Çfarë është katarakti? Shkaqet, simptomat dhe metodat e trajtimit?

Çfarë është katarakti? Shkaqet, simptomat dhe metodat e trajtimit?

Katarakti përkufizohet si errësimi i thjerrëzës së syrit, e cila në kushte normale është transparente. Personat me katarakt zakonisht përshkruajnë se shikojnë jashtë përmes një xhami të ngrirë ose një dritareje të mjegulluar. Shikimi i mjegulluar dhe i turbullt, i shkaktuar nga katarakti, mund t'i vështirësojë aktivitetet e përditshme jetësore, si leximin, shkrimin, sidomos vozitjen e automjetit gjatë natës në errësirë, dallimin e shenjave rrugore ose dallimin e shprehjeve të fytyrës së personit përballë. Katarakti zhvillohet me kalimin e kohës dhe jo papritur te shumica e njerëzve, dhe në fazat e hershme nuk e prish cilësinë e shikimit. Kjo gjendje mund të shkaktojë vonesë në diagnozë dhe trajtim, prandaj është e rëndësishme që kontrollet e rregullta te mjeku të mos ndërpriten, për të dalluar herët shenjat dhe gjendjet e pazakonta. Në fillim të kataraktit mund të preferohen metoda më të thjeshta, si puna në mjedise të ndritshme dhe përdorimi i syzeve, ndërsa në periudhat e avancuara të kataraktit mund të nevojitet ndërhyrje më e gjerë. Kur humbja e shikimit ose prishja e shikimit e shkaktuar nga katarakti arrin nivelin që pengon aktivitetet e përditshme, nevojitet operacion katarakti. Operacioni i kataraktit njihet si një procedurë kirurgjikale që mund të aplikohet te pothuajse të gjithë pacientët dhe që rrit shumë cilësinë e shikimit. Operacionet e kataraktit janë të sigurta dhe janë metoda e vetme e trajtimit.

Çfarë është katarakti?

Katarakti është një zonë e dendur, e mjegulluar që formohet në thjerrëzën e syrit. Është një sëmundje që pengon proteinat e gjendura në thjerrëzën e syrit të transmetojnë imazhe të qarta në retinë. Imazhet që nuk bien qartë në retinë formojnë grumbuj dhe prishin cilësinë e imazhit. Shtresa e retinës që gjendet në sy i kthen imazhet nga thjerrëza, pra dritën, në sinjale elektrike dhe i transporton drejt trurit përmes nervit optik (nervit të shikimit). Katarakti mund të shfaqet në të dy sytë ose në një sy. Katarakti shpesh nuk është një gjendje e dhimbshme. Meqenëse mund të shkaktojë ndjeshmëri ndaj dritës, te disa pacientë mund të shfaqet dhimbje. Katarakti, që mund të zhvillohet ngadalë dhe pa zhurmë, mund të shihet te shumica e madhe e personave të moshuar.

Cilat janë simptomat e kataraktit?

Katarakti, i cili shfaqet pa zhurmë dhe në fillim nuk jep asnjë simptomë, mund të shkaktojë më vonë disa ankesa të zakonshme:

Shikim i turbullt dhe i paqartë

Probleme shikimi që shtohen sidomos gjatë natës, në errësirë

Shikim i ngjyrave të zbehta

Nevojë për mjedis shumë të ndritshëm kur lexon diçka

Ndjeshmëri e tepruar ndaj dritës

Shikim i dyfishtë te syri me katarakt

Nevojë e vazhdueshme për ndryshim të syzeve me recetë

Cilat janë shkaqet e kataraktit?

Shkaqet që qëndrojnë në themel të kataraktit janë shumë të ndryshme. Përbërësit që formojnë thjerrëzën e syrit janë kryesisht ujë dhe proteina. Kur proteinat dëmtohen me kalimin e kohës dhe nën ekspozime të ndryshme, në thjerrëzën e syrit mund të formohen grimca proteinike të përhershme, që shkaktojnë turbullim. Kjo gjendje ndikon në cilësinë e shikimit dhe pengon shikimin e qartë. Ky proces është një gjendje e padëshirueshme, që shfaqet sidomos me plakjen. Shkaqet e shpeshta të kataraktit mund të renditen si më poshtë.

Moshë e shtyrë

Diabeti (sëmundja e sheqerit)

Tensioni i lartë

Obeziteti

Përdorimi i cigareve dhe i produkteve të duhanit

Përdorimi i alkoolit

Trajtimi me rrezatim, veçanërisht i aplikuar në pjesën e sipërme të trupit

Trajtimet me steroide

Ilaçet e përdorura në trajtimin e artritit (inflamacionit të kyçeve) dhe sëmundjeve si lupusi

Ilaçet e përdorura në trajtimin e çrregullimeve të ndryshme psikotike, si skizofrenia dhe çrregullimi bipolar

Inflamacione të syve të kaluara

Disa operacione të syve

Lëndime dhe traumatizma të syve

Ekspozim i tepërt ndaj diellit pa masa mbrojtëse, si syze dielli ose kapelë

Si vendoset diagnoza e kataraktit?

