Bronkiti: Çfarë është? Simptomat, shkaqet dhe metodat e trajtimit

Bronkiti është inflamacion i rrugëve të ajrit që hapen në mushkëri. Tubat bronkialë, që formojnë bronkiolat në mushkëri, janë një element i rëndësishëm i shkëmbimit të frymëmarrjes. Duhani, substancat kimike, toksinat, tymi etj. faktorë mjedisorë mund të shkaktojnë irritim dhe prodhim mukusi në bronke. Mukoza bronkiale që irritohet mund të fryhet dhe të fillojë të prodhojë më shumë mukus, dhe mund të zhvillohet inflamacion. Simptoma tipike është kollitja me flegmë, ngjyra e së cilës mund të ndryshojë. Bronkiti mund të fillojë papritur dhe të zgjasë për një kohë të shkurtër. Ndryshe nga kjo, mund të ecë ngadalë dhe të shfaqë një profil këmbëngulës dhe kronik. Zakonisht mund të preket nga sëmundje të tjera të rrugëve të frymëmarrjes dhe të shfaqet njëkohësisht. Me këshilla për kujdes në shtëpi dhe trajtim medikamentoz, forma akute mund të vihet nën kontroll, por forma kronike, meqenëse nuk tregon përmirësim, kërkon vetëm ndërhyrje për simptomat.

Bronkiti çfarë është?

Bronkiti është inflamacion i plotë ose i pjesshëm i trakesë (trakesë) dhe i bronkeve. Ajri i marrë nga hunda kalon përmes trakesë dhe arrin te bronket. Ajri që përhapet nga tubat bronkialë, të cilët ndahen në bronkiolat, mbush mushkëritë. Pas shkëmbimit të oksigjenit dhe dioksidit të karbonit në enët e gjakut të mushkërive, ajri kalon nëpër të njëjtat rrugë dhe del jashtë. Sipërfaqja e brendshme normale e tubave bronkialë është e mbuluar me mbulesë mukoze. Kjo mbulesë vepron si pengesë kundër grimcave, mikroorganizmave dhe substancave irrituese dhe ndihmon në mbrojtjen e rrugëve të frymëmarrjes. Megjithatë, për shkak të shkaqeve të ndryshme, mukoza në bronke mund të irritohet, të inflamohet dhe mund të ketë prodhim të tepërt mukusi. Prandaj, ndër simptomat më specifike mund të përfshihen kollë me mukus dhe ndjesi ngjeshjeje në gjoks.

Faktorët kimikë, fizikë ose infektivë mund të shkaktojnë inflamacion në tubat bronkialë. Inflamacioni dhe irritimi mund të zhvillohen në formë akute ose kronike. Inflamacioni i shpejtë dhe i papritur, me kohëzgjatje të shkurtër, quhet bronkit akut. Inflamacioni i bronkeve që zhvillohet më ngadalë dhe zgjat për një kohë të gjatë është forma kronike. Bronkiti kronik mund të shkaktojë dëmtim të përhershëm për shkak të inflamacionit të zgjatur të mukozës. Trajtimet e bronkitit akut dhe kronik zakonisht mund të zbatohen për simptomat. Megjithatë, me eliminimin e disa faktorëve të rrezikut mund të arrihet përmirësim (3).

Cilat janë simptomat e bronkitit?

Simptomat e bronkitit akut dhe kronik zakonisht janë të ngjashme, por ato mund të ndryshojnë nga një person te tjetri. Forma akute priret të zgjasë shpesh më pak se 3 javë. Simptomat e bronkitit akut mund të përfshijnë zakonisht:

Kollë e thatë ose me flegmë,

Flegmë e turbullt ose e qartë, e verdhë, e gjelbër ose kafe,

Dhimbje në fyt,

Temperaturë dhe dridhje,

Hundë e mbyllur,

Vështirësi në frymëmarrje,

Fishkëllimë gjatë frymëmarrjes,

Dhimbje koke,

Dhimbje ose ngjeshje në gjoks,

Lodhje dhe dobësi.

Simptomat mund të paraqiten me intensitet të ndryshëm te individët. Zakonisht këto simptoma zhduken vetvetiu brenda një jave, ndërsa kolla mund të vazhdojë për disa javë. Forma kronike mund të lidhet me kollë këmbëngulëse që zgjat më shumë se 8 javë. Përveç kësaj, simptomat e bronkitit kronik përfshijnë:

Takikardi (palpitacione të zemrës),

Ndjesi shqetësimi në gjoks,

Ndjesi rraskapitjeje.

