Çfarë është kanceri i gjëndrës mbiveshkore? Simptomat, shkaqet dhe metodat e trajtimit

Kanceri i gjëndrës mbiveshkore

Gjëndrat mbiveshkore janë struktura të vogla në formë trekëndëshi që ndodhen pikërisht mbi veshka. Çdo njeri ka dy gjëndra mbiveshkore dhe këto gjëndra luajnë një rol jetësor në sigurimin e ekuilibrit hormonal të trupit. Kanceri malinj i gjëndrës mbiveshkore është një lloj tumori i rrallë, por serioz, që fillon në këto inde prodhuese të hormoneve. Ky lloj kanceri zakonisht quhet karcinomë adrenokortikale dhe fillon veçanërisht në shtresën e jashtme të quajtur korteksi adrenal. Qelizat e kancerit shumohen këtu në mënyrë të pakontrolluar, duke ndikuar si në prodhimin e hormoneve ashtu edhe duke pasur potencialin për t'u përhapur në indet përreth ose në organe të largëta. Prandaj, diagnostikimi në fazat e hershme është me rëndësi të madhe, megjithatë fakti që simptomat mund të ngatërrohen me sëmundje të tjera mund ta bëjë procesin kompleks.

Çfarë është kanceri i gjëndrës mbiveshkore?

Kanceri i gjëndrës mbiveshkore është një lloj kanceri i rrallë, por serioz, që zhvillohet në gjëndrat adrenale, të cilat ndodhen pikërisht mbi veshka dhe janë përgjegjëse për prodhimin e hormoneve. Kanceri mund të shkaktojë çekuilibër hormonal në trup përmes gjëndrave mbiveshkore. Këto gjëndra sekretojnë hormone me rëndësi jetike si kortizoli, i cili rregullon përgjigjen ndaj stresit, aldosteroni, i cili ndikon në presionin e gjakut, dhe hormonet seksuale. Kanceri zakonisht fillon në pjesën e jashtme të gjëndrës, pra në korteksin adrenal, dhe shpesh quhet karcinomë adrenokortikale. Ky tumor mund të ngatërrohet me një masë beninje. Kur është malinj, ai rritet në mënyrë të pakontrolluar, duke prishur ekuilibrin hormonal dhe duke pasur potencialin për t'u përhapur në organe të tjera. Disa tumore prodhojnë hormone, ndërsa të tjerë mund të mos prodhojnë; kjo situatë ndikon drejtpërdrejt në ashpërsinë e simptomave dhe kohën e zbulimit. Edhe pse është i rrallë, është një lloj kanceri agresiv që mbart rrezik për jetën nëse nuk diagnostikohet dhe trajtohet në kohë.

Cilat janë simptomat e kancerit të gjëndrës mbiveshkore?

Simptomat e kancerit të gjëndrës mbiveshkore mund të ndryshojnë nga personi në person. Arsyeja kryesore për këtë është nëse tumori sekreton hormone apo jo. Tumoret që prodhojnë hormone mund të prishin ekuilibrin hormonal të trupit dhe të çojnë në disa simptoma të dukshme. Për shembull, te gratë mund të shfaqen shenja të virilizimit si qime jonormale, çrregullime menstruale dhe trashje e zërit. Te burrat, mund të zhvillohen gjendje të tilla si zmadhimi i gjinjve ose humbja e dëshirës seksuale. Përveç kësaj, mund të shihen simptoma si presion i lartë i gjakut, shtim në peshë, dobësi muskulore, ndryshime të papritura të humorit, mavijosje në lëkurë dhe dhimbje barku, por nëse tumori nuk prodhon hormone, simptomat mund të jenë më të lehta dhe zakonisht shfaqen si dhimbje në shpinë ose në zonën e barkut për shkak të rritjes së masës.

Pse shfaqet kanceri i gjëndrës mbiveshkore?

Megjithëse shkaku i saktë i këtij lloji kanceri shpesh nuk dihet, mendohet se mund të lidhet me disa predispozita gjenetike dhe sindroma të trashëguara. Disa sëmundje të trashëguara si sindroma Li-Fraumeni, sindroma Beckwith-Wiedemann dhe neoplazia endokrine multiple (MEN) tipi 1 mund të rrisin rrezikun e zhvillimit të kancerit të gjëndrës mbiveshkore te një individ. Përveç këtyre, po bëhen kërkime mbi efektet indirekte të faktorëve mjedisorë, veçanërisht stresit afatgjatë ose ekspozimit ndaj disa kimikateve. Aktualisht, nuk ka asnjë shkak mjedisor të përcaktuar qartë specifik për këtë sëmundje.

Si diagnostikohet kanceri i gjëndrës mbiveshkore?

