No-touch PRK është një metodë lazeri që ju lejon të trajtoni miopinë, hipermetropinë dhe astigmatizmin pa pasur nevojë për ndonjë pajisje që të prekë syrin. Është një zgjidhje ideale, veçanërisht për ata që u është thënë se nuk mund të bëjnë trajtim tradicional me lazer për shkak të kornesë së hollë. Të dy sytë tuaj trajtohen në të njëjtën seancë brenda sekondave dhe sytë tuaj nuk mbyllen pas ndërhyrjes. E zhvilluar në Gjermani, kjo metodë është e miratuar në shumë vende, përfshirë vendet e Bashkimit Evropian, Amerikën, Japoninë dhe Rusinë. Në këtë artikull, do të shpjegojmë në detaje se si funksionon no-touch PRK, kujt i aplikohet dhe avantazhet e teknologjisë no-touch trans PRK.
Çfarë është No-Touch PRK dhe si Funksionon?
Përkufizimi i No-Touch PRK
No-touch PRK është një metodë trajtimi me lazer që kryhet pa e prekur sipërfaqen e kornesë me mjete kirurgjikale. Në këtë metodë, e cila quhet teknikë e ablasionit të sipërfaqes, shtresa më e sipërme e kornesë suaj, indi epitelial, hiqet direkt me lazer dhe jo me alkool ose brisk.
Ndërsa në metodën klasike PRK shtresa epiteliale hiqet manualisht nga kirurgu ose duke aplikuar alkool, në no-touch PRK ky proces kryhet plotësisht me lazer. Prandaj, asnjë mjet kirurgjikal nuk i afrohet syrit tuaj dhe kjo ul rrezikun e infeksionit.
Meqenëse nuk krijohet një kapak i quajtur flep, integriteti i kornesë suaj mbrohet plotësisht. Kjo veçori ofron një alternativë më të sigurt në krahasim me teknikat e tjera si LASIK, veçanërisht kur struktura e kornesë suaj është e hollë.
Dallimi nga Teknologjia TransPRK
Emri shkencor i no-touch PRK njihet si TransPRK (Keratektomi Fotorefraktive Transepiteliale). Termi "no-touch" në fakt nuk është një emërtim shkencor, por një përkufizim që përdoret më shumë për t'u kuptuar lehtë nga pacientët.
Parashtesa "trans" në termin TransPRK do të thotë se shtresa e qelizave epiteliale gjithashtu hiqet me lazer. Me fjalë të tjera, ndërsa hapi i heqjes së epitelit nuk bëhet me lazer në PRK-në klasike, në TransPRK si heqja e epitelit ashtu edhe formësimi i kornesë kryhen plotësisht me të njëjtën pajisje lazeri.
Në metodën normale PRK, indi epitelial në sipërfaqen e kornesë gërryhet ose hiqet me aplikimin e alkoolit, dhe më pas aplikohet excimer laser. Ndërsa në metodën e lazerit no-touch, shtresa epiteliale e kornesë gjithashtu largohet me lazer, dhe më pas numri juaj korrigjohet përsëri me të njëjtin lazer.
Parimi i Trajtimit Pa e Prekur Syrin
Gjatë procesit të trajtimit, pika anestetike hidhen në syrin tuaj dhe nuk ndjeni asnjë dhimbje. Ju shtriheni dhe përqendroheni te drita e kuqe që emetohet nga pajisja e lazerit.
Excimer laser fillimisht pastron shtresën epiteliale, dhe më pas formëson kornesenë poshtë saj në pak sekonda sipas numrit tuaj. I gjithë procesi kryhet pa kontakt me sistemin e lazerit të kontrolluar nga kompjuteri.
Meqenëse pajisja është e kyçur në syrin tuaj, nëse e lëvizni syrin tuaj, trajtimi ndalon automatikisht në atë sekondë. Kur shikoni përsëri dritën e pajisjes, trajtimi vazhdon nga aty ku u la. Gjithashtu, në fund të trajtimit, një lente kontakti e përkohshme bandage vendoset mbi syrin tuaj për të ndihmuar në shërim.
