Што е астма? Симптоми, причини и методи на лекување

Астмата е незаразна хронична болест на дишните патишта. Се карактеризира со зголемено производство на слуз, мускулна контракција, опструкција и отежнато дишење во дишните патишта поради одредени причини. Може да се помеша со други респираторни заболувања или долго време да не покажува симптоми. Обично може да се развие во детството, но симптомите може да се појават и во зрелоста. Фреквенцијата и интензитетот на симптомите може да се разликуваат од личност до личност. Додека за некои луѓе текот е многу благ, за други може да биде здравствен проблем што го попречува секојдневниот живот. Во тешки случаи, нападите на астма можат да предизвикаат опасност по живот или да доведат до трајни оштетувања. Сè уште не постои познат лек за астма, но можно е ублажување и управување со симптомите.

Што е астма?

Астмата е воспалителен и хроничен здравствен проблем кој влијае на дишните патишта. Воспалението што се јавува во дишните патишта може да доведе до бронхијална хиперреактивност и опструкција на дишните патишта. Мускулите во дишните патишта кои се соочуваат со разни предизвикувачи се собираат, се полнат со слуз и отекуваат. Оваа состојба главно може да предизвика симптоми како отежнато дишење, свирење во градите (визинг), кашлица, и на тој начин се јавува напад на астма. Предизвикувачите главно вклучуваат полен, ладен воздух, инфекции и вежбање. Покрај тоа, сериозноста на астмата може да зависи од генетски и еколошки услови. Астмата, како една од болестите на дишните патишта, може да се види во секоја возрасна група. Во зависност од причините за појава на астма, таа може да се подели на различни видови. Најчестите видови на астма се:

Алергиска астма: Астма што се јавува како резултат на изложеност на алергени од околината.

Неалергиска астма: Астма која обично е под влијание на фактори надвор од алергените, како што се условите во животната средина и лековите.

Професионална астма: Астма предизвикана од неалергиски супстанции како што се гасови, чад и аеросоли присутни во работната средина.

Астма предизвикана од вежбање: Тип кај кој дишните патишта се блокираат за време на вежбање, создавајќи симптоми на астма.

Астма-ХОББ преклопувачки синдром: Здравствен проблем што се јавува кога кај лицето истовремено се развиваат и астма и ХОББ. Како што не секој поединец со астма има ХОББ, така не секој поединец со ХОББ има астма.

Астма со кашлица како единствен симптом: Кај некои случаи на астма, единствениот симптом може да биде кашлица, и оваа состојба се објаснува како астма со кашлица.

Трите фази на астмата може да се видат како блага, умерена и тешка клиничка слика. Не постои дефинитивен медицински третман за астма, но можни се интервенции насочени кон симптомите.

Кои се симптомите на астма?

Симптомите на астма може да се разликуваат од личност до личност. Кај некои поединци се јавуваат поблаги симптоми, додека кај други може да бидат тешки. Ова може да се објасни во форма на напади на астма. Нападите на астма може да бидат предизвикани од вежбање, стрес итн. во одредени ситуации. Сепак, кај некои поединци може да се појават во кое било време. Симптомите на астма често вклучуваат:

Свирење во градите при дишење,

Отежнато дишење,

Кашлица (често ноќе и во раните утрински часови),

Стегање или болка во градите,

Напади на отежнато дишење со свирење кои се влошуваат со респираторни инфекции,

Проблеми со спиењето,

Тахикардија (забрзано чукање на срцето),

Брзо и површно дишење,

Тешкотии при зборување,

Чувство на непријатност при лежење на грб.

Симптомите може да се повторат во текот на истиот ден или со текот на времето. Во некои случаи, тие можат да бидат предизвикани и влошени од вирусни инфекции како грип или настинка. Состојби кои бараат брзо дишење, како што се ладен воздух, вежбање, трчање, смеење или плачење, можат да ги поттикнат симптомите. Симптомите може да бидат тешки во утринските и ноќните часови. Астмата кај децата може да се манифестира поинаку отколку кај возрасните. Може да се каже дека астмата се влошува доколку постои поголема зависност од лекови од вообичаеното, често будење поради напади и тешкотии при извршување на секојдневните активности.

Како се појавува астмата?

