Что такое сухость глаз?

Сухость глаз — довольно распространённое заболевание, которое возникает, когда слёзы не обеспечивают достаточного увлажнения глаз. Слёзы могут быть недостаточными или нестабильными по многим причинам. Примером может служить слёзная жидкость низкого качества. Если этот дисбаланс не предотвращать или он прогрессирует, он может привести к воспалению или повреждению поверхности глаза. Определённые ситуации, например работа у компьютерного экрана или пребывание в помещении с кондиционером, могут вызывать сухость.

Каковы симптомы сухости глаз?

При сухости глаз пациент может ощущать в глазу что-то инородное, хотя там ничего нет. Может возникать ощущение песка и зуд. Кроме того, симптомы сухости глаз могут включать:

Жжение или ощущение щипания,

Затуманенное зрение,

Выделения из глаз,

Светобоязнь,

Слезотечение.

Слезотечение можно считать противоположностью сухости, однако это распространённый симптом сухости глаз. Когда мейбомиевы железы, вырабатывающие жир и расположенные по краю век, не могут выработать достаточно жира, водянистая часть слезы быстро испаряется. Поэтому слёзные железы начинают вырабатывать больше слёз, но эти слёзы не могут заменить жир, и проблема не устраняется. Если вы испытываете один или несколько из этих симптомов, обращение к врачу поможет предотвратить сухость на ранней стадии.

Как возникает сухость глаз?

Причин сухости глаз может быть много, но в основном сухой глаз развивается, если нарушается один из трёх слоёв слезной плёнки. Факторы, которые могут вызвать такое нарушение:

Гормональные изменения,

Воспаление глаза или аллергические заболевания глаз,

Аутоиммунные заболевания,

Старение,

Синдром Шёгрена,

Ревматоидный артрит,

Использование контактных линз,

Лазерная коррекция зрения,

Повреждение зрительного нерва,

Дефицит витамина A,

Ветер, дым или сухой воздух,

Заворот или выворот века,

Редкое моргание,

Антидепрессанты, препараты для лечения гипертонии или гормональной терапии.

Как лечится сухость глаз?

Для лечения сухости глаз обычно достаточно использовать капли, назначенные вашим офтальмологом, однако если симптомы усилились, можно попробовать и другие способы. На выбор метода лечения также влияет то, что именно вызывает сухость глаз.

Пунктальная заглушка: Этот метод лечения закрывает слёзные канальцы с помощью маленьких силиконовых заглушек. Так сохраняются собственные слёзы и используемые искусственные слёзы.

Противовоспалительные препараты: Воспаление на веке может мешать нормальной работе мейбомиевых желёз; в таком случае врач может назначить подходящий вам антибиотик. Антибиотики обычно выпускаются в виде таблеток, но иногда могут применяться и в виде капель. Также может возникать воспаление роговицы. Для этого могут использоваться иммуносупрессивные препараты или кортикостероиды, однако важно следить, чтобы кортикостероидный препарат не применялся дольше срока, рекомендованного врачом.

Искусственные слёзы: Могут быть назначены при умеренной или тяжёлой сухости глаз.

Холинергические препараты: Эти препараты стимулируют выработку слёз и направлены на увеличение слезообразования. Могут выпускаться в форме таблеток, геля или капель.

Назальный спрей: Некоторые вещества, содержащиеся в спреях, могут увеличивать выработку слёз.

Специальные линзы: Если у вас есть проблемы со зрением, можно использовать линзы, подобранные для сухих глаз. Такие линзы называются склеральными или бандажными.

Закупорка мейбомиевых желёз: Очки-маски и компрессы могут помочь раскрыть закупоренные железы.

Светотерапия и массаж век: Интенсивная импульсная светотерапия и массаж век могут быть полезны при тяжёлой сухости глаз.

Каков процесс после лечения сухости глаз?

Сухость глаз — хроническое (длительное) заболевание, которое может не поддаваться полному излечению. Лечение направлено на контроль симптомов. Для лечения может потребоваться опробовать несколько методов, подходящих пациенту. Тем не менее симптомы могут периодически усиливаться и ослабевать. Чтобы предотвратить сухость глаз, в повседневной жизни также необходимо внести некоторые изменения. Эти изменения включают:

Избегание сильного воздушного потока на глаза: Старайтесь не держать близко к глазам приборы, создающие сильный поток воздуха, такие как вентиляторы, кондиционеры и фены.

Создание влажного воздуха: Зимой воздух становится суше, поэтому в доме может понадобиться увлажнитель воздуха.

Использование солнцезащитных очков: Чтобы ветер или сухой воздух не попадали в глаза, можно выбирать очки с обхватывающей оправой (с изогнутыми к краям глаз стёклами). Очки такой модели защищают глаза и с боков.

Отдых для глаз: Длительное чтение книг или работа за экраном без перерыва могут вызвать высыхание глаз. Поэтому в установленное время можно давать глазам отдых на несколько минут или моргать несколько секунд подряд.

