Что такое мезопический тест на контраст? В каких случаях он применяется?
Трудно различать объекты при вождении в темноте? Мезопический тест на контраст — это специальный метод обследования, который оценивает вашу способность видеть, особенно в условиях низкой освещенности. Этот тест измеряет вашу чувствительность к контрасту и определяет вашу способность различать небольшие изменения в освещенности между светом и темнотой. Он играет важную роль в раннем выявлении глазных заболеваний, таких как катаракта, глаукома или диабетическая ретинопатия. В этой статье вы найдете ответы на вопросы, что такое мезопический тест на контраст, в каких случаях он применяется и как он проводится.
Что такое мезопический тест на контраст?
Понятие чувствительности к контрасту
Мезопический тест на контраст основан на измерении чувствительности к контрасту, используемом для оценки функции зрения. Чувствительность к контрасту определяется как способность обнаруживать наименьшую разницу в освещенности между объектом и фоном. В отличие от стандартных глазных обследований, которые измеряют остроту зрения, этот тест оценивает вашу способность различать объекты при различных условиях освещения.
Даже если ваша острота зрения на уровне 20/20, ваша чувствительность к контрасту может быть низкой. Поэтому тесты на чувствительность к контрасту используются для выявления визуальных потерь, которые не могут быть обнаружены с помощью теста Снеллена. Это измерение, которое является одним из основных условий хорошего зрения, варьируется в зависимости от возраста, рефракции и диаметра зрачка.
Он особенно точно показывает количество потерь зрения при катаракте, отеке роговицы, невроптальмологических заболеваниях и некоторых заболеваниях сетчатки. Таким образом, наблюдается снижение чувствительности к контрасту при глаукоме, амблиопии, кератоконусе, заболеваниях макулы и диабетической ретинопатии.
Условия мезопического зрения
При мезопических условиях освещения конусные и палочковые клетки в вашей зрительной системе работают вместе. Поскольку визуальная среда при вождении в ночное время значительно находится в пределах мезопической области блеска, уличное освещение является одним из самых заметных применений мезопического зрения.
Средние уровни блеска дорожной поверхности, указанные в стандартах уличного освещения, составляют от 0.3 cd/m² до 2 cd/m². Однако в поле зрения водителя также есть блики от фар других автомобилей и светящихся поверхностей арматур. Точно так же в темных областях за пределами дороги и ближайшего окружения, таких как небо, также есть блики в скотопической области.
Измерения чувствительности к контрасту в мезопических условиях были найдены выше, чем в фотопических условиях. Это связано с тем, что с уменьшением освещения увеличивается способность различать между фоном и объектом.
Важность бликов и мезопического теста на контраст
Блики (ослепление) обозначают ситуации, когда яркие источники света, такие как фары встречных автомобилей, вызывают ослепление. Некоторые устройства, используемые в мезопическом тесте на контраст, содержат яркие источники света, которые могут быть направлены на ваши глаза во время теста, чтобы смоделировать ситуации ослепления, такие как фары встречных автомобилей при ночной езде.
Связь между временем реакции и производительностью вождения важна. При низких уровнях освещения, когда видимость снижается и время реакции увеличивается, увеличивается количество дорожно-транспортных происшествий. Если ваша чувствительность к контрасту низкая, вы можете испытывать трудности с видимостью пешеходов на плохо освещенных улицах.
На вашу визуальную производительность влияют многие факторы, такие как статическая и динамическая визуальная острота, чувствительность к контрасту, цветное зрение и восприятие движения. Мезопический тест на контраст предоставляет подробную информацию о качестве вашего ночного зрения, оценивая эти факторы вместе.
Различия между фотопическим и мезопическим контрастом
Измерение контраста в яркой среде (фотопическое)
Тест на чувствительность к фотопическому контрасту проводится при высоких уровнях освещения, имитирующих дневные условия освещения. Уровень освещения, используемый во время теста, установлен на 85 cd/m². Это значение создает среду, близкую к нормальным условиям дневного света.
В измерениях, проведенных в фотопических условиях, было установлено, что ваш возраст не влияет на вашу чувствительность к контрасту. Результаты, полученные в яркой среде, также независимы от диаметра зрачка. Это показывает, что производительность вашего зрения в дневное время меньше подвержена возрастным изменениям.
Зрачки естественным образом сужаются в фотопическом тестовом окружении. Высокая освещенность тестового окружения может снизить вашу чувствительность к контрасту. Однако в стандартных условиях не было обнаружено различий в чувствительности к контрасту между возрастными группами в яркой среде.
