Luxațiile de umăr și luxațiile recurente de umăr: simptome, cauze și metode de tratament

Luxațiile de umăr și luxațiile recurente de umăr: simptome și metode de tratament

Luxațiile de umăr sunt leziuni traumatice întâlnite frecvent, care constau în deplasarea articulației umărului. De obicei apar în urma unor traume fizice, cum ar fi căderile, accidentele sportive sau loviturile bruște. După prima luxație, articulația umărului își pierde stabilitatea și poate deveni mai predispusă la luxații repetate. Luxația recurentă de umăr poate afecta semnificativ viața de zi cu zi, deoarece articulația umărului este folosită în foarte multe activități. Acest lucru se explică prin faptul că articulația umărului este utilizată în numeroase activități. Această situație poate limita chiar și activitățile zilnice simple și poate provoca durere.

Ce este luxația de umăr?

Luxațiile de umăr reprezintă o afecțiune care apare atunci când oasele din articulația umărului sunt împinse din poziția lor normală sau se fracturează. Articulația este orice zonă în care se întâlnesc două oase ale corpului. Articulațiile fac parte din sistemul scheletic. Articulația umărului este locul în care bila rotundă din vârful osului brațului se așază în cavitatea omoplatului. Luxația de umăr este o leziune care rezultă din desprinderea legăturii dintre bilă și cavitate, adică dintre cele două oase. Totodată, luxația poate afecta și țesuturile din jurul articulației umărului, cum ar fi mușchii, nervii, tendoanele și ligamentele. În cazul luxației de umăr este necesară intervenția de urgență a medicului. Încercarea persoanelor de a interveni singure poate duce la afecțiuni grave.

Care sunt simptomele luxației de umăr?

Cele mai frecvente simptome ale unei luxații de umăr pot include:

Durere intensă: În momentul luxației, în zona umărului se resimte o durere bruscă și intensă. Durerea poate crește la mișcarea brațului.

Deformarea umărului: Deoarece articulația umărului a ieșit din loc, conturul normal al umărului se modifică, iar acesta rămâne într-o poziție anormală.

Limitarea mișcărilor: După luxație, capacitatea de a mișca umărul scade în mare măsură. Pacientul nu poate ridica sau roti brațul.

Umflătură și vânătăi: În zona luxației apar umflătură și vânătăi, din cauza leziunii țesuturilor moi.

Sensibilitate: Zona umărului devine sensibilă la atingere. Chiar și un contact ușor poate provoca durere.

Spasme musculare: După luxație, în mușchii din jurul umărului pot apărea spasme și contracturi, ceea ce accentuează durerea și disconfortul.

Senzație de gol în articulație: Din cauza pierderii stabilității articulației umărului, poate apărea senzația de gol sau de laxitate în articulație.

Simptome ale sistemului nervos: Prin comprimarea sau lezarea nervilor pot apărea simptome neurologice, precum amorțeală, furnicături sau slăbiciune la braț și la mână.

Ce este luxația recurentă de umăr?

Luxațiile pot apărea din cauza slăbirii ligamentelor, tendoanelor și mușchilor din jurul umărului. În cazul luxațiilor recurente de umăr, țesuturile își pierd capacitatea de a menține strâns brațul centrat în cavitatea umărului. Prima luxație de umăr apare de obicei ca urmare a unei leziuni traumatice și provoacă afectarea structurii articulației umărului. Această leziune îi afectează stabilitatea, făcând articulația să iasă mai ușor și mai frecvent. De asemenea, dacă după prima luxație nu se efectuează o recuperare adecvată sau dacă umărul este expus din nou la leziuni, pot apărea luxații recurente.

Cum se diagnostichează luxația de umăr?

Pentru diagnosticarea luxației de umăr, medicii examinează, de obicei, fizic zona afectată din punctul de vedere al sensibilității, umflăturii sau deformării și verifică dacă există semne de lezare a nervilor sau a vaselor de sânge. Medicul poate solicita următoarele teste pentru a depista leziunile din organism după luxație:

Radiografie: Radiografia este utilizată pentru a vizualiza structurile osoase ale articulației umărului. Se efectuează pentru a identifica tipul luxației (anterioară, posterioară sau inferioară) și eventualele fracturi osoase din articulație. Este o metodă de imagistică de bază pentru verificarea poziționării corecte a articulației umărului.

