Nu subestimați înclinarea gâtului la bebeluși!

Dacă, atunci când așezați bebelușul pe spate, gâtul îi este înclinat spre o parte, dacă înclinarea persistă chiar și după ce schimbați poziția și, cel mai important, dacă nu se corectează atunci când încercați să o corectați… atunci fiți atenți. Este posibil ca bebelușul dumneavoastră să aibă înclinarea gâtului.

Despre înclinarea gâtului la bebeluși, care, atunci când este depistată precoce, poate fi tratată fără intervenție chirurgicală, cu ajutorul exercițiilor, i-am întrebat pe specialiștii Departamentului de Ortopedie și Traumatologie al Hisar Hospital Intercontinental.

Ce este înclinarea gâtului (torticolis) și cum se recunoaște?

Torticolis înseamnă, din punct de vedere etimologic, gât strâmb și poate apărea din mai multe cauze. Cea mai frecventă formă este torticolisul muscular congenital (Torticolis Muscular Congenital), care este observat la naștere sau apare după naștere. Diagnosticul se stabilește cu ușurință. Mușchiul sternocleidomastoidian (SCM), un mușchi cu două capete situat pe laturile gâtului, este tensionat și scurt pe o parte. De obicei, la palpare se simte o tumefiere fibrotică numită „măsline”. Capul este înclinat lateral spre partea în care mușchiul este tensionat, iar fața este rotită spre partea opusă. Când se încearcă rotirea capului spre partea opusă înclinării sau înclinarea lateral-opusă, se constată o limitare a mișcării.

De ce apare înclinarea gâtului?

Torticolisul muscular congenital a fost descris pentru prima dată în 1893 de Cheselden. Deoarece în trecut s-a observat și o masă în interiorul mușchiului, s-a considerat că se formează prin transformarea în țesut conjunctiv (fibroză) a unui hematom produs de sângerarea în mușchi și că este declanșat de traumatismul nașterii, mai ales în cazurile în care bebelușul vine cu șezutul înainte (prezentație pelviană). Deoarece apare frecvent împreună cu luxația congenitală de șold, piciorul strâmb congenital și alte malformații congenitale ale aparatului locomotor, s-a acordat atenție originilor genetice. Totuși, deși se înțelege cum se formează, cauza exactă nu este cunoscută încă.

Înclinarea gâtului la bebeluși are origine musculară?

Nu. Mai întâi, atunci când se vede un copil cu gâtul înclinat, trebuie excluse celelalte cauze organice. Cea mai importantă dintre acestea sunt malformațiile congenitale de separare și formare ale coloanei cervicale. Hemivertebrele în formă de pană (vertebre incomplet formate) sunt cele mai frecvente deformări ale coloanei cervicale și pot duce la înclinări severe ale gâtului. În afară de acestea, infecțiile organelor din zonă, precum amigdalele sau urechea, care determină mărirea ganglionilor limfatici din zona gâtului (adenopatie limfatică), pot provoca o înclinare temporară a gâtului, dacă sunt dureroase. De asemenea, în tulburările psihiatrice de tip histeroid pot apărea și înclinări ale gâtului.

Ce trebuie să facă părinții unui bebeluș cu înclinarea gâtului?

Trebuie neapărat să se adreseze unui specialist în ortopedie și traumatologie. Dacă este depistată imediat după naștere, înclinarea poate fi corectată complet prin exercițiile pe care le face mama până la vârsta de 6 luni. Patul bebelușului trebuie aranjat neapărat astfel încât să îl determine să își rotească gâtul spre partea opusă înclinării. Astfel, deși la unii copii nu există tendință de ameliorare spontană, la o mare parte dintre ei pot fi obținute rezultate foarte bune, fără a fi necesară intervenția chirurgicală. În acest caz, între 1 și 4 ani va fi necesară o intervenție chirurgicală de corecție.

Ce se poate întâmpla dacă nu se tratează?

Atunci când o persoană stă în picioare, linia trasată între ochi trebuie să fie paralelă cu solul. Dacă gâtul este înclinat, la nivelul feței apar modificări secundare. Se dezvoltă o asimetrie a feței, în care ochii apar vizibil diferiți. La copiii peste 7 ani, această asimetrie nu dispare nici după eliberarea chirurgicală a mușchiului și devine permanentă. De asemenea, se dezvoltă curburi compensatorii și în alte porțiuni ale coloanei vertebrale. Prin urmare, dacă aveți un bebeluș cu înclinarea gâtului și doriți să evitați astfel de probleme în viitor și să nu fie necesare intervenții chirurgicale, vă recomandăm să consultați un medic imediat și să începeți programul de exerciții.