Что такое «замороженное плечо»? Симптомы, упражнения и методы лечения

Что такое «замороженное плечо»? Каковы симптомы, упражнения и методы лечения?

Замороженное плечо, также известное как адгезивный капсулит, представляет собой состояние, при котором движение в плечевом суставе ограничено. Это расстройство, которое обычно начинается постепенно и со временем прогрессирует, ограничивает движения плеча и затрудняет повседневную активность. Симптомы адгезивного капсулита включают боль, ограничение подвижности и мышечную слабость. Методы лечения разнообразны. Существуют такие варианты, как физиотерапия, купирование боли и хирургическое вмешательство. Кроме того, рекомендуется выполнять различные упражнения, чтобы облегчить состояние при замороженном плече и ускорить процесс восстановления.

Что такое «замороженное плечо»?

Замороженное плечо, известное также как адгезивный капсулит, возникает в результате утолщения, воспаления и уплотнения соединительной ткани, окружающей плечевой сустав. При появлении боли пациенты стараются как можно меньше двигать плечом, что приводит к еще большему утолщению капсулы плеча. Это уплотнение приводит к тому, что даже при желании пациент не может свободно двигать плечом в дальнейшем.

Каковы симптомы «замороженного плеча»?

Симптомы замороженного плеча делятся на три стадии. Эти стадии и симптомы заключаются в следующем:

Стадия «замораживания»: в плече возникает скованность, и движения причиняют боль. Боль постепенно нарастает и может усиливаться по ночам. Помимо боли в плече, наблюдается ограничение подвижности. Эта фаза может длиться от 2 до 9 месяцев.

Стадия «замороженного плеча»: на этом этапе боль может уменьшиться, но плечо остается скованным. Скованность в плече затрудняет выполнение повседневных дел. Этот период заморозки может длиться от 4 месяцев до 1 года.

Стадия «оттаивания»: боль утихает, и подвижность плеча постепенно возвращается. Полное или почти полное восстановление может занять 3 года и более.

Как диагностируется «замороженное плечо»?

Когда вы обращаетесь к врачу-специалисту для диагностики замороженного плеча, он собирает анамнез ваших симптомов и проводит физикальный осмотр. Во время физикального осмотра проверяется амплитуда движений плеча и наличие боли при движении. Чтобы исключить другие заболевания, которые могут иметь схожие симптомы, могут быть назначены рентгенография плеча, ультразвуковое исследование (УЗИ) или МРТ.

Каковы методы лечения «замороженного плеча»?

Лечение замороженного плеча обычно включает применение обезболивающих средств до тех пор, пока не пройдет первая стадия. Однако, если заболевание не проходит самостоятельно, могут потребоваться другие методы лечения для восстановления подвижности плеча.

Горячие или холодные компрессы: прикладывание тепла или холода может уменьшить боль и отек.

Домашние упражнения: вы можете выполнять дома упражнения, которым вас научил ваш лечащий врач.

Реабилитация плеча: под руководством физиотерапевта вы можете выполнять упражнения на растяжку и увеличение амплитуды движений.

ЧЭНС (Чрескожная электронейростимуляция): это небольшой прибор, который уменьшает боль путем блокирования нервных импульсов. Может применяться у некоторых пациентов.

Препараты, уменьшающие боль и отек: если вы будете внимательно следить за регулярным приемом лекарств, назначенных вашим врачом, боль и отек могут уменьшиться до минимума. Если боль и отек более сильные, лекарства могут вводиться непосредственно в организм путем инъекций.

Если эти методы не помогают избавиться от замороженного плеча, могут быть рассмотрены варианты ортопедической хирургии, и может быть проведена операция. Для этого существует два вида операций. Во время операции, проводимой под наркозом, плечо насильственно приводят в движение. Благодаря этому уменьшается натяжение капсулы и увеличивается амплитуда движений. В другом случае рассекаются утолщенные участки суставной капсулы. В разрезанные зоны вводятся инструменты.

Какие упражнения выполняются при «замороженном плече»?

Прежде чем приступать к упражнениям для замороженного плеча, эту область необходимо разогреть. Хорошим способом для разминки является принятие теплого душа в течение 10–15 минут. Нагретое полотенце также может быть вариантом, но оно не так эффективно, как душ. Во время выполнения упражнений старайтесь делать растяжку до точки напряжения, но прекращайте ее при появлении боли.

Маятник: начните с этого упражнения. Стоя, расслабьте плечи, не напрягая их, позвольте руке на пораженной стороне свободно свисать вниз и слегка наклонитесь вперед. Раскачивайте руку так, чтобы она описывала небольшой круг. Повторяйте это упражнение один раз в день по 10 раз в каждом направлении. По мере уменьшения боли вы можете увеличивать диаметр круга, но никогда не перенапрягайте плечо.

Полотенце: возьмите полотенце длиной около метра горизонтально так, чтобы ваши руки оказались за спиной. Используйте силу здоровой руки, чтобы потянуть и растянуть руку с замороженным плечом вверх. Это упражнение на растяжку можно повторять 10–20 раз в день.

«Ходьба» пальцами по стене: встаньте лицом к стене на расстоянии, составляющем три четверти длины вашей руки. Приложите кончики пальцев пораженной руки к стене на уровне талии. Слегка согнув локоть, медленно «пройдитесь» пальцами вверх по стене, поднимая руку до уровня плеча или на такую высоту, при которой вы чувствуете себя комфортно. При выполнении этого движения используйте пальцы, а не мышцы плеча. Медленно опустите руку вниз, при необходимости повторите движение с помощью здоровой руки. Вы можете выполнять это упражнение от 10 до 20 раз в день.

