Am discutat cu medicul specialist în urologie Conf. Dr. Basri Çakıroğlu despre hiperplazia benignă de prostată, care apare la aproximativ 25% dintre bărbații peste 40 de ani, și despre sistemul Plasma Kinetic TUR, cel mai preferat datorită siguranței sale.
Hiperplazia benignă de prostată, apărută odată cu înaintarea în vârstă la bărbați, îngreunează urinarea, uneori o blochează complet, provocând pacientului dureri și alte disconforturi severe; este o boală care scade calitatea vieții. Simptomele apar, de regulă, după vârsta de 45-50 de ani. Un număr foarte mic dintre pacienți își pot duce viața fără probleme doar cu unele măsuri, în timp ce majorității le este necesar tratamentul. La aproximativ jumătate dintre pacienții care au nevoie de tratament se efectuează intervenții chirurgicale pe prostată, deschise sau închise.
Standardul de aur în tratamentul hiperplaziei benigne de prostată (BPH), una dintre cele mai importante probleme ale bărbatului care îmbătrânește, îl reprezintă intervențiile chirurgicale efectuate prin metoda închisă, cunoscută sub denumirea de „TUR”. În spitalul nostru, aceste intervenții sunt tratate prin noua tehnologie „Plasma Kinetic TUR”. Intervențiile TUR pot fi aplicate în diferite moduri. În intervențiile „TUR”, prin metoda închisă, se introduce un instrument prin canalul urinar al pacientului, iar prostata este tăiată în bucăți cu ajutorul unor instrumente special concepute, folosind o sursă de energie, și extrasă. Sursa de energie utilizată poate fi monopolară sau bipolară. În sistemele monopolare, curentul electric trece prin corpul pacientului. În sistemul bipolar, însă, acest lucru nu mai este necesar. Sistemul TUR bipolar utilizat astăzi este sistemul „Plasma Kinetic TUR”. În acest sistem se folosește o sursă de energie plasma-kinetică, iar acest sistem are avantaje evidente față de sistemele monopolare clasice.
Curentul electric nu trece prin pacient. Prin urmare, poate fi preferat în siguranță chiar și la pacienții cu stimulator cardiac, fără a se întâlni o problemă precum afectarea bateriei de către curentul electric.
Metoda plasma-kinetică poate fi utilizată în siguranță nu doar pentru intervențiile pe prostată, ci și pentru tratamentul stenozelor canalului urinar și pentru intervențiile pentru cancerul vezicii urinare.
Deoarece țesutul prostatic este tăiat într-un mod mai sigur și mai rapid, durata intervenției este foarte scurtă, iar, în același timp, deoarece cantitatea de sângerare este mai mică, durata sondajului și a șederii în spital se scurtează.
În metoda Plasma Kinetic, țesutul extras în timpul intervenției poate fi trimis la examinarea histopatologică. Deoarece în intervențiile cu laser, celelalte, țesutul nu este extras, tratamentul plasma-kinetic este avantajos și din acest punct de vedere.
În intervențiile TUR aplicate prin metoda clasică, în funcție de lichidul utilizat pentru a asigura vizualizarea, poate apărea, cu o probabilitate de 1-2%, o problemă numită sindromul TUR. Sindromul TUR constă în trecerea lichidului utilizat în organism și scăderea cantității de sodiu din organism. În metoda plasma-kinetică, lichidul utilizat pentru a asigura vizualizarea este ser fiziologic. Prin urmare, chiar dacă acest lichid trece în organism, nu provoacă sindromul TUR.
În intervențiile TUR clasice, după procedură există posibilitatea apariției unei stenoze în canalul urinar sau la ieșirea din vezica urinară. În intervențiile TUR plasma-kinetice, probabilitatea apariției stenozei este mult mai mică.
