Метаболички синдром: што е и кои се симптомите?

Метаболичкиот синдром е група здравствени проблеми што, поради различни причини, доведуваат до зголемен ризик од дијабетес тип 2, кардиоваскуларни заболувања и мозочен удар. Познат како „синдром на инсулинска резистенција“ или „дисметаболички синдром“, овој состојба настанува кога се здружуваат повеќе фактори. Кога постои метаболички синдром, паралелно може да се појават инсулинска резистенција, дислипидемија, хипертензија, таложење на атеросклеротски плаки во ѕидовите на артериите и оштетувања на органите, што може да подготви терен за нив.

При појавата на синдромот може да влијаат прекумерната телесна тежина или дебелината, генетските предиспозиции и седентерскиот (физички неактивен) начин на живот. Овој синдром, кој носи сериозни ризици по здравјето, може да се врати назад со помош на потребните интервенции.

Најчесто синдромот има тенденција да започне со нарушена распределба на телесните масти. Таложењето масти околу внатрешните органи и под кожата може да игра значајна улога во развојот на инсулинската резистенција. Затоа, особено големиот обем на половината, високиот крвен притисок и вредностите на шеќер во крвта можат да придонесат за развој на срцеви и крвно-садови заболувања, мозочен удар и дијабетес.

Што е метаболички синдром?

Метаболичкиот синдром е комбинација на метаболички нарушувања што кај поединците ја зголемуваат веројатноста за инсулинска резистенција и сериозни здравствени проблеми како дијабетес, кардиоваскуларни заболувања и мозочен удар. Под влијание на различни фактори, метаболичкиот синдром може да го зголеми ризикот од истовремен развој на коронарна срцева болест, мозочен удар и дијабетес. При развојот на синдромот, во главна смисла, одговорни може да бидат натрупувањето на масно ткиво и нарушената функција на ткивата. Натрупаното и проширено масно ткиво може да го предизвика ослободувањето на проинфламаторни цитокини. Најчесто под влијание на овие елементи може да се јави инсулинска резистенција. Кај некои поединци инсулинската резистенција може да се јави вродено или подоцна, како резултат на генетска предиспозиција. Сите овие нарушувања заедно може да предизвикаат оштетувања на автономниот нервен систем и циркулаторниот систем. Со исполнување на три или повеќе од критериумите утврдени како критериуми за метаболички синдром од наведените ставки, може да се овозможи поставување на дијагноза:

Обемот на половината кај жените да е 88 cm, а кај мажите 102 cm или повеќе,

Нивото на триглицериди во крвта да е 150 mg/dL или повеќе,

HDL-холестеролот кај мажите да е под 40 mg/dL, а кај жените под 50 mg/dL,

Систолниот/дијастолниот крвен притисок да е 130/85 mmHg или повисок,

Гладно крвно ниво на гликоза 100 mg/dL или повеќе

Кои се симптомите на метаболичкиот синдром?

Симптомите на метаболичкиот синдром може да варираат од личност до личност. Сепак, инсулинската резистенција, високиот крвен притисок и ниво на гликоза во крвта, високите триглицериди што се јавуваат во рамките на синдромот, обично се манифестираат со слични симптоми. Симптомите и знаците што може да се појават при истовремено напредување на различни здравствени проблеми може да вклучуваат:

Таложење масти околу половината,

Често мокрење,

Зголемена жед,

Зголемено или намалено ниво на шеќер во крвта,

Замаглен вид,

Замор,

Потемнување на наборите на вратот и под мишките.

Метаболичкиот синдром може да се манифестира со различен интензитет на симптомите. Високите триглицериди и ниските вредности на HDL-холестеролот обично не се манифестираат со специфични симптоми.

Кои болести предизвикува метаболичкиот синдром?

