
Что такое остеоартроз плечевого сустава? Симптомы и методы лечения
Заболевание, известное в народе как остеоартроз плечевого сустава, в медицинской терминологии называется артритом плечевого сустава. Артрит плеча возникает в результате повреждения хряща в плечевом суставе и со временем приводит к ограничению движений. Хрящ в плечевом суставе сначала повреждается поверхностно, а со временем в глубоких зонах происходят разрушения и образуются потертости.
Что такое остеоартроз плечевого сустава?
Остеоартроз плечевого сустава проявляется в результате изнашивания и истирания хряща с течением времени под воздействием таких факторов, как возраст и травмы. Хрящ покрывает поверхность костей внутри суставов плеча и предотвращает износ, связанный с трением. Хрящевая структура имеет толщину примерно 2-3 миллиметра и служит для смягчения соприкосновения костей.
Остеоартроз плечевого сустава не возникает внезапно, а развивается стадиями. Сначала в хрящевой ткани происходят размягчения и на поверхности образуются трещины. Затем возникают нарушения и шелушение. На последнем этапе хрящевая ткань изнашивается настолько, что местами обнажается кость. Вместе с этим износом возникает ограничение движений сустава и начинаются боли.
Предсказать, насколько далеко может зайти остеоартроз плеча или в какой степени он ограничит движение, зачастую сложно. Степень артрита варьируется в зависимости от человека, и симптомы также различаются в зависимости от нагрузки, которой подвергается плечо.
Каковы симптомы остеоартроза плечевого сустава?
Остеоартроз плечевого сустава проявляется различными симптомами в зависимости от степени прогрессирования заболевания. Хотя наиболее типичным признаком является боль в плече, к другим распространенным при остеоартрозе плеча симптомам относятся следующие:
● Боль в плечевом суставе: Самый типичный признак остеоартроза — боль в плечевом суставе. Боль может отчетливо ощущаться в передней, задней или боковой части плеча. Боль чаще всего возникает при движении, а у некоторых людей может проявляться и в состоянии покоя. Боль обычно не ограничивается только плечевой зоной и время от времени распространяется в сторону локтя и запястья.
● Скованность сустава: Скованность сустава наблюдается на более поздних стадиях остеоартроза. По мере увеличения потери подвижности в плече скованность ощущается сильнее. Это также называется окостенением сустава.
● Звуки во время движения: Поскольку при остеоартрозе плеча поверхность хряща со временем становится неровной и шероховатой, во время движения сустава может быть слышен скрип. Некоторые пациенты даже заявляют, что после того, как они слышат этот звук, движение полностью останавливается и возникает своего рода блокировка.
Как диагностируется остеоартроз плечевого сустава?
В диагностике остеоартроза плечевого сустава обычно используются методы визуализации. К таким методам относятся:
● Рентгенография: Рентгеновские лучи — один из наиболее часто используемых и дающих хорошее изображение методов визуализации костной и суставной зон. Для этой цели чаще всего используется рентген. Хотя хрящи нельзя непосредственно наблюдать, по величине промежутков между костями и суставами можно судить об уровне износа хряща.
● Компьютерная томография (КТ): Компьютерная томография — это метод диагностики на базе компьютерных программ, в котором используются специальные рентгеновские лучи и который предоставляет более подробную информацию, чем рентген. Компьютерная томография часто запрашивается перед хирургическим вмешательством.
● Магнитно-резонансная томография (МРТ): МРТ — это метод диагностики, позволяющий визуализировать мягкие ткани.
Каковы методы лечения остеоартроза плечевого сустава?
В лечении остеоартроза плечевого сустава используются три различных метода: изменение образа жизни, медикаментозное лечение и хирургическое вмешательство. Для выбора подходящего метода лечения профильный специалист проводит детальную оценку состояния пациента. На этом этапе имеет большое значение правильная оценка индивидуальных потребностей пациента и применение правильного лечения успешными в своей области врачами. Методы, используемые в лечении, заключаются в следующем:
● Уход на дому и изменения образа жизни: Выполнение упражнений для плеча на дому под руководством физиотерапевта или ортопеда поддерживает лечение. Принимаются меры для предотвращения прогрессирующего ограничения подвижности. Кроме того, отказ от агрессивных и спортивных занятий, которые могут спровоцировать боль в плече и увеличить износ в этой области, также позволяет замедлить развитие остеоартроза.
● Медикаментозное лечение: Медикаментозные препараты при лечении остеоартроза плечевого сустава обычно оказывают симптоматическое действие. То есть они не вносят непосредственный вклад в лечение, но нацелены на улучшение качества жизни путем предотвращения таких симптомов, как боль, блокировка, отек. В медикаментозном лечении остеоартроза плечевого сустава используются болеутоляющие и нестероидные противовоспалительные препараты. Эти препараты следует применять в дозах и количествах под контролем врача во избежание возможных побочных эффектов. В медикаментозном лечении также может быть предпочтительно введение инъекций в область плеча. Для этой цели чаще всего используются инъекции кортизона. Инъекция препаратов, содержащих кортизон, в область плеча обеспечивает подавление боли и воспаления. Хотя этот метод дает очень хорошие результаты вначале, через несколько месяцев симптомы возвращаются, и может потребоваться повторение инъекции.
