Ұшық дегеніміз не? Ұшық белгілері қандай?

Ұшық, медициналық әдебиеттегі атауымен герпес симплекс инфекциясы, негізінен ауыз маңы мен жыныс аймағын қоса алғанда, терісінде сұйықтығы бар көпіршіктермен білінетін вирустық инфекциялық ауру. Герпес симплекс вирусымен жұққан адамды сүю, ортақ заттарды пайдалану вирустың негізгі жұғу жолдары болып табылады. Ұшық белгілері әдетте 5-7 күн ішінде өздігінен жоғалады. Дегенмен кейбір кремдер мен дәрілер де ұшықты емдеуге көмектесе алады.

Ұшық дегеніміз не?

Ұшық — терісінде сұйықтығы бар көпіршіктерді туғызатын жұқпалы терi инфекциясының бір түрі. Вирустық инфекция болып табылатын ұшықтың себебі — герпес симплекс деп аталатын вирус. Герпес симплекс вирусы — герпес вирустар тұқымдасына жататын қос тізбекті ДНҚ вирусы. HSV-1 және HSV-2 деп аталатын екі түрі бар герпес симплекс вирусы кез келген жастағы және жыныстағы адамға әсер ете алады. HSV-1 әдетте ауыз маңында және ішінде инфекция туғызса, HSV-2 вирусы жыныс аймағына көбірек әсер етеді. Әдетте қышыну, күю, жыбырлау сияқты белгілермен басталатын ұшық кейінгі кезеңде сұйықтығы бар кішкентай көпіршіктер туғызуы мүмкін. Ұшықтан туған сұйықтығы бар көпіршіктер әдетте 5-7 күн ішінде жарылып, құрғап, қабыршақтанады.

Ұшық белгілері қандай?

Ұшық белгілері ұшыққа себеп болған вирус түріне, адамның иммундық жүйесі сияқты факторларға байланысты өзгеруі мүмкін. Герпес симплекс вирусымен жұққан кейбір адамдарда ешқандай белгі байқалмауы немесе инфекция жеңіл белгілермен білінуі мүмкін. Дегенмен ауыз маңы мен жыныс аймағын қоса алғанда, көз, мұрын сияқты терінің әр түрлі аймақтарында пайда болатын сұйықтығы бар кішкентай көпіршіктер ұшықтың негізгі белгілері болып табылады. Белгілер әдетте адам вирусқа жұқтырғаннан кейін 3 апта ішінде байқала бастайды.

Ұшық вирусы бір рет жүйке ұштарына орналасқаннан кейін ұзақ уақыт белсенсіз күйде қалуы мүмкін. Сондықтан инфекция белгілері адамның бұрын инфекция белгілерін көрсетіп-көрсетпегеніне қарай да өзгеруі мүмкін. Бастапқы инфекция әдетте неғұрлым ауыр белгілермен білінеді, ал қайталанған инфекцияның белгілері жеңілірек болуы мүмкін. Герпес симплекс вирусымен алғаш рет жұққан адамдарда жоғары қызба, лимфа бездерінің ісінуі, шаршау және әлсіздік сияқты суық тию белгілеріне ұқсас белгілер байқалуы мүмкін. Жүйке ұштарында белсенсіз күйде қалған вирус қызба, инфекциялық аурулар, күн сәулесіне ұзақ уақыт ұшырау сияқты факторларға байланысты белсенді күйге өтіп, белгілер туғызуы мүмкін. Соған сәйкес негізгі ұшық белгілері төмендегідей:

Жоғары қызба,

Тәбеттің жоқтығы,

Бұлшықет және буын ауыруы,

Лимфа бездерінің ісінуі,

Бас ауыруы,

Инфекция аймағында ауырсыну, жыбырлау, қышыну,

Ішінде сұйықтығы бар кішкентай көпіршіктер.

Жоғарыда аталғандардан басқа, жыныстық ұшық ер және әйел адамдардың жыныс аймағында қышынуға байланысты жараны да туғызуы мүмкін. Ауыз ішіндегі ұшық пен жыныстық ұшық герпес симплекс инфекциясында жиі кездесетін белгілер болғанымен, кейбір науқастарда көз ұшығы да байқалуы мүмкін. Осы тұста "Көз ұшығы дегеніміз не?" деген сұраққа герпес симплекс вирусының көзге әсер ететін инфекциялық ауру екендігі деген жауап беруге болады. Көз ұшығының белгілері арасында көздің қызаруы, қышыну, жарыққа сезімталдық сияқты белгілермен қатар бұлдыр көру немесе көру сезімінің өзгеруі де саналуы мүмкін. Көзде ұшық бұлдыр көру сияқты көру қызметінің өзгеруіне себеп болса, уақытты босқа өткізбей, саласы бойынша маман дәрігерге кеңес алған жөн.

