Што е менопауза? Симптоми, фази, дијагноза и методи на лекување

Менопаузата не е болест, туку природен дел од репродуктивниот процес. Некои жени може да влезат во менопауза без никакви симптоми или со благи манифестации. Сепак, други жени може да доживеат топли бранови, ноќно потење, проблеми со спиењето, тегоби во зглобовите и мускулите, промени во расположението и раздразливост. Менопаузата генерално не е состојба што бара лекување, но на некои жени може да им биде потребна хормонска или нехормонска терапија. Поради ова, консултацијата со гинеколог уште од периодот на перименопауза, познат како премин во менопауза, е корисна за полесно надминување на овој процес.

Што е менопауза?

Менопаузата може да се дефинира како престанок на овулаторната активност на жената и отсуство на менструално крварење во текот на 12 месеци. Овој процес, кој го означува крајот на природниот репродуктивен циклус на жената, е познат и како климактериум. Редоследот и должината на менструалниот циклус се менуваат во текот на репродуктивниот век на жената. Сепак, според податоците на Светската здравствена организација, возраста за влегување во менопауза ширум светот е помеѓу 45 и 55 години. Некои жени може да влезат во менопауза порано поради хромозомски абнормалности, автоимуни нарушувања или други непознати фактори. Раната менопауза е дефинирана како возраст од 40 години или помлада.

Преминот во менопауза може да биде постепен и обично започнува со промени во менструалниот циклус. Доколку не се преземе никаква медицинска интервенција, природниот процес на менопауза се состои од четири фази. Овие фази може да се класифицираат како пременопауза, перименопауза, менопауза и постменопауза. Еве информации за фазите на менопаузата:

Пременопауза: Ова е фазата што го означува периодот од менархата, позната како почеток на менструалниот циклус, до почетокот на перименопаузата. Позната е и како период пред менопаузата. Во овој период, јајниците секој месец ослободуваат по една јајце-клетка. Ако не дојде до бременост, слузницата на матката се распаѓа и се развиваат месечните менструални циклуси. За време на пременопаузата, јајниците произведуваат три главни хормони: естроген, прогестерон и тестостерон. Пременопаузата често се меша со периодот на перименопауза. Сепак, пременопаузата го опфаќа периодот пред перименопаузата. Во оваа фаза не се јавуваат класични симптоми како несоница, топли бранови и доцнење на менструацијата.

Перименопауза: Перименопаузата, односно периодот на премин во менопауза, е фазата од почетокот на нередовните менструални циклуси и вазомоторните симптоми како ноќно потење и топли бранови, до 12 месеци по последната менструација. Времетраењето на перименопаузата се разликува кај секоја жена. Обично го опфаќа периодот од 3-5 години пред менопаузата. Повеќето жени влегуваат во оваа фаза кон крајот на 40-тите години. Нивото на хормоните е различно од месечните обрасци забележани во пременопаузата. Многу ткива и органи во телото, вклучувајќи ги матката, вагината, дојките, коските, мочниот меур, мозокот и кожата, развиваат чувствителност на променливите нивоа на хормони. Ова предизвикува појава на многу симптоми кои можат да влијаат на физичката и емоционалната состојба. Жените во периодот на перименопауза можат да забременат. Ако бременоста е несакана, треба да се користи заштита со различни методи на контрацепција сè до периодот на менопауза.

Менопауза: Менопаузата е фаза во која нема менструација 12 месеци, независно од причини како болест, употреба на лекови или бременост. Симптомите на менопауза се прилично изразени. Во оваа фаза не е можно да се забремени бидејќи јајниците престануваат да ослободуваат јајце-клетки и повеќе не произведуваат големи количини на естроген. Иако бременоста не е можна за време на менопаузата, можно е да се добијат сексуално преносливи инфекции. Истенчувањето на вагиналниот ѕид ја зголемува можноста за развој на лезии и кинење, што го зголемува ризикот од пренос на ХИВ. Затоа, се препорачува употреба на кондом за време на односите, дури и ако нема можност за бременост, со цел заштита од сексуално преносливи болести.