Растяжка крест-накрест: сидя или стоя, поднимите пораженную руку за локоть здоровой рукой и аккуратно потяните ее вверх и поперек туловища, чтобы растянуть плечо. Удерживайте растяжку в течение 15–20 секунд. Повторяйте это упражнение на растяжку от 10 до 20 раз в день.

Растяжка подмышечной впадины: используя здоровую руку, положите руку с замороженным плечом на полку на уровне груди. Медленно согните колени, чтобы открыть и растянуть подмышечную впадину. Слегка глубже согните колени, чтобы еще немного растянуть подмышечную впадину, затем выпрямитесь. Повторяйте это движение, каждый раз растягивая мышцы чуть сильнее, но без насилия над собой. Выполняйте это упражнение на растяжку по 10–20 раз каждый день.

Укрепление вращательной манжеты плеча: как только ваша амплитуда движений улучшится, вы можете приступить к упражнениям для укрепления мышц вращательной манжеты. Перед началом силовых тренировок убедитесь, что вы разогрели плечо и выполнили упражнения на растяжку. Для внешней ротации держите эластичную ленту для упражнений обеими руками, локти должны быть прижаты к бокам и согнуты под углом 90 градусов. Поверните нижнюю часть пораженной руки наружу на два-три дюйма и удерживайте это положение в течение пяти секунд. Для внутренней ротации закрепите один конец эластичной ленты для упражнений на какой-либо поверхности. Возьмитесь за другой конец рукой со стороны замороженного плеча, согнув локоть под углом 90 градусов. Потяните ленту по направлению к телу на 5–7 см и удерживайте это положение в течение пяти секунд. Вы можете выполнять эти движения один раз в день по 10–15 раз.

Эти упражнения лучше выполнять после консультации с врачом, так как не каждое упражнение может подходить конкретному пациенту.

Когда требуется хирургическое вмешательство при «замороженном плече»?

Хирургическое лечение при замороженном плече применяется крайне редко. Если другие методы лечения не помогают, может потребоваться операция.

Каков процесс восстановления при «замороженном плече»?

Каждая из стадий замороженного плеча может длиться от нескольких месяцев до года. Полное выздоровление может занять от 18 до 24 месяцев. Чтобы ускорить выздоровление, рекомендуется не пренебрегать выполнением упражнений, которым вас научили, консультироваться с физиотерапевтом и принимать назначенные лекарства.

Часто задаваемые вопросы о «замороженном плече»

Существует ряд факторов риска, которые увеличивают вероятность развития синдрома замороженного плеча. Чаще всего это состояние наблюдается у взрослых в возрасте от 40 до 60 лет и у женщин. Недавняя травма плеча также является важным фактором, повышающим риск развития замороженного плеча. Любая травма или операция, ограничивающая движение плеча, может привести к развитию замороженного плеча. Примером тому может служить разрыв вращательной манжеты плеча. У 10–20% пациентов с сахарным диабетом существует вероятность развития замороженного плеча. Инсульт может привести к замороженному плечу, так как он ограничивает движения руки и плеча. Кроме того, другие проблемы со здоровьем, такие как гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы), гипертиреоз (повышенная функция щитовидной железы), болезнь Паркинсона и болезни сердца, также могут увеличить риск развития замороженного плеча. Точные причины замороженного плеча до конца не изучены, но о механизме его развития многое известно. Замороженное плечо начинается с воспаления капсулы плечевого сустава. Это воспаление приводит к утолщению и уплотнению капсулы. Со временем образуются плотные полосы рубцовой ткани, что приводит к уменьшению количества жидкости внутри плечевого сустава. Эта жидкость называется синовиальной. Синовиальная жидкость обеспечивает смазку сустава и его правильное функционирование. Поэтому уменьшение количества жидкости ограничивает подвижность плеча. В случае травмы плеча риск развития замороженного плеча можно снизить, своевременно выполняя упражнения. Ваш врач порекомендует упражнения, соответствующие вашей травме. Если травмы нет, очень важна ваша осанка в течение дня. В целях сохранения здоровья плеч вы можете держать плечи и руки в расслабленном и естественном положении. Если замороженное плечо не лечить, у пациента может остаться хроническая боль и скованность в плече. Также могут наблюдаться переломы плечевой кости. Поскольку это состояние сильно влияет на повседневную жизнь, своевременное лечение является отличным выбором. Для лечения замороженного плеча можно записаться на прием в отделение ортопедии и травматологии. Замороженное плечо можно распознать по симптомам. К симптомам относятся скованность в плече, боль, ограничение подвижности. Если замороженное плечо не лечить, ограничение подвижности в плече может увеличиться, но есть и вероятность того, что оно пройдет само по себе. Поэтому вероятность сохранения симптомов варьируется от пациента к пациенту. Не сталкиваясь с какими-либо опасными ситуациями, вы можете записаться на прием к врачу-специалисту для осмотра.

Если вы испытываете боль в плече, скованность или ограничение подвижности, не теряя времени обратитесь к специалисту по ортопедии и травматологии.

В клинике Hisar Hospital Intercontinental наши врачи-специалисты готовы помочь вам в диагностике и эффективном лечении замороженного плеча и других подобных проблем с плечевым суставом.

Нажмите, чтобы записаться на прием