Kur ka simptoma të kataraktit, rekomandohet t'i drejtoheni një okulisti specialist për analiza të avancuara dhe ekzaminim nga mjeku specialist. Okulisti specialist kryen një ekzaminim gjithëpërfshirës të syrit për të hetuar praninë e kataraktit, për ta vlerësuar atë dhe për të matur fushën e shikimit. Gjatë analizave, bebëza (pjesa e zezë në mes të syrit) zgjerohet me pika syesh, që syri dhe thjerrëza të shihen më lehtë. Kur bebëza është zgjeruar mjaftueshëm, mjeku e përfundon ekzaminimin. Testi i tonometrisë, i përdorur për matjen e presionit të syrit, funksionon me parimin e fryrjes së ajrit në sy nga një makinë e veçantë dhe marrjes së imazhit. Ky proces është pa dhimbje dhe preferohet për ekzaminimin e detajuar të nervit optik dhe të shtresës së retinës, që ndodhen prapa syrit. Testimi i cilësisë së shikimit nga distanca të ndryshme, kontrolli i ndjeshmërisë ndaj dritës dhe vlerësimi i perceptimit të ngjyrave janë ndër testet e tjera që mund të aplikohen.

Si bëhet trajtimi i kataraktit? Si kryhet operacioni i kataraktit?

Kur simptomat e kataraktit janë të lehta, në disa raste është e mundur të krijohet një plan trajtimi me syze dhe lente. Megjithatë, katarakti shpesh është një sëmundje që përkeqësohet me kalimin e kohës dhe kërkon ndërhyrje. Në trajtimin e kataraktit, zakonisht planifikohet operacioni i kataraktit me udhëzimin e një okulisti specialist. Pacientët që nuk preferojnë operacionin mund të udhëzohen drejt syzeve me numër më të lartë dhe më të fuqishëm, lenteve me xhami zmadhues dhe syzeve dielli me veshje të veçantë, të prodhuar për të parandaluar shkëlqimin. Shumë pacientë me katarakt presin deri pas operacionit që leximi të prishet seriozisht ose që drejtimi i automjetit të bëhet i vështirë. Operacioni i kataraktit mund të preferohet edhe në rastet kur katarakti pengon trajtimin e problemeve të tjera të syrit. Me një procedurë kirurgjikale të quajtur fakoemulsifikim, thjerrëza e syrit thyhet dhe për të hequr copëzat e vogla të mbetura përdoren valët ultrazanore, pra pajisja fako. Me një procedurë tjetër të quajtur kirurgji ekstrakapsulare, pjesa e turbullt e thjerrëzës së syrit hiqet përmes një prerjeje të vogël, dhe pas operacionit vendoset një thjerrëz artificiale intraokulare në zonën ku ndodhej thjerrëza natyrale e syrit. Operacionet e kataraktit janë zakonisht të besueshme dhe suksesi i procedurave kirurgjikale është i lartë. Disa rreziqe që mund të shfaqen në kirurgjinë e kataraktit janë infeksioni, gjakderdhja dhe shkëputja e retinës, por mundësia e shfaqjes së këtyre komplikimeve është shumë e ulët. Shumë pacientë me katarakt mund të shkarkohen nga spitali në të njëjtën ditë me operacionin e kataraktit.

Çfarë ndodh nëse nuk bëj operacion, ose si mund të fitoj shikim më të mirë pa operacion kataraktit, janë pyetje që shfaqen shpesh ndër pyetjet më të zakonshme. Te pacientët me katarakt në fazën e hershme, humbja e shikimit mund të jetë shumë e vogël ose të mos ndikojë në jetën e përditshme. Në raste të tilla nuk ka shumë opsione, përveç syzeve polarizuese të diellit, leximit dhe punës në mjedise të ndriçuara mjaftueshëm, dhe përdorimit të xhamit zmadhues gjatë leximit.

Cilat janë llojet e operacionit të kataraktit?

Llojet e operacionit të kataraktit bazohen sot në zëvendësimin e thjerrëzës brenda syrit me një thjerrëz artificiale. Llojet e operacioneve që preferohen gjerësisht janë si më poshtë.

Fakoemulsifikimi

Është procedura e pastrimit të thjerrëzës me katarakt duke përdorur energji ultrazanore dhe e vendosjes së thjerrëzës përmes një prerjeje të vogël.

