Что такое герпес? Каковы симптомы герпеса?

Герпес, в медицинской литературе известный как инфекция, вызываемая вирусом простого герпеса (Herpes simplex), — это вирусное заболевание, которое проявляется заполненными жидкостью пузырьками на коже, в первую очередь вокруг рта и в области половых органов. Основными путями передачи вируса являются поцелуи с человеком, инфицированным вирусом простого герпеса, и использование общих предметов. Симптомы герпеса, как правило, проходят самостоятельно в течение 5–7 дней. Однако некоторые кремы и препараты также могут помочь в лечении герпеса.

Что такое герпес?

Герпес — это инфекционное заболевание кожи, вызывающее образование заполненных жидкостью пузырьков. Вирусная инфекция герпеса вызывается вирусом, называемым вирусом простого герпеса (Herpes simplex). Вирус простого герпеса относится к семейству герпесвирусов и представляет собой двухцепочечный ДНК-вирус. Вирус простого герпеса имеет два типа: ВПГ-1 (HSV-1) и ВПГ-2 (HSV-2), и может поражать людей любого возраста и пола. ВПГ-1, как правило, вызывает инфекцию вокруг рта и внутри него, тогда как ВПГ-2 в основном поражает область половых органов. Обычно герпес начинается с таких симптомов, как зуд, жжение, покалывание, а в дальнейшем может вызывать появление небольших пузырьков, заполненных жидкостью. Пузырьки с водянистым содержимым, вызванные герпесом, как правило, в течение 5–7 дней лопаются, высыхают и покрываются корочкой.

Каковы симптомы герпеса?

Симптомы герпеса могут варьироваться в зависимости от типа вируса, вызывающего герпес, иммунной системы человека и других факторов. У некоторых людей, инфицированных вирусом простого герпеса, симптомы могут отсутствовать, либо инфекция может проявляться легкими симптомами. Однако основными симптомами герпеса являются заполненные жидкостью мелкие пузырьки, появляющиеся в различных участках кожи, в первую очередь вокруг рта и в области половых органов, а также в других областях, например на глазах и носу. Симптомы, как правило, появляются в течение 3 недель после заражения вирусом.

Вирус герпеса, попав в нервные окончания, может долго оставаться неактивным. Поэтому симптомы инфекции могут различаться в зависимости от того, проявлялись ли у человека ранее признаки инфекции. Первичная инфекция, как правило, проявляется более выраженными симптомами, тогда как симптомы при повторной инфекции могут быть легче. У людей, впервые заразившихся вирусом простого герпеса, могут наблюдаться симптомы, похожие на симптомы простуды: высокая температура, увеличение лимфатических узлов, утомляемость и слабость. Вирус, остающийся неактивным в нервных окончаниях, может активизироваться под влиянием таких факторов, как лихорадочные состояния, инфекционные заболевания, длительное пребывание на солнце, и вызывать симптомы. Соответственно, основные симптомы герпеса следующие:

Высокая температура,

Снижение аппетита,

Боли в мышцах и суставах,

Увеличение лимфатических узлов,

Головная боль,

Боль, покалывание, зуд в зоне инфекции,

Мелкие пузырьки, заполненные жидкостью.

Помимо перечисленного, генитальный герпес может вызывать у мужчин и женщин появление язвочек в области половых органов вследствие зуда. Герпес полости рта и генитальный герпес являются распространенными проявлениями герпесвирусной инфекции, однако у некоторых пациентов может также наблюдаться герпес глаза. В этой связи на вопрос «Что такое офтальмогерпес?» можно ответить: это инфекционное заболевание, при котором вирус простого герпеса поражает глаза. Симптомы офтальмогерпеса включают покраснение глаз, зуд, светобоязнь, а также размытость зрения или изменения зрительного восприятия. Если герпес на глазу вызывает изменения зрительных функций, например размытость зрения, полезно без промедления обратиться к врачу-специалисту.

Чем вызывается герпес?

Причиной герпеса являются вирусы простого герпеса типов 1 и 2 из семейства герпесвирусов. Основной путь передачи вируса простого герпеса типа 1 — поцелуи с инфицированным этим вирусом человеком или использование общих предметов, таких как полотенца, ложки, вилки. Поэтому к числу наиболее частых причин герпеса у детей и младенцев относят поцелуи взрослых. Кроме того, ВПГ-2, являющийся еще одной причиной герпеса, передается половым путём. Поэтому ВПГ-2 часто относят к инфекциям, передающимся половым путём.

Кроме того, при герпесе во время беременности вирусы герпеса в редких случаях могут передаваться от матери ребенку во время родов. Неонатальный герпес, также называемый герпесом новорождённых, по данным исследований, является редким состоянием: он встречается примерно у 10 из 100 000 родов. Однако если на раннем этапе не будет поставлен диагноз и не проведено лечение, это может привести к серьезным осложнениям, в первую очередь к нарушению неврологических функций.

Помимо вирусов простого герпеса типов 1 и 2, в семейство герпесвирусов входят более 100 известных видов, например вирус varicella-zoster, также известный как возбудитель ветряной оспы. Вирус varicella-zoster может длительно оставаться в нервах в неактивном состоянии и через годы активизироваться, вызывая появление герпеса в области уха и частичный паралич лица — тяжелые осложнения.

