Что такое контактный дерматит? Симптомы, причины и лечение

Контактный дерматит

Контактный дерматит — это кожная сыпь, возникающая в результате контакта кожи с каким-либо веществом или вследствие аллергических реакций на него. Может возникнуть при использовании многих продуктов, таких как духи, средства по уходу за кожей, металлические украшения. Сыпь может выглядеть покрасневшей и припухшей. Она также доставляет дискомфорт из-за зуда. Несмотря на то, что по внешнему виду можно заподозрить инфекционное заболевание, оно не передается от человека к человеку. Обычно проходит самостоятельно после устранения аллергена или раздражающего вещества.

Что такое контактный дерматит?

Контактный дерматит — это клиническая картина заболевания, включающая симптомы сыпи, покраснения и зуда, возникающие в результате контакта участка кожи с аллергическими или раздражающими веществами. Кожные заболевания, известные как дерматиты, можно охарактеризовать как раздражение кожи или отек кожи в результате воспалительных реакций. При контактном дерматите отличительной чертой является то, что для появления симптомов необходим прямой контакт. Типы контактного дерматита можно разделить на две категории:

Аллергический контактный дерматит: включает воспалительные реакции, развивающиеся после контакта пациента с веществами, на которые у него имеется аллергия. Часто наблюдается развитие реакции на духи, металлические ювелирные изделия и консерванты.

Раздражающий (ирритантный) контактный дерматит: возникает в результате длительного воздействия веществ, которые не являются аллергенами, но обладают раздражающими свойствами. Часто встречается при контакте с такими продуктами, как мыло и моющие средства.

Каковы симптомы контактного дерматита?

Самым явным симптомом контактного дерматита является сыпь в месте контакта. Некоторые из симптомов контактного дерматита можно перечислить следующим образом:

Покраснение, фиолетовый оттенок или более темный цвет пораженного участка по сравнению с другими областями,

Опухшие и припухшие участки,

Кожа с прыщеподобными структурами и пузырьками на поверхности,

Прозрачные или гнойные выделения,

Ощущение жжения и покалывания,

Боль в коже,

Шелушение кожи в пораженной области,

Зуд,

Сухая и потрескавшаяся кожа.

При возникновении зуда расчесывание области ногтями или твердым предметом может привести к образованию открытых ран. Открытые раны повышают риск инфицирования. По этой причине следует прибегать к более безопасным методам, таким как легкое похлопывание по месту зуда или прикладывание льда.

Как возникает контактный дерматит?

Контактный дерматит возникает в результате реакции организма после контакта вещества с кожей. Вещества на коже связываются с белками, присутствующими в коже, вызывая сенсибилизацию. Иммунная система распознает это вещество как угрозу и чужеродный агент, активируя защитный механизм. Симптомы обычно появляются не сразу, а становятся заметными через несколько дней и могут усиливаться, если контакт с раздражающим веществом не прекращается. Некоторые из распространенных причин, вызывающих контактный дерматит, можно перечислить следующим образом:

Растения и растительные продукты,

Ювелирные металлы,

Рецептурные и безрецептурные лекарства,

Кислотные продукты,

Биологические жидкости организма, такие как слюна, моча и пот,

Чистящие средства, такие как мыло и моющие средства,

Краски для волос,

Латексные и резиновые материалы,

Краска, лак.

В зависимости от области появления симптомов можно заподозрить различные вещества. У пациента с контактным дерматитом вульвы реакция может быть вызвана тканью нижнего белья или используемым моющим средством. Если контактный дерматит наблюдается на руках, это может быть связано с такими продуктами, как средство для мытья посуды или мыло для рук.

Как диагностируется контактный дерматит?

Для диагностики контактного дерматита в первую очередь проводится физикальный осмотр и выслушиваются жалобы пациента. Хотя не существует теста, дающего окончательный результат, для исключения других подозреваемых заболеваний могут быть использованы некоторые тесты. Например, жалобы пациента с контактным дерматитом на стопах могут быть перепутаны с грибком стопы, а контактный дерматит в области гениталий — с генитальным грибком. Для предотвращения подобных ситуаций могут быть использованы такие тесты, как анализы крови и мочи.

При таких заболеваниях, как экзема и контактный дерматит, возможно проведение общего лечения без учета этиологического фактора. Кроме того, для выявления веществ, повреждающих кожу и вызывающих развитие симптомов, может быть применен патч-тест (аппликационный тест). Для патч-теста на спине и внутренней стороне предплечья рисуются небольшие квадраты. В каждый из этих квадратов наносится отдельный аллерген. Возникновение таких реакций, как припухлость и зуд, свидетельствует о наличии у организма аллергии на данное вещество.

Как проводится лечение контактного дерматита?

На первом этапе лечения контактного дерматита необходимо прекратить взаимодействие с раздражающим или аллергенным веществом. Чтобы минимизировать шелушение и позволить коже восстановиться естественным путем, рекомендуется увлажнять кожу подходящим для ее типа увлажняющим кремом без отдушек. Кроме того, на образовавшиеся поражения можно наносить стероидные кремы. Если площадь поражения сыпью и степень воздействия велики, могут быть выбраны системные стероиды. Стероиды могут быть эффективны в облегчении симптомов за счет подавления ответа иммунной системы. Особенно у пациентов с аллергическим контактным дерматитом могут применяться антигистаминные таблетки и кремы. Форма используемых продуктов варьируется в зависимости от области, где присутствуют симптомы. Для лечения вагинального контактного дерматита могут применяться вагинальные кремы и суппозитории. В дополнение к медикаментозному лечению некоторые методы, применяемые в домашних условиях, могут ускорить выздоровление. Эти методы можно применять независимо от типа контактного дерматита. Некоторые методы, которые можно применять при лечении контактного дерматита, следующие:

При очищении кожи следует использовать очищающие средства с увлажняющими свойствами, подходящие для типа кожи.