Постменопауза: Ова е поим што се користи за означување на периодот по менопаузата. Како што телото се прилагодува на пониските нивоа на хормони, симптомите на менопауза може да се намалат или целосно да исчезнат. Сепак, некои жени може да продолжат да покажуваат симптоми дури и години по периодот на менопауза. Во периодот на постменопауза се зголемува ризикот од остеопороза бидејќи не се произведува доволно естроген, кој е неопходен за здравјето на коските. Периодот на постменопауза го опфаќа остатокот од животот. Во просек се јавува околу 52-та година од животот.

Кои се симптомите на менопаузата?

Симптомите на менопаузата може да варираат во зависност од тоа како жените го управуваат процесот на перименопауза. Промените во животниот стил, како што е ограничувањето на внесот на кофеин и користењето на пренослив вентилатор за ублажување на топлите бранови, можат да бидат корисни за намалување на симптомите. За некои жени, симптомите на менопауза може да бидат потешки и да траат со години. Интензитетот на симптомите варира во зависност од расата, етничкото потекло, генетската предиспозиција и индивидуалните разлики на жените. Симптомите во пременопаузата се речиси незабележливи. Симптомите обично се појавуваат во периодите на перименопауза и менопауза. Симптомите на влегување во менопауза може да се наведат на следниов начин:

Може да се појават промени во должината на менструалниот циклус. Периодите можат да бидат пократки или подолги.

Редоследот на менструалните циклуси може да се наруши. Два циклуса можат да започнат во многу блиски или многу оддалечени датуми.

Крварењето во менопаузата може да биде пообилно или помало од вообичаеното.

Менопаузата се карактеризира со вазомоторни симптоми познати како топли бранови и ноќно потење. Топлите бранови обично се јавуваат во горниот дел од телото и на лицето. Може да се појават црвени дамки на градите, грбот и рацете. Топлите бранови можат да траат од 30 секунди до 10 минути. Можат да се појават неколку пати во часот, денот или неделата.

По интензивно потење може да се појави чувство на студ и тресење.

Може да се развие губење на контролата врз мочниот меур, познато како инконтиненција. Како резултат на тоа, може да се појават проблеми со мочниот меур и уринарниот тракт. Може да се појават несакани состојби како ненадејна потреба за мокрење, неволно испуштање урина при вежбање, кивање или смеење.

Може да се појават различни проблеми со спиењето. Овие проблеми може да се наведат како тешкотии при заспивање, прерано будење или тешкотии при повторно заспивање по будење во текот на ноќта.

Како што се приближува периодот на менопауза, вагината може да стане посува. Ова може да го направи сексуалниот однос непријатен. Може да се појави зголемување или намалување на сексуалната желба.

Поради хормоналните промени, може да се развијат психолошки симптоми како што се промени во расположението, ниска самодоверба, гнев, замор и депресија.

Може да се забележат телесни промени како губење на мускулната маса и зголемување на процентот на маснотии, задебелување во пределот на половината, сувост на кожата, чувство на вкочанети, слаби и болни зглобови и мускули.

Може да има проблеми со меморијата и фокусот.

Чукањето на срцето може ненадејно да стане поизразено.

Инфекциите на уринарниот тракт може почесто да се повторуваат.

Може да се развие чувствителност и болка во забите и непцата.

Во менопаузата може да се појави чувствителност во дојките.

Како настанува менопаузата?

Кога жените ќе стигнат до крајот на 30-тите години, резервите на јајце-клетки почнуваат да се намалуваат, а количината на хормони произведени во јајниците исто така опаѓа. Намалувањето на нивото на хормоните прогестерон и естроген го отежнува забременувањето. Главната причина за менопаузата е природното исцрпување или стареење на количината на јајце-клетки во резервите. Некои надворешни интервенции можат да го забрзаат овој процес.