● Хирургическое вмешательство: Если боль и воспалительное состояние не ослабевают с помощью нехирургических методов и симптомы ухудшаются, может быть рассмотрено хирургическое лечение. В лечении остеоартроза плеча существует несколько видов операций. Одним из наиболее часто выбираемых для этой цели методов является операция по тотальной замене плечевого сустава. С помощью этой операции изношенные части сустава хирургическим путем заменяются пластиковым или металлическим ортопедическим материалом. Другим методом является операция реверсивного эндопротезирования плечевого сустава. С помощью этой операции элементы в области сустава переворачиваются в обратном направлении, а к плечевой кости прикрепляется суставная впадина (чашка). При методе артроскопического дебридмента плеча через небольшие разрезы в плече вводятся инструменты с помощью камеры. Хирург удаляет поврежденную и изношенную хрящевую структуру в плечевом суставе. Кроме того, в ходе этой операции также может быть отшлифована изношенная и изменившая форму суставная кость. Эта операция не может полностью предотвратить прогрессирование артрита, но снижает частоту возникновения приступов.
Когда требуется хирургическое вмешательство при остеоартрозе плечевого сустава?
Хирург может оценить варианты хирургического или нехирургического лечения в зависимости от типа, локализации и тяжести остеоартроза. Хирургическое вмешательство обычно рассматривается в случаях, когда движение сильно ограничено, а качество жизни значительно снижается. Если боль от артрита достигла уровня, способного разбудить ночью от сна, также может быть предусмотрено хирургическое лечение.
Каковы нехирургические методы лечения?
При нехирургическом лечении остеоартроза плечевого сустава рекомендуется изменение образа жизни. Пациентам советуют избегать поведения, которое может перегрузить плечо. Для снятия боли может быть предпочтительно использование обезболивающих препаратов. Кроме того, во время приступа для уменьшения воспаления и боли можно применять холодные или горячие компрессы. Какой из этих методов предпочесть, пациент может решить сам путем проб и ошибок и продолжать использовать выбранный метод в зависимости от уменьшения симптомов. Холодный компресс можно применять несколько раз в день в течение 20 минут.
Каков процесс восстановления после остеоартроза плечевого сустава?
Процесс восстановления после лечения остеоартроза плечевого сустава варьируется в зависимости от тяжести симптомов пациента, частоты приступов и способности организма к самовосстановлению.
Поскольку плечевой сустав является одним из суставов с наибольшим диапазоном движений в организме, врач часто рекомендует реабилитацию и физиотерапию после операции для улучшения, поддержания или стимулирования движения. Физиотерапия помогает сократить процесс восстановления.
Часто задаваемые вопросы об остеоартрозе плечевого сустава
Хотя остеоартроз плечевого сустава может наблюдаться практически у каждого, у некоторых людей вероятность его возникновения выше. К таким людям относятся лица старше 50 лет, люди с аутоиммунными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит, женщины в период менопаузы, лица, перенесшие травму плеча. Существует несколько факторов, которые могут способствовать развитию остеоартроза плечевого сустава. К этим факторам относятся следующие:
Наличие остеоартрита,
Наличие ревматоидного артрита — аутоиммунного заболевания, протекающего с инфекцией, способной поражать весь организм,
Наличие асептического некроза, приводящего к уменьшению кровоснабжения костей,
Перенесенная ранее травма плеча.
К числу мер, которые можно предпринять для профилактики остеоартроза плеча, относятся следующие:
Уменьшение потребления табачных изделий, по возможности полный отказ от них,
Выполнение легких физических упражнений,
Соблюдение здоровой диеты,
Избегание деятельности, которая может травмировать плечо.
Остеоартроз плечевого сустава — прогрессирующее и рецидивирующее заболевание. Обращение в больницу при первом же симптоме помогает предотвратить прогрессирование заболевания и симптомов с помощью раннего лечения. Для лечения остеоартроза плечевого сустава следует обращаться в отделение ортопедии больниц. Боль и скованность в плече обычно являются симптомами остеоартроза плеча, но могут также предвещать и другие заболевания. Для постановки точного диагноза следует обратиться в больницу и пройти необходимые обследования. Симптомы остеоартроза плеча обычно типичны и специфичны для данного заболевания. По этой причине такие состояния, как боль в плечевых суставах, ограничение подвижности и скрипящий звук во время движения, позволяют распознать заболевание. Остеоартроз плечевого сустава также может ослабнуть и излечиться с помощью медикаментозного лечения или нехирургических изменений образа жизни в зависимости от тяжести заболевания. Необходимость операции определяется врачом. Остеоартроз плечевого сустава — прогрессирующее заболевание, и если его не лечить, движения будут в значительной степени ограничены. Человек со временем может стать неспособным выполнять повседневные дела.
Остеоартроз плечевого сустава — это прогрессирующее ортопедическое заболевание, которое может серьезно повлиять на качество жизни. Ранняя диагностика и процесс лечения имеют большое значение для замедления прогрессирования заболевания и сохранения подвижности суставов. Если вы также испытываете такие симптомы, как боль в области плеча, ограничение подвижности или звуки в суставе, вы можете обратиться в нашу клинику ортопедии и травматологии без промедления и получить поддержку от наших опытных врачей-специалистов. Благодаря индивидуальным планам лечения, которые будут применяться по результатам необходимых диагностических тестов, можно как уменьшить ваши боли, так и взять под контроль прогрессирование заболевания.
Нажмите, чтобы записаться на прием.
Начните с правильной диагностики: Что такое остеоартроз плечевого сустава (артрит плеча)? Симптомы, причины и лечение
Расскажите о симптомах нашим врачам-специалистам — вместе подберём подходящую диагностику и план лечения.
Внимание
Если симптомы появились внезапно, быстро нарастают или заметно ограничивают повседневную жизнь, без промедления обратитесь к врачу.
Спланируйте лечение (Что такое остеоартроз плечевого сустава (артрит плеча)? Симптомы, причины и лечение) вместе с нашими специалистами.
Заполните форму или запишитесь на приём, чтобы узнать о вариантах лечения, ходе процедуры и подготовке.









