Ce este cancerul penian? Simptome, cauze și metode de tratament

Cancerul penian

Cancerul penian este o creștere anormală a celulelor care începe în pielea sau în țesuturile interne ale penisului. Aceste celule se multiplică necontrolat și se pot răspândi în țesuturile înconjurătoare și, în stadii avansate, în alte părți ale corpului. Cel mai frecvent tip este carcinomul cu celule scuamoase, adică tipul de cancer care începe la nivelul pielii penisului. În afară de acesta, există și subtipuri mai rare, cum ar fi adenocarcinomul, melanomul și sarcomul.

Ce este cancerul penian?

Cancerul penian este un tip de cancer rar, dar grav, care se dezvoltă prin proliferarea celulelor maligne în țesuturile penisului, organul sexual masculin. Acesta apare de obicei pe pielea sau mucoasa care acoperă suprafața externă a penisului. Cel mai frecvent tip este carcinomul cu celule scuamoase, care provine din stratul superior al pielii. Aceste tipuri de cancer pot progresa lent, dar, dacă nu sunt tratate, se pot răspândi în țesuturile înconjurătoare și pot chiar metastaza în zone îndepărtate ale corpului prin intermediul ganglionilor limfatici. Cancerul penian se manifestă adesea prin răni care nu se vindecă, modificări de culoare sau leziuni la nivelul penisului, iar deoarece aceste simptome sunt de obicei nedureroase, pot fi ignorate inițial. Acest lucru poate duce la întârzierea diagnosticului. În această boală, unde factorii de mediu sunt mai influenți decât predispoziția genetică, elemente precum condițiile de igienă, infecția cu HPV, fumatul și necircumcizia joacă un rol important. Deși cancerul penian este rar, detectarea și tratarea lui la timp sunt vitale, deoarece poate afecta profund sănătatea fizică a individului, precum și viața sa sexuală, psihologică și socială.

Care sunt simptomele cancerului penian?

Simptomele cancerului penian se manifestă de obicei prin anumite modificări care pot fi observate pe piele în stadiul incipient. Cancerul penian se poate prezenta cu simptome precum secreții, miros neplăcut și răni. Simptomele cancerului penian pot fi următoarele:

Răni care nu se vindecă, cruste sau leziuni asemănătoare negilor pe penisul afectat de cancer,

Modificarea culorii sau îngroșarea pielii,

Mase nedureroase formate pe glandul penisului sau pe prepuț,

Secreții cu miros anormal,

Sângerare sau sensibilitate,

Umflarea ganglionilor limfatici în zona inghinală.

Simptomele nu înseamnă întotdeauna cancer, dar orice modificare care nu trece în 2-3 săptămâni trebuie consultată neapărat de un medic urolog.

Care sunt cauzele cancerului penian?

Nu este posibil să vorbim despre o singură cauză în apariția cancerului penian; se consideră că boala se dezvoltă, de obicei, prin combinarea mai multor factori de risc. Printre cauzele cancerului penian se numără igiena precară, necircumcizia, iritația cronică și infecția cu HPV. HPV este unul dintre principalii factori care cresc riscul de cancer penian și poate fi transmis prin contact sexual neprotejat. În special, anumite subtipuri de HPV cu transmitere sexuală (tipurile 16 și 18) pot cauza modificări în celule care pregătesc terenul pentru cancer. În plus, necircumcizia, adică prezența prepuțului care acoperă glandul penisului, poate îngreuna igiena și poate duce la dezvoltarea infecțiilor în timp. Mai ales în cazurile de fimoză, unde prepuțul nu poate fi retras, imposibilitatea de a asigura curățenia poate duce la iritații cronice și inflamații, crescând riscul de cancer. Fumatul poate cauza deteriorări ale structurii celulare prin acumularea de substanțe toxice în țesuturile corpului. De asemenea, vârsta înaintată, igiena genitală deficitară, iritația pe termen lung și inflamațiile cronice se numără printre ceilalți factori care cresc riscul de cancer penian. Rareori, poate fi luată în considerare și predispoziția genetică, dar nu există încă date științifice clare în acest sens. Toți acești factori pot cauza abateri în ciclul natural al celulelor, ducând în timp la diviziune necontrolată și, prin urmare, la cancer.

Cum se pune diagnosticul de cancer penian?

