Симптомы, виды, методы диагностики и лечения врожденных пороков сердца

Что такое врожденные пороки сердца (ВПС)?

Врожденный порок сердца (ВПС) — это общий термин для обозначения ряда врожденных дефектов, которые влияют на нормальную работу сердца. Основная причина связанных с сердцем аномалий, возникающих при рождении, заключается в том, что сердце ребенка не могло развиваться здоровым образом во время беременности. Врожденные заболевания сердца являются одними из наиболее частых врожденных дефектов. Заболевания, возникающие в сердце, могут нарушать насосную функцию сердца. Из-за нарушенной насосной функции скорость кровотока может быть очень низкой, кровоток может работать не так, как должен, кровь может перекачиваться в неправильном направлении или кровоток может полностью блокироваться. В зависимости от состояния нарушений, которые врожденные пороки сердца вызывают в сердце, существует множество их видов. Они могут поражать одну или несколько частей сердца.

Что такое врожденные пороки сердца?

Врожденный порок сердца или врожденный дефект сердца — это сердечные заболевания, с которыми младенцы сталкиваются в процессе родов. Некоторые случаи ВПС являются простыми и могут не вызывать каких-либо серьезных проблем у ребенка. Однако некоторые виды сердечных заболеваний могут быть опасными для жизни и требовать лечения в младенческом возрасте. Заболевания сердца могут поражать такие органы или ткани, как стенки сердца, сердечные клапаны и кровеносные сосуды. Наиболее серьезные врожденные пороки сердца называются критическими врожденными пороками сердца. Некоторые дети, рождающиеся с тяжелыми сердечными аномалиями, могут нуждаться в хирургическом вмешательстве. Однако возможные симптомы более легких пороков сердца могут не проявляться до детского или взрослого возраста.

В большинстве случаев причину заболевания выявить не удается. Влияние может оказывать множество факторов. Среди них причиной этого состояния может быть перенесенная матерью вирусная инфекция или генетическая предрасположенность. Кроме того, некоторые врожденные пороки сердца могут быть результатом употребления вредных веществ во время беременности, таких как курение, алкоголь или наркотики. Отверстие между 2 камерами сердца является примером очень распространенного врожденного дефекта сердца.

Каковы виды врожденных пороков сердца?

У младенцев могут наблюдаться различные виды врожденных пороков сердца. Эти заболевания могут поражать часть сердца или вызывать аномалии в нескольких его отделах. Наиболее распространенными типами являются:

Цианотические врожденные пороки сердца

Это заболевание может проявляться уменьшением количества кислорода в сердце у людей. При этом заболевании новорожденным может потребоваться операция. Причиной этого является недостаточный уровень кислорода. Обычно уровень кислорода низкий, и им требуется операция. Это может вызвать цианоз, состояние, которое проявляется синюшным окрашиванием тканей и кожи. Некоторые цианотические врожденные пороки сердца включают в себя:

Обструктивные поражения левых отделов сердца: такие состояния возникают, когда кровоток между сердцем и остальным телом уменьшается. К таким состояниям относятся синдром гипоплазии левых отделов сердца, при котором левая сторона вашего сердца является очень маленькой, и прерывание дуги аорты (отсутствие аорты).

Обструктивные поражения правых отделов сердца: они уменьшают кровоток между вашим сердцем и легкими (легочный кровоток). Примеры включают тетраду Фалло (группа из четырех аномалий), аномалию Эбштейна, атрезию легочной артерии и атрезию трехстворчатого клапана (клапаны развиваются неправильно).

Проблемы с кровотоком: при этом заболевании направления системного и легочного кровотока могут быть различными. Примером этого является транспозиция магистральных артерий. Это состояние, при котором две основные артерии, выходящие из сердца, находятся не на своем месте. Другим заболеванием является артериальный трункус, при котором у вашего сердца есть только одна главная артерия вместо двух для переноса крови в организм.

Нецианотические врожденные пороки сердца

При этом типе порока сердца кровь содержит достатоное количество кислорода, но этот кислород перекачивается ко всему телу аномальным образом. Некоторые нецианотические врожденные пороки сердца включают в себя:

Проблемы с аортой: эти состояния проявляются структурными или функциональными аномалиями аорты. Например, коарктация аорты — это состояние, возникающее из-за сужения аорты, которое ограничивает кровоток и приводит к таким осложнениям, как высокое кровяное давление и сердечная недостаточность. Другим примером является стеноз аорты. В этом случае аортальный клапан сужается, что затрудняет перекачивание крови из левого желудочка сердца в аорту. Симптомы стеноза аорты могут включать одышку, боль в груди, головокружение, чувство обморока и быструю утомляемость. Состояние атрезии аорты возникает при полном закрытии аортального клапана, что препятствует кровотоку.

Отверстие в сердце: в одной из стенок сердца может быть аномальное отверстие. Заболевания получают названия в зависимости от расположения отверстия. Некоторые из этих заболеваний — дефект межпредсердной перегородки, атриовентрикулярный канал, дефект межжелудочковой перегородки или открытый артериальный проток. Симптомы могут варьироваться в зависимости от размера, расположения отверстия и других факторов, но обычно могут включать такие симптомы, как затрудненное дыхание, учащенное дыхание, недостаточный набор веса, низкий уровень кислорода, синюшность кожи (цианоз), учащенное сердцебиение и быстрая утомляемость.