Diagnostikimi i kancerit të gjëndrës mbiveshkore zakonisht fillon me vlerësimin e një mase adrenale të zbuluar rastësisht gjatë hulumtimit të një problemi tjetër shëndetësor. Fazat e kancerit të gjëndrës mbiveshkore përcaktohen sipas madhësisë së tumorit, përhapjes në indet përreth dhe gjendjes së metastazave. Kanceri i gjëndrës mbiveshkore në fazën 4 tregon fazën më të avancuar të sëmundjes dhe zakonisht ka metastaza në organe të largëta. Nëse pacienti ka disa simptoma për shkak të tepricës së hormoneve (për shembull, shtim i papritur në peshë, presion i lartë i gjakut, rritje e qimeve te gratë ose zmadhim i gjinjve te burrat), këto simptoma e bëjnë mjekun të dyshojë. Në fazën e parë, hulumtohet nëse gjëndra adrenale prodhon hormone të tepërta përmes analizave të gjakut dhe urinës. Më pas, përdoren metoda imazherike për të vlerësuar praninë dhe strukturën e masës. Tomografia e kompjuterizuar (TK) dhe imazheria me rezonancë magnetike (MRI) tregojnë qartë madhësinë, kufijtë dhe përhapjen e mundshme të masës adrenale. Në disa raste, mund të nevojiten teknika të avancuara imazherike si tomografia me emision pozitronik (PET). Nëse tumori hiqet kirurgjikalisht, ekzaminimi patologjik i indit të marrë siguron diagnozën përfundimtare. Gjatë këtij procesi, sqarohen informacione të tilla si nëse tumori është beninj apo malinj, sa shpejt shumohen qelizat dhe nëse kanceri është përhapur në organe të tjera. Vendosja e diagnozës kërkon një vlerësim të kujdesshëm dhe zakonisht kërkon një qasje multidisiplinare ku punojnë së bashku specialistë të endokrinologjisë, radiologjisë, patologjisë dhe onkologjisë.

Si trajtohet kanceri i gjëndrës mbiveshkore?

Trajtimi i kancerit të gjëndrës mbiveshkore planifikohet në mënyrë specifike për individin, duke marrë parasysh fazën e tumorit, nëse prodhon hormone dhe gjendjen e përgjithshme shëndetësore të pacientit. Nëse kanceri është kapur në fazë të hershme dhe nuk është përhapur në organe të tjera, metoda më efektive e trajtimit është kirurgjia. Gjatë këtij operacioni, gjëndra mbiveshkore me tumor zakonisht hiqet plotësisht së bashku me indet përreth. Kryerja e kirurgjisë me metodë të hapur ose laparoskopike (të mbyllur) ndryshon në varësi të madhësisë së tumorit dhe marrëdhënies së tij me indet përreth. Në rastet kur tumori nuk mund të hiqet plotësisht ose është përhapur në pjesë të tjera të trupit, nevojiten trajtime shtesë. Në këtë fazë hyjnë në lojë kimioterapia, radioterapia dhe disa trajtime të veçanta me ilaçe. Kimioterapia zakonisht mund të aplikohet me lëndën aktive mitotan ose në mënyrë të pavarur nga ajo. Te disa pacientë, radioterapia preferohet për të shkatërruar qelizat e mbetura pas kirurgjisë ose për të zvogëluar dhimbjen. Procesi i trajtimit nuk përbëhet vetëm nga ndërhyrjet fizike; gjendja psikologjike e pacientit, cilësia e jetës dhe plani i ndjekjes janë gjithashtu një pjesë e rëndësishme e këtij procesi. Pas trajtimit, duhet të monitorohet me kontrolle të rregullta nëse sëmundja është përsëritur dhe duhet të ndërhyhet nëse është e nevojshme.

