Infecțiile căilor respiratorii superioare

Distincția dintre infecțiile căilor respiratorii superioare și cele ale căilor respiratorii inferioare se face, în general, prin raportare la coarda vocală: porțiunile situate sub coarda vocală și tot ce se află sub această regiune sunt denumite și căi respiratorii inferioare. Porțiunile situate deasupra corzii vocale, adică nasul, gâtul și partea laringelui, sunt denumite și căi respiratorii superioare.

Faringită

Dintre infecțiile căilor respiratorii superioare, cea mai frecventă este faringita; în afară de aceasta, infecția amigdalelor și sinusita pot fi considerate faringită. Simptomele cauzate de această boală sunt durerea în gât, răgușeala, dificultatea la înghițire și senzația de gâdilare în gât. Printre factorii care determină faringita, cei mai frecvenți sunt scurgerea postnazală, alergia nazală, fumatul, aerul poluat, refluxul faringian, igiena bucală deficitară. În tratament se recomandă cel mai frecvent consumul abundent de apă. Mestecatul gumei, spray-urile și băuturile cu miere, alimentele cu miere ușurează durerea în gât și pot fi benefice în faringită. Pentru prevenirea faringitei, trebuie neapărat renunțat la fumat, trebuie început un tratament care să reducă scurgerea postnazală, trebuie stabilit un meniu alimentar sănătos și, dacă există reflux în gât, acesta trebuie neapărat tratat.

Amigdalită

Amigdalita se manifestă prin simptome cauzate de durere în gât cu debut brusc, dificultăți la înghițire, slăbiciune, oboseală, dureri musculare și febră ridicată. Pentru stabilirea diagnosticului, se recoltează o probă prin frotiu din amigdale; dacă în proba recoltată se dezvoltă bacterii, persoana este tratată cu un antibiotic eficient împotriva acestora. Totuși, uneori, din diverse motive, este posibil să nu se dezvolte bacterii. În acest caz se administrează tratament simptomatic și, pe lângă tratamentul antibiotic, se recomandă uneori tratament cu cortizon, analgezice, spray-uri pentru gât, pastile pentru gât și consum abundent de lichide. În infecția amigdalelor, odihna are la fel de mare importanță ca tratamentul medicamentos; pacienții trebuie neapărat să respecte repaus la pat. Întrucât durerea musculară și articulară este unul dintre simptomele frecvente ale infecției amigdalelor, pacienții pot resimți o slăbiciune și o oboseală foarte accentuate. Pe durata tratamentului, din cauza durerii în gât, pacienții pot avea dificultăți și la mâncat sau băut. Pierderea de lichide poate întârzia vindecarea. De aceea, în perioadele de vară pot fi consumate în special înghețată, care ajută și la dificultatea de înghițire.

Sinusită

Printre infecțiile căilor respiratorii superioare, una dintre cele mai frecvente este sinusita. Infecția sinusală poate fi împărțită în două categorii: acută și cronică. Infecția acută se manifestă prin cefalee cu debut brusc, senzație de presiune la nivelul feței, secreție nazală de culoare verde, înfundarea nasului, scurgere postnazală, flegmă în gât, tuse și miros neplăcut al gurii. În sinusita cronică, în schimb, se observă înfundare nazală persistentă, cefalee, scurgere postnazală și o scădere a calității vieții. Stabilirea diagnosticului de sinusită a devenit astăzi foarte ușoară. Prin examinare endoscopică se analizează interiorul nasului, iar secrețiile din interiorul nasului ne oferă informații în acest sens. Dacă examinarea endoscopică nu este suficientă, diagnosticul bolii se stabilește în proporție de 100% prin tomografie computerizată. Cel mai frecvent factor este alergia nazală, rinita alergică, înfundarea nasului, mâncărimea, secreția și pierderea mirosului. Din cauza edemului alergic, alergia determină secreție continuă; secrețiile alergice obturează orificiile sinusurilor și determină și inflamația acestora. O ușoară înfundare, când se asociază cu alergia, poate evolua imediat în sinusită. Infecția sinusală poate apărea la orice grupă de vârstă. Mai ales la copii, deoarece sinusurile nu sunt complet dezvoltate, sinusita întâlnită la copii este denumită, pe scurt, rinită. Persoanele cu alergii fac de trei ori mai multe infecții nazale decât cele fără alergii. Printre cauzele sinusitei se mai numără un factor important: deviația septului nazal (deformarea osoasă din interiorul nasului), hipertrofia țesutului nazal (cornetelor) și polipii nazali apăruți ulterior pot cauza sinusită. Sinusita se tratează în primul rând prin tratament medicamentos. La persoanele la care nu se obține răspuns, deși s-a administrat medicația pe durata necesară și în doza suficientă, pot fi luate în considerare și opțiuni de tratament chirurgical. Astăzi, chirurgia sinusală este o intervenție foarte sigură și frecvent efectuată, care aduce o mare ușurare pacienților. Deoarece sinusurile sunt înconjurate de oase, tratamentul medicamentos poate să nu fie suficient. De aceea, prin accesul pe nările nazale, fără nicio incizie externă, se poate efectua cu ușurință o intervenție chirurgicală ambulatorie (de o zi).

Gripă

Gripa (influenza) este cauzată de virusuri și atinge frecvent nivelul maxim în lunile de iarnă. La persoanele cu gripă se constată în special dureri musculare și articulare, febră, slăbiciune, durere în gât, înfundare nazală, lăcrimare a ochilor, tuse și transpirații. De asemenea, puteți citi articolul nostru detaliat despre tusea persistentă la copii. În tratamentul gripei se administrează în primul rând tratament medicamentos antiviral împotriva virusurilor influenza. Totodată se aplică repaus la pat, consum abundent de lichide, decongestionante nazale, medicamente antitusive, siropuri și pastile pentru gât. În unele cazuri, aceste tratamente nu sunt suficiente, iar boala poate coborî din căile respiratorii superioare, adică din nas și gât, până la plămâni și poate provoca pneumonie pulmonară. Virusul gripal se transmite, de regulă, prin contact apropiat cu alți bolnavi: de la copii la mamă sau tată, sau de la colegii de la locul de muncă, prin mijloacele de transport în comun sau din spațiile aglomerate, prin picături respiratorii.

Răceală

Răceala comună are un tablou mai ușor decât gripa. Simptomele nu includ dureri musculare și articulare, dar pot exista febră ușoară, înfundare nazală, modificări ale vocii, slăbiciune și durere ușoară în gât. Răceala este provocată mai ales de rinovirusuri. Aceste virusuri nu sunt periculoase, se transmit ușor, dar nu evoluează cu un tablou grav; sistemul imunitar din organism poate elimina cu ușurință aceste virusuri, iar boala se vindecă de la sine.