Imagistică prin rezonanță magnetică (RMN): RMN-ul oferă imagini detaliate ale țesuturilor moi și permite evaluarea ligamentelor, mușchilor, tendoanelor și cartilajelor din jurul articulației umărului. Se folosește pentru a identifica leziuni ale țesuturilor moi care pot însoți luxația de umăr, cum ar fi ruptura manșetei rotatorilor și leziunile labrumului.

Tomografie computerizată (CT): Scanarea CT poate fi utilizată pentru obținerea de imagini tridimensionale ale articulației umărului și poate ajuta la evaluarea fracturilor complexe sau a structurilor detaliate din articulație.

Ecografie: Pentru evaluarea dinamică a articulației umărului poate fi utilizată ecografia. Ultrasunetul ajută la vizualizarea acumulării de lichid în articulație, a ruperilor de tendoane și a leziunilor musculare. De asemenea, poate oferi medicilor informații despre starea structurală a articulației umărului în timpul mișcării.

Care sunt metodele de tratament ale luxației de umăr?

Luxația de umăr necesită intervenție de urgență. Scopul tratamentului este repoziționarea brațului în cavitatea sa. Aceasta se numește reducere închisă. În timpul acestei proceduri nechirurgicale, medicul aplică o forță fizică asupra corpului, trăgând spre exterior și apoi readucând brațul, pentru a alinia umărul. În timpul intervenției, medicul poate efectua anestezie locală pentru a amorți zona din jurul umărului sau poate administra un sedativ pentru a relaxa întregul corp. Această procedură trebuie efectuată de un medic specialist. Dacă persoanele încearcă să repoziționeze singure un umăr luxat, pot agrava leziunea și pot afecta țesuturile din jur. După ce medicul a repus articulația la loc, pot fi recomandate și alte tratamente, inclusiv următoarele:

Imobilizare: După reducere, pentru a menține stabilitatea umărului și a sprijini vindecarea, umărul este imobilizat pentru o perioadă. În acest scop se folosesc eșarfa sau atela pentru umăr. De obicei, imobilizarea durează câteva săptămâni, dar durata poate varia în funcție de gravitatea leziunii.

Controlul durerii: În cazul luxației de umăr, gestionarea durerii este de obicei planificată de medic, pentru a reduce durerea și a îmbunătăți calitatea vieții pacientului. Analgezicele și medicamentele antiinflamatorii pot ajuta la controlul durerii și pot reduce inflamația. De asemenea, aplicațiile cu gheață pot fi eficiente în atenuarea durerii și pot ajuta la diminuarea durerii după luxația de umăr.

Kinetoterapie și recuperare: Pentru a recăpăta capacitatea de mișcare și forța articulației umărului, poate fi recomandat un program de kinetoterapie. Procesul de recuperare include exerciții care întăresc mușchii umărului și cresc mobilitatea articulației. Kinetoterapia este importantă pentru reducerea riscului de luxații recurente.

Intervenție chirurgicală: Persoanelor cu luxații recurente de umăr, în ciuda întăririi musculare și recuperării, sau celor cu articulații ori ligamente slăbite ale umărului, li se poate recomanda intervenția chirurgicală. În cazuri rare, nervii sau vasele de sânge lezate pot necesita operație. Tipurile de intervenții chirurgicale includ proceduri precum chirurgia artroscopică, chirurgia deschisă și reparația Bankart.

Când este necesară intervenția chirurgicală în cazul luxației de umăr?

În majoritatea cazurilor de luxație de umăr nu este nevoie de operație. Totuși, în următoarele situații poate fi necesară intervenția chirurgicală:

Luxații recurente: Dacă o persoană suferă mai multe luxații de umăr, poate fi necesară intervenția chirurgicală pentru asigurarea stabilității articulației umărului. Luxațiile recurente pot duce la deteriorarea continuă a structurilor articulare.

Leziuni severe ale țesuturilor moi: Dacă în timpul primei luxații de umăr au apărut leziuni grave ale țesuturilor moi, poate fi necesară reparația chirurgicală. Acest tip de leziuni poate fi tratat chirurgical pentru a asigura stabilitatea articulației.

Fracturi osoase: Dacă luxația de umăr este însoțită de fracturi osoase, poate fi necesară intervenția chirurgicală pentru ca fractura să se vindece corect și pentru ca funcția articulației să fie păstrată.

Eșecul tratamentului conservator: Dacă, în ciuda aplicării metodelor de tratament conservator (reducere, imobilizare, kinetoterapie), stabilitatea umărului nu poate fi obținută sau durerea continuă și pierderea funcției persistă, poate fi aplicat tratamentul chirurgical.