Pyetjet e bëra më shpesh

Kanceri i kistit në gjëndrën mbiveshkore është një sëmundje shumë e rrallë. Ai përbën një përqindje shumë të vogël të të gjitha rasteve të kancerit dhe diagnostikohet te vetëm 1 deri në 2 persona në një milion njerëz në vit. Për këtë arsye, ka mundësi të lartë që të anashkalohet si nga pacientët ashtu edhe nga profesionistët e shëndetësisë. Veçanërisht fakti që simptomat tregojnë ngjashmëri me sëmundje të tjera të zakonshme mund të shkaktojë vonesë në diagnozë. Fakti që është i rrallë nuk do të thotë se nuk duhet marrë parasysh; përkundrazi, për shkak se mund të ketë një ecuri agresive, diagnoza e hershme dhe trajtimi i duhur janë me rëndësi të madhe. Përveç kësaj, ky lloj kanceri mund të shihet së bashku me disa sëmundje të trashëguara, gjë që rrit rrezikun te individët me predispozitë gjenetike. Kanceri i gjëndrës mbiveshkore te foshnjat është i rrallë dhe zakonisht mund të ngatërrohet me neuroblastomën. Rrallësia e tij mund ta vështirësojë menaxhimin e sëmundjes sepse mund të mos ketë përvojë të mjaftueshme në shumë qendra. Për këtë arsye, rekomandohet që personat që diagnostikohen me kancer të gjëndrës mbiveshkore ta vazhdojnë procesin e trajtimit në qendra të specializuara në këtë fushë. Ky lloj kanceri mund të ndikojë kryesisht në hormone si kortizoli, aldosteroni, androgjeni dhe estrogjeni. Simptomat ndryshojnë në varësi të llojit të hormonit të sekretuar. Ndërsa teprica e kortizolit shkakton sindromën Cushing, prodhimi i androgjenit dhe estrogjenit shkakton simptoma të lidhura me gjininë te gratë dhe burrat. Zbulimi i sëmundjes ndodh kryesisht rastësisht. Gjatë një imazherie të bërë për një arsye tjetër, mund të vërehet një masë në gjëndrën mbiveshkore, por personi mund t'i drejtohet mjekut edhe kur shfaqen simptoma të lidhura me prodhimin e hormoneve. Analizat e hormoneve dhe ekzaminimet imazherike japin të dhëna të rëndësishme në rrugën drejt diagnozës. Ndërsa tumori rritet, ai mund të ushtrojë presion mbi indet përreth dhe kjo situatë mund të çojë në dhimbje në zonën e barkut, shpinës ose mesit. Në fazat e hershme, dhimbja zakonisht nuk shihet. Simptomat e lidhura me çekuilibret hormonale janë më në plan të parë. Metastaza e kancerit të gjëndrës mbiveshkore mund të jetë në formën e përhapjes në organe të largëta si mëlçia, mushkëritë ose kockat. Në këtë rast, trajtimi bëhet më kompleks dhe jetëgjatësia e cilësia e jetës së pacientit mund të ndikohen seriozisht. Përhapja e kancerit të mushkërive në gjëndrën mbiveshkore është një formë e shpeshtë e përhapjes në sëmundjen e fazës së avancuar. Metastaza e kancerit të mushkërive në gjëndrën mbiveshkore mund të përcaktohet me metoda imazherike dhe të konfirmohet me biopsi. Simptomat e metastazës së kancerit të mushkërive në gjëndrën mbiveshkore shpesh mund të mos jenë të qarta dhe zakonisht zbulohen rastësisht. Trajtimi i metastazës së kancerit të mushkërive në gjëndrën mbiveshkore mund të planifikohet me kimioterapi, trajtim të synuar ose imunoterapi. Kirurgjia është metoda më efektive e trajtimit të sëmundjes. Veçanërisht nëse kanceri është i kufizuar vetëm në gjëndrën mbiveshkore, shkalla e suksesit të kirurgjisë është e lartë. Me operacionin e kryer me metodë laparoskopike ose të hapur, mund të sigurohet shërimi duke hequr tumorin dhe indet përreth tij. Mund të mos jetë e nevojshme për çdo pacient, por në rastet kur kanceri është përhapur, kimioterapia është një opsion i rëndësishëm trajtimi. Përveç kësaj, mund të aplikohet edhe për të shkatërruar qelizat e mbetura pas kirurgjisë. Kanceri i gjëndrës mbiveshkore mund të përsëritet. Ky lloj kanceri mund të ketë një ecuri agresive për nga natyra dhe rreziku i rikthimit të sëmundjes rritet veçanërisht nëse tumori nuk është hequr plotësisht ose nëse diagnoza është vendosur në fazë të vonë. Vitet e para pas trajtimit janë periudha më kritike për sa i përket përsëritjes. Gjatë këtij procesi, tumori mund të formohet përsëri në vendin ku filloi, si dhe mund të shfaqet në formën e përhapjes (metastazës) në organe të largëta. Rreziku i rikthimit ndryshon në varësi të karakteristikave qelizore të tumorit, potencialit të përhapjes, suksesit të trajtimit të aplikuar dhe gjendjes së përgjithshme shëndetësore të pacientit. Për këtë arsye, edhe pas kirurgjisë, pacientët duhet të monitorohen patjetër në intervale të caktuara. Sëmundja mbahet nën kontroll me analiza gjaku, matje të nivelit të hormoneve dhe ekzaminime të rregullta imazherike. Veçanërisht disa ilaçe si mitotani mund të përdoren për një kohë të gjatë pas kirurgjisë për të zvogëluar rrezikun e rikthimit. Jetëgjatësia ndryshon në masë të madhe sipas fazës në momentin e diagnozës. Te pacientët e diagnostikuar në fazë të hershme dhe të trajtuar me sukses, shkalla e mbijetesës 5-vjeçare është mbi 50%. Në fazat e avancuara, kjo shkallë bie. Gjendja e përgjithshme shëndetësore e personit dhe përgjigja ndaj trajtimit janë gjithashtu përcaktues të rëndësishëm. Specialistët e endokrinologjisë janë dega e parë ku duhet drejtuar për të vlerësuar marrëdhënien e sëmundjes me hormonet. Pasi diagnoza të qartësohet, nëse kërkohet ndërhyrje kirurgjikale, hyjnë në lojë specialistët e kirurgjisë së përgjithshme ose urologjisë. Specialistët e onkologjisë drejtojnë pjesën e kimioterapisë ose radioterapisë së trajtimit.

Diagnoza e hershme shpëton jetë.

Nëse keni simptoma të kancerit të gjëndrës mbiveshkore, drejtohuni pa humbur kohë te specialisti ynë i Urologjisë.

Stafi specialist i Hisar Hospital është pranë jush me diagnozë të saktë dhe qasje trajtimi specifike për individin.

Klikoni për të marrë një takim.