Në disa raste, përveç bronkitit kronik mund të shfaqen infeksione akute. Te personat, kur shfaqen simptoma shtesë si temperaturë e lartë, kollë me gjak, përkeqësim i vështirësisë së frymëmarrjes, lëkurë e zbehtë, thonj dhe buzë me ngjyrë blu-vjollcë, vështirësi përqendrimi, duhet domosdoshmërisht të kontaktohet një institucion shëndetësor përkatës. Te foshnjat, simptomat e bronkitit mund të përfshijnë temperaturë, vështirësi në frymëmarrje dhe shqetësim (nervozizëm) (2, 4, 5, 6).

Si ndodh bronkiti?

Bronkiti akut dhe kronik mund të shkaktohen nga faktorë të ndryshëm rreziku. Substancat fizike dhe kimike, agjentët biologjikë etj., elemente që mund të shkaktojnë irritim, mund të çojnë në inflamacion të mukozës. Rastet e bronkitit akut zakonisht mund të vijnë nga viruset. Shumë lloje virusesh si influenza (gripi), ftohja e zakonshme, RSV ose COVID-19 mund të shkaktojnë formën akute. Këto viruse që prekin rrugën e sipërme të frymëmarrjes janë ngjitëse dhe mund të shkaktojnë inflamacion në mukozën bronkiale. Gjatë të folurit, teshtitjes ose kollitjes së individëve të infektuar, pika përhapen në ajër. Pikat që përhapen në ajër dhe mund të mbeten të pezulluara, kur thithen, mund të hyjnë viruset në rrugët e frymëmarrjes. Përveç kësaj, transmetimi i mikroorganizmave mund të ndodhë pasi prekni objekte të infektuara dhe i çoni duart te goja, sytë dhe hunda. Gjithashtu, bakteret si Streptococcus janë mikroorganizma që mund të kontribuojnë në zhvillimin e bronkitit akut.

Shkaku më i shpeshtë i bronkitit kronik është konsumi i duhanit dhe ekspozimi ndaj tymit. Për këtë arsye, mund të shfaqet paralelisht me probleme shëndetësore si BPKO, astma, fibroza cistike dhe emfizema etj. Forma e zgjatur mund të zhvillohet gjithashtu si pasojë e ekspozimit ndaj ndotjes së ajrit, grimcave të caktuara të pluhurit, tymit ose gazrave kimikë. Ekspozimi i zgjatur ndaj faktorëve të rrezikut mund të fillojë inflamacion të përhershëm në tubat bronkialë. Në formën kronike, trashja e mukozës mund të shkaktojë ngushtimin e rrugëve të ajrit dhe të nxisë prodhim të tepërt mukusi. Dëmtimi i shkaktuar nga irritimi i përsëritur i mukozës mund të nxisë shumimin bakterial. Kjo gjendje mund të shkaktojë bronkit të përsëritur (2, 3, 7).

Si diagnostikohet bronkiti?

Nuk ekziston një test specifik për diagnostikimin e bronkitit. Për këtë arsye mund të zbatohen disa metoda diagnostikimi dhe sëmundjet e tjera të rrugëve të frymëmarrjes mund të përjashtohen. Veçanërisht gripi, astma, BPKO dhe pneumonia mund të kenë profil të ngjashëm me simptomat e bronkitit dhe është e rëndësishme vendosja e diagnozës së saktë. Gjatë diagnostikimit mund të jetë e nevojshme vlerësimi i historikut familjar, historikut mjekësor, përdorimit të barnave, kushteve të punës dhe mjedisit. Për vlerësimin e pranisë dhe intensitetit të simptomave mund të nevojitet ekzaminimi fizik. Në ekzaminimin fizik përdoret stetoskopi për të dëgjuar mushkëritë dhe frymëmarrjen. Për të kuptuar nëse ka inflamacion në gjak ose në rrugët e frymëmarrjes, si dhe praninë e problemeve të tjera shëndetësore që prekin mushkëritë, mund të preferohen metoda të tjera diagnostikuese. Këto metoda diagnostikuese mund të jenë:

Mostër me tampon (sfregim): Për zbulimin e sëmundjeve të rrugëve të frymëmarrjes si gripi, COVID-19 etj. dhe mikroorganizmave, mund të merret një mostër me tampon me majë të butë nga hunda ose fyti.

Teste të flegmës: Mostrat e flegmës të marra nga personi përmes kollës mund të ekzaminohen për patogjenë si viruset dhe bakteret. Flegma mund të testohet gjithashtu për bronkitin alergjik.

Teste gjaku: Mund të merren mostra gjaku si tregues i gjendjes së përgjithshme shëndetësore dhe nëse ka infeksion në trup.

