Copilul meu nu poate sta drept! Sau este vorba de cocoașare?

Am cercetat pentru dumneavoastră, de la A la Z, cifoza, cunoscută popular drept cocoașare…

Ce este cifoza?

Cifoza, cunoscută popular drept cocoașare, este de fapt forma avansată a cocoașării naturale existente în organismul nostru. Cu toții știm că spatele nostru este ușor cocoșat, iar talia este și ea ușor adâncită. Cocoașarea observată la nivelul spatelui este considerată naturală până la un anumit grad. Dacă acest grad de cocoașare la nivelul regiunii spatelui sau la joncțiunea dintre spate și regiunea lombară depășește 50 de grade, se poate vorbi despre cifoză. Deși cifoza pare doar o problemă estetică, ea aduce cu sine și probleme psihologice foarte serioase, precum depresia, scăderea performanței școlare, dificultăți de comunicare cu părinții și de adaptare socială.

Când apare cifoza?

Observată mai frecvent la băieții aflați în perioada adolescenței, cifoza apare atunci când creșterea coloanei vertebrale nu se produce în mod corespunzător. Vertebrele noastre au formă dreptunghiulară. Creșterea coloanei vertebrale se produce prin creșterea egală a fiecărei părți a acestor vertebre. Însă, începând de la vârsta de 10 ani, apar tulburări de formă mai ales la nivelul spatelui și al zonei de joncțiune dintre spate și regiunea lombară. Adică, în timp ce coloana vertebrală crește complet din partea posterioară, din partea anterioară crește mai puțin și capătă forma unui triunghi, nu a unui dreptunghi. În acest caz, copilul nu reușește să stea drept și pot apărea unele dureri de spate. Tulburarea de formă devine evidentă între 15-16 ani, iar din nefericire, în jurul vârstei de 16-17 ani, este necesar să se consulte un medic. Tocmai în această perioadă cocoașarea din spatele copilului devine vizibilă.

Cum se stabilește diagnosticul de cifoză?

Printr-un examen clinic și o radiografie simplă se poate stabili dacă cocoașarea observată la copilul dumneavoastră este o tulburare osoasă sau o tulburare de postură. Aici, părinții au un rol foarte important. În special în copilărie, este posibil să fi auzit de la părinții dumneavoastră fraze precum „Copilul meu, stai drept, altfel se va face cocoașă”. De fapt, această îndrumare este corectă. Dacă, atunci când este atenționat să stea drept, copilul reușește să adopte o postură corectă și să o mențină, cocoașarea este o stare temporară. Însă dacă încearcă să stea drept, dar nu reușește să își mențină poziția și revine la forma inițială, trebuie neapărat luat în considerare și trebuie consultat un specialist. Dacă cifoza este considerată o tulburare de postură care se va corecta cu timpul și nu este luată în seamă, aceasta progresează. O problemă care poate fi rezolvată prin metode non-chirurgicale devine o problemă care poate fi rezolvată doar prin intervenție chirurgicală. Prin urmare, părinții trebuie să fie mult mai atenți.

Cum se tratează?