Kujt i Aplikohet No-Touch PRK?
Përshtatshmëria për Pacientët me Miopi
No-touch PRK mund t'ju aplikohet nëse keni probleme me mosshikimin qartë në distancë. Megjithatë, së pari ju duhet të keni mbushur moshën 18 vjeç dhe numri i syzeve tuaja të ketë mbetur i qëndrueshëm për vitin e fundit. Përparimi i numrit tuaj duhet të ketë ndaluar.
Shkallët e miopisë që mund të trajtohen mbulojnë një gamë të gjerë. Zakonisht trajtohet miopia deri në 6-8 dioptri.
Trajtimi i Hipermetropisë dhe Astigmatizmit
Nëse keni probleme me mosshikimin qartë afër, no touch trans PRK mund të jetë një zgjidhje për ju. Zakonisht trajtohet hipermetropia deri në 4 dioptri. Teorikisht është e përshtatshme për recetat e hipermetropisë +4 dioptri. Në disa burime, trajtimi i hipermetropisë deri në 6 numra konsiderohet gjithashtu i mundshëm.
Ka një fushë të ngjashme të gjerë aplikimi në trajtimin e astigmatizmit. Astigmatizmi deri në 4 dioptri mund të korrigjohet në mënyrë standarde. Megjithatë, në varësi të gjendjes së pacientit, mund të trajtohet edhe astigmatizmi deri në 6 numra.
Pacientët me Korne të Hollë
Nëse trashësia e kornesë suaj nuk është e mjaftueshme për trajtimin LASIK, no-touch PRK është alternativa më e mirë. Personave me trashësi të kornesë nën 500 mikron zakonisht nuk u aplikohet LASIK. Në këtë rast, trajtimi me lazer no-touch mund të aplikohet në mënyrë të sigurt.
Në këtë metodë, nuk bëhet asnjë prerje në sy dhe nuk hiqet asnjë copë. Humbja e indit në sy pas lazerit është shumë e vogël. Prandaj, mund të aplikohet në mënyrë të sigurt në kornea shumë më të holla. Përveç kësaj, mund të aplikohet edhe te pacientët, sipërfaqja e kornesë së të cilëve është më e pjerrët se normalja.
Zbatueshmëria Pas Kataraktit
Nëse keni kaluar më parë operacion katarakti dhe ju është vendosur lente intraokulare, por numri i syrit tuaj nuk është bërë zero, no-touch PRK mund të përdoret. Është një opsion i mirë për ata që janë operuar për katarakt dhe janë të detyruar të mbajnë syze.
Për shembull, kjo metodë u aplikohet në mënyrë të sigurt pacientëve të cilëve u ka mbetur numër syzeve pas kataraktit. Kështu, ju mund të shpëtoni nga varësia e syzeve.
Pacientët që kanë Kaluar Transplant të Kornesë
No-touch PRK përdoret në mënyrë të sigurt te pacientët që i janë nënshtruar operacionit të transplantit të kornesë dhe kanë zhvilluar numër të lartë syri. Problemet e shikimit që ndodhin pas transplantit mund të korrigjohen me këtë metodë.
Fakti që mund të aplikohet edhe te pacientët që kanë kaluar transplant të kornesë tregon fleksibilitetin e trajtimit. Është e rëndësishme që numrat e syzeve të mos kenë përparuar në periudhën e fundit edhe në këtë grup pacientësh.
Si Kryhet Operacioni No-Touch PRK?
Përgatitja Para Operacionit
Pas marrjes së vendimit për operacion, nxirret harta topografike e syrit tuaj. Ky proces zbulon strukturën e detajuar të sipërfaqes së kornesë suaj. Gjithashtu, kryhet pupillometria dinamike për të parë se si sillet bebëza e syrit tuaj në kushte të ndryshme drite.
