Neurologji Pediatrike

Çfarë është neurologjia pediatrike?

Neurologjia pediatrike është një degë e mjekësisë që synon të parandalojë, të lehtësojë, të diagnostikojë dhe, për aq sa është e mundur, të trajtojë problemet neurologjike te fëmijët, si dhe të përmirësojë cilësinë e jetës së fëmijëve me çrregullime neurologjike.

Çfarë është neurologjia pediatrike?

Neurologjia pediatrike është një fushë e specializuar mjekësore që vlerëson dhe trajton problemet shëndetësore të sistemit nervor te fëmijët. Neurologët kontrollojnë praninë e sëmundjeve të ndryshme të trurit, nervave dhe palcës kurrizore te fëmijët. Pas vlerësimeve mund të përdoren trajtime të ndryshme, si terapia me barna, fizioterapia, terapia e të folurit dhe programet e edukimit të posaçëm.

Sëmundjet e tjera të fëmijës mund të ndikojnë në zhvillimin dhe funksionin e sistemit nervor. Për shembull, çrregullimi i lindur i funksionit të gjëndrës tiroide mund të shkaktojë prapambetje mendore, ose te një foshnjë me sëmundje zemre mund të ndodhë goditje në tru. Gjendjet urgjente neurologjike janë gjithashtu të shpeshta te fëmijët. Koma, goditja në tru dhe krizat janë ndër urgjencat më të shpeshta. Këto probleme neurologjike mund të lënë dëmtime të përhershme dhe madje të përfundojnë me vdekje. Sëmundjet neurologjike nuk prekin vetëm fëmijët që vuajnë prej tyre. Këto gjendje, që kërkojnë trajtim, rehabilitim dhe kujdes, prekin në mënyrë dytësore edhe familjet dhe rrethin e afërt të fëmijëve. Gjithashtu, pamundësia e këtyre fëmijëve për të marrë pjesë në prodhimin shoqëror dhe ndarja e vazhdueshme e një pjese të madhe të burimeve për kujdes dhe trajtim i bën sëmundjet neurologjike një problem shoqëror.

Cilat janë sëmundjet neurologjike te fëmijët?

Sëmundjet neurologjike te fëmijët janë shumë të larmishme dhe mund të kenë shkaqe gjenetike, të lindura, zhvillimore, infektive, inflamatore, traumatike ose metabolike. Sëmundjet neurologjike që mund të shfaqen te fëmijët janë si më poshtë:

• Çrregullimi i spektrit autik,

• Çrregullimi i deficitit të vëmendjes dhe hiperaktivitetit (ADHD),

• Dispraksia,

• Çrregullimet e të nxënit,

• Epilepsia,

• Konvulsionet febrile,

• Sindroma Lennox-Gastaut,

• Paraliza cerebrale,

• Distonia,

• Sëmundja e Huntingtonit,

• Meningjiti,

• Encefaliti,

• Skleroza multiple (MS),

• Sindroma Tourette,

• Sindroma Rett,

• Sindroma Angelman.

Cilat janë sëmundjet neurologjike te fëmijët?

Sëmundjet neurologjike te fëmijët janë shumë të larmishme dhe mund të kenë shkaqe gjenetike, të lindura, zhvillimore, infektive, inflamatore, traumatike ose metabolike. Sëmundjet neurologjike që mund të shfaqen te fëmijët janë si më poshtë:

• Çrregullimi i spektrit autik,

• Çrregullimi i deficitit të vëmendjes dhe hiperaktivitetit (ADHD),

• Dispraksia,

• Çrregullimet e të nxënit,

• Epilepsia,

• Konvulsionet febrile,

• Sindroma Lennox-Gastaut,

• Paraliza cerebrale,

• Distonia,

• Sëmundja e Huntingtonit,

• Meningjiti,

• Encefaliti,

• Skleroza multiple (MS),

• Sindroma Tourette,

• Sindroma Rett,

• Sindroma Angelman.

Cilat janë simptomat e sëmundjeve neurologjike te fëmijët?

Ka shumë sëmundje neurologjike që shfaqen te fëmijët. Secila prej tyre mund të shfaqë simptoma shumë të ndryshme ose të ngjashme. Gjithashtu, ashpërsia e simptomave mund të rritet ose të ulet sipas përparimit të sëmundjes. Për shembull, në epilepsi simptoma kryesore është kriza. Simptomat e krizës epileptike te fëmijët mund të renditen si më poshtë:

• Të fikët,

• Frymëmarrje e shpejtë,

• Rrahje të shpejta të zemrës (takikardi),

• Lëvizje të pakontrolluara të muskujve,

• Kryerja e lëvizjeve të përsëritura,

• Pamundësi për të folur.

Meqë krizat ndryshojnë nga pacienti te pacienti, disa simptoma mund të mos shfaqen te të gjithë pacientët që kanë kriza. Gjithashtu, pas krizës fëmija mund të ndihet i lodhur ose mund të jetë i hutuar, sepse nuk e kupton që ka pasur krizë. Te paraliza cerebrale, një tjetër sëmundje e shpeshtë, mund të vërehen simptoma si koka më e madhe ose më e vogël se normalja, nervozizëm, vonesë në zhvillim dhe mangësi në komunikim. Konvulsionet febrile janë një shqetësim i shpeshtë te fëmijët. Në këtë rast i gjithë trupi i fëmijës dridhet dhe ai humb vetëdijen.