Иако не постои единствен и дефинитивен извор на астма, се смета дека наследните и еколошките услови играат заедничка улога. Многу различни фактори можат да бидат активни во појавата на астма. Семејната историја на астма, силниот имунолошки одговор на нова супстанција во белите дробови при респираторни инфекции и алергените можат да играат улога во развојот на астмата. Астмата, која често започнува со обликувањето на имунолошкиот систем во детството, може со години да не покажува симптоми. Кај овие лица, симптомите може да се појават во зрелоста и се нарекува „астма со почеток во зрелоста“. Изложеноста на фактори од околината во детството и зрелоста може да биде фактор на ризик. Овие фактори на ризик генерално вклучуваат:

Алергени како полен, влакна од домашни миленици, грини, спори на мувла, храна,

Респираторни инфекции,

Физичка активност,

Ладен воздух,

Иритантни супстанции како хемикалии, индустриска прашина, чад,

Стрес и интензивна емоционална состојба,

Дебелина,

Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ),

Хроничен синузитис,

Некои лекови како НСАИЛ,

Предвремено раѓање, мала родилна тежина,

Употреба или изложеност на цигари и тутунски производи за време на бременоста,

Неисхранетост и недостаток на витамини за време на бременоста.

Со познавање на факторите на ризик и изворот на астмата, можно е да се спречат или ублажат нападите на астма.

Како се дијагностицира астмата?

За време на дијагнозата може да се применат повеќе тестови и методи. За поставување на дефинитивна дијагноза, може да бидат потребни медицинска историја, семејна историја, проценка на симптомите и физички преглед, тестови за белодробна функција, методи на снимање и дополнителни тестови. Се оценува капацитетот на респираторните активности, основната причина за симптомите, фреквенцијата и сериозноста на симптомите. Методите кои најчесто се користат при дијагнозата вклучуваат:

Спирометрија: Го мери протокот на воздухот што се издишува по длабок здив. За време на тестот може да се почувствува вртоглавица, замор итн.

Мерач на врвен проток (PEF): Тестот го мери со максимален напор колку силно се издишува воздухот. Може да ја одреди состојбата на опструкција на дишните патишта за време на одредени активности.

Тест за одговор на бронходилататор: Опуштањето и отворањето на мускулите во дишните патишта се обезбедува со лекови наречени бронходилататори. Во тестот се мери колку добро се издишува воздухот како резултат на употребата на бронходилататор.

Метахолински тест: Кога се вдишува метахолин, кој е предизвикувач на астма, тој може да доведе до стеснување на дишните патишта. Одговорот на метахолин може да биде ефикасен во дијагнозата на астма.

Алерготестови: Алерготестовите направени преку кожата или крвта се користат за откривање на предизвикувачи на алергија.

Крвни тестови: Мерење и проценка на алергии, инфекции, бели крвни зрнца итн. може да се обезбеди преку крвни тестови.

Тестови за снимање: Со рендген и компјутерска томографија (КТ) може да се утврди задебелување на дишните патишта, присуство на инфекција, структурни аномалии.

Дополнително, може да се применат провокативни тестови каде што се испитува активноста на дишните патишта пред и по изложување на вежбање и ладен воздух.

Како се лекува астмата?

Третманот на астма се состои од практики насочени кон управување со симптомите и одржување на дишните патишта отворени. Бидејќи не постои дефинитивен метод на лекување, методите што се користат се избегнување на предизвикувачки супстанции и ублажување на симптомите. Третманот на астма во фази се применува во управувањето со блага, умерена и тешка астма. Планот за лекување обично се креира во зависност од возраста и физиологијата на лицето, медицинската историја, одговорот на лековите и сериозноста на астмата. Може да се препорача употреба на лекови за третман на напади на астма и за спречување на напади. Кај возрасните, за време на третманот на алергиска астма, ублажувањето на симптомите може да се обезбеди со лекови со брзо дејство. Во случаи на блага астма, напади поврзани со вежбање, може да се препорачаат лекови со брзо дејство. Овие лекови се инхалатори кои секогаш треба да се носат со себе. Бета-2 агонистите и антихолинергиците од лековите за брзо олеснување можат да бидат ефикасни во отворањето на дишните патишта, а кортикостероидите земени орално можат да бидат ефикасни во ублажувањето на отоците.