Для облегчения зуда и боли можно прикладывать холодный компресс. Охлажденные в холодильнике пакеты со льдом и холодные гели можно использовать на коже, обернув их полотенцем, чтобы предотвратить прямой контакт с кожей.

При возникновении зуда расчесывание ногтями может привести к образованию открытых ран и сделать кожу уязвимой для инфекции. По этой причине можно прибегнуть к таким мерам, как стрижка ногтей, ношение защитных перчаток.

Принятие душа с теплой водой может быть эффективным для успокоения кожи. Глубокое увлажнение кожи после душа также может уменьшить жалобы.

Часто задаваемые вопросы

Аллергический контактный дерматит не передается от родителей к детям, как наследственные заболевания. Однако вероятность его возникновения выше у людей, в семье которых есть аллергические заболевания, такие как аллергический ринит, астма, экзема. Аллергический контактный дерматит, также известный как атопический контактный дерматит, представляет собой клиническую картину заболевания, включающую симптомы, возникающие в результате активации иммунной системы организма после контакта с аллергенным веществом и формирования воспалительного механизма. Подобные симптомы могут возникнуть не только при контакте с аллергенным веществом, но и при его пероральном приеме. Среди распространенных причин аллергического контактного дерматита можно назвать многие продукты, такие как духи, подсластители, кремы с антибиотиками, косметические средства, пыльца, зубные пасты и ополаскиватели для рта. Для лечения аллергического контактного дерматита, помимо стероидных препаратов, могут быть выбраны кремы и таблетки с антигистаминными свойствами. Ирритантный контактный дерматит — это название заболевания, возникающего в результате длительного контакта с веществами, обладающими раздражающими свойствами. Он проявляется раздражением кожи, появлением сыпи и зудящих поражений в результате частого воздействия агрессивных веществ, таких как мыло и моющие средства. Риск его возникновения выше у людей, страдающих атопической экземой. Среди распространенных веществ, вызывающих ирритантный контактный дерматит, можно назвать антисептики, антибактериальные спреи, цемент, пыль, почву и различные масла. Симптомы проявляются аналогично аллергическому контактному дерматиту. Контактный дерматит начинает проявлять симптомы через несколько минут или часов после контакта. Образовавшаяся сыпь обычно заживает через 2-4 недели. Однако продолжительность, область распространения и тяжесть симптомов могут варьироваться. Такие переменные, как размер области воздействия, реакция иммунной системы пациента, вещества, с которыми произошел контакт, влияют на продолжительность жалоб. Медикаментозные препараты, выбранные для лечения, также меняют процесс выздоровления. Например, после применения продуктов, содержащих системные стероиды, облегчение и уменьшение симптомов могут наступить в течение 12-24 часов. После определения вещества, вызывающего аллергический контактный дерматит, и устранения контакта с этим веществом, симптомы проходят самостоятельно через несколько дней или недель. Если пораженная область невелика, а симптомы протекают легко, можно ожидать выздоровления без вмешательства. В некоторых случаях возможно купирование симптомов с помощью простых методов, применяемых в домашних условиях, таких как холодный компресс и увлажнение кожи. Однако в случаях, когда вещество, вызывающее дерматит, не может быть определено, симптомы распространяются на большую площадь и наблюдаются тяжелые жалобы, необходимо без промедления обратиться в ближайшее медицинское учреждение. Контактный дерматит у младенцев также относится к ситуациям, когда не следует ожидать, что он пройдет сам по себе. Специального теста для диагностики контактного дерматита не существует. После того как принято решение о наличии контактного дерматита, для определения триггерного вещества может быть проведен патч-тест. Для проведения патч-теста на внутренней стороне одного из предплечий или на спине рисуется количество квадратов, соответствующее количеству наносимых веществ. Эти квадраты нумеруются и сопоставляются с наносимыми веществами. После нанесения ожидают около 15-30 минут и наблюдают за возникшими симптомами. Считается, что аллергия развилась на вещества в тех секциях, где наблюдались такие симптомы, как припухлость, зуд, покраснение. После этой процедуры рекомендуется некоторое время хорошо увлажнять область и защищать ее от внешних факторов. Контактный дерматит — это тип экземы, возникающий в результате контакта. Его отличие от других видов экземы заключается в прямом контакте с аллергеном или раздражающим веществом. Аллергическая экзема может вызывать симптомы, сходные с контактным дерматитом. Однако, в то время как аллергическая экзема является наследственным заболеванием, при контактном дерматите это не так. Аллергический контактный дерматит относится к сфере интересов отделения дерматологии. Если необходимо исследовать истинную причину аллергии, пациента можно направить в отделение иммунологии и аллергологии. У пациентов с выявленным контактным дерматитом влагалища осмотр может быть проведен гинекологом.

Если у вас также есть жалобы, такие как покраснение, зуд и кожная сыпь, вы можете записаться на прием к нашим специалистам-дерматологам без промедления, чтобы получить точный диагноз и соответствующий план лечения.

Свяжитесь с нами прямо сейчас или запишитесь на онлайн-прием.