Diagnosticul de cancer penian începe de obicei cu plângerile pacientului. Primele simptome ale cancerului penian pot include umflături, descuamare sau formațiuni asemănătoare negilor pe piele. La persoana care se prezintă la medic cu simptome precum o rană care nu se vindecă pe penis, modificări ale pielii sau o masă tumorală, primul pas este evaluarea zonei suspecte prin examen fizic. În acest proces, medicul acordă atenție dimensiunii, formei, culorii și răspândirii leziunii. Stadiile cancerului penian sunt determinate în funcție de răspândirea tumorii în țesut, implicarea ganglionilor limfatici și prezența metastazelor. Dacă există o structură suspectă, este necesară o biopsie pentru confirmarea diagnosticului. Biopsia constă în prelevarea unei mici mostre din țesutul anormal și examinarea acesteia la microscop. Patologul analizează această mostră de țesut pentru a determina dacă există celule canceroase. Dacă rezultatul biopsiei confirmă cancerul, trebuie stabilit stadiul bolii, adică cât de mult s-a răspândit. Pentru aceasta, se utilizează metode de imagistică precum ecografia, tomografia computerizată (TC), rezonanța magnetică (RM) sau PET. De asemenea, ganglionii limfatici inghinali, care sunt primul loc unde cancerul se poate răspândi, sunt evaluați cu atenție. Dacă este necesar, se poate preleva o biopsie și din această zonă. În procesul de diagnosticare se adoptă o abordare multidisciplinară; prin colaborarea urologului, oncologului, radiologului și patologului, se asigură un diagnostic cât mai corect și cuprinzător pentru pacient. Stabilirea diagnosticului în stadiu incipient crește semnificativ șansele de succes în procesul de tratament.

Cum se tratează cancerul penian?

Tratamentul cancerului penian poate include opțiuni de chirurgie, radioterapie sau chimioterapie, în funcție de stadiul tumorii. Vaccinul HPV, cunoscut sub numele de vaccin împotriva cancerului penian, reduce riscul oferind protecție în special împotriva tipurilor 16 și 18. Scopul principal în tratamentul cancerului penian la bărbați este eliminarea completă a celulelor canceroase din corp și prevenirea răspândirii bolii, însă, în timp ce se atinge acest obiectiv, prioritatea este protejarea pe cât posibil a calității vieții pacientului. Tratamentul care urmează a fi aplicat este planificat personalizat în funcție de dimensiunea tumorii, gradul de răspândire (stadiul), tipul de celule și starea generală de sănătate a pacientului. Deși tratamentul începe de cele mai multe ori cu metoda chirurgicală, în unele cazuri pot fi necesare radioterapia sau chimioterapia.

Operația de cancer penian poate varia de la excizia locală până la penectomie, în funcție de dimensiunea tumorii. Dacă boala a fost detectată în stadiu incipient și tumora este doar la suprafața pielii, doar zona tumorală poate fi îndepărtată cu laser sau printr-o mică procedură chirurgicală numită excizie locală. Dacă tumora s-a răspândit în țesuturi mai profunde sau pe o zonă extinsă a penisului, sunt necesare operații de mai mare amploare. În aceste cazuri, se pot aplica penectomia parțială (îndepărtarea unei părți a penisului) sau penectomia totală (îndepărtarea întregului penis). Aceste operații sunt destul de eficiente în controlul bolii. După operație, pot apărea unele modificări în ceea ce privește urinarea și funcția sexuală. Dacă este necesar, se poate crea o nouă structură peniană prin chirurgie reconstructivă; acest lucru este important în special pentru starea de bine psihologică.

Dacă boala nu a rămas limitată doar la penis și s-a răspândit la ganglionii limfatici, poate fi necesară îndepărtarea chirurgicală a ganglionilor limfatici din zona inghinală. Această procedură se numește „limfadenectomie”. În stadiile mai avansate ale cancerului sau în cazurile în care se consideră că operația nu va fi suficientă, intervin radioterapia sau chimioterapia. Radioterapia vizează distrugerea celulelor canceroase, în special la pacienții care nu doresc operație sau care nu pot fi operați. Chimioterapia, pe de altă parte, vizează distrugerea sistematică a celulelor canceroase cu medicamente administrate intravenos; este preferată de obicei în boala în stadiu avansat sau în cazurile cu implicare ganglionară.