Radiografi e gjoksit: Për diagnostikimin e sëmundjeve të tjera që mund të shkaktojnë kollë mund të rekomandohet radiografi e gjoksit. Veçanërisht probleme serioze shëndetësore të lidhura me përdorimin e duhanit mund të përjashtohen me këtë metodë.

Test i funksionit të mushkërive: Shpesh mund të preferohet në diagnostikimin e bronkitit kronik dhe emfizemës. Kapaciteti i mushkërive për të mbajtur dhe nxjerrë ajrin mund të matet me një pajisje të quajtur spirometër.

Individët me sëmundje trashëgimore në familje dhe me histori sëmundjesh të rrugëve të frymëmarrjes duhet ta informojnë mjekun (8, 9).

Si trajtohet bronkiti?

Trajtimi i bronkitit synon kontrollin e simptomave dhe trajtimin e shkaqeve themelore të tjera. Veçanërisht rastet e shkaktuara nga viruset nuk trajtohen me antibiotikë ose ilaçe të tjera të ngjashme. Në vend të kësaj, mund të preferohen metoda trajtimi që ndihmojnë të përshpejtojnë procesin e shërimit dhe mbështesin lehtësimin e simptomave. Përgjithësisht, opsionet e trajtimit për bronkitin janë:

Antiviralë: Janë ilaçe që mund të përshkruhen për të lehtësuar simptomat në rast inflamacioni të shkaktuar nga viruset.

Antibiotikë: Janë ilaçe të preferuara për eliminimin e infeksionit në rastet e shkaktuara nga bakteret. Këto lloje ilaçesh nuk përshkruhen për bronkitin e shkaktuar nga viruset.

Antiinflamatorë: Kortikosteroidet dhe ilaçe të tjera mund të rekomandohen për të zvogëluar inflamacionin.

Bronkodilatatorë: Individëve me simptoma të rënda mund t'u përshkruhen ilaçe që ndihmojnë në hapjen e rrugëve të ajrit.

Antitusivë: Janë ilaçe që mund të përdoren me recetë ose pa recetë për të lehtësuar ose përmirësuar kollën këmbëngulëse.

Trajtimi i astmës dhe BPKO-së: Meqenëse bronkiti kronik mund të zhvillohet bashkë me probleme shëndetësore si BPKO, astma etj., mund të preferohen ilaçe shtesë dhe trajtime të frymëmarrjes.

Trajtimi i bronkitit te fëmijët mund të përfshijë ilaçe për temperaturën, kollën, dhimbjen e kokës dhe vështirësinë e frymëmarrjes. Gjithashtu ekzistojnë këshilla për kujdes në shtëpi si lagështuesit me avull, lëngjet e ngrohta dhe të shumta, konsumimi i mjaltit etj., por te foshnjat 1-vjeçare duhet shmangur konsumimi i mjaltit për trajtimin e bronkitit. Trajtimi i bronkitit te foshnjat mund të përfshijë disa ilaçe me recetë dhe inhalatorë (8, 10).

Pyetje të shpeshta

Bronkiti zakonisht manifestohet me simptoma si kollë e thatë ose me flegmë, dhimbje gjoksi, lodhje, temperaturë e lehtë, frymëmarrje me fishkëllimë dhe vështirësi në frymëmarrje. Në bronkitin akut këto simptoma janë të shkurtra, ndërsa në bronkitin kronik zgjasin afatgjatë. Bronkiti akut zakonisht shërohet vetvetiu brenda 1 deri në 3 javësh. Megjithatë, kolla mund të zgjasë më shumë. Bronkiti kronik është i përhershëm dhe kërkon trajtim dhe ndjekje afatgjatë. Te bronkitet virale nuk përdoren antibiotikë; për lehtësimin e simptomave preferohen shurupët kundër kollës, ilaçet ekspektorante dhe analgjezikët/antipiretikët. Te bronkiti bakterial, nëse mjeku e çmon të nevojshme, mund të përshkruajë antibiotikë. Te bronkiti kronik, bronkodilatatorët, steroidet e inhaluara dhe ndryshimet e stilit të jetës janë të rëndësishme në trajtim. Po, veçanërisht te personat që pinë duhan, te ata me alergji ose te individët me sëmundje kronike të mushkërive, bronkiti mund të përsëritet shpesh. Kjo gjendje rrit rrezikun e zhvillimit të bronkitit kronik. Bronkiti kronik është një nëntip i BPKO-së (Bronkopneumopatisë Kronike Obstruktive). Jo çdo pacient me bronkit kronik ka BPKO, por te individët me BPKO zakonisht shfaqet bronkiti kronik. Edhe pse të dy kanë simptoma të ngjashme, BPKO përfshin një grup më të gjerë sëmundjesh.