Nëse përdorni lente kontakti, duhet t'i ndërpreni lentet para operacionit. Përdoruesit e lenteve të buta zakonisht duhet të ndërpresin përdorimin e lenteve për 1 javë, ndërsa përdoruesit e lenteve të forta për 2 javë. Ky hap është jetik për të bërë matjet e kornesë në mënyrë të saktë.
Ditën e operacionit nuk duhet të përdorni produkte të tilla si grim apo locione. Produkte të tilla mund të prishin sterilizimin. Këshillohet të keni një shoqërues me vete, sepse shikimi juaj mund të jetë pjesërisht i paqartë pas operacionit.
Hapat e Aplikimit dhe Kohëzgjatja
Në fillim të procedurës, pika anestetike hidhen në syrin tuaj. Falë kësaj, ju nuk ndjeni asnjë dhimbje gjatë operacionit. Një speculum i vogël syri vendoset për të parandaluar mbylljen e pavullnetshme të kapakëve të syrit tuaj.
Së pari, sipërfaqja e kornesë suaj thahet plotësisht. Mbas kësaj, epiteli i kornesë largohet me metodën e ablasionit në një hap të vetëm duke përdorur excimer laser. Gjatë kësaj faze, asnjë pajisje nuk e prek syrin tuaj. Trajtimi aplikohet direkt me ndihmën e rrezeve që vijnë nga pajisja e lazerit.
Pas pastrimit të epitelit, kornesa juaj rimodelohet sipas numrit tuaj me të njëjtin lazer. Softueri SmartPulse ose CIPTA drejton me saktësi mënyrën se a kornesa juaj rigjenerohet. Kohëzgjatja e aplikimit të lazerit ndryshon midis 3-20 sekonda për sy.
Kur procesi të përfundojë, një lente kontakti mbrojtëse bandage vendoset në syrin tuaj. Kjo lente shërben si mbrojtëse gjatë procesit të shërimit të shtresës epiteliale dhe hiqet nga mjeku juaj pas disa ditësh.
Përvoja e Pacientit Gjatë Operacionit
E vetmja gjë që duhet të bëni është të shikoni dritën e kuqe që vjen tek ju nga lazeri. Nëse e lëvizni syrin tuaj, trajtimi ndalon automatikisht dhe vazhdon nga aty ku u la kur shikoni përsëri dritën.
Nuk ndjeni ndonjë ndjenjë dhimbjeje ose therrjeje gjatë aplikimit. Nuk ka djegie apo pickim. Rehatia e operacionit është mjaft e lartë falë ndikimit të pikave anestetike.
Trajtimi i Të Dy Syve në Të Njëjtën Seancë
Të dy sytë tuaj trajtohen në të njëjtën seancë brenda sekondave në një kohë shumë të shkurtër. Sytë tuaj nuk mbyllen pas operacionit. Mund të ktheheni në shtëpi të njëjtën ditë duke mbajtur të dy sytë tuaj hapur.
Klinika ju jep syze mbrojtëse. Mjeku juaj do t'ju japë paralajmërimet e nevojshme për të mbrojtur syrin tuaj. Së bashku me procesin e përgatitjes dhe shërimit, procedura përfundon zakonisht brenda 10 minutave.
Avantazhet e No-Touch PRK
Trajtim Pa Kontakt me Syrin
Veçoria më e spikatur e metodës është se asnjë mjet kirurgjikal nuk e prek syrin tuaj gjatë gjithë operacionit. Asnjë brisk, unazë vakuumi ose pajisje mekanike nuk preket. Rrezet e lazerit aplikohen direkt në sipërfaqen e kornesë suaj.