Întrebări frecvente

Cancerul penian este destul de rar. Reprezintă mai puțin de 1% din cazurile de cancer la bărbați la nivel mondial, dar faptul că este rar nu înseamnă că poate fi ignorat. Dacă este detectat devreme, tratamentul este posibil. Simptomele cancerului penian încep de obicei cu leziuni vizibile, deci există șansa de a fi detectat devreme. Cancerul penian este foarte rar la vârste tinere, dar probabilitatea crește în prezența factorilor de risc, cum ar fi pozitivitatea HPV. Apare mai frecvent la bărbații de peste 60 de ani. S-a observat că este mai frecvent în societățile cu condiții de igienă scăzute și rate scăzute de circumcizie. În stadiile inițiale este de obicei nedureros. Acest lucru poate îngreuna detectarea bolii. Pe măsură ce avansează, pe măsură ce leziunea crește sau se dezvoltă inflamația, se poate simți durere. În special dacă este însoțită de sângerare, miros sau sensibilitate, aceasta poate fi un simptom serios. Cancerul penian își prezintă adesea primele simptome prin mici modificări ale pielii, dar deoarece aceste modificări sunt de obicei nedureroase și progresează lent, pot trece neobservate. Mulți bărbați nu acordă importanță unei mici roșeți, umflături sau aspecte asemănătoare unei răni în zona genitală, considerând-o o iritație obișnuită, o infecție fungică sau un coș. În acest punct, conștientizarea este foarte importantă, deoarece simptomele timpurii ale cancerului penian sunt, de fapt, destul de vizibile și pot fi detectate la palpare. Boala în sine nu este contagioasă, dar unul dintre cei mai importanți factori de risc, HPV, este un virus care se poate transmite pe cale sexuală. Din acest motiv, igiena sexuală, utilizarea prezervativului și vaccinul HPV sunt importante pentru protecție. Există o legătură puternică între HPV și cancerul penian. În special HPV tip 16 și 18 joacă un rol într-o parte semnificativă a cazurilor de cancer penian. Cea mai eficientă cale de combatere a acestui virus cu transmitere sexuală este vaccinul HPV și controalele regulate. Cel mai eficient tratament este de obicei chirurgical. În timp ce în stadiul incipient poate fi îndepărtată doar zona unde se află tumora, în stadiile avansate pot fi necesare proceduri chirurgicale mai extinse. Sunt disponibile și opțiuni de chirurgie reconstructivă (remodelare) după operație. Cancerul penian poate recidiva la unii pacienți în ciuda tratamentului. Această situație se numește recurență în medicină, dar riscul de recurență variază în funcție de stadiul în care a fost diagnosticată boala pentru prima dată, de amploarea tratamentului aplicat și de regularitatea procesului de monitorizare post-tratament. În cazurile diagnosticate în stadiu incipient, unde tumora este doar superficială și a fost complet îndepărtată chirurgical, probabilitatea de recurență este destul de scăzută. Dacă boala a fost diagnosticată într-un stadiu mai avansat, adică răspândită în țesuturile profunde sau în ganglionii limfatici, riscul de recurență crește.

În perioada post-tratament, controalele regulate sunt de o importanță majoră pentru a verifica dacă cancerul a recidivat sau nu. În aceste controale, pe lângă examenul fizic, pot fi solicitate și examinări imagistice. În special primii 2-3 ani sunt considerați cea mai sensibilă perioadă în care boala poate reapărea. În acest interval, controalele efectuate la intervalele recomandate de medic asigură o intervenție rapidă în cazul oricărei recurențe. Speranța de viață a pacienților diagnosticați cu cancer penian depinde în mare măsură de cât de devreme este detectată boala, de succesul tratamentului și de gradul de răspândire a cancerului. La pacienții diagnosticați în stadiu incipient, adică atunci când cancerul este limitat doar la țesutul penian, rata de supraviețuire la 5 ani după tratament este ridicată. Această rată arată că speranța de viață poate fi destul de lungă atunci când boala este detectată la timp și tratată eficient. Dacă cancerul s-a răspândit la ganglionii limfatici inghinali sau în alte părți ale corpului, rata de supraviețuire începe să scadă. La pacienții cu implicare ganglionară, această rată poate scădea, iar dacă există metastaze la distanță (de exemplu, răspândirea la organe precum plămânii, ficatul), rata de viață la 5 ani scade și mai mult. Prin urmare, diagnosticul precoce și intervenția rapidă sunt factori cu impact direct asupra speranței de viață.

Un punct important de reținut aici este următorul: statisticile privind speranța de viață se bazează pe generalizări. Adică, boala fiecărui individ, răspunsul corpului său la tratament și rezistența psihologică sunt diferite. Unii pacienți pot trăi mulți ani în mod sănătos cu un proces de tratament de succes, chiar dacă sunt diagnosticați în stadiu avansat. În orice situație anormală legată de penis, trebuie consultat în primul rând un medic urolog. Dacă se consideră necesar, departamentele de oncologie, radiologie și patologie sunt de asemenea implicate în proces. O abordare multidisciplinară crește succesul tratamentului.

Diagnosticul precoce cu sprijin urologic de specialitate salvează vieți

Dacă ați observat simptome precum răni care nu se vindecă pe penis, modificări de culoare sau secreții, consultați fără întârziere medicul nostru urolog.

La Hisar Hospital, planificarea diagnosticului precoce și a tratamentului personalizat este realizată de medicii noștri cu experiență.

Faceți o programare sau examinați departamentul nostru de Urologie