Какие жалобы вызывает увеличение простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы)?
Увеличение простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы) может приводить к жалобам, в частности: к усилению ночных позывов к мочеиспусканию, ощущению частых позывов к мочеиспусканию, ослаблению или нерегулярности струи мочи.
Также к общим жалобам пациентов относятся ощущение наполненного мочевого пузыря, невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь, повторяющиеся инфекции мочевыводящих путей, образование камней в мочевом пузыре, а также то, что ночью моча выделяется в основном небольшими порциями.
Как ставится диагноз увеличения простаты?
Диагноз увеличения простаты ставится на основании физикального осмотра, лабораторных исследований, ультразвукового исследования и магнитно-резонансной томографии (МРТ).
Физикальный осмотр — это метод, используемый для оценки репродуктивной системы и общего состояния здоровья пациента. Лабораторные исследования используются для измерения размера простаты и определения некоторых химических показателей. Также для визуализации тканей внутри простаты применяются ультразвуковое исследование или магнитно-резонансная томография (МРТ).
Какие существуют методы лечения увеличения простаты?
Медикаментозное лечение: этот вариант чаще всего применяется в первую очередь при жалобах, связанных с увеличением простаты. Для пациентов с гиперплазией простаты обычно используются препараты, называемые альфа-блокаторами. Это препараты, применяемые для коррекции оттока мочи. Кроме того, для предотвращения роста простаты могут использоваться антиандрогены или регуляторы гормонов.
Хирургическое лечение: в качестве хирургического метода лечения увеличения простаты используется трансуретральная резекция (ТУР). Кроме того, широко применяются и другие хирургические процедуры, такие как Resume, Holep, клипирование, открытая операция. При этих операциях удаляется находящаяся внутри простаты часть, которая разрастается и препятствует оттоку мочи.
Лечение лекарственными растениями: при лечении увеличения простаты могут применяться и растительные препараты. Некоторые растительные средства можно использовать для предотвращения роста простаты. К ним относятся сабаль, serenoa repens, карликовая пальма, чёрный тмин, масло чёрного тмина и экстракт семян редиса.
Эмболизационное лечение простаты: это процедура закрытия артерий, питающих простату, которая выполняется через сосуд паховой области. Проводится амбулаторно под местной анестезией, обычно обеспечивая быстрое восстановление. Кровотечение, инфекция, нарушения сексуальной функции и недержание мочи, встречающиеся при хирургическом лечении, при этой процедуре не отмечаются. При увеличении простаты, не отвечающем на медикаментозную терапию, её следует выбирать как второй вариант до хирургического вмешательства.
Помимо этих методов, если простата очень большая, то есть превышает 70-85 грамм, трансуретральная резекция обычно оказывается недостаточной. Для таких пациентов рекомендуемым методом является операция «открытая простатэктомия». В этой операции чаще всего через разрез в нижней части живота удаляется большая часть простаты.
При открытой простатэктомии жалобы, связанные с увеличением простаты, могут исчезнуть, однако такие побочные эффекты, как инфекция, кровотечение, импотенция и недержание мочи, встречаются чаще. Поэтому, особенно в группе пациентов с очень большой простатой, применение методов лечения без операции имеет особенно большое значение.
Что такое эмболизация простаты?
Эмболизация простаты определяется как прекращение естественного кровотока путём блокирования его микрочастицами, вводимыми через небольшой катетер внутрь предстательной железы.
Этот метод обычно используется для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы (BPH), то есть увеличения этой железы. Эмболизация простаты также рассматривается как вариант, применяемый для снижения рисков и побочных эффектов хирургических вмешательств.
Частицы, используемые при эмболизации, блокируют часть кровотока предстательной железы и тем самым предотвращают её рост. Этот метод обычно предпочитают из-за более низких рисков по сравнению со стандартными хирургическими операциями и более короткого срока восстановления.
Как выполняется эмболизация простаты?
Эмболизация простаты — это метод лечения, направленный на уменьшение размера предстательной железы за счёт блокирования в ней кровотока.
До процедуры проверяются показатели PSA пациента, данные ультразвукового исследования или мультипараметрической МРТ простаты, процедура подробно разъясняется пациенту и получается его информированное согласие.
Этот метод обычно является процедурой, применяемой при лечении увеличения простаты или связанных с ним болей. Эмболизация простаты, как правило, выполняется с помощью катетера и местной анестезии. Анестезия используется для обезболивания области доступа к паховому сосуду.
Катетер вводится через сосуд, расположенный рядом с предстательной железой. Катетер используется для введения во время эмболизации микроскопических шариков и частиц в сосуд. Частицы — это так называемые мелкие шарики, закупоривающие сосуды.
Эмболизация простаты, как правило, требует короткого пребывания в стационаре. После этого ваш врач может рекомендовать плановые контрольные осмотры или другие варианты лечения. После эмболизации простаты большинство пациентов могут вернуться к обычной повседневной деятельности на следующий день.
Каковы преимущества эмболизации простаты?
По сравнению с другими методами лечения риск возникновения боли, кровотечения или других осложнений во время процедуры очень низок.
Продолжительность процедуры меньше, чем у хирургических вмешательств.
Риск влияния на качество жизни пациента во время процедуры и после неё очень низок.
Обеспечивает быстрое восстановление и успешное проведение лечения.
Во время процедуры пациенту не требуется общая анестезия.
Во время процедуры не требуется применение хирургических инструментов.
Поскольку во время процедуры используется не большое количество катетеров, она повышает комфорт пациента.
Риск облучения во время процедуры очень низок.
Во время процедуры пациенту не нужно госпитализироваться.
Недержание мочи и нарушения сексуальной функции, наблюдаемые при других методах лечения, после этой процедуры не возникают.
Кому больше подходит эмболизация простаты?
Эмболизация простаты наиболее подходит мужчинам с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (BPH — доброкачественные увеличения простаты).
Ожидается, что это лечение обеспечит уменьшение размера предстательной железы и снижение жалоб у пролеченных пациентов. Эмболизация простаты является подходящим вариантом, который следует попробовать до операции, особенно для пациентов, не отвечающих на классические медикаментозные методы лечения BPH.