Синдромот на инсулинска резистенција може неповолно да влијае на функционирањето на телото на многу начини. Инсулинската резистенција може да предизвика оштетувања во ситните крвни садови. Оваа состојба може да ја зголеми склоноста кон воспаление на ѕидовите на садовите и да доведе до нарушена функција на внатрешната површина на садовите. Оштетувањето на структурата на садовите може да ја предизвика вкочанетоста на садовите и хипертензијата. Со напредувањето на оваа состојба може да се појави опасност од срцева болест и бубрежна инсуфициенција. Покрај тоа, компликациите на метаболичкиот синдром може да бидат:

Исхемична срцева болест,

Коронарна артериска болест,

Аортна стеноза,

Предсрдна фибрилација,

Венска тромбоемболија,

Дијабетес тип 2, прееклампсија, гестациски дијабетес (дијабетес во бременоста),

Рак на колон, простата и дојка,

Еректилна дисфункција (импотенција),

Мозочен удар.

Дополнително, оштетувања на црниот дроб, панкреасот, бубрезите и жолчното кесе, хроничното воспаление и когнитивните проблеми можат да бидат последица на синдромот. Компликациите на синдромот на инсулинска резистенција може да се спречат со одредени терапевтски методи и мерки.

Кои се факторите на ризик за метаболички синдром?

При развојот на метаболичкиот синдром може да се забележи влијание на генетските и околинските услови. Утврдувањето на овие фактори на ризик и преземањето на потребните мерки може да го забави или запре оштетувањето на ткивата и органите. Во овој контекст, меѓу состојбите што се сметаат за фактори на ризик за метаболички синдром се:

Пушење цигари и употреба на тутунски производи,

Прекумерна консумација на алкохол,

Физичка неактивност,

Недоволна и неточна исхрана,

Недоволен и некватлитетен сон,

Висок ИТМ,

Стареење,

Историја на дијабетес во семејството,

Стрес.

Работа во смени и нарушен циркадијален ритам, масна дегенерација на црниот дроб, полицистичен јаичник синдром, апнеа во спиење и слични заболувања може да бидат други фактори на ризик. Бидејќи расата и генетската предиспозиција на поединците се фактори што не можат да се менуваат, мерките може да се спроведат во однос на околинските услови.

Како се поставува дијагноза на метаболички синдром?

Кај лицата со фактори на ризик, сомнежот за метаболички синдром може да бара рана дијагноза и започнување на процесот на лекување. Причината е во тоа што оштетувањата на ткивата кај некои поединци може да бидат поизразени. При поставувањето на дијагнозата, заедно со физикалниот преглед, може да бидат потребни тестови на крв и други испитувања. Физикалниот преглед особено вклучува мерење на обемот на половината, ИТМ и крвниот притисок. Истовремено, медицинската историја и семејната анамneza се и други податоци што се земаат предвид. Се проценуваат режимот на исхрана и спиење, присуството на физичка активност, употребата на лекови и постоечките болести. Ако во семејството има дијабетес, хипертензија, дебелина и други здравствени проблеми, кај лицето се забележува влијание на генетската предиспозиција. Тестовите и процедурите што треба да се направат со цел дијагностицирање основно може да се наведат на следниов начин:

Липиден панел: Со земање крв, во овој панел се врши мерење на триглицериди и 4 различни типа холестерол. Нивото на триглицериди над 150 mg/dL и ниските вредности на HDL се елементи што ја формираат дислипидемијата.

Основен метаболички панел: Неопходен тест за следење на нивото на гликоза во крвта и функцијата на бубрезите.

Тестови за гликоза во крвта: Освен основниот метаболички панел, може да се примени за проценка на инсулинската резистенција и веројатноста за дијабетес.

Крвна анализа: Може да биде потребна за проверка на други вредности што треба да се испитаат како поддршка на дијагнозата. Инсулинската резистенција, хемоглобин A1C, C-реактивен протеин и вредностите на тироидните хормони можат да се следат со крвни тестови.

Електрокардиограм: Може да се земе предвид при сомнеж за аритмија, инфаркт, хипертензија, атеросклеротска коронарна артериска болест или кардијална исхемија.

Дополнително, доколку се смета дека е потребно, може да се примени и различни тестови и методи на снимање, како што се панел за црн дроб, хормонски тестови, електрокардиограм со стрес-тест, компјутеризирана томографија и кардијален стрес-тест.