Герпес может поражать людей любого возраста и пола. ВПГ-1 заражает, как правило, в младенчестве или детстве. ВПГ-2 вызывает инфекцию при половом контакте или, реже, при передаче от матери ребенку во время родов. Однако у некоторых людей риск заражения герпесом может быть выше. Соответственно, основные факторы риска можно перечислить следующим образом:

Женщины,

Люди, имеющие несколько партнеров,

Те, кто начал половую жизнь в раннем возрасте,

Инфицированные другой инфекцией, передающейся половым путем, или перенесшие ее ранее,

Люди со сниженным или подавленным иммунитетом по любой причине.

Помимо перечисленного, если у кормящей матери появляется герпес и на груди есть открытая рана, она может передать вирус ребенку.

Как диагностируется герпес?

Пациенты, обратившиеся в медицинские учреждения с жалобами на покраснение кожи, зуд и т. п., в первую очередь осматриваются врачом-дерматологом. Во время физикального осмотра специалисты, как правило, могут легко распознать герпес. Однако в некоторых случаях специалисты могут использовать дополнительные исследования, например анализы крови, чтобы исключить другие кожные инфекции. Исследование образца крови пациента в лабораторных условиях позволяет определить, есть ли в крови пациента антитела (молекулы, возникающие в результате ответа иммунной системы на чужеродные агенты) к ВПГ-1 и ВПГ-2. Положительный результат теста на антитела может указывать на то, что человек ранее был инфицирован вирусами простого герпеса. Вместе с тем у людей, недавно контактировавших с вирусом, результат может быть отрицательным, поскольку иммунная система еще не успела выработать достаточное количество антител. В таком случае специалисты могут попросить повторить тест на антитела через 8–12 недель (2).

Как лечится герпес?

Случаи герпеса, как правило, проходят самостоятельно в течение 5–7 дней, когда пузырьки высыхают и покрываются корочкой. Однако у пациентов с частыми рецидивами инфекции или выраженными симптомами врачи могут назначить противовирусные препараты в процессе лечения. Кроме того, некоторые кремы, наносимые местно (на поверхность кожи), также могут помочь облегчить симптомы. Однако согласно исследованиям, чтобы препараты и кремы были эффективны, важно начинать их применение в течение 1–2 дней после появления симптомов инфекции. При частых рецидивах герпеса врачи могут рекомендовать различные препараты для подавления инфекции в течение от 6 месяцев до 1 года.

Кроме того, некоторые методы, которые можно применять дома, могут помочь облегчить симптомы заболевания. Соответственно, основные методы, которые можно применять дома для лечения герпеса, следующие:

Прикладывание холодного компресса каждые 4 часа может помочь уменьшить припухлость.

Исследования показывают, что чеснок, обладающий противовирусными компонентами, может помочь уменьшить тяжесть герпесной инфекции. Однако поскольку прямое нанесение чеснока на кожу может вызвать раздражение, важно разводить его каким-либо маслом, например оливковым.

Поддержание сухости в области половых органов и предпочтение хлопкового белья могут помочь облегчить симптомы.

Помимо перечисленного, питание продуктами, богатыми витаминами, минералами, омега-3 жирными кислотами и антиоксидантами, может помочь укрепить иммунную систему и облегчить симптомы.

Часто задаваемые вопросы

Герпес — одно из часто встречающихся кожных инфекционных заболеваний. Ниже рассмотрены некоторые часто задаваемые вопросы о герпесе. Герпес, как правило, без какого-либо лечения самостоятельно проходит в среднем в течение 1 недели. В этот период прикладывание холодного компресса и применение назначенного врачом крема от герпеса или противовирусных препаратов могут помочь справиться с герпесом. Герпес во время беременности — частое явление. По данным исследований, около 75% женщин, ранее инфицированных вирусом простого герпеса, могут вновь получить симптомы герпеса во время беременности вследствие стресса и определенных изменений уровня гормонов. Однако достаточных научных данных о том, что беременность вызывает герпес, нет. Иными словами, единственный способ заражения герпесом во время беременности у женщин, ранее не инфицированных вирусом герпеса, — контакт с инфицированным человеком. Герпес внутри губ, как правило, в течение 7–10 дней самостоятельно проходит без какого-либо лечения. Кроме того, прикладывание холодного компресса или применение препаратов и кремов, рекомендованных врачом, может помочь справиться с герпесом внутри губ. Как и при других видах герпеса, офтальмогерпес также может самостоятельно заживать. Однако в некоторых случаях специалисты могут рекомендовать кремы, наносимые на веко, или противовирусные препараты. Офтальмогерпес, как и другие вирусы простого герпеса, передается при контакте с инфицированным человеком. Прикосновение к глазам без мытья рук после контакта с инфицированным человеком может вызвать герпес на глазу. В настоящее время вакцин, которые могли бы помочь предотвратить герпес, в том числе вакцины против генитального герпеса, пока не существует. Наиболее эффективный способ предотвратить герпес — избегать тесного контакта с инфицированными людьми. Как правило, вирусы простого герпеса самостоятельно заживают в среднем в течение 1 недели, однако в некоторых случаях могут вызывать серьезные осложнения. Поэтому при появлении таких симптомов, как покраснение кожи или пузырьки, полезно обратиться к врачу-специалисту.