Измерение контраста в темной среде (мезопическое)
Мезопические и скотопические тесты на контраст проводятся при низких уровнях освещения. Чувствительность к скотопическому контрасту измеряется при освещенности 0.032 ± 0.003 cd/m², в то время как чувствительность к мезопическому контрасту с бликом оценивается на уровне 0.10 ± 0.01 cd/m².
В темной среде наблюдается снижение значений чувствительности к контрасту при увеличении возраста, особенно на высоких пространственных частотах. Поэтому ваши проблемы с ночным зрением могут увеличиваться с возрастом.
В темной среде увеличение диаметра зрачка приводит к увеличению значений чувствительности к контрасту. Таким образом, размер вашего зрачка непосредственно влияет на вашу производительность зрения в мезопических условиях. Измерения диаметра зрачка у миопов были найдены более широкими по сравнению с гиперметропами во всех условиях освещения.
Сравнение результатов теста
Ваша высокая чувствительность к контрасту в яркой среде уменьшается в темной среде. Измерения чувствительности к контрасту, полученные в темной среде, были найдены выше, чем в яркой, на всех пространственных частотах. Этот результат показывает, что ваша способность различать между фоном и объектом увеличивается в темной среде.
Ваши бинокулярные измерения чувствительности к контрасту выше, чем монокулярные, в каждой тестовой среде и на каждой пространственной частоте. Тесты, проведенные с двумя глазами, дают лучшие результаты по сравнению с тестами, проведенными одним глазом.
Как у псевдофактических, так и у фактических глаз наблюдается снижение чувствительности к скотопическому контрасту и чувствительности к мезопическому контрасту с бликом с возрастом. С возрастом как чувствительность к фотопическому контрасту, так и чувствительность к скотопическому контрасту уменьшаются. Однако это снижение более выражено в мезопических условиях.
Не было обнаружено значительных различий между глазами, перенесшими операцию по удалению катаракты, и нормальными глазами по чувствительности к фотопическому контрасту, скотопическому контрасту и чувствительности к мезопическому контрасту с бликом. Однако в оценках внутри возрастных групп возникают различия в мезопических условиях.
В каких случаях применяется мезопический тест на контраст?
Области применения мезопического теста на контраст довольно широки. Этот тест применяется в различных ситуациях, от предоперационных оценок до медицинских осмотров для получения водительских прав.
Предоперационная и послеоперационная оценка катаракты
Успех операции по удалению катаракты напрямую связан с правильными и надежными измерениями, проведенными до операции. Во время подробного обследования, проводимого перед операцией, оцениваются прозрачность роговицы, структура катаракты, положение линзы и ширина зрачка. Мезопический тест на контраст является важной частью этих оценок.
После операции чувствительность к свету является распространенным побочным эффектом. Это особенно часто наблюдается у пациентов со светлыми радужками. Низкая чувствительность к контрасту у глаз, перенесших операцию по удалению катаракты, является одним из факторов, влияющих на качество зрения после операции. В большинстве случаев пациенты замечают значительное улучшение как в остроте зрения, так и в чувствительности к контрасту после операции.
Контроль после LASIK и рефракционной хирургии
Некоторые пациенты могут испытывать нарушения зрения, размытость или проблемы с ночным зрением после рефракционной хирургии. Нерегулярный астигматизм снижает качество зрения из-за неровностей на поверхности роговицы. Когда зрачок увеличивается после операции, свет может рассеиваться и возникать ореолы.
Чувствительность к контрасту и ночное зрение могут быть повторно оптимизированы с помощью индивидуальных планов. Мезопический тест на контраст предоставляет оценки, которые помогут вам лучше видеть при низком освещении после операции, улучшить видимость во время вождения и уменьшить симптомы ореола и ослепления при ночной езде. Специальные или волновые LASIK могут уменьшить высокие порядковые аберрации и улучшить чувствительность к контрасту.
Проблемы с ночным зрением
Ночная слепота — это состояние, при котором трудно видеть в темноте или при слабом освещении. Это может быть связано с проблемой в клетках сетчатки, отвечающих за зрение при тусклом свете. Тест на ночную слепоту позволяет проверить пигментные клетки в сетчатке пациента. Кроме того, во время теста оценивается зрение при тусклом свете.
Поскольку глазное давление влияет на периферическое зрение, проблема со зрением особенно проявляется в темноте и при вождении. Катаракта может затруднить вождение, особенно из-за дискомфорта от фар встречных автомобилей при ночной езде. Ночная езда — это деятельность, требующая хорошей чувствительности к контрасту для безопасности.