Procedura pa kontakt zvogëlon ndjeshëm rrezikun e infeksionit. Steriliteti arrihet më lehtë. Gjithashtu, meqenëse nuk ka ndërhyrje kirurgjikale, procesi është më modern dhe i automatizuar. Gjatë procesit të shërimit, sipërfaqja mund të rigjenerohet në mënyrë më të rregullt.
Moseqnia e Heqjes së Kapakut (Flep)
Në metodën LASIK, një flep në formë kapaku pritet në kornesenë tuaj. Në no-touch trans PRK, nuk krijohet asnjë flep. Kjo situatë ofron shumë avantazhe.
Rreziku i zhvendosjes së flepit eliminohet. Rreziku i dobësimit korneal zvogëlohet. Probleme të tilla si rrudhja e flepit ose grumbullimi i qelizave nën flep nuk përjetohen. Meqenëse nuk ka ndonjë prerje në kornea, integriteti biomekanik i kornesë mbrohet më mirë.
Struktura juaj natyrale e kornesë mbrohet në nivelin maksimal. Është një nga metodat e lazerit që mbron më mirë biomekanikën e kornesë. Meqenëse ablasioni bëhet nga sipërfaqja, trashësia e stromës mbrohet.
Rreziku i Thatësisë së Syrit në Minimum
Meqenëse ndërhyhet më pak në mbaresat nervore në kornea, rreziku i thatësisë së syrit pas operacionit është në nivel minimal. Meqenëse nuk ka ndonjë prerje, mundësia e thatësisë së syrit është në nivel minimal pas procedurës.
Ky është një avantaj i rëndësishëm për pacientët që kanë problem me syrin e tharë. Rreziku i thatësisë së syrit është minimal. Edhe pse ka një mundësi shumë të ulët për komplikime, është më i avantazhuar në krahasim me metodat e tjera për sa i përket thatësisë së syrit.
Ideale për Ata që Bëjnë Sporte Aktive
Meqenëse aplikohet pa flep, rreziku i komplikimeve të lidhura me goditjet është i ulët. Struktura e kornesë suaj mbetet më rezistente ndaj goditjeve të jashtme. Kjo veçori është veçanërisht e përshtatshme për grupet e profesioneve që janë të ekspozuara ndaj traumave të syrit, të tilla ashtu si sportistët dhe ushtarakët.
Që nga dita e 4-të e operacionit, nëse dëshironi, mund të dilni edhe në një ndeshje boksi. Është një metodë ideale për ata që bëjnë sporte aktive. Është e sigurt edhe nëse merr goditje, sepse nuk ka flep.
Zbatueshmëri për Numra të Lartë
Meqenëse nuk bëhet asnjë prerje në sy dhe nuk hiqet asnjë copë, humbja e indit në sy pas lazerit është shumë e vogël. Prandaj, mund të aplikohet në mënyrë të sigurt në kornea shumë më të holla dhe në numra të lartë.
Miopia, në radhë të parë miopia e lartë, si dhe astigmatizmi dhe hipermetropia korrigjohen me sukses. Defektet e miopisë, hipermetropisë dhe astigmatizmit mund të eliminohen në të njëjtën kohë. Korrigjon si distancën e largët ashtu edhe atë të afërt në një seancë të vetme.
Procesi i Shërimit Pas Operacionit dhe Gjërat që duhen pasur Parasysh
36 Orët e Para dhe Ankesat e Pritshme
Kur operacioni të përfundojë, sytë tuaj nuk mbyllen dhe ju mund të shkoni në shtëpi duke mbajtur të dy sytë tuaj hapur. Syze UV jepen për qëllime mbrojtëse. Është normale të përjetoni therrje, djegie, lotim dhe ndjeshmëri ndaj dritës në sytë tuaj për një periudhë prej 36-48 orësh të para. Pushimi në një mjedis me dritë të zbehtë gjatë kësaj periudhe ofron rehati.
Nuk pritet dhimbje e fortë. Ky proces kalon rehat falë pikave që ju jepen. Mund të shihni shkronjat e vogla të paqarta gjatë 3 ditëve të para. Ndryshon nga pacienti te pacienti, disa mund ta kalojnë më rehat e disa të tjerë më rëndë.