Проблемы с легочной артерией: легочная артерия — это сосуд, который переносит кровь из правой стороны сердца в легкие для насыщения кислородом. Состояние, при котором эта артерия слишком узкая, называется легочным стенозом. Степени легочного стеноза обычно классифицируются как легкие, умеренные, тяжелые и критические. Симптомы легочного стеноза могут включать синие губы и кожу (цианоз), одышку, утомляемость.

Каковы симптомы врожденных пороков сердца?

Симптомы врожденного порока сердца могут начаться сразу после рождения ребенка или не проявляться до более позднего времени. Некоторые из симптомов могут включать:

Синюшный оттенок кожи, губ и ногтей

Чрезмерная сонливость

Учащенное дыхание и затрудненное дыхание

Чрезмерная утомляемость

Шум в сердце

Слабое кровообращение

Слабый пульс или усиленное сердцебиение

Как возникают врожденные пороки сердца?

Врожденные пороки сердца — это врожденные аномалии сердца, которые возникают из-за того, что развитие сердца в эмбриональный период не завершается должным образом. Хотя точная причина заболевания неизвестна, некоторые факторы риска могут включать:

Наличие аномальных хромосом или генетики, унаследованных от родителей или возникших случайно

Использование вредных веществ, таких как алкоголь и курение во время беременности

Некоторые лекарственные эффекты, принимаемые во время беременности

Перенесение во время беременности метаболических заболеваний, таких как диабет, фенилкетонурия, или вирусных инфекций, таких как краснуха

Кроме того, недостаточное или плохое питание во время беременности может повлиять на развитие эмбрионального сердца и способствовать возникновению врожденных пороков сердца.

Как диагностируются врожденные пороки сердца?

Во время беременности в некоторых случаях специалист-врач может выявить любые проблемы, связанные с кровеносной системой, во время плановых осмотров. В таких случаях врач может назначить некоторые тесты для более детального обследования. Кроме того, плановые физикальные осмотры новорожденных и детей после рождения могут помочь врачам выявить сердечные аномалии. Врачи оценивают здоровье сердца пациента, прослушивая шумы в сердце или наблюдая такие симптомы, как цианоз. Кроме того, в дополнение к физикальному осмотру, врач может назначить следующие тесты для помощи в диагностике:

Рентгенография грудной клетки: рентгенография грудной клетки делает внутренние снимки вашей грудной клетки для выявления структурных аномалий.

Электрокардиограмма (ЭКГ): электрокардиограмма (ЭКГ) измеряет электрическую активность сердца.

Эхокардиограмма (ЭХО): метод исследования ЭХО использует ультразвук для создания изображений клапанов и камер сердца.

Катетеризация сердца: катетеризация сердца — это инвазивная медицинская процедура, используемая для оценки и лечения внутренней структуры сердца и сосудов. С помощью этого метода исследования врач может понять, насколько хорошо сердце перекачивает кровь и осуществляет кровообращение.

Магнитно-резонансная томография (МРТ): МРТ при сердечных заболеваниях может создавать детальные снимки вашего сердца.

Как проводится лечение врожденных пороков сердца?

Лечение врожденных пороков сердца может варьироваться в зависимости от типа и степени тяжести врожденного дефекта сердца. Некоторые врожденные проблемы с сердцем не требуют никакого лечения. Например, маленькие отверстия в сердце обычно заживают сами по себе по мере роста ребенка. Возможные методы лечения могут включать:

Катетеризация сердца для устранения простых дефектов, таких как небольшое отверстие во внутренней стенке сердца

Медикаментозное лечение, которое поможет вашему сердцу работать более эффективно или управлять артериальным давлением

Хирургическое вмешательство в тяжелых случаях, таких как устранение крупного дефекта перегородки, открытие суженного клапана или сосуда либо исправление анатомической структуры сердца

Пересадка сердца в тяжелых случаях

Часто задаваемые вопросы

Цианотические врожденные пороки сердца — это серьезные сердечные заболевания, вызывающие изменения цвета кожи у младенцев, к их разновидностям относятся такие состояния, как тетрада Фалло, атрезия легочной артерии и легочный стеноз. Скрининг врожденных пороков сердца — это тест, проводимый специалистом-врачом после рождения для выявления возможных пороков сердца у младенцев. Во время теста используется устройство, называемое пульсоксиметром. Врожденная сердечная недостаточность — это заболевание, при котором сердце не может перекачивать кровь достаточно эффективно в результате врожденных аномалий сердца. Заболевание сердца не передается напрямую от матери к ребенку. Тем не менее, наличие семейного анамнеза заболевания может увеличить риск его возникновения. Заболевание сердца, вызывающее цианоз, обычно представляет собой состояние, известное как тетрада Фалло. При этом заболевании наблюдается дисбаланс кровообращения между правой и левой сторонами сердца человека и недостаточное насыщение крови кислородом.

Если вы наблюдаете у своего ребенка симптомы врожденного порока сердца, раннее выявление и правильное лечение имеют огромное значение. Наши специалисты детской кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии Hisar Hospital Intercontinental предоставляют услуги с использованием современных методов диагностики и лечения врожденных пороков сердца.

Запишитесь на прием прямо сейчас или свяжитесь с нашим отделением кардиологии, чтобы получить поддержку от нашей медицинской команды.