Диагностика глазных заболеваний
Низкая чувствительность к контрасту может быть признаком определенных глазных заболеваний. Особенно при катаракте, глаукоме или диабетической ретинопатии чувствительность к контрасту снижается. Одним из самых распространенных симптомов диабетической ретинопатии является слабость в ночном зрении.
Тест на чувствительность к контрасту помогает определить, есть ли у вас визуальные ошибки, известные как отклонения более высокого порядка, или другие проблемы, которые могут быть исправлены с помощью специальных очков или глазной операции. Если будет поставлен диагноз низкой чувствительности к контрасту, может быть рекомендовано ношение корректирующих линз с желтым фильтром для улучшения вашей способности различать контраст.
Медицинские осмотры для получения водительских прав
Мезопический тест на контраст может быть частью процесса оценки при медицинских осмотрах для получения водительских прав. Люди с ночной слепотой могут водить автомобиль с одного часа после восхода солнца до одного часа до заката. При наличии катаракты водительские права выдаются при условии соблюдения минимальных стандартов для каждой группы.
Как проводится мезопический тест на контраст?
Проведение теста следует стандартной процедуре. Ваш глазной специалист объяснит вам, как будет проводиться тест, и завершит необходимые приготовления.
Подготовка перед тестом
Тест обычно проводится с очками или контактными линзами. Вам не нужно снимать корректирующие линзы. Кроме того, тест может проводиться отдельно для каждого глаза или с открытыми обоими глазами. Ваш врач решит, какой метод подходит в зависимости от вашей ситуации.
Диаметры ваших зрачков измеряются перед тестом. Это измерение проводится в той же среде, что и уровень освещения во время теста. Этот шаг важен, поскольку размер вашего зрачка может повлиять на результаты теста.
Завершаются рутинные проверки, такие как передняя и задняя сегментарная проверка, измерение внутриглазного давления и измерение рефракции. Эти оценки необходимы для правильного проведения теста.
Устройства, используемые во время теста
Наиболее распространенным устройством, используемым в мезопическом тесте на контраст, является Mesotest II. Это устройство специально разработано для измерения мезопического зрения и чувствительности к ослеплению. Это стандартный блок, одобренный Немецким обществом офтальмологии, который соответствует требованиям Раздела 7 Стандарта DIN 58220.
Устройство использует светодиодное освещение, и размер кольца Ландольта эквивалентен VA 0.1 = 6/60. Уровни контраста установлены на 1:23, 1:5, 1:2.7 и 1:2. Тестовая последовательность запрограммирована, что обеспечивает надежную работу.
Свободные тесты проводятся в нормальных условиях зрения, без устройства. Блок спроектирован так, чтобы не зависеть от различных расстояний зрачков у пациентов. Поскольку это закрытый визуализатор, измерения также возможны даже в ярких комнатах.
Также могут использоваться схемы Пелли Робсона или синусоидальные линии. Эти методы включают цели, состоящие из размытых, параллельных открытых и темных полос. Некоторые устройства содержат яркие источники света, чтобы смоделировать ситуации ослепления, такие как фары встречных автомобилей при ночной езде.
Измерения пространственной частоты
Во время теста проводятся измерения на различных пространственных частотах. Оценки проводятся на пространственных частотах 0.5, 1.5, 3.0, 6.0, 12.0 и 24.0 циклов/градус. Эти частоты представляют различные уровни визуальных деталей.
В тесте чувствительности к контрасту частоты от 0.5 до 1.5 циклов/градус определяются как низкие, от 3.0 до 6.0 циклов/градус — как средние, от 12.0 до 24.0 циклов/градус — как высокие пространственные частоты. В системе, где сначала представляются черно-белые полосы с низким контрастом, затем контраст автоматически увеличивается устройством.
Записывается первый момент, когда вы заметили линии. Четыре уровня контраста без отражения тестируются при уровне освещения 0.032 cd/m², в то время как четыре уровня контраста с отражением оцениваются при уровне освещения 0.10 cd/m².
Что следует учитывать во время теста
В течение теста вас просят сидеть в удобной позе. Держите глаза открытыми естественным образом и сосредоточьтесь на показанных целях. Сообщите вашему врачу, как только вы четко увидите линии или кольца.