Operacionet e kataraktit me lazer

Janë operacione që përfshijnë një metodë prerjeje të lakuar, e cila mund të korrigjojë edhe astigmatizmin te pacientët me astigmatizëm. Në vend të prerjes manuale me dorë nga kirurgu në sy, prerja bëhet me lazer, dhe me këtë metodë mund të zëvendësohet thjerrëza me katarakt.

Cilat janë llojet e thjerrëzave pas operacionit të kataraktit?

Pas operacionit të kataraktit ekzistojnë lloje thjerrëzash që mund të preferohen në vend të thjerrëzës natyrale, dhe lloji i thjerrëzës zgjidhet sipas stilit të jetës së pacientit. Thjerrëzat intraokulare të aplikuara janë të miratuara nga FDA dhe CE. Thjerrëzat intraokulare kanë edhe veti asferike që rrit cilësinë e imazhit.

Thjerrëzat monofokale

Preferohen për të ngritur cilësinë e shikimit në distanca të caktuara në nivelin më të lartë. Pas operacionit zakonisht nevojiten syze leximi për shikimin nga afër.

Thjerrëzat intraokulare multifokale

Këto thjerrëza, që nënkuptojnë thjerrëza me shumë fokus, ndihmojnë duke ndarë dritën për të parë mirë si nga afër ashtu edhe nga larg. Me këto thjerrëza, te pacientët pas operacionit në shumicën e rasteve nuk ka nevojë për syze.

Thjerrëzat akomodative (thjerrëza që mund të përshtaten)

Ndryshe nga thjerrëzat monofokale, që tradicionalisht preferohen gjerësisht, distanca fokale e thjerrëzave që mund të përshtaten mund të rregullohet sipas aktivitetit të muskujve që gjenden në sy.

Thjerrëzat torike intraokulare

Thjerrëzat torike sigurojnë njëkohësisht trajtimin e kataraktit për ata që kanë astigmatizëm, dhe kënaqësia e pacientëve është mbi 95%.

Çfarë mund të shfaqet pas operacionit të kataraktit?

Pas operacionit të kataraktit, mund të shfaqen gjatë mesatarisht 2-3 ditësh simptomat e mëposhtme.

Kruajtje

Ndjesi shqetësuese si një ndjesi e lehtë nguljeje

Sy që lotëzon

Ndjeshmëri ndaj dritës

Shikim i turbullt

Skuqje

Gjatë operacionit të kataraktit përdoret anestezi lokale. Procedura zakonisht nuk është e dhimbshme. Pas operacionit të kataraktit përdoren pika syesh të përshkruara nga mjeku, për të parandaluar zhvillimin e infeksionit dhe për të kontrolluar presionin brenda syrit. Te disa pacientë me dhimbje të lehtë është gjithashtu e mundur përshkrimi i një analgjezuesi. Pas operacionit të kataraktit, për disa javë nuk rekomandohet prekja e syve, shtypja e tyre dhe kruajtja e fortë, si dhe ngritja e uljet e sendeve të rënda. Është e rëndësishme të respektohen rregullat e higjienës për të ruajtur shëndetin e syve dhe për t'u mbrojtur nga infeksionet.

Pyetje të bëra shpesh për kataraktin

Pas operacionit të kataraktit, cilësia e shikimit përmirësohet në masë të madhe. Pas operacionit mund të ketë raste ku ende nevojiten syze ose lente.

Kur katarakti prek të dy sytë, operacioni i kataraktit zakonisht kryhet me një javë ndryshim. Në këtë mënyrë i jepet kohë e mjaftueshme për shërimin e syrit ku është kryer procedura. Thjerrëzat intraokulare të përdorura në operacionet e kataraktit janë projektuar për të qëndruar përgjithmonë dhe nuk kërkojnë ndryshim. Në disa raste të rralla mund të nevojitet një operacion i dytë katarakti. Thjerrëza artificiale e vendosur mund të humbasë transparencën me kalimin e muajve ose viteve dhe të turbullohet. Në këto raste, për të hequr turbullimin në sipërfaqen e thjerrëzës mund të kryhet pastrim sipërfaqësor me lazer.

Katarakti mund të ulë ndjeshëm cilësinë e shikimit dhe të shkaktojë probleme të përhershme të syrit. Edhe pse mosha e shtyrë është faktor i rëndësishëm rreziku për kataraktin, katarakti mund të shfaqet edhe te të rinjtë. Në rast ndryshimesh të shikimit ose simptomash të pazakonta, është e rëndësishme t'i drejtoheni një institucioni shëndetësor dhe të kaloni ekzaminimin e okulistit specialist. Meqenëse problemet e shikimit të shkaktuara nga katarakti e vështirësojnë shumë jetën, operacionet e kataraktit rekomandohen nga specialistët. Operacionet e kataraktit arrijnë përmirësim te rreth 90% e pacientëve, ndërsa procedurat janë efektive, të besueshme, të shpejta dhe relativisht pa dhimbje.