Shmangni absolutisht fërkimin e syve tuaj. Lenta e kontaktit bandage kryen një detyrë mbrojtëse dhe zvogëlon dhimbjen. Nuk duhet të përpiqeni ta hiqni vetë këtë lente, koha e heqjes është nën kontrollin e mjekut tuaj.
Kalendarët e Kontrollit
Pas tre ditësh pushimi, pritet të vini në kontroll ditën e 4-të. Në këtë kontroll vlerësohet gjendja e shërimit të kornesë suaj dhe lenta e bandage merret zakonisht pas 4-5 ditësh.
Qartësia e shikimit tuaj mund të shfaqë luhatje midis ditëve 7-20. Ndonjëherë mund të shihni qartë dhe ndonjëherë të paqartë. Pas ditës së 20-të, cilësia e shikimit tuaj vazhdon të rritet gradualisht dhe luhatja zvogëlohet. Procesi i shërimit të plotë mund të zgjasë rreth një muaj.
Kontakti me Ujin dhe Rregullat e Higjienës
Syri juaj nuk duhet të vijë në kontakt me ujin për javën e parë. Kujdesuni që të mos fusni ujë në sy gjatë larjes së fytyrës. Mos u ekspozoni ndaj avullit të ngrohtë për një kohë të gjatë në dush dhe shmangni kontaktin me sapunin dhe shampon.
Aktivitetet si pishina, deti dhe sauna nuk rekomandohen për rreth 2 javë. Për shkak se uji mund të mbajë mikrobe, ai rrit rrezikun e infeksionit. Qëndroni larg mjediseve me pluhur dhe tym, pasi ato mund të irritojnë sipërfaqen e syrit tuaj.
Përdorni rregullisht pikat e syrit të recetuara pas procedurës. Lini 5-10 minuta mes pikave dhe mos e prekni majën e shishes me syrin.
Përdorimi i Syzeve të Diellit
Mbrojtja nga rrezet UV përshpejton shërimin. Përdorni syzet mbrojtëse të dhëna për 4 ditët e para. Vishni syze dielli me filtrues UV jashtë në 6 muajt e parë. Nuk ka nevojë për përdorim syzesh në kushtet e dhomës.
Jini të ndjeshëm për përdorimin e syzeve të diellit, veçanërisht në 2 javët e para. Përdorini ato edhe në mot me diell, me re dhe me shi. Preferoni syze me mbrojtje UV, korniza të gjera dhe lente të polarizuara.
Kthimi te Aktivitetet e Përditshme
Ju mund të ktheheni te aktivitetet tuaja rutinë në ditën e 4-të pas trajtimit. Mund të përdorni mjete me ekran, megjithatë rekomandohet t'i mbani të kufizuara në javën e parë. Në fund të ditës së 6-të, mund të udhëtoni me mjetin tuaj.
Mund të filloni stërvitjen e lehtë 1 javë më vonë. Shumica e sporteve mund të bëhen pas ditës së pestë, por duhet të merret një vendim bazuar te personi dhe sporti. Jepini një pauzë grimit dhe produkteve kozmetike për të paktën 1-2 javë.
Pyetjet e Bëra Shpesh
A është e njëjta gjë me PRK Transepiteliale? Po, no-touch PRK është në të vërtetë emri popullor dhe tregtar i metodës PRK Transepiteliale. Ajo kalon si TransPRK në literaturën shkencore. Të dy termat i referohen të njëjtës teknikë.
Çfarë bën teknologjia SmartPulse? Është një teknologji "lustrimi" që lëmon sipërfaqen e kornesë suaj pas procesit të korrigjimit me lazer. Në këtë mënyrë, synohet një shikim me cilësi më të lartë dhe teorikisht një shërim më i shpejtë. Fakti që sipërfaqja e kornesë është më e lëmuar rrit cilësinë tuaj të shikimit.
