Моларна бременост

Што е моларна бременост?

Моларната бременост е вид на бременост во која, иако жената нормално забременува, производот на бременоста не се развива нормално поради генетски проблем, и во народот се нарекува „грозд-бременост“. Постојат варијанти како Парцијална мола и Комплетна мола. Кај парцијалната мола, покрај наодите што се однесуваат на бебето, одредени клетки во плацентата се подуени и наликуваат на кесички полни со вода. Се јавуваат и органи што припаѓаат на бебето, и органи што припаѓаат на молата. Нормално, при оплодување, едно јајце се спојува со еден сперматозоид. Ако во едно јајце влезат два сперматозоиди и ја нарушат генетската структура, голема е веројатноста да се појави комплетна мола. Кај комплетната мола бебе не се формира; се формираат празни кесички со вода наречени „грозд-бременост“. Лекувањето на двата вида мола е различно. Но, моларната бременост не е здрава бременост. Задолжително треба да се отстрани.

Кого погодува?

Може да се појави кај секого. Почесто се јавува кај жени со понизок социоекономски статус и понездрава исхрана, но точната причина не е позната. Кај бременостите под 20 години и над 40 години се јавува почесто, со 1 на 1500. Затоа може да се каже дека факторот на возраста е релевантен.

Која е опасноста?

Не е здрава бременост. Завршува со абортус.

Како се развива?

Бидејќи нивото на Beta Hcg во крвта е зголемено, при тестовите бременоста е позитивна. Кога жената ќе отиде на контрола затоа што мисли дека е бремена, може да се утврди со ултразвук во 6. недела. Ако е парцијална мола, може да не даде знаци до 3. месец. Затоа, жената треба да отиде кај својот лекар штом ќе забремени и да не ги прекинува контролите. Но, може да се утврди само од страна на лекар. Најважниот знак е вагинално крварење, понекогаш капка по капка, понекогаш и силно. Ова крварење има изглед на делови во облик на грозд. Затоа во народот се вели „грозд-бременост“. Бидејќи нивото на Beta Hcg е многу повисоко отколку кај нормална бременост, придружните проблеми во бременоста, како мачнина и повраќање, се појавуваат поинтензивно и може да бидат поотпорни на третман. Знаците на прееклампсија (бремено труење), кои по 20. недела од бременоста обично почнуваат да се јавуваат, може да се појават и порано и да ја придружуваат моларната бременост.

Како се поставува дијагнозата?

Ултразвукот нè насочува; гестациската кеса може да не се види. Се појавува слика слична на снежна, со кесички со вода во матката, и вредноста на Beta Hcg е над 100 илјади. Кај парцијалната мола тоа може да не биде толку високо и дијагнозата е потешка. Кај комплетната мола дијагнозата се поставува побрзо. Кај парцијалната мола, ако има бебе, може погрешно да се помисли дека е нормална бременост. Затоа е многу важно плацентата детално да се испита. И бебе постои, и има аномалија во плацентата. Може да предизвика сериозно крварење. Затоа бременоста мора да се прекине без одлагање; но, конечната дијагноза се поставува со патолошки преглед. Тука најважно е по отстранувањето редовно да се следи нивото на Beta Hcg. Ако се претвори во карцином, може да биде животно опасно. Кај овие пациенти, бидејќи првично се шири во вагината и белите дробови, потребно е да се направи рендген на белите дробови.

Како се врши празнење на бременоста?

Се претпочита општа анестезија. Бидејќи, во зависност од степенот на ширење, постапката е болна. Може да предизвика непожелни состојби, како повреда на матката. Затоа, штом жената ќе забремени, мора да се јави кај својот лекар и да дознае дали бременоста е здрава.

Што треба да направи жената што има абортус за да не доживее моларна бременост? Што треба да се направи по празнењето?

Треба да знае дали нејзиниот абортус е моларна бременост. Ако е состојба што бара лекување, се применува антиканцерогена лекарска терапија. Покрај лекувањето со лекови во одреден период, Beta Hcg постојано се следи. Постојат одредени вредности што треба да се вратат на нула. Ако тие се нулирани и лекарот каже „можеш да забременеш, нема проблем“, а тоа мора да биде минимум 1 година, тогаш може да забремени. Исто така, ако постои крвна несовместливост, на мајката ѝ треба да се даде лекување за крвна несовместливост.

Кај жените што поминале моларна бременост, бидејќи активноста на клетките што произведуваат Beta Hcg продолжува, важно е да се следат и по бременоста. Бидејќи може да доведе до полоши исходи, кои можат да предизвикаат проблеми. Кај 10% од жените што поминале моларна бременост, се утврдило дека нивото на Beta Hcg продолжило да расте и покрај завршувањето на бременоста. Ова може да доведе до рак, бидејќи претерано размножените клетки метастазираат во други органи преку крвта. Особено белите дробови, а преку метастазирање во вагината, може оттаму да се прошират на сите органи.