Çfarë është Paraliza Cerebrale? Simptomat, Shkaqet dhe Metodat e Trajtimit

Çfarë është Paraliza Cerebrale? Cilat janë simptomat?

Paraliza cerebrale është shkaku më i shpeshtë i aftësisë së kufizuar fizike në fëmijëri. Dëmtimi në korteksin motorik cerebral të trurit, i cili drejton lëvizjet e muskujve, çon në këtë sëmundje. Simptomat dhe trajtimet e paralizës cerebrale ndryshojnë në masë të madhe. Megjithëse trajtimi përfundimtar nuk është i mundur, mund të zbatohen procedura që lehtësojnë simptomat e pacientit dhe rrisin cilësinë e jetës.

Çfarë është Paraliza Cerebrale?

Paraliza cerebrale është një çrregullim zhvillimor që ndodh për shkak se pjesët përkatëse të trurit nuk zhvillohen plotësisht para lindjes, gjatë lindjes ose pas lindjes. Është një gjendje patologjike që karakterizohet nga çrregullime të lëvizjes, ekuilibrit dhe çrregullime të tjera posturale, e cila shihet shpesh në fëmijëri dhe shkakton paaftësi. Përveç çrregullimeve të zhvillimit, mund të zhvillohen edhe probleme vizuale, dëgjimore dhe të sjelljes. Në disa raste, pacientët mund të kenë vështirësi gjatë të folurit, ngrënies dhe të mësuarit. Llojet e paralizës cerebrale janë si më poshtë:

Paraliza Cerebrale Spastike: Është lloji më i shpeshtë i sëmundjes. Është lloji i paralizës cerebrale ku rritet tonusi muskulor, muskujt ngurtësohen, lëvizjet bëhen të vështira dhe shkaktohen lëvizje të çuditshme. Mund të prekë krahët, këmbët, trungun dhe fytyrën, njërën anë të trupit ose të gjithë trupin.

Paraliza Cerebrale Diskinetike: Lloji diskinetik i paralizës cerebrale është lloji ku muskujt nuk mund të kontrollohen. Pacienti mund të mos jetë në gjendje të qëndrojë ulur drejt. Nëse preken muskujt e fytyrës dhe gjuhës, të folurit dhe ngrënia bëhen të vështira. Kjo gjendje mund të shkaktojë rrjedhje të pështymës nga goja.

Paraliza Cerebrale Ataksike: Në këtë lloj përjetohen probleme me ekuilibrin dhe koordinimin. Lëvizjet mund të jenë të dridhura, duke çuar në ecje të paqëndrueshme dhe dridhje të duarve.

Paraliza Cerebrale e Përzier: Zhvillohet në rastet kur simptomat i përkasin më shumë se një lloji.

Cilat janë Simptomat e Paralizës Cerebrale?

Në paralizën cerebrale ekzistojnë shumë lloje dhe nivele të ndryshme të aftësisë së kufizuar. Prandaj, simptomat mund të ndryshojnë tek çdo pacient. Simptomat, të cilat zakonisht shfaqen në muajt e parë të jetës, rrallë mund të zhvillohen deri në dy vjet pas vendosjes së diagnozës. Paraliza cerebrale prek të gjithë trupin tek disa pacientë. Në disa raste, simptomat mund të shfaqen vetëm në një ose dy gjymtyrë ose në njërën anë të trupit. Simptomat nuk përkeqësohen me moshën, por mund të bëhen më të dukshme ndërsa pacienti rritet. Simptomat e paralizës cerebrale mund të përmenden shkurtimisht si më poshtë:

Simptomat lidhur me lëvizjen dhe koordinimin janë si më poshtë:

Muskuj të ngurtë dhe reflekse të tepruara,

Tonus muskulor shumë i ngurtë ose shumë i lirshëm,

Rigjiditet,

Mungesë ekuilibri dhe koordinimi muskulor,

Dridhje dhe lëvizje të pakontrolluara të dridhura,

Ngadalësim në lëvizje,

Prirje për të përdorur njërën anë të trupit,

Probleme me ecjen,

Skolioza dhe anomali të tjera kockore,

Probleme me aftësitë motorike të imëta si kopsitja e kopsave të rrobave.