Оценка внешних факторов: При поездках на побережье, в пустыню или высокогорные районы глаза могут стать более чувствительными. Поэтому можно часто закрывать глаза для отдыха.

Расположение экрана компьютера: Если экран компьютера расположен слишком высоко, вам приходится открывать глаза шире. Это вызывает дополнительную сухость. Расположение экрана на уровне глаз или немного ниже поможет этого избежать.

Избегание сигаретного дыма: Сигаретный дым относится к раздражителям глаз. Если вы курите, попробуйте бросить, а если не курите — старайтесь избегать дыма.

Регулярное использование глазных капель: При хронической сухости глаз можно, проконсультировавшись с врачом, постоянно использовать капли.

Часто задаваемые вопросы о сухости глаз

Сухость глаз не излечивается, и при прогрессировании симптомов может привести к другим заболеваниям глаз. Такими заболеваниями могут быть:

Конъюнктивит: Так называется воспалительное заболевание, поражающее белочную оболочку глаза и внутреннюю поверхность века. Это заболевание может вызывать жёлтые выделения, боль в глазу и покраснение.

Кератит: При воспалении роговицы поражаются более глубокие слои глаза, и это может привести к стойкой потере зрения.

Язва роговицы: Открытая рана, покрывающая наружный слой и прозрачную часть глаза, называется язвой. Это заболевание чаще всего возникает в результате травм, но может развиться и при выраженной сухости глаз.

Затруднения при выполнении некоторых работ: Прогрессирующие симптомы усиливают затуманивание зрения, из-за чего повседневные дела, такие как чтение или вождение автомобиля, становятся трудными или даже невозможными. Помимо затуманивания может возникать и двоение.

Светобоязнь: Чувствительность к свету, которая также относится к симптомам, становится сильнее и может вызывать дискомфорт даже при открывании глаз.

Головная боль: Длительная сухость глаз вместе с такими проблемами, как затруднение фокусировки, может сопровождаться головной болью.

Плач на короткое время может облегчить сухость глаз, однако этот эффект временный, и вскоре после окончания плача сухость вернётся. Вместо подобных временных решений более эффективен метод лечения, направленный на основную причину. При тесте на сухость глаз цель состоит в измерении объёма слёз. Этот тест также называют тестом Ширмера. Врач проверяет, сколько слёз вырабатывается. При выполнении теста на нижнее веко помещают полоску, которая впитывает слёзы, и через определённое время смотрят, сколько слёз она впитала. Другой способ — размещение на нижнем веке нити, чувствительной к pH. Сухости глаз могут помочь витамины A, B12, D и омега-3. Витамин A обеспечивает защиту от бактерий и поэтому эффективен в защите роговицы. Таким образом можно также предотвратить глазные инфекции. Витамин A в большом количестве содержится в таких продуктах, как морковь, помидоры и шпинат. Кроме того, ваш врач может назначить капли, содержащие витамин A. Витамин B12 способствует работе нервных клеток глаза и в большом количестве содержится в субпродуктах, молоке и молочных продуктах, яйцах. Сухость глаз иногда может быть связана с дефицитом витамина D. Витамин D в норме предотвращает воспаление, поддерживая постоянство жиров глаза, и содержится в желтке яйца, красном и белом мясе. Омега-3 известна своим противовоспалительным и смягчающим раздражение действием и может помочь уменьшить симптомы сухости глаз. Омега-3 содержится в рыбе, зелёных листовых овощах и орехах. Согласно проведённым исследованиям, в основе сухости глаз могут лежать некоторые системные заболевания. К таким системным заболеваниям относятся диабет, ревматоидный артрит, заболевания щитовидной железы, кожные заболевания и заболевания кишечника. Уменьшение количества или ухудшение качества слёз приводит к ощущению песка в глазах, зуду и боли. Да, сухость глаз может вызывать затуманивание зрения. Да, сухость глаз может вызывать затуманивание зрения. По данным исследования, проведённого в 2015 году, витамин B12 улучшает симптомы сухости глаз. Дефицит B12 может быть связан с болью в глазах и сухостью. Стресс вызывает повышение внутриглазного давления. Это давление обычно временное, но может оставить некоторые последствия для глаз. Длительный стресс может вызывать светобоязнь, затуманивание зрения, утомление глаз и сухость. Для борьбы со стрессом можно пробовать техники релаксации, предпринимая меры профилактики. Сухость глаз чаще встречается у людей старше 50 лет, так как с возрастом выработка слёз снижается. Кроме того, недостаток слёз чаще наблюдается у женщин. Особенно при событиях, влияющих на менструацию, например при менопаузе или беременности, гормональные изменения считаются причиной этого состояния. Использование контактных линз или лазерная коррекция зрения также относятся к факторам, повышающим риск сухости.