Экзема (атопический дерматит): что это такое? Симптомы и причины? Как лечится?

Экзема (атопический дерматит): что это такое? Симптомы и причины? Как лечится?

Экзема — это состояние, при котором кожа становится сухой, зудящей и шершавой. Оно ослабляет барьерную функцию, которая помогает коже удерживать влагу и защищает организм от внешних факторов. Симптомы, как правило, появляются в детском возрасте и сохраняются до взрослого состояния. Наличие экземы в семейном анамнезе также повышает вероятность её развития у детей. Признаки экземы могут различаться от человека к человеку в зависимости от её типа. Большинство видов экземы, как правило, вызывают сухость кожи, зудящие очаги и высыпания. Людям, которые подозревают у себя кожное заболевание типа экземы, необходимо обязательно обратиться к врачу-дерматологу для точной диагностики. Экзема, как правило, диагностируется по внешнему виду кожных поражений и их локализации на теле. В некоторых случаях для постановки диагноза могут понадобиться различные исследования. У некоторых людей экзема со временем может самопроизвольно пройти. В частности, люди, которые страдали экземой в детстве, могут заметить, что во взрослом возрасте она не проявляется. Однако у тех, у кого улучшения не наступает, экзема является хроническим состоянием на всю жизнь, требующим контроля симптомов. Хотя окончательного излечения не существует, есть множество вариантов, помогающих контролировать симптомы и уменьшать их выраженность.

Что такое экзема (атопический дерматит)?

Экзема (атопический дерматит) — это заболевание кожи, которое приводит к высыханию и зуду кожного барьера. Оно может возникать вследствие гиперактивности иммунной системы. Точная причина экземы неизвестна, однако возможно её развитие из-за взаимодействия генетических и внешних факторов. Многие люди с экземой также могут сталкиваться с сопутствующими симптомами — сенной лихорадкой, аллергической астмой и пищевой аллергией. Профилактика и контроль экземы требуют надлежащего и последовательного ухода за кожей.

Где на теле появляется экзема (атопический дерматит)?

Экзема может возникать в любой точке поверхности кожи. Однако чаще всего она встречается в таких областях, как волосистая часть головы, кисти и лицо. Атопический дерматит может поражать любую часть тела, но чаще всего появляется на кистях, в области локтевых сгибов, на задней поверхности коленей, а также на лице и волосистой части головы. Особенно в области локтевых и коленных сгибов он проявляется в виде красной сыпи и красных пятен на коже. Кроме того, локализация экземы может меняться с возрастом. Симптомы, включая пузырьки, могут сопровождаться болью, а цвет кожи может изменяться.

Экзема на коже

Экзема на коже — это, как правило, хроническое, наследственное воспалительное заболевание кожи, которое обычно возникает в раннем детском возрасте. Кожные пятна, образующиеся в результате экземы, становятся красными, шелушащимися и зудящими. Иногда могут появляться мелкие пузырьки с прозрачной жидкостью, и из поражённых участков кожи эта жидкость может вытекать после их вскрытия. Однако вытекание жидкости, как правило, является признаком инфицирования кожи бактерией Staphylococcus aureus. Тяжесть экземы на коже может различаться, и симптомы могут со временем усиливаться или ослабевать.

Экзема на волосистой части головы

Раздражение волосистой части головы может указывать на экзему в этой области. Экзема, также называемая атопическим дерматитом, помимо кожи вне волосистой части головы может вызывать зуд, воспаление или появление сыпи и на самой волосистой части головы. На волосистой части головы могут встречаться различные виды дерматита. Их можно назвать себорейной, атопической и контактной экземой.

Симптомы экземы (атопического дерматита)

Атопический дерматит может вызывать у человека зуд, сухость, растрескивание и боль кожи. Зуд, вызванный экземой, может быть сильным. Расчёсывание кожи может привести к инфекции. Также существуют периоды, называемые обострениями, когда экзема усиливается. Симптомы экземы таковы:

Зуд

Красные или коричневатые пятна

Мелкие, выступающие пузырьки, заполненные жидкостью, которая вытекает при расчёсывании

Чешуйчатая кожная рана с признаками инфекции

Покраснение кожи

Что вызывает экзему (атопический дерматит)?

Точная причина экземы неизвестна. Однако считается, что её может вызывать несколько факторов. Она встречается, в частности, у людей с атопической аллергией. Также может вестись пищевой дневник, чтобы определить, усугубляет ли конкретный продукт симптомы. В тяжёлых случаях иногда можно провести аллергологическое обследование, чтобы выяснить, вызывает ли пищевая аллергия обострение симптомов. Кожные складки, особенно в области коленей, локтей, на задней поверхности голеней и других участках, где кожа трётся друг о друга, могут вызывать раздражение. Помимо семейного анамнеза экземы, многие распространённые бытовые предметы также потенциально раздражают кожу и могут вызывать аллергические реакции, приводящие к обострению экземы.

Как диагностируется экзема (атопический дерматит)?

