Рак является одним из заболеваний, частота которых в мире и в нашей стране неуклонно растет. Ежегодно миллионы людей в мире и около 150 тысяч в нашей стране сталкиваются с диагнозом рак. Однако по сравнению с прошлым, современная медицина достигла серьезных успехов в ранней диагностике онкологических заболеваний.
Благодаря регулярным осмотрам и ежегодному комплексному обследованию (Check-up), рак можно выявить на ранней стадии, поставить диагноз и своевременно начать лечение.
Ранняя диагностика не только продлевает жизнь пациента, но и значительно повышает ее качество. Поэтому раннее выявление рака имеет жизненно важное значение наряду с самим процессом лечения.
В Межконтинентальной больнице Hisar (Hisar Intercontinental Hospital) в нашем отделении медицинской онкологии проводятся наблюдение и лечение пациентов с онкологическими диагнозами. Веря в важность информирования для ранней диагностики и успешного лечения, в этом разделе мы подготовили подробную информацию о наиболее распространенных видах рака у женщин, симптомах, важности раннего выявления и методах лечения.
Наиболее распространенные виды рака у женщин
- Рак молочной железы
- Рак шейки матки
- Рак матки
- Рак яичников
- Рак щитовидной железы
- Рак кожи
- Рак гортани
- Рак поджелудочной железы
- Рак желудка
- Рак толстой кишки
- Рак печени
Рак молочной железы
Что такое рак молочной железы?
Это основной вид рака, заболеваемость которым среди женщин в последние годы растет. При ранней диагностике с помощью эффективных программ скрининга смертность значительно снижается. Рак молочной железы встречается у каждой 8-й женщины в мире и у каждой 12-й женщины в Турции. Заболевание возникает в результате бесконтрольного размножения клеток молочных желез и протоков, которые затем могут распространяться в близлежащие лимфатические узлы. Точная причина возникновения до сих пор до конца не изучена, и две трети женщин с этим диагнозом заболевают, даже не имея известных факторов риска.
Кто находится в группе риска?
- Женщины (заболеваемость значительно выше, чем у мужчин),
- Женщины в возрасте 50-70 лет в период после менопаузы,
- Женщины с семейным анамнезом (20-30% пациентов имеют родственников с раком. Риск выше, если болезнь была у матери, сестры или дочери),
- Носители мутаций в генах BRCA1 и BRCA2 (5-10% случаев),
- Пациентки, ранее перенесшие рак молочной железы (риск развития опухоли во второй железе выше в 3-4 раза),
- Пациентки с выявленными ранее доброкачественными опухолями (требуют тщательного наблюдения),
- Женщины, перенесшие доброкачественные заболевания груди с атипичным делением клеток,
- Лица, получавшие лучевую терапию в области грудной клетки в детстве или юности,
- Женщины с ранним началом менструации (до 12 лет) или поздней менопаузой (после 55 лет),
- Нерожавшие женщины,
- Женщины, не кормившие грудью (кормление в течение 1,5-2 лет снижает риск),
- Рождение первого ребенка после 30 лет,
- Употребление алкоголя и курение,
- Длительная гормональная терапия,
- Социально-экономические факторы (поздние браки и деторождение),
- Ожирение и лишний вес.
Каковы симптомы?
На ранних стадиях рак молочной железы может не проявляться. Обратитесь к врачу при появлении следующих признаков:
- Уплотнение в груди или подмышке, сохраняющееся более двух недель,
- Изменение формы или размера груди, появление асимметрии,
- Необычная боль в груди во время менструации,
- Шелушение или изъязвление соска,
- Кровянистые выделения из соска,
- Кожа груди стала напоминать апельсиновую корку,
- Изменение положения соска или его втяжение,
- Припухлость или отек в подмышечной впадине.
Методы ранней диагностики:
Самообследование: 1. Лягте на спину, положите левую руку под голову. Правой рукой проверьте левую грудь круговыми движениями подушечками пальцев. Ощупайте всю поверхность на наличие уплотнений. Повторите то же самое для правой груди. 2. Перед зеркалом осмотрите грудь с опущенными и поднятыми руками на предмет впадин, изменений формы или положения сосков. 3. Повторите пальпацию стоя с поднятой рукой, проверяя также подмышечную область. 4. Слегка сожмите сосок: при появлении любых выделений обратитесь к врачу.