Care sunt metodele de tratament nechirurgical?

În cazul luxațiilor de umăr, medicul utilizează de obicei reducerea închisă, o metodă nechirurgicală. Repoziționarea articulației umărului se realizează, de regulă, în spital, în serviciul de urgență. Înainte de aceasta, pacientului i se administrează de obicei sedative sau analgezice. Durerea intensă încetează, de obicei, imediat ce articulația umărului revine în loc.

Care sunt metodele de tratament ale luxațiilor recurente de umăr?

Tratamentul luxațiilor recurente de umăr include opțiuni conservatoare și chirurgicale. Metodele conservatoare includ kinetoterapia, exercițiile de recuperare și modificarea activităților. Intervențiile chirurgicale includ metode precum chirurgia artroscopică, reparația Bankart și procedura Latarjet. Planul de tratament se stabilește în funcție de starea pacientului, de vârstă și de stabilitatea umărului. Intervenția timpurie și alegerea corectă a tratamentului pot permite controlul luxațiilor recurente de umăr și restabilirea funcțiilor articulației.

Care este procesul de vindecare după luxația de umăr?

După luxația de umăr, vindecarea durează, de regulă, câteva luni. De obicei, în primele săptămâni durerea și umflătura scad, iar mobilitatea crește. Programele de kinetoterapie și recuperare joacă un rol important în întărirea umărului și în creșterea stabilității acestuia. Procesul de vindecare completă poate dura câteva luni, iar revenirea la stilul de viață și la activitățile obișnuite poate necesita timp. Este important să urmați cu atenție instrucțiunile medicului pentru a preveni repetarea luxației de umăr.

Întrebări frecvente

Luxația de umăr poate apărea frecvent la adulții tineri, în special la sportivii activi și la cei care practică sporturi de contact, precum baschetul sau fotbalul. De asemenea, poate fi frecventă și la persoanele în vârstă cu risc ridicat de cădere. Printre cauzele comune ale luxației de umăr se numără aplicarea bruscă a unei forțe asupra zonei umărului, căderile și traumatismele. De asemenea, la persoanele care practică activități cu risc ridicat, precum sporturile care presupun contact apropiat, luxația de umăr poate apărea mai frecvent. Printre modalitățile de prevenire a luxațiilor recurente de umăr se numără, important, efectuarea de exerciții care întăresc mușchii umărului sub supravegherea medicului. De asemenea, trebuie evitată ridicarea de greutăți și activitățile care supun umărul unui efort excesiv. Programele speciale de antrenament pentru sportivi și exercițiile care cresc stabilitatea articulației umărului pot preveni luxațiile recurente. Utilizarea echipamentului de protecție adecvat în timpul activităților poate ajuta, de asemenea, la prevenirea leziunilor umărului. Luxația de umăr poate fi recunoscută prin simptome precum durere intensă și bruscă, deformare vizibilă a articulației umărului și limitarea mișcărilor. Persoana cu luxație de umăr poate avea mișcările umărului limitate și poate întâmpina dificultăți la ridicarea brațului. Luxația de umăr se poate trata, de regulă, prin metode nechirurgicale. Reducerea este metoda nechirurgicală cea mai utilizată pe scară largă. Totuși, în funcție de gravitatea leziunii, poate fi necesară intervenția chirurgicală. Dacă luxația de umăr nu este tratată, pot apărea complicații grave. La membrul afectat poate apărea pierderea mișcării, care poate deveni permanentă. Luxația de umăr poate recidiva. Disconfortul poate apărea mai ales dacă nu se efectuează tratamentul și programul de recuperare adecvate sau dacă factorii de risc persistă. Pentru tratamentul luxației de umăr se apelează la ortopezi. Aceștia sunt medici specialiști pregătiți în domeniul articulației umărului. De asemenea, în procesul de tratament, kinetoterapeuții au un rol în gestionarea procesului de recuperare și în elaborarea programului de kinetoterapie.

Dacă aveți suspiciunea unei luxații de umăr sau probleme recurente ale umărului, adresați-vă fără întârziere specialiștilor noștri din cadrul Hisar Hospital Ortopedie și Traumatologie. Intervenția timpurie vă accelerează procesul de vindecare și reduce riscul de luxație recurentă. Pentru a face o programare, faceți clic aici.