Псориаз

Можно ли считать псориаз хроническим заболеванием?

Псориаз, называемый в медицинской терминологии «Psoriasis», — кожное заболевание неизвестной причины. Проявляется в виде красных участков с четкими границами на коже, покрытых белыми чешуйками. Поскольку цвет этих чешуек напоминает перламутр, в народе заболевание называют «седеф».

Чаще всего поражаются колени, локти, копчик и волосистая часть головы, однако может появляться и на других участках тела, включая ногти. В норме кожа обновляется примерно за 1 месяц, при псориазе этот срок сокращается до нескольких дней, и накопление отмерших клеток кожи образует толстые бляшки. Высыпания на туловище могут быть диаметром в несколько миллиметров, а могут распространяться на обширные участки, охватывая всю спину и ягодицы. Иногда заболевание проявляется только на ладонях и подошвах. При псориазе на ногтях могут появляться углубления размером с булавочную головку, утолщение, огрубение и желтение ногтей.

Псориаз поддается контролю при подходящем лечении; однако, поскольку заболевание может возобновиться даже после исчезновения на фоне лечения, оно считается хроническим.

Как это влияет на молодых людей? Каково его влияние на их психологию?

Само заболевание тесно связано с психологическим состоянием. Стресс является одним из провоцирующих факторов этого заболевания, а также влияет на лечение. В периоды стресса и депрессии может развиться устойчивость к лечению, а когда пациенты чувствуют себя хорошо и счастливо, заболевание может самостоятельно пройти без лечения. Псориаз проявляется на коже в виде «покрасневших участков, покрытых белой корочкой». Из-за этих высыпаний на коже для большинства пациентов главной проблемой является внешний вид. Хотя заболевание не заразно, поскольку высыпания локализуются на видимых участках (волосы, локти, колени), отношение общества к этим пациентам является серьезной проблемой. Особенно это заметно у молодых пациентов, и это может влиять на качество жизни.

Является ли это заболевание причиной для прекращения работы и изоляции от жизни?

Нет, безусловно нет. Как я уже сказал, у пациентов с хорошим психологическим состоянием также повышаются шансы на успешное лечение и пользу от него. Шансы на успех лечения снижаются у человека, изолированного от общественной жизни и не имеющего мотивации. Тяжесть псориаза индивидуальна, но никогда с медицинской точки зрения не достигает такой степени, которая мешала бы повседневной деятельности или выполнению профессиональных обязанностей.

Можно ли справиться и убрать красные пятна?

При псориазе существует множество вариантов лечения. Подходящее лечение зависит от тяжести, длительности и типа заболевания. Заболевание можно контролировать как с помощью препаратов, принимаемых внутрь, так и кремов, наносимых на кожу. Кожа полностью приобретает нормальный вид. Однако специфического окончательного лечения псориаза пока не существует.

Многие пациенты тратят время на растительные методы лечения — либо наряду с медицинским лечением, либо самостоятельно. Какова ваша точка зрения на этот счет?

В настоящее время в лечении псориаза мы применяем множество медицинских препаратов и методов. Заболевание контролируется с помощью лечения, назначенного врачом в соответствии с состоянием заболевания и пациента. Однако, поскольку препарата, предотвращающего повторное появление заболевания со временем, пока не найдено, наблюдается тенденция к альтернативной медицине. Такие методы, применяемые лицами без медицинского образования, как правило, приводят к нежелательным последствиям. В местах применения могут возникать раздражение кожи, инфекции, а также кратковременное улучшение, за которым следуют более сильные обострения. Кроме того, поскольку действие некоторых растительных препаратов, принимаемых внутрь, не известно, они могут оказывать негативное влияние на общее состояние здоровья.

Сколько пациентов с псориазом в Турции?

По данным на январь 2011 года, в Турции насчитывается более 700 тысяч пациентов с псориазом. В мире же число пациентов достигло 125 миллионов. Некоторые люди, особенно те, у кого в семье есть псориаз, более предрасположены к этому заболеванию. Псориаз может проявляться множеством различных способов.

Какова частота встречаемости заболевания?

Псориаз — распространенное кожное заболевание, поражающее примерно 2 % населения. Встречается у мужчин и женщин почти в равной степени и в любом возрасте, однако чаще всего — в возрасте 15–35 лет. Поскольку заболевание не заразно, передача от человека к человеку исключена. У предрасположенных людей обострение провоцируют внешние факторы: расчесы, порезы, ожоги, чрезмерное пребывание на солнце, сильный холод, ангина, стресс, прием лекарств или повреждение кожи. Высыпания на коже могут неожиданно появляться и исчезать. Заболевание обычно усиливается зимой и уменьшается летом под действием солнечного света.

На что должны обращать внимание пациенты?

Расположение, тяжесть и длительность псориаза на коже могут различаться у каждого пациента. Обязательно проконсультируйтесь с врачом по всем вопросам, которые вас беспокоят в связи с заболеванием. Перед началом лечения, если вы беременны, кормите грудью или принимаете какие-либо лекарства, обязательно сообщите об этом врачу. При псориазе необходимо предотвращать сухость кожи пациента. Кроме того, для устранения покраснения и утолщения применяются различные кремы и мази. Таблетки от зуда, принимаемые внутрь, также помогают в лечении. Кроме того, необходимо проводить лечение, направленное на причины, вызывающие обострение заболевания. При распространенных формах хорошие результаты дают более серьезные препараты и фототерапия — лечение специальными лампами, испускающими солнечный свет. Очень важно принимать рекомендованное дерматологом лечение в предписанной дозировке и в указанные сроки, чтобы предотвратить побочные эффекты, которые могут возникнуть из-за лекарств. Пациентам не следует самостоятельно менять назначенное лечение; категорически нельзя принимать препараты, состав которых неизвестен и эффективность которых не доказана. При псориазе очень важен контроль стресса, поэтому можно обратиться за профессиональной поддержкой и помощью. Очень полезно участвовать в групповых занятиях, которые облегчат контакт с другими пациентами с псориазом. Поскольку это заболевание не связано с продуктами питания, никакая диета не рекомендуется.