Ұшық неден пайда болады?

Ұшықтың себебі — герпес вирустар тұқымдасына жататын герпес симплекс вирусының 1 және 2 типтері. Герпес симплекс 1 типті вирустың негізгі жұғу жолы — вирус жұққан адамды сүю немесе сүлгі, қасық, шанышқы сияқты ортақ заттарды пайдалану. Сондықтан балалар мен нәрестелерде ұшықтың пайда болуының ең жиі кездесетін себептерінің бірі ересектер тарапынан сүйілу деп саналуы мүмкін. Қосымша, ұшықтың тағы бір себебі болып табылатын HSV-2 жыныстық қатынас арқылы жұғады. Сондықтан HSV-2 жиі жыныстық жолмен берілетін инфекциялық аурулар қатарында қаралады.

Сонымен қатар жүктілік кезінде ұшық шыққан жағдайда сирек жағдайда герпес вирустары босану кезінде анадан нәрестеге де жұғуы мүмкін. Неонаталдық герпес деп те аталатын жаңа туған нәрестенің ұшығы зерттеулерге сәйкес 100 000 туғанның 10-ында кездесетін сирек кездесетін жағдай. Бірақ ерте кезеңде диагноз қойылмай, емделмесе, неврологиялық функциялардың бұзылуы, ең алдымен, ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін.

Герпес вирустар тұқымдасында герпес симплекс 1 және 2 типтерінен басқа, варицелла-зостер вирусы сияқты 100-ден астам белгілі түрі бар. Су шешекке де себеп болатыны белгілі варицелла-зостер вирусы ұзақ уақыт жүйкеде орналасып, белсенсіз күйде қалуы мүмкін, ал жылдар өткен соң белсенді күйге өтіп, құлақта ұшық шығуы, ең алдымен, ішінара бет салдануы сияқты ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін.

Ұшық кез келген жастағы және жыныстағы адамға әсер етуі мүмкін. HSV-1 вирусы туғызатын инфекцияны адамдар әдетте нәрестелік немесе балалық шақта жұқтырады. HSV-2 болса жыныстық қатынас арқылы немесе сирек жағдайда босану кезінде анадан нәрестеге өтіп, инфекция туғызады. Алайда кейбір адамдардың герпес симплекс инфекциясына шалдығу қаупі жоғарырақ болуы мүмкін. Соған сәйкес негізгі қауіп факторларын былайша тізуге болады:

Әйелдер,

Бірнеше серіктесі бар адамдар,

Алғашқы жыныстық қатынас тәжірибесін жас кезінде өткізгендер,

Жыныстық жолмен берілетін басқа ауруға шалдыққандар немесе бұрын шалдыққандар,

Қандай да бір себеппен иммундық жүйесі әлсіз немесе тежелген адамдар.

Аталғандардан басқа, емізетін ана ұшық шығарған жағдайда, ашық жарасы болса, нәрестесіне вирусты жұқтыруы мүмкін.

Ұшық диагнозы қалай қойылады?

Теріде қызару, қышыну сияқты шағымдармен денсаулық сақтау мекемелеріне жүгінген науқастар ең алдымен саласы бойынша маман дерматолог дәрігермен физикалық тексеруден өтеді. Физикалық тексеру кезінде мамандар әдетте ұшықты оңай анықтай алады. Дегенмен кейбір жағдайларда мамандар басқа терi инфекцияларын жоққа шығару үшін қан анализдері сияқты қосымша тексерулерге сүйенуі мүмкін. Науқастан алынған қан үлгісін зертханалық жағдайда зерттеу арқылы HSV-1 және HSV-2-ге қарсы науқастың қанында антидене (иммундық жүйенің бөгде агенттерге қарсы қалыптастырған жауабының нәтижесінде пайда болатын молекулалар) бар-жоғы анықталуы мүмкін. Антидене анализінің оң нәтижесі адамның бұрын герпес симплекс вирустарымен жұққан-жұқпағанын көрсетуі мүмкін. Сонымен қатар жақын арада вирусқа жолыққан адамдарда иммундық жүйенің антидене қалыптастыруына жеткілікті уақыт болмағандықтан, тест нәтижесі теріс шығуы мүмкін. Бұл жағдайда мамандар антидене анализін 8-12 апта ішінде қайталауды сұрауы мүмкін (2).

Ұшықты қалай емдейді?