Хируршката процедура наречена оофоректомија, која вклучува отстранување на јајниците, може да предизвика рана менопауза. Менструалните крварења престануваат, а топлите бранови и другите симптоми на менопауза можат да се појават ненадејно и интензивно. Хистеректомијата, операција при која се отстранува матката, но не и јајниците, обично не предизвикува ненадеен премин во менопауза. Иако менструалните крварења престануваат, јајниците продолжуваат да ослободуваат јајце-клетки и да произведуваат хормони. Рана менопауза може да се развие по различни гинеколошки процедури како што се ендометријална аблација и емболизација на маточните артерии.

Третманите за рак, како што се хемотерапијата и радиотерапијата, исто така можат да предизвикаат менопауза. Симптомите на менопауза може да се појават за време или веднаш по третманот. Во некои случаи, менструалните циклуси се враќаат по хемотерапијата. Поради тоа, по третманот може да дојде до бременост. Радиотерапијата насочена кон карлицата, стомакот и долниот дел на 'рбетот може да предизвика менопауза. Радиотерапијата на целото тело за трансплантација на матични клетки, исто така, може да резултира со менопауза. Сепак, радиотерапијата применета на делови од телото како што се ткивото на дојката, главата или вратот, обично не влијае на процесот на менопауза.

Како се дијагностицира менопаузата?

Дијагнозата на менопаузата обично се поставува преку следење и дискусија за циклусите во последната година. Покрај тоа, карактеристичните симптоми се корисни во фазата на дијагностицирање. Тестовите обично не се неопходни за дијагностицирање на менопаузата. Сепак, лекарите понекогаш можат да побараат различни тестови за проверка на нивото на крвта и хормоните во фазата на дијагноза. На пример, може да се применат тестови на крвта за да се дијагностицира нивото на тироид-стимулирачкиот хормон. Ова е затоа што хипертироидизмот може да предизвика симптоми слични на оние во менопаузата. Применетите тестови се корисни за дијагностицирање дали постои друг здравствен проблем во основата на симптомите. Нивото на фоликуло-стимулирачкиот хормон се зголемува за време на менопаузата, додека нивото на естроген почнува да опаѓа. Лекарите можат да побараат различни тестови за да ги видат нивоата на овие два хормона во фазата на дијагноза.

На што треба да се внимава во процесот на менопауза?

Постојат некои точки на кои треба да се внимава за да се ублажат непријатните симптоми во процесот на менопауза. Ублажувањето на симптомите е корисно за подобрување на квалитетот на животот и спречување на проблеми при секојдневните активности. Некои жени во периодот на менопауза може да доживеат чешање, болка и разни проблеми за време на сексуалниот однос поради вагинална сувост. Ова треба да се разговара со гинеколог. Лекарите можат да дадат персонализирани совети, да применат соодветни хормонски терапии и да препорачаат различни промени во животниот стил.

Несоницата, која е еден од непријатните симптоми на менопаузата, може да доведе до дополнителни здравствени проблеми како што се празнини во меморијата, низок квалитет на живот и депресија. Се препорачува консултација со лекар за да се спречат проблемите со спиењето. Храната што содржи мелатонин може директно позитивно да влијае на квалитетот на сонот. Храната како јајца, риба, јаткасти плодови, цреши и јагоди има високо ниво на мелатонин. За ублажување на анксиозноста и депресијата, корисни можат да бидат јогата, медитацијата, релаксирачките физички вежби и терапиите спроведени од експерти. Во периодот на менопауза, зачестеноста на инфекции на уринарниот тракт кај жените може да се зголеми. Затоа, за да се спречи инфекцијата, може да биде неопходно да се внимава на личната хигиена и да се добие поддршка од разни додатоци.

Менопаузата може да предизвика забавување на метаболизмот. Како резултат на забавувањето на метаболизмот, може да дојде до зголемување на телесната тежина. Различни студии докажаа дека ризикот од дебелина кај жените во менопауза е пет пати поголем отколку пред менопаузата. Поради ова, стекнувањето здрави навики во исхраната, балансирањето на внесот на масти и јаглехидрати, не само што помага во контролата на телесната тежина, туку е корисно и за заштита од хронични болести поврзани со нарушувања на метаболизмот на липидите. Постои можност потрошувачката на цигари да го продолжи времетраењето на непријатните симптоми на менопаузата. Затоа, на жените кои пушат може да им се препорача животен стил без цигари.