Устройство может контролироваться вручную или с помощью компьютера. Ваши результаты теста распечатываются и сохраняются для управления данными. Компактный блок весит всего 7.8 кг и имеет портативные характеристики, что позволяет использовать его в различных условиях.
Часто задаваемые вопросы
Многие пациенты задают похожие вопросы о мезопическом тесте на контраст. Вот самые распространенные темы и их ответы.
Болезненный ли тест?
Мезопический тест на контраст является совершенно безболезненным обследованием. Он не включает в себя физический контакт или вмешательство в глаз. Во время теста вам просто нужно смотреть на экран с определенного расстояния.
Тесты на зрение в целом являются неинвазивными процедурами. Хотя источники света направляются на ваши глаза, это не вызывает дискомфорта. Во время теста вы сидите в удобной позе и естественным образом сосредотачиваетесь на показанных целях.
У некоторых пациентов может возникнуть легкое ощущение дискомфорта из-за ярких источников света. Однако это является временным и связано с природой теста. После завершения теста ваши глаза быстро возвращаются в нормальное состояние.
Когда будут получены результаты теста?
Ваши результаты теста обычно оцениваются в тот же день. Ваш глазной специалист немедленно проверяет измерения, полученные во время теста, и информирует вас. Таким образом, вы не испытываете длительного ожидания.
В случаях, требующих детальной отчетности, анализ результатов может занять немного больше времени. Особенно в предоперационных оценках или при диагностике сложных глазных заболеваний ваш специалист всесторонне проверяет все данные. Этот процесс может занять несколько дней.
Результаты теста распечатываются и добавляются в вашу медицинскую карту. Благодаря цифровым системам записи ваши данные надежно хранятся и могут быть использованы для сравнения в будущих обследованиях. Однако в экстренных случаях результаты оцениваются немедленно.
Кому обязательно пройти мезопический тест на контраст?
Люди, имеющие жалобы на ночную слепоту, обязательно должны пройти этот тест. Особенно если вы испытываете трудности при вождении в темноте, необходимо измерить вашу чувствительность к контрасту. Эта оценка имеет жизненно важное значение для безопасности при ночной езде.
Для пациентов, планирующих рефракционную хирургию, мезопический тест на контраст является одним из обязательных предоперационных тестов. Перед операциями LASIK или аналогичными необходимо обязательно измерить качество вашего зрения при низком освещении. Результаты этого теста служат отправной точкой для определения ваших ожиданий после операции.
Пациенты, которые будут проходить операцию по удалению катаракты, также проходят этот тест. Отслеживание изменений в вашей чувствительности к контрасту до и после операции показывает успех лечения. Аналогично, для пилотов и профессиональных водителей этот тест может быть обязательным.
Также мезопический тест на контраст регулярно проводится для наблюдения за некоторыми глазными заболеваниями. Люди с глаукомой, диабетической ретинопатией или заболеваниями макулы должны периодически повторять измерения чувствительности к контрасту. Таким образом, прогрессирование заболевания оценивается объективно.
Нужно ли снимать очки перед тестом?
Если вы используете очки или контактные линзы, рекомендуется носить их во время теста. Ваши корректирующие линзы не повлияют на точность результатов теста. На самом деле, тест с вашими очками более правильный для оценки уровня вашего зрения в повседневной жизни.
Ваш глазной специалист сначала измеряет ваше исправленное зрение. То есть тест проводится с вашими очками или линзами. Затем, если необходимо, может быть проведено измерение без коррекции. Это сравнение помогает определить источник ваших проблем со зрением.
Очки являются медицинским инструментом, и их не нужно снимать во время обследования. Продолжайте носить линзы, если ваш врач не даст специальных указаний. Важно, чтобы ваши глаза были расслаблены и отражали ваше естественное состояние зрения во время теста.
Мезопический тест на контраст является важным методом обследования, который объективно оценивает качество вашего зрения при вождении в темноте. Если вам трудно различать объекты при низком освещении, этот тест даст вам четкие ответы. Таким образом, вы получите жизненно важную информацию для вашей безопасности при ночной езде.
Тест совершенно безболезненный, и вы узнаете свои результаты в тот же день. Знание вашей чувствительности к контрасту при операциях на глазах, таких как операция по удалению катаракты или LASIK, или при наблюдении за такими заболеваниями, как глаукома и диабетическая ретинопатия, повысит успех вашего лечения.
Не игнорируйте свои проблемы с ночным зрением. Обратитесь к специалисту по здоровью глаз и пройдите мезопический тест на контраст. Записаться на прием можно, связавшись с нами здесь.