Ұшық жағдайлары әдетте 5-7 күн ішінде көпіршіктердің құрғап, қабыршақтануымен өздігінен жазылады. Дегенмен инфекцияны жиі қайталайтын немесе ауыр белгілер көрсететін науқастарда мамандар емдеу барысында антивирустық дәрілер тағайындауы мүмкін. Сонымен қатар теріге (терінің бетіне) топикалық түрде қолданылатын кейбір кремдер де белгілерді жеңілдетуге көмектесе алады. Алайда зерттеулерге сәйкес дәрілер мен кремдердің тиімді болуы үшін инфекциядан кейін 1-2 күн ішінде қолдана бастау маңызды. Герпес симплекс инфекциясы жиі қайталанатын жағдайларда мамандар 6 ай-1 жыл бойы инфекцияны басу үшін түрлі дәрілерді ұсынуы мүмкін.

Сонымен қатар үйде қолдануға болатын кейбір әдістер ауру белгілерін жеңілдетуге көмектесе алады. Соған сәйкес ұшықты үйде емдеуге арналған негізгі әдістер мыналар:

Әр 4 сағат сайын салқын компресс қолдану бөртпені азайтуға көмектесе алады.

Зерттеулер антивирустық компоненттері бар сарымсақтың герпес симплекс инфекциясының ауырлығын азайтуға көмектесе алатынын көрсетеді. Дегенмен сарымсақты тікелей теріге қолдану тітіркенуге себеп болуы мүмкін болғандықтан, зәйтүн майы сияқты майға араластырып қолдану маңызды.

Жыныс аймағын құрғақ ұстау және мақта киімдерді таңдау белгілерді жеңілдетуге көмектесе алады.

Аталғандарға қосымша, витаминдерге, минералдарға, Омега-3 май қышқылдарына және антиоксиданттарға бай тағамдармен қоректену иммундық жүйені нығайтуға көмектесіп, белгілерді жеңілдетуі мүмкін.

Жиі қойылатын сұрақтар

Ұшық қоғамда жиі кездесетін терi инфекцияларының бірі. Ұшық туралы жиі қызықтыратын сұрақтардың кейбірі төменде қарастырылған. Ұшық ешқандай емдеуді қажет етпей, әдетте орта есеппен 1 апта ішінде өздігінен кетеді. Бұл кезеңде салқын компресс қолдану және дәрігер тағайындаған ұшық кремін немесе антивирустық дәрілерді қолдану ұшықтың өтуіне көмектесе алады. Жүктілікте ұшық жиі кездесетін жағдай. Зерттеулерге сәйкес бұрын герпес симплекс вирусымен жұққан әйелдердің шамамен 75%-ы стресс пен гормон деңгейлеріндегі кейбір өзгерістерге байланысты жүктілік кезеңінде қайтадан ұшық белгілерін көрсетуі мүмкін. Алайда жүктіліктің ұшыққа себеп болатынына қатысты жеткілікті ғылыми дәлел жоқ. Басқаша айтқанда, бұрын ұшық вирусымен жұқпаған әйелдерде жүктілікте ұшық пайда болуының жалғыз жолы — жұққан адаммен жанасу. Ерін ішіндегі ұшық әдетте 7-10 күн ішінде ешқандай емдеуді қажет етпей өздігінен кетеді. Қосымша, салқын компресс қолдану немесе дәрігер ұсынған дәрілерді немесе кремдерді қолдану ерін ішіндегі ұшықтың өтуіне көмектесе алады. Басқа ұшықтардағыдай, көз ұшығы да өздігінен жазылуы мүмкін. Дегенмен кейбір жағдайларда мамандар көз қабағына қолдануға болатын кремдерді немесе антивирустық дәрілерді ұсынуы мүмкін. Көз ұшығы да басқа герпес симплекс вирустары сияқты жұққан адаммен жанасу арқылы жұғады. Жұққан адаммен жанасқаннан кейін қолды жумай көзге тигізу көзде ұшық пайда болуына себеп болуы мүмкін. Бүгінгі күні жыныстық ұшық вакцинасын қоса алғанда, ұшықтың алдын алуға көмектесе алатын вакциналар әлі жоқ. Ұшықтың алдын алудың ең тиімді жолы — жұққан адамдармен тығыз жанасудан аулақ болу. Қалыпты жағдайда герпес симплекс вирустары орта есеппен 1 апта ішінде өздігінен жазылғанымен, кейбір жағдайларда ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін. Сондықтан теріде қызару, көпіршік сияқты белгілер байқалған жағдайда саласы бойынша маман дәрігерге кеңес алған жөн.