Остеопорозата е хроничен здравствен проблем кој може да погоди многу жени за време на менопаузата и може да има сериозни последици. Особено кај жените со ниско ниво на витамин Д, веројатноста за развој на остеопороза е поголема. Отстранувањето на недостатокот на витамин Д може да го намали ризикот од развој на фрактури на коските поврзани со остеопороза. Соодветното внесување на Б витамини е корисно за спречување на когнитивната дисфункција и забавувањето што често се гледа во менопаузата. Витаминот Ц е неопходен за формирање на коските поради неговата улога во создавањето на колаген. Свежото овошје и зеленчук, кои се извори на витамин Ц, особено пиперките, рибизлите и цитрусните овошја, можат да се вклучат во рутината на исхрана.

Често поставувани прашања

Ако една жена нема менструално крварење 12 месеци без никаква причина, тоа е примарен знак дека влегла во менопауза. Исто така, иако не се јавуваат кај секоја жена, симптоми како топли бранови, несоница, ноќно потење, анксиозност и депресија можат да бидат предвесници на менопаузата. Жената која се сомнева дека влегла во менопауза треба прво да се консултира со гинеколог за да биде сигурна дека нејзините симптоми се појавуваат поради менопаузата, бидејќи некои болести можат да предизвикаат симптоми слични на менопаузата. Жените со дијагностицирана менопауза можат да користат лекови и додатоци препорачани од лекар за ублажување на симптомите, и да стекнат здрави животни навики како редовно вежбање и урамнотежена исхрана. Менопаузата е природен процес кој обично се јавува кај жени на возраст од 45-55 години. Кај некои жени може да се појави порано, а кај некои подоцна. Жената што влегла во менопауза не може да забремени, но во периодот на премин во менопауза постои можност за бременост, иако е мала. Ако бременоста е несакана, треба да се обезбеди заштита со различни методи на контрацепција. Не постои лек за менопаузата. Сепак, можат да се применат различни практики за заштита од непријатните ефекти на симптомите. Прво, за да се зачува општото здравје, треба да се отстранат постоечките недостатоци на витамини и минерали. Потоа, во рутината на исхрана може да се додаде храна што е добра за здравјето на коските и несоницата. Против топлите бранови може да се користи пренослив вентилатор. Во првите денови на менопаузата, односно во периодот на премин, додека се уште се случуваат менструални крварења, иако нередовни, можно е да се забремени. Ако една година не се забележи никакво менструално крварење и симптомите на менопауза почнале да се ублажуваат, можеби е поминато во постменопаузален период (по менопауза). Заштитата за време на сексуалниот однос е неопходна не само за спречување на бременост, туку и за спречување на сексуално преносливи инфекции што можат да се појават. Затоа, потребно е да се користи заштита и по влегувањето во менопауза. Во периодот на перименопауза, менструацијата може да биде со променливи интервали. Ова се разликува од личност до личност. Сепак, во периодот на менопауза нема менструално крварење. Бидејќи резервите на јајце-клетки се исцрпени, лачењето на хормони е намалено. Во случај на отсуство на менструација, задолжително треба да се консултира гинеколог, бидејќи секое отсуство на менструација не е знак за менопауза. Тоа може да биде предвесник на посериозна состојба во основата.

Менопаузата е природна фаза од репродуктивниот циклус на жената. Сепак, во овој процес може да се доживеат значајни хормонални и биолошки промени и да се појават некои поплаки. На жените кои доживуваат симптоми на менопауза им се препорачува да се консултираат со нашите специјалисти за да добијат точни информации и да ги направат потребните прегледи. За поздрав процес на менопауза, можете да контактирате со нашите специјалисти за гинекологија и акушерство во Hisar Hospital Intercontinental.