Simptomat lidhur me të folurit dhe ngrënien janë si më poshtë:

Prapambetje në zhvillimin e të folurit,

Problem në të folur,

Problem gjatë thithjes, përtypjes ose ngrënies,

Rrjedhje pështyme dhe vështirësi në gëlltitje.

Tek disa fëmijë me paralizë cerebrale mund të zhvillohen simptomat e mëposhtme lidhur me zhvillimin:

Vonesa në aftësitë motorike si ulja dhe zvarritja,

Vështirësi në të mësuar,

Paaftësi mendore,

Vonesa në rritje.

Simptomat e tjera neurologjike për shkak të dëmtimit të trurit janë si më poshtë:

Konvulsione të ngjashme me epilepsinë,

Probleme me dëgjimin,

Probleme me shikimin dhe ndryshime në lëvizjet e syve,

Ndjesi dhimbjeje gjatë prekjes,

Probleme me fshikëzën dhe zorrët si kapsllëku dhe mosmbajtja e urinës,

Gjendje të shëndetit mendor si kushte emocionale dhe çrregullime të sjelljes.

Çfarë e shkakton Paralizën Cerebrale?

Paraliza cerebrale shfaqet kur ka dëmtim në trurin në zhvillim. Pjesa e prekur e trurit është zona e quajtur korteksi motorik, e cila kontrollon tonusin muskulor. Dëmtimi zakonisht ndodh kur foshnja është fetus. Nivelet e ulëta të oksigjenit, qarkullimi i dobët i gjakut, zhvillimi jo i duhur i trurit të foshnjës në mitër, infeksioni dhe trauma mund të shkaktojnë dëmtimin e fetusit. Foshnjat që lindin herët ose me peshë të ulët, që janë ekspozuar ndaj infeksionit në mitër, që kanë një defekt të lindur dhe që kanë verdhëz të rëndë, kanë një rrezik më të lartë për të zhvilluar paralizë cerebrale. Ekzistojnë gjithashtu disa kushte gjenetike që mund të shkaktojnë zhvillimin e sëmundjes. Përveç kësaj, mbytja që ndodh në periudhën e hershme të fëmijërisë, dëmtimet e tjera të trurit dhe ekspozimi ndaj toksinave mund të çojnë gjithashtu në paralizë cerebrale. Dëmtimet para lindjes përbëjnë 80% të shkaqeve, ndërsa dëmtimet pas lindjes përbëjnë 10% të tyre.

Cilët janë Faktorët e Rrezikut për Paralizën Cerebrale?

Ka disa faktorë rreziku që mund të shkaktojnë zhvillimin e paralizës cerebrale dhe të rrisin mundësinë e ndodhjes së saj. Këta faktorë rreziku mund të renditen shkurtimisht si më poshtë:

Lindjet e parakohshme, veçanërisht ato që ndodhin para javës së 28-të,

Pesha e ulët e lindjes nën 1.5 kilogramë,

Përdorimi i substancave të ndaluara nga gratë shtatzëna,

Shtatzënitë e shumëfishta si binjakët, trinjakët, etj.,

Nëna që kalon infeksione si citomegalovirusi, rubeola, herpesi dhe sifilizi ose ekspozimi ndaj toksinave,

Mbetja shtatzënë me fertilizim in vitro ose teknologji të asistuara riprodhuese,

Probleme me tiroiden tek prindi shtatzënë,

Verdhëza e rëndë,

Infeksionet që prekin placentën dhe lëngun amniotik.

Si vendoset Diagnoza e Paralizës Cerebrale?

