Nu orice durere lombară este o hernie – poate fi semnalul unei boli reumatismale (spondilita anchilozantă)!

Ați știut că durerile lombare, care apar din diverse cauze la cel puțin 10% din populația adultă și, fiind de scurtă durată, sunt adesea neglijate, pot fi de fapt semnul spondilitei anchilozante, o boală reumatismală importantă care afectează întreaga viață a pacientului?

Nu neglijați durerea lombară!

Durerea lombară este o problemă foarte răspândită în toată lumea. Durerile lombare cronice, apărute din diverse cauze, se întâlnesc la cel puțin 10% din populația adultă. Multe dintre acestea nu au semnificație clinică și trec rapid, de aceea de obicei nu sunt luate în seamă. Totuși, o parte dintre aceste dureri au cauze mecanice, cum ar fi hernia de disc lombară sau fractura prin tasare a vertebrelor lombare; o altă parte se datorează spondilitei anchilozante (SA) – o formă de reumatism inflamator care debutează în special la vârste tinere și medii – și bolilor asociate. De asemenea, deși rar, unele tipuri de cancer se pot manifesta pentru prima dată prin durere lombară. Unele infecții, precum bruceloza, pot apărea și ele cu durere lombară. Din acest motiv, durerea lombară trebuie luată în serios, iar existența unei boli de bază trebuie investigată neapărat.

Durerea lombară la tineri trebuie luată în serios...

Spondilita anchilozantă (SA), care provoacă durere lombară cronică la tineri, a devenit tot mai frecventă în societate în ultimii ani. Deși cauza nu este încă cunoscută, rata de apariție a bolii este legată de factori genetici. La pacienții cu spondilită anchilozantă, o genă numită HLA-B27 se întâlnește de cel puțin 10 ori mai frecvent decât la persoanele sănătoase. Dacă unul dintre părinți are această boală, probabilitatea ca ea să apară la copii este ridicată. De asemenea, anumiți microbi care determină unele boli intestinale și ale căilor urinare contribuie la apariția spondilitei anchilozante și a bolilor asociate. Psoriazisul, precum și bolile inflamatorii intestinale, cum sunt boala Crohn și colita ulcerativă, pot de asemenea să conducă la apariția acestor boli.

Sunteți pacient cu spondilită anchilozantă?

Faceți testul și aflați!

Aveți între 20 și 40 de ani și o durere lombară cu evoluție insidioasă?

Durerea lombară începe după miezul nopții și se accentuează dimineața?

La trezire, aveți dificultăți când vă ridicați din pat?

După o perioadă lungă de imobilitate, durerea lombară se accentuează?

Durerea lombară se ameliorează când vă mișcați, când mergeți la serviciu sau când faceți baie cu apă caldă?

Pe lângă zona lombară, vă dor și spatele și gâtul?

Mișcările zonei lombare, ale spatelui și ale gâtului par limitate?

A început să se formeze cocoașă pe spate?

Dacă răspunsul dumneavoastră la cel puțin una dintre aceste întrebări este da, este util să consultați un medic cât mai curând.

Spondilita anchilozantă și bolile asociate nu afectează doar zona lombară!

Pot afecta multe alte articulații, în special glezna și genunchiul. Afectarea articulației șoldului poate fi suficient de severă încât să necesite proteză de șold. În unele cazuri, boala debutează pentru prima dată cu uveită, o afecțiune oculară. De aceea, este absolut necesar ca toate persoanele cu uveită anterioară să fie investigate pentru spondilită anchilozantă și boli asociate. Dacă persoanele cu psoriazis și cu boală inflamatorie intestinală au durere lombară, trebuie acordată atenție acestor boli. Mai rar, boala poate duce la probleme ale inimii, plămânilor și rinichilor. Poate duce la scăderea densității osoase și la fracturi prin tasare ale vertebrelor. La bărbați, spondilita anchilozantă evoluează mai grav și, cu timpul, poate ajunge până la cocoașă accentuată; la femei evoluția este mai ușoară. Formele grave apar mai rar la femei. Totuși, aceasta nu înseamnă că boala nu trebuie tratată la femei. La pacienții netratați pot apărea multiple probleme, printre care deformări ale coloanei și ale altor articulații, precum și probleme la rinichi și inimă. Adresarea timpurie la medicul reumatolog permite diagnosticarea mai precoce a bolii.

În tratamentul spondilitei anchilozante, obiectivul prioritar este reducerea inflamației…

În acest scop se utilizează diverse medicamente antiinflamatorii. Pe lângă tratamentul medicamentos, pacienților li se recomandă exerciții pentru întărirea musculaturii spatelui. Cele mai potrivite sporturi pentru acești pacienți sunt înotul și voleiul. De asemenea, se recomandă ca persoana să nu doarmă pe o parte, ci pe spate sau pe burtă, cu corpul întins, și să renunțe la fumat.