Осмотр врача: Даже при отсутствии жалоб, в возрасте 20-40 лет рекомендуется осмотр хирурга-маммолога раз в три года, после 40 лет — ежегодно.
Методы визуализации: Современные технологии позволяют выявить опухоль на стадии, когда она еще не прощупывается руками.
Маммография: Основной метод с использованием рентгеновских лучей. ВОЗ рекомендует ежегодную маммографию всем женщинам после 40 лет, что снижает смертность на 33%.
Ультрасонография (УЗИ): Вспомогательный метод, часто предпочтительный для молодых женщин. Позволяет отличить кисты от солидных образований.
Магнитно-резонансная томография (МРТ): Один из самых чувствительных методов для детального исследования структуры тканей.
Биопсия: Забор образца ткани для патологического исследования с целью подтверждения диагноза.
Хирургическое лечение
При ранней диагностике выживаемость превышает 90%. Основные типы операций: 1. Радикальная мастэктомия (удаление всей железы с возможной реконструкцией). 2. Кожесохраняющая мастэктомия (удаление ткани с сохранением кожи для установки имплантата). 3. Органосохраняющая операция (удаление только опухоли с последующей лучевой терапией). Также применяется биопсия сигнального лимфоузла, чтобы избежать неоправданного удаления всех лимфоузлов и предотвратить отек руки.
Рак шейки матки
Что такое рак шейки матки?
Один из немногих видов рака, который можно предотвратить благодаря регулярным скринингам. Он развивается в шейке матки (цервиксе) в результате перерождения клеток под воздействием внешних факторов.
Факторы риска:
- Инфекция ВПЧ (вирус папилломы человека) — основной фактор риска,
- Курение (риск выше в 2 раза),
- Раннее начало половой жизни и наличие нескольких партнеров,
- Ослабленный иммунитет (ВИЧ),
- Отсутствие регулярных ПАП-тестов (мазков на цитологию).
Симптомы:
На ранних стадиях симптомы часто отсутствуют. Позже могут появиться: аномальные кровотечения между менструациями или после полового акта, водянистые или кровянистые выделения с неприятным запахом, боли в области таза. Своевременный ПАП-тест позволяет выявить предраковые изменения и снизить смертность на 70%. Диагностика включает кольпоскопию и биопсию. Лечение может включать операцию, лучевую и химиотерапию.
Рак матки (Рак эндометрия)
Часто выявляется на ранней стадии, так как проявляется кровотечениями в период менопаузы. Факторы риска: возраст после 50 лет, ожирение (повышает риск в 3 раза), отсутствие родов в анамнезе, диабет и гипертония. Лечение обычно хирургическое (удаление матки и придатков), иногда дополняется гормональной или лучевой терапией.
Рак яичников
Часто протекает скрытно (бессимптомно) и обнаруживается на поздних стадиях. Основные признаки: вздутие живота, чувство давления в тазу, нарушение пищеварения. Группу риска составляют женщины старше 40 лет и лица с семейной предрасположенностью. Ранняя диагностика повышает шанс на выздоровление до 90%. Лечение комбинированное: хирургическое удаление опухоли и химиотерапия.
Рак щитовидной железы
Обычно проявляется в виде узла или припухлости на шее. Большинство типов (папиллярный и фолликулярный) имеют очень благоприятный прогноз. Основной метод лечения — хирургическое удаление железы, в ряде случаев применяется терапия радиоактивным иодом.
Рак кожи (Меланома)
Самый опасный вид рака кожи. Важно следить за изменением цвета, формы или размера родинок. Профилактика включает защиту от солнца (особенно с 10:00 до 16:00) и использование защитных кремов.
Рак гортани
В 95% случаев связан с курением. Основной ранний симптом — охриплость голоса, сохраняющаяся более двух недель.
Панкреатический рак, рак желудка и колоректальный рак
Эти виды рака часто связаны с неправильным питанием, курением и генетикой. Для рака толстой кишки (колона) критически важна колоноскопия после 50 лет, которая позволяет удалить полипы до их перерождения в рак. При раке желудка важную роль играет своевременная гастроскопия при жалобах на несварение и боли.
Рак печени
Часто развивается на фоне цирроза, гепатитов B и C. Проявляется болями в правом подреберье, желтухой и потерей веса. Основное лечение — хирургическое удаление части печени или химиоэмболизация.