Cila është lidhja me excimer laser? No touch PRK është një lloj i excimer laser. Veçoria e saj është se indi epitelial i kornesë largohet plotësisht nga mjedisi me lazer pa u prekur kornea. Prandaj, excimer laser është një kategori e gjerë dhe no touch trans PRK përfshihet brenda kësaj kategorie.
A kthehet numri mbrapsht? Kur i aplikohet kandidatit të duhur, rreziku i kthimit mbrapsht të numrit tuaj është mjaft i ulët. Megjithatë, një sasi e vogël regresi mund të shihet në numra të lartë. Te pacientët e përshtatshëm, rreziku i rritjes përsëri të numrit është shumë i ulët. Zakonisht numrat e syve tuaj korrigjohen në mënyrë të përhershme pas trajtimit të bërë me no touch PRK. Përveç kësaj, në disa raste mund të ketë ndryshime me kalimin e moshës. Kjo gjendje ndiqet në kontrollet e rregullta dhe mund të bëhet një ndërhyrje retushi nëse është e nevojshme.
Sa herë mund të bëhet operacioni? Zakonisht trajtimi no touch PRK është i mjaftueshëm në një herë të vetme, por në disa raste mund të kërkohet ritrajtim. Varet nga gjendja e syve tuaj dhe përgjigjja ndaj trajtimit. Nëse trashësia e kornesë suaj është e mjaftueshme, një aplikim i dytë është i mundshëm.
A e mbulon SGK ose sigurimi? Jo, meqenëse pranohet si një procedurë estetike, zakonisht nuk mbulohet nga SGK ose sigurimet shëndetësore private. Ju duhet ta përballoni vetë koston e trajtimit.
A ka efekte anësore? Po, mund të ketë efekte anësore, por shumica janë të përkohshme dhe në nivel të lehtë. Është e rëndësishme të mbani mend se efekti afatgjatë mund të ndryshojë për çdo pacient. Efektet anësore më të shpeshta janë therrja, lotimi dhe ndjeshmëria ndaj dritës në ditët e para.
A mund të përdoret telefoni pas operacionit? Rekomandohet të qëndroni larg ekraneve për disa ditë pas operacionit. Megjithatë, disa pacientë mund t'i përdorin ato për një kohë të shkurtër për sa kohë nuk ndjejnë shqetësim. Për shembull, kufizimi i përdorimit të ekranit në 2-3 ditët e para ndihmon që sytë tuaj të shërohen.
A mund të përdoren lente me ngjyrë pa numër? Nuk ka asnjë dëm në përdorimin e lenteve kontakti me ngjyrë pa numër pas trajtimit no touch PRK. Pasi shërimi të ketë përfunduar, mund t'i vendosni lentet kozmetike që dëshironi në mënyrë të sigurt.
Në Përmbledhje No Touch Laser
No-touch PRK ju lejon të bëni trajtimin e miopisë, hipermetropisë dhe astigmatizmit pa pasur asnjë mjet që të prekë syrin tuaj. Është një zgjidhje ideale nëse nuk mund të bëni LASIK sepse kornea juaj është e hollë ose nëse keni një jetë sportive aktive. Të dy sytë tuaj trajtohen në një kohë shumë të shkurtër brenda sekondave. Meqenëse nuk krijohet ndonjë flep, integriteti i kornesë suaj mbrohet plotësisht dhe rreziku i thatësisë së syrit është minimal.
Bëni një ekzaminim të detajuar të syve para se të merrni një vendim për operacion dhe flisni për pritjet tuaja me mjekun tuaj. Kur bëhet përzgjedhja e duhur e pacientit, no touch trans PRK ofron rezultate të sigurta dhe të përhershme. Në fakt, kjo metodë e miratuar në shumë vende është një hap i besueshëm për një jetë pa syze.