Diagnoza e paralizës cerebrale mund të mos vendoset deri disa muaj ose vite pas lindjes. Nëse simptomat janë të lehta, diagnoza mund të vendoset edhe më vonë. Simptomat bëhen më të dukshme me kalimin e kohës. Mjekët vlerësojnë historinë mjekësore të fëmijëve pacientë dhe kryejnë një ekzaminim fizik. Gjatë takimeve, ndiqet rritja dhe zhvillimi i fëmijës. Fëmijët me çrregullime të trurit dhe sistemit nervor mund të referohen te neurologët pediatrikë, specialistët e mjekësisë fizike dhe rehabilitimit pediatrik. Testet që mund të aplikohen për diagnozën e paralizës cerebrale janë si më poshtë:

Rezonanca Magnetike (MRI): Nëse ka dyshim për paralizë cerebrale, me MRI merren imazhe 3D të trurit. Në MRI, imazhet prodhohen me valë radio dhe fushë magnetike. Është një test pa dhimbje, por është i zhurmshëm, në disa raste mund të zgjasë deri në një orë. Për këtë arsye, pacientëve fëmijë mund t'u jepet paraprakisht një qetësues ose anestetik.

Ekokardiografia Kraniale: Përdoren valë zanore me frekuencë të lartë për të marrë imazhe të trurit. Edhe pse ultrazëri nuk krijon një imazh të detajuar, është një procedurë e shpejtë dhe lejon bërjen e një vlerësimi paraprak për trurin.

Elektroencefalografia (EEG): Aktiviteti elektrik i trurit regjistrohet duke lidhur një seri elektrodash në lëkurën e kokës. Nëse dyshohet se fëmija ka konvulsione, mund të përdoret kjo procedurë.

Testet Laboratorike: Mund të aplikohen teste gjaku, urine dhe lëkure për të kontrolluar kushtet gjenetike dhe metabolike.

Teste Shtesë: Mund të aplikohen teste për shikimin, dëgjimin, të folurit, gjendjet mendore, zhvillimore dhe mjekësore të tjera.

Si bëhet Trajtimi i Paralizës Cerebrale?

Fëmijët dhe pacientët e rritur me paralizë cerebrale mund të kenë nevojë për kujdes gjatë gjithë jetës. Sepse paraliza cerebrale nuk ka një trajtim përfundimtar. Megjithatë, ka opsione trajtimi që mund të ndihmojnë në përmirësimin e punëve të përditshme të pacientit. Sa më herët të diagnostikohet sëmundja, aq më i suksesshëm është trajtimi. Metodat e trajtimit të paralizës cerebrale mund të përmenden shkurtimisht si më poshtë:

Ilaçet: Mund të përdoren ilaçe të ndryshme për të përmirësuar funksionet muskulore dhe për të zvogëluar tensionin e tyre. Gjithashtu, komplikimet e shkaktuara nga dhimbja, spasticiteti dhe simptomat e tjera mund të menaxhohen me trajtime mjekësore. Injektimet në muskuj ose nerva, relaksuesit oralë të muskujve dhe ilaçet që zvogëlojnë pështymën mund të përshkruhen nga mjekët.

Fizioterapia: Trajnimi i muskujve dhe ushtrimet mund të ndihmojnë në forcën, fleksibilitetin, ekuilibrin, zhvillimin motorik dhe lëvizshmërinë e pacientëve. Një fizioterapist pediatrik u jep fëmijëve informacionin e nevojshëm se si të plotësojnë nevojat e tyre të përditshme. Ky informacion mund të ketë të bëjë me ushqyerjen dhe larjen e fëmijës.

Ergoterapia: Ergoterapistët përpiqen të ndihmojnë fëmijët të fitojnë pavarësinë në aktivitetet e përditshme në shtëpi, shkollë dhe shoqëri. Ata mund të rekomandojnë pajisje si pajisje ndihmëse për ecje, shkopinj me bazë të gjerë, sisteme qëndrimi në këmbë dhe ulur ose karrige elektrike.

Terapia e të Folurit dhe Gjuhës: Terapistët e të folurit mund të ndihmojnë fëmijët të përmirësojnë aftësitë e komunikimit duke përdorur të folurit dhe gjuhën e shenjave. Këto terapi mund të zgjidhin gjithashtu problemet lidhur me ngrënien dhe gëlltitjen. Terapistët mund të mësojnë gjithashtu përdorimin e kompjuterëve dhe pajisjeve të komunikimit me sintezë zanore në rastet kur komunikimi është i vështirë.