Лековите за контрола кои се користат на подолг рок можат да се користат за спречување на напади. Можат да се препишат разни регулаторни лекови за намалување на воспалението во телото, ставање под контрола на резистентната астма, намалување на отоците и одржување на дишните патишта отворени. Стабилизаторите на мастоцитите можат да се користат за да се спречи отекување во дишните патишта во средини каде што се присутни предизвикувачи на астма. Покрај тоа, поткожната имунотерапија се вакцини кои помагаат да се минимизира одговорот на телото на алергени и се користат во рамките на третманот на алергиска астма. Во некои случаи, вашиот лекар може да спроведе повеќе од еден третман со лекови истовремено и може да биде неопходен комбиниран третман.

Често поставувани прашања

Астмата може да започне на која било возраст, но веројатноста за почеток е поголема во детството кога имунолошкиот систем сè уште се развива. Кај децата со астма, симптомите се појавуваат до околу 5-годишна возраст. Симптомите можат да бидат предизвикани од условите во животната средина, генетска предиспозиција, други стимуланси и може да биде неопходна медицинска интервенција. Астмата не може директно да се дијагностицира со рендген на белите дробови, но може да се користи за откривање на структурни абнормалности, болести кои не се астма и инфекции кои можат да предизвикаат проблеми во дишните патишта. Елиминирањето на болести кои не се астма може да биде важно за дијагнозата на астма. Тестовите што се користат во дијагнозата на астма се главно спирометрија, мерач на врвен проток, тест за одговор на бронходилататор, метахолински тест, крвни и алерготестови. Во често користениот спирометриски тест, поединецот седи и му се става штипка на носот. По длабок здив, силно се дува во цевката поврзана со уредот за спирометрија. Обично може да се направат 3 или повеќе обиди за конзистентни резултати. Астмата кај децата може да не се манифестира на ист начин. Во исто време, симптомите кај истото дете може да варираат со текот на времето. Сепак, најчестите симптоми предизвикани од астма вклучуваат чести напади на кашлица, слабост, брзо дишење, болка во градите, губење на апетит и слабост, нервозно расположение. Бидејќи астмата е хронична болест, таа трае цел живот. Симптомите на астма можат да се појават спонтано со текот на времето и да исчезнат. Сепак, тие можат да се видат во одредени времиња и средини секој ден. Астмата која трае цел живот може да биде блага кога нема изложеност на стимуланси. Астмата, која обично се класифицира според нејзиниот извор, има различни подтипови. Тие можат да се поделат на 6 класи: алергиска астма, неалергиска астма, астма со кашлица, професионална астма и астма предизвикана од вежбање, ноктурнална (ноќна) астма. Третманот на астма кај децата може да вклучува лекови за олеснување кои се користат за моментално отстранување на симптомите. Покрај лековите за олеснување како што се бронходилататори со кратко дејство, инхалираните кортикостероиди се лекови кои се користат долгорочно. Дополнително, отстранувањето на предизвикувачите на астма како што се иритантни супстанции и алергени од затворени простории може да биде ефикасно во ставањето на астмата под контрола. Со астма се занимава специјалист по пулмологија. Покрај тоа, матичните лекари и пулмолозите, специјалистите по алергологија и имунологија, специјалистите по интерна медицина се лекари кои вршат преглед и дијагноза на астма. Информацијата дека „астмата сама по себе се претвора во ХОББ“ е погрешна, но употребата на цигари и тутунски производи заедно со астма може да предизвика зголемен ризик од развој на ХОББ. Повеќето поединци со астма не развиваат ХОББ, а повеќето луѓе со ХОББ немаат астма. Сепак, во некои случаи можно е да се има и астма и ХОББ. Оваа состојба се нарекува астма-ХОББ преклопувачки синдром. Кај децата, супстанциите што ја предизвикуваат астмата можат лесно да доведат до воспаление во дишните патишта. Ова може да доведе до тешки и опасни напади на астма кај некои деца. Астмата која не е под контрола и не е соодветно лекувана може да предизвика ограничување на училишните и секојдневните активности, честа хоспитализација и трајно оштетување на белите дробови кај децата.

Астмата може значително да влијае на квалитетот на животот. Доколку имате кашлица која не поминува долго време, отежнато дишење или стегање во градите, можете да контактирате со специјалистите по пулмологија во Hisar Hospital Intercontinental и да закажете термин за точна дијагноза и персонализиран план за лекување.

Закажете термин | Повеќе информации за Одделот за пулмологија