După stabilirea diagnosticului de cocoașare, se stabilește planul de tratament în funcție de grad. Dacă cocoașarea poate fi controlată și corectată prin metode de tratament non-chirurgicale, boala este urmărită printr-un plan care include kinetoterapia: exerciții, învățarea posturii, întărirea musculaturii, întărirea mușchilor abdominali și ai spatelui, exerciții abdominale (mekik), exerciții abdominale inversate (ters mekik) și flotări (şınav), precum și repetarea acestora pe parcursul zilei. Însă, dacă în ciuda tuturor acestor exerciții și a kinetoterapiei nu se obține rezultatul dorit, iar gradul curburii continuă să crească, se începe tratamentul cu corset. Tratamentul cu corset este important, dificil și necesită atenție. Corsetul potrivit locului și gradului cocoașării este conceput personalizat, prin colaborarea dintre un tehnician ortezist, un specialist în corsete și chirurgul ortoped al coloanei vertebrale. În funcție de gradul cocoașării, aceste corsete pot necesita purtare neîntreruptă timp de 10-20 de ore, până la finalizarea creșterii scheletului. Un corset personalizat și utilizat în condiții adecvate poate corecta cifoza fără a fi necesară intervenția chirurgicală. Însă, dacă există o cocoașare care nu se corectează în ciuda purtării corsetului, este necesară intervenția chirurgicală. În țara noastră, din păcate, cifoza este evaluată în mod greșit ca fiind o tulburare de postură care trece de la sine, astfel încât pacienții ajung de obicei la medic în jurul vârstei de 16-17 ani, când cocoașarea devine vizibilă cu ochiul liber. Prin urmare, operația în cazul acestor boli are loc în perioada 16-18 ani. Ne dorim ca, dacă putem depista cifoza într-o perioadă în care nu este necesară operația, să efectuăm tratamentul necesar prin metode non-chirurgicale. Odată cu tehnicile moderne de anestezie și unitățile de terapie intensivă dezvoltate, riscul de complicații al intervențiilor chirurgicale a scăzut sub 2%. Mobilitatea după operație variază în funcție de gradul cocoașării și de zona afectată. Deoarece mobilitatea este blocată în porțiunea coloanei vertebrale în care sunt plasate șuruburi, cu cât operația de cifoză se efectuează mai devreme, cu atât libertatea de mișcare este asigurată în mai mare măsură. Operația se efectuează astfel încât să includă cea mai scurtă distanță posibilă, iar spațiul de mișcare al pacientului este limitat cât mai puțin. A doua zi după operație, pacientul este ridicat și începe să meargă, iar mobilitatea sa crește pe măsură ce trec zilele. Deoarece șuruburile utilizate sunt foarte rezistente, corsetul nu se folosește, cu excepția unor cazuri foarte rare. Pacientul poate începe activități sportive, precum înotul și ciclismul, în termen de 4-6 luni.

Ce poate cauza cifoza netratată?

Dacă cifoza nu este tratată la timp, aceasta afectează nu doar regiunea lombară și spatele, ci și organele interne. La persoanele cu cifoză care nu urmează tratamentul necesar, odată cu înaintarea în vârstă, cutia toracică se deformează și începe să comprime inima și plămânii. Prin împiedicarea schimbului adecvat de oxigen, reduce și viteza cu care inima pompează sângele și începe să afecteze negativ toate organele. Deoarece cifoza accentuează curbura din regiunea lombară, pe măsură ce evoluează reduce flexibilitatea taliei și pregătește terenul pentru hernie de disc lombară, hernie de disc dorsală, dureri musculare la nivelul musculaturii care menține coloana dreaptă și artroză.

Este posibil să prevenim cifoza la copiii noștri?

Greutățile pe care le purtăm pe spatele copiilor noștri nu sunt cauza directă a cifozei; însă accelerează apariția și dezvoltarea cifozei, nu uitați! Pentru aceasta:

Aveți grijă ca copilul dumneavoastră să poarte ghiozdane care nu depășesc 8-10% din greutatea sa corporală (4-6 kg).

Asigurați-vă că își poartă ghiozdanul la mijlocul spatelui.

Reglați curelele ghiozdanului astfel încât acestea să nu coboare sub regiunea spatelui.

Atenționați-l să poarte ghiozdanul pe ambii umeri, nu pe unul singur, astfel încât sprijinul să fie repartizat la mijlocul spatelui.

Organizați mediul de studiu din casă pentru a-l ajuta să stea drept. Alegeți o masă de lucru și un scaun cu spătar, adecvate vârstei și dezvoltării sale.

Asigurați-vă că stă în poziție corectă pe durata timpului petrecut la birou.

Asigurați-vă că face exerciții de întindere și de gimnastică, făcând pauze de 30-45 de minute în timpul studiului.