Kirurgjia Ortopedike: Fëmijët që kanë shkurtim të indit muskulor mund të kenë nevojë për operacion. Me operacionet e kryera në kocka dhe nyje, krahët, shtylla kurrizore, ijët dhe këmbët mund të vendosen në pozicionet e duhura. Me metoda kirurgjikale, muskujt mund të zgjaten, tendinat e shkurtuara mund të zgjaten ose të ripozicionohen.

Prerja e Fijeve Nervore: Është një procedurë që mund të aplikohet në rastet kur ecja ose lëvizja është e vështirë dhe e dhimbshme. Përdoret në rastet kur trajtimet e tjera janë të pamjaftueshme. Kirurgët presin nervat që shërbejnë për muskujt specifikë spastikë. Në këtë mënyrë, muskujt në këmbë lirohen dhe dhimbja zvogëlohet.

Pyetjet e Bëra Shpesh rreth Paralizës Cerebrale

Paraliza cerebrale zakonisht zhvillohet për shkak të faktorëve të tjerë të rrezikut, por edhe gjenetika mund të kontribuojë në zhvillimin e sëmundjes. Për këtë arsye, gjatë diagnozës së sëmundjes mund të aplikohen teste diagnostikuese që përfshijnë ekzaminimin e gjeneve përkatëse. Konvulsionet e paralizës cerebrale mund të zhvillohen në mënyrë të lehtë ose të rëndë. Në konvulsionet e lehta zakonisht nuk ka humbje të vetëdijes, shfaqen simptoma si ndërprerje gjatë të folurit, qepalla që dridhen, shikime bosh dhe lëvizje të buzëve. Në konvulsionet e rënda, ndodh humbje e vetëdijes, kontraktime të rënda muskulore dhe aktivitet anormal elektrik që zhvillohet në të gjithë trupin. Paraliza cerebrale dhe epilepsia janë çrregullime të ndryshme. Ndërsa paraliza cerebrale është një çrregullim i kontrollit muskulor që ndodh për shkak se truri nuk mund ta përfundojë zhvillimin, epilepsia është një çrregullim neurologjik i lidhur me aktivitetet anormale elektrike që zhvillohen në qelizat e trurit. Konvulsionet mund të zhvillohen në të dyja sëmundjet. Simptomat mund të zhvillohen disa muaj ose vite pas lindjes. Mund të shfaqen simptoma si mungesa e koordinimit në lëvizje, vonesa në zhvillim tek foshnja dhe çrregullime në funksionet e thithjes-gëlltitjes. Jo, çrregullimi në strukturën e trurit nuk tregon përparim me kalimin e kohës, prandaj as sëmundja nuk përparon. Megjithatë, me moshën simptomat mund të bëhen më të dukshme. Pacientët me paralizë cerebrale, në varësi të ashpërsisë së sëmundjes, mund të kenë një jetëgjatësi normale me rregullimet e nevojshme shëndetësore. Edhe në format e rënda të paralizës cerebrale, me ndjekje të ngushtë mjekësore dhe ndërhyrje të shpejtë ndaj komplikimeve, mund të pritet një jetë normale ose afër normales.

Paraliza cerebrale është zakonisht një sëmundje e lindur dhe në disa raste simptomat mund të shfaqen më vonë. Nuk është një sëmundje degjenerative; domethënë, efekti i saj mbi trurin nuk përkeqësohet me kalimin e kohës. Megjithatë, nuk ka një trajtim përfundimtar. Për këtë arsye, diagnoza e hershme dhe qasjet e duhura të trajtimit janë me rëndësi të madhe për sa i përket rritjes së cilësisë së jetës së pacientëve.

Nëse vëreni simptoma të paralizës cerebrale tek foshnja juaj ose tek një i afërm, rekomandohet të konsultoheni me një mjek specialist pa humbur kohë. Në Hisar Hospital Intercontinental, ne jemi pranë jush në procesin e diagnozës dhe trajtimit të paralizës cerebrale me mjekët tanë ekspertë në fushën e tyre dhe qasjen tonë multidisiplinare të trajtimit. Klikoni për të marrë një takim online menjëherë.