При подозрении на экзему обязательно необходимо обратиться к врачу для точной диагностики. Экзема, как правило, диагностируется по внешнему виду кожных поражений и их локализации на теле. В большинстве случаев для окончательного установления диагноза экземы специалисту здравоохранения необходимо оценить виды экземы, псориаз, грибковые инфекции или другие кожные заболевания, такие как чесотка. В некоторых случаях врач может назначить аллергологические пробы для подтверждения диагноза экземы. Пластырный тест — это аллергологическое обследование, которое применяется особенно при атопической и контактной экземе. Во время теста врач наклеивает на кожу на 48 часов пластырь с аллергеном, чтобы выяснить, есть ли реакция. Аллерголог также может провести скарификационный тест, при котором разведённый аллерген наносится на поверхность кожи и выполняется прокол.

У кого она встречается чаще?

Экзема иногда начинается в детстве, через некоторое время проходит, а затем может появиться вновь. Также экзема может впервые внезапно возникнуть во взрослом возрасте. Некоторые виды экземы более распространены у взрослых.

Атопический дерматит у взрослых

Симптомы экземы у взрослых имеют некоторое сходство с экземой у детей. Экзема у взрослых, если её не лечить, может привести к сильному зуду, инфекциям кожи и снижению качества жизни. Экзема, возникшая во взрослом возрасте, также склонна проявляться в большем количестве симптомов в разных участках тела.

Атопический дерматит у детей

У детей с экземой на коже появляются красные, сухие, зудящие пятна, возникающие в результате воспаления. При частом расчёсывании на коже могут образовываться пузырьки, выделения, корки или раны, вызванные инфекцией. Иногда, если ребёнок с экземой чешется в течение недель или месяцев, кожа может стать очень шершавой и более тёмной. У некоторых детей с тяжёлой экземой может поражаться всё тело. У детей с атопическим дерматитом могут быть аллергии на продукты питания, животных, пылевых клещей, пыльцу деревьев и траву, однако не установлено, что эти аллергии являются причиной экземы.

Как лечится?

Дерматолог и аллерголог могут помочь определить правильное лечение экземы. Правильное лечение зависит от типа и тяжести экземы. Врач также может счесть полезным сочетать несколько методов лечения. Экзема — хроническое состояние, но это поддающаяся контролю проблема. Контроль стресса с помощью изменений образа жизни, формирование ухода за кожей и выполнение плана лечения, рекомендованного врачом, могут помочь предотвратить обострения экземы.

Препараты: Антигистаминные препараты, назначенные врачом, могут облегчить зуд, вызванный экземой. Также стероидные кремы и мази могут устранить зуд и шелушение. Для облегчения состояния при средней или тяжёлой экземе врач может назначить высокоэффективные стероиды. Если местный гидрокортизон не помогает, врач может назначить пероральные кортикостероиды.

Терапия: Фототерапия — метод, помогающий предотвращать ответы иммунной системы, которые провоцируют экзему. Для этого используются ультрафиолетовый свет или солнечные лампы. Эта терапия может помочь уменьшить экзему или способствовать её устранению.

Изменения образа жизни: Особенно стресс может провоцировать симптомы экземы или усугублять их. Занятия такими практиками, как дыхательные упражнения, йога, медитация, прослушивание успокаивающей музыки, приоритет хорошего ночного сна и холодные компрессы, могут помочь облегчить зуд. Избегание продуктов, которые считаются усугубляющими экзему, также помогает смягчить симптомы.

Часто задаваемые вопросы

Хотя точно не известно, что провоцирует экзему, следующие рекомендации могут помочь при проблемах с кожей, которые могут вызывать осложнения:

Избегать раздражающих веществ: химикатов, мыла, моющих средств, различных ароматизаторов, определённых тканей и дыма

Носить свободную одежду

Стирать всю новую одежду перед тем, как её надеть

Использовать средства по уходу за кожей без парфюмерных добавок

Экзема не передаётся от одного человека другому. Однако экзема может сделать кожу более восприимчивой к инфекциям. Связь между экземой и питанием неясна. Если имеется пищевая аллергия, исключение этого продукта может помочь предотвратить симптомы экземы. У людей без пищевой аллергии нет доказанных продуктов, вызывающих экзему или усугубляющих её. Однако некоторые продукты могут вызывать усиление симптомов, которое варьируется от человека к человеку. Витамины, положительно влияющие на состояние кожи, также могут быть полезны при экземе. В частности, витамин A способствует более здоровой, эластичной и сияющей коже и может уменьшать выраженность атопического дерматита. Витамин C также помогает предотвращать потерю влаги кожей и поэтому поддерживает увлажнённость и pH-баланс кожи. При дефиците этих витаминов врач может назначить витаминные добавки.

Экзема — кожное заболевание, которое обязательно должен диагностировать врач. Другие кожные заболевания также могут быть перепутаны с экземой. Поэтому, записавшись на приём к врачу-специалисту, вы сможете получить информацию о связи симптомов с экземой.