Како се спроведува лекувањето на метаболичкиот синдром?

Лекувањето на метаболичкиот синдром има за цел да се преземат превентивни мерки кога сериозните здравствени проблеми, како кардиоваскуларни заболувања, мозочен удар, дијабетес тип 2 итн., сé уште не се развиле. Меѓутоа, постоечкиот дијабетес, хипертензијата и кардиоваскуларните заболувања може да бараат лекови и промени во начинот на живот. Меѓу опциите за лекување што се применуваат со цел управување со метаболичкиот синдром може да бидат следниве:

Постигнување на намалување на телесната тежина и одржување на идеална тежина може да биде ефикасно во превенцијата на можните здравствени ризици.

Физичката активност може да има позитивни ефекти, како одржување на идеална тежина, подобрување на инсулинската резистенција и одржување на кардиоваскуларното здравје.

Наместо преработена храна со висока содржина на масти, шеќер и сол, важно е во исхраната да се вклучат свежо овошје и зеленчук, цели житарки, месо, риба и живина, млеко и млечни производи.

За управување со стресот и квалитетен сон може да се пробаат вежби за дишење, јога и психотерапевтски методи.

Ограничувањето на консумацијата на цигари и алкохол е ефикасен избор во превенцијата на синдромот.

Под контрола на лекар, земањето лекови за холестерол, притисок и дијабетес може да го забави напредувањето на метаболичкиот синдром.

Во случај на дебелина, кај некои поединци може да се препорача бариатриска хирургија (хирургија за дебелина). Опциите за бариатриска хирургија можат да покажат ефикасност во подобрувањето на проблеми како дијабетес тип 2 и дислипидемија. Операцијата за метаболички синдром може да биде потребна за ризични случаи.

Често поставувани прашања

Метаболичките процеси што придонесуваат за развој на дисметаболичкиот синдром се меѓусебно поврзани. Затоа, поединците со фактори на ризик треба да ги преземат потребните мерки за следење и превенција. Со цел да ги видите често поставуваните прашања и одговорите во рамките на следењето и контролата на метаболичкиот синдром, можете да го прочитате продолжението на текстот. Дисметаболичкиот синдром обично има поголема веројатност да се појави кај лица со висок индекс на телесна маса, прекумерна консумација на цигари и алкохол, стрес и вознемиреност, физичка неактивност, неправилна исхрана и нарушен циркадијален ритам. Покрај тоа, одредени болести исто така можат да играат улога во настанувањето на оваа состојба. Метаболичкиот синдром, кој е дел од метаболичките болести, се проценува од страна на одделот за ендокринологија. Дијагнозата и креирањето на план за лекување се спроведуваат од специјалисти по ендокринологија и метаболички болести. Во текот на лекувањето може да биде потребна мултидисциплинарна работа. Ако метаболизмот функционира помалку, калориската потреба на телото може да почне да се намалува. Кога базалната метаболичка стапка е бавна, при внес на повеќе калории од потребните може да се забележи зголемување на телесната тежина и метаболичката хомеостаза може да се промени. Забавувањето на метаболизмот може да се должи на повеќе фактори. Ризикот од метаболички синдром, кога не се обезбедени соодветни услови, е веројатноста синдромот да се појави со висока веројатност под влијание и на генетската предиспозиција. Нарушувањето на рамнотежата на гликозата во крвта, нерегуларностите на крвниот притисок, нарушувањето на внатрешниот профил на масти во телото, квалитетот на сонот и програмата за исхрана, седентерскиот начин на живот — кај поединците со такви фактори ризикот може да биде поголем. Нарушувањето на метаболизмот може да се манифестира преку различни симптоми и знаци. Таложење масти под кожата и околу органите, хипергликемија или хипогликемија, прекумерна жед и глад, често мокрење, често зголемување или намалување на притисокот, потемнување на наборите на вратот, замаглен вид и исцрпеност се меѓу симптомите што ги предизвикува метаболичкиот синдром.