Autizmi bën pjesë në sëmundjet neurologjike dhe mund të fillojë të shfaqë shenja që në foshnjëri. Shenjat te një fëmijë me autizëm mund të jenë:

• Fëmija mund të mos kthehet kur thirret me emër,

• Foshnja në moshën 6 muajsh nuk buzëqesh dhe nuk shfaq shprehje të tjera gëzimi,

• Foshnja në moshën 9 muajsh nuk u buzëqesh prindërve ose të tjerëve,

• Foshnja në moshën 12 muajsh nuk përdor rrokje si “ba-ba”, “da-da”,

• Foshnja në moshën 12 muajsh nuk bën gjeste si përshëndetja me dorë,

• Fëmija në moshën 16 muajsh nuk thotë asnjë fjalë.

Përveç këtyre shenjave në procesin e zhvillimit, edhe sjelljet e fëmijës me autizëm ndryshojnë. Gjatë lojës mund t’i rreshtojnë lodrat dhe mund të luajnë me një lodër gjithmonë në të njëjtën mënyrë. Mospëlqimi i zhurmave të forta, të qenit shumë përzgjedhës me ushqimin dhe lëpirja e objekteve që nuk duhen lëpirë janë ndër karakteristikat e fëmijës me autizëm.

Si diagnostikohen sëmundjet neurologjike te fëmijët?

Sëmundjet neurologjike te fëmijët mund të diagnostikohen me shumë metoda diagnostike. Kur e çoni fëmijën me simptoma te një mjek specialist, fillimisht bëhet ekzaminimi fizik. Më pas, testet që mund të jenë të nevojshme janë si më poshtë:

• MRI: Mund të vërehen ndryshimet në tru. Çdo sëmundje ka mënyrën e vet specifike se si ndikon në tru.

• Analizat e gjakut: Mund të bëhen që simptomat e fëmijës të mos ngatërrohen me sëmundje të tjera.

• EEG: Matet aktiviteti elektrik i trurit.

• Ekzaminimi neurologjik: Me këtë ekzaminim mund të vlerësohen faktorë si forca muskulore e fëmijës, si reagon ndaj stimujve të jashtëm dhe vëmendja e tij.

• Punksioni lumbar: Mund të përdoret në diagnostikimin e meningjitit.

Testet kryhen sipas sëmundjes. Prandaj mund të mos jetë e nevojshme të kryhen të gjitha testet e mësipërme ose mund të kryhet një test tjetër. Mjeku juaj do të sigurojë kryerjen e testeve të përshtatshme për fëmijën tuaj.

Si trajtohen sëmundjet neurologjike te fëmijët?

Ndërsa disa sëmundje neurologjike te fëmijët kanë trajtim, te të tjerat përpiqemi vetëm të lehtësojmë simptomat. Për shembull, paraliza cerebrale dhe autizmi nuk kanë kurë. Megjithatë, me barna, terapi dhe operacione mund të zvogëlohet shpeshtësia e simptomave. Barnat mund të përshkruhen për të parandaluar krizat. Operacionet në paralizën cerebrale bëhen për të parandaluar spazmat muskulore. Terapia është një metodë trajtimi që përdoret te fëmijët me vështirësi në komunikim. Në sëmundje të tjera neurologjike mund të përdoren fizioterapia, mbështetja me oksigjen dhe barnat për uljen e temperaturës.

Pyetje të shpeshta për neurologjinë pediatrike

Fushat e interesit të neurologjisë pediatrike

• Ndjekja neurologjike e foshnjave me rrezik (të gjitha foshnjat e parakohshme dhe foshnjat që kanë pasur probleme të ndryshme që mund të prekin trurin gjatë lindjes ose në periudhën e të porsalindurit)

• Vonesë në etapat e zhvillimit (motorika e imët dhe e trashë, gjuha dhe fushat personale-shoqërore)

• Foshnja e plogësht (hipotonia)

• Dhimbja e kokës (lloji migrenoz, lloji tensional, lloji i përzier etj.), variantet e migrenës

• Marramendja (vertigo)

• Konvulsionet febrile, krizat e mbajtjes së frymës, konvulsionet pa temperaturë (afebrile), gjendjet që imitojnë krizat

• Epilepsia

• Paraliza cerebrale

• Prapambetjet mendore dhe gjendjet shoqëruese

• Autizmi – spektri i çrregullimeve pervazive të zhvillimit

• Çrregullimet e të folurit dhe të gjuhës

• Çrregullimet e gjumit (pagjumësia, parasomnia)

• Fëmijët me anomali të trurit të lindura ose të fituara më vonë

• Sëmundjet që prekin muskujt dhe bashkimin neuromuskular

• Sëmundjet që prekin sistemin nervor periferik (neuropatitë e trashëguara dhe të fituara)

• Çrregullimet e lëvizjes (dridhja, tiku, korea, atetoza, balizmi)

• Sëmundjet neurometabolike (në Turqi sëmundjet metabolike janë të shpeshta për shkak të martesave mes të afërmve; më e shpeshta është fenilketonuria)

• Sëmundjet neurodegjenerative progresive që shoqërohen me humbjen e aftësive të fituara

• Sëmundjet neurogjenetike me tipare dismorfike

• Sëmundjet mitokondriale

• Sëmundjet neurokutane (skleroza tuberoze, neurofibromatoza, Sturge-Weber etj.)