Фиброкистозные изменения ткани молочной железы наблюдаются у 70% женщин и не являются заболеванием. Другими словами, при таких изменениях внутри молочной железы визуализируются фиброзные кисты с жидким содержимым или фиброаденомы с плотным содержимым. Такие образования не имеют склонность к перерождению в рак, но могут вызвать сомнения во время скрининга рака молочных желез. При таких признаках следует убедиться в доброкачественности изменений всех фиброзные кисты и фиброаденом внутри молочной железы. Но главной задачей визуализации является поиск вероятного очага поражения раком, скрытого в зонах между такими образованиями.
В какой возрастной группе встречается наиболее часто?
Могут быть диагностированы у женщин любого возраста, от подросткового до пожилого. Еще при первом формировании ткань молочной железы либо фиброзно-кистозная, либо нет. При отсутствии каких-либо жалоб может не определяться и диагноз может быть поставлен спустя долгие годы. Как правило, такие изменения наиболее активны в репродуктивном возрасте и могут определяться при прощупывании как образование, вызывая тревогу у женщины. В зависимости от величины молочной железы могут насчитываться от десятков до сотен образований. Вместе с этим, при ультразвуковом исследовании молочной железы указываются наиболее крупные. Перечислять все образования нет необходимости. Так как главным является не количество, размер и место их локализации, а точное определение характера таких образований.
Представляют ли опасность?
Фиброзно-кистозные образования не представляют какой-либо опасности. Самое большое, что они могут вызвать, так это такие симптомы, как боли, жжение, покалывание, утрата чувствительности, которые легко устраняются при помощи лекарственных препаратов. При этом такие жалобы могут возникнуть не только в одной молочной железе, но и в двух сразу, либо распространиться в подмышечную область, отдавать в плечи руки и даже в спину.
Какие симптомы? Пальпируемая припухлость в груди, боль в молочной железе, боль грудной клетки, боль и/или отечность в подмышечной области, чувство онемения в молочной железе-подмышечной впадине или руке, чувство напряжения, покалывание, электрические покалывания, чувства сдавленности в груди и в редких случаях симптомы могут проявляться в виде боли в плечах, спине и шее. Иногда могут отмечаться выделения из соска.
Требуется ли рутинное наблюдение?
Конечно же требуется. Эта необходимость обусловлена тем, что при ручном обследовании у женщин с фиброзно-кистозной структурой молочных желез могут прощупываться образования, размер и количество которых может изменяться в очень короткий промежуток времени, а например злокачественное образование, которое развивается где-то между этими структурами, невозможно выявить при таком обследовании. По этой причине каждый год следует проходить контроль кистозных образований с обследованием УЗИ, в первую очередь направленного на выявление раковых новообразований. И именно по этой причине нельзя доверять результатам только одного ручного прощупывания молочных желез рукой.
Фиброзно-кистозные молочные железы предрасположены к раку?
Фиброзные кисты никоим образом не перерождаются в раковые опухоли, вместе с этим пациентки с фиброзно-кистозной структурой молочных желез, успокоенные этим фактом, не очень часто наведываются к врачам. Вероятность возникновения рака молочной железы у пациенток с фиброзно-кистозной структурой и без нее одинакова в обоих случаях. Утешая себя тем фактом, что фиброзные кисты не могут перерождаться в злокачественные опухоли, пациентки склонны откладывать свое ежегодное обследование и в этом случае они не смогут определить раковую опухоль, даже если она будет прощупываться. Они будут думать, что это все таже киста. Именно по этой причине не следует пропускать ежегодное обследование.
Требуется ли хирургическое вмешательство?
Операция может рассматриваться только в тех случаях, когда фиброаденома сильно беспокоит пациентку, вызывая сильную боль, постоянно увеличиваясь в размерах и изменяя форму груди. Вместе с этим, операция не обязательна. Фиброзные кисты, даже если очень увеличатся в размерах, не требуют хирургического вмешательства, процедура аспирации скопившейся жидкости по болевым ощущениям схожа с взятием образца на анализ крови и выполняется при помощи иглы. Затем по желанию пациентки киста может быть удалена либо может быть продолжено наблюдение.
Можно ли лечить медикаментами?
Ни одно лекарство не сможет полностью избавить от фиброзных кист. Применяются только растительные препараты, направленные на устранение болей, тяжести, жжения, растекающейся боли. Такое лечение имеет успешные результаты у 80% пациенток.
Кто входит в группу риска?
Фиброзно-кистозная структура ткани молочной железы не является фактором риска. По этой причине, 70% женщин с такой структурой молочных желез не следует переживать и беспокоиться. На сегодняшний день причина возникновения такой структуры не выяснена. Вместе с этим, статистика указывает на семейную предрасположенность. Другими словами, если у вашей мамы была такая структура ткани, то имеется очень высокая вероятность, что и у вас будет такая же структура молочных желез. Такая структура ткани молочных желез не увеличивает риск возникновения рака, только требует большей тщательности и внимательности от радиологов, которые интерпретируют снимки обследований с целью скрининга рака молочных желез. Так как это им приходится с полной уверенностью определять характер многочисленных круглых масс в ткани молочной железы. Это схоже с тем, как искать дыню на арбузном поле. На самом деле важны не фиброзно-кистозные образования, а не упустить из вида раковое новообразование между ними. По этой причине ключевым моментом в ежегодных обследованиях фиброзно-кистозных молочных желез является интерпретация результатов визуализации вашим радиологом.