Экзема (атопиялық дерматит) дегеніміз не? Белгілері мен себептері қандай? Емі қалай жүргізіледі?

Экзема (атопиялық дерматит) дегеніміз не? Белгілері мен себептері қандай? Емі қалай жүргізіледі?

Экзема — теріні құрғатып, қышытатын және тегіс емес етіп жіберетін жағдай. Бұл жағдай теріде ылғалдың сақталуына көмектесетін және ағзаны сыртқы әсерлерден қорғауға жауапты тосқыл (кедергі) қызметін әлсіретеді. Белгілері әдетте балалық шақта пайда болып, ересектікке дейін созылады. Отбасында экзема болуы балаларда дамуының ықтималдығын да арттырады. Экзема белгілері түріне байланысты адамнан адамға өзгеруі мүмкін. Экзема түрлерінің көпшілігі құрғақ тері, қышыма зақымдану және бөртпелердің пайда болуына бейім. Экзема сияқты тері ауруына күдік туындаған адамдар дұрыс диагноз қою үшін міндетті түрде дерматолог дәрігеріне қаралуы тиіс. Экзема әдетте тері зақымдануларының пайда болуына және ағзада орналасқан жеріне қарай диагноз қойылады. Кейбір жағдайларда диагноз қою үшін қажетті түрлі зерттеулер де қажет болуы мүмкін. Кейбір адамдарда экзема уақыт өте келе өздігінен жазылуы мүмкін. Әсіресе балалық шағында экзема ауруы бар адамдар ересектікте бұл ауруды байқамауы мүмкін. Алайда жақсармайтын адамдарда экзема — симптомдарды басқаруды қажет ететін өмір бойы созылатын жағдай. Оны толық емдеу мүмкін болмаса да, симптомдарды басқаруға және азайтуға көмектесетін көптеген нұсқалар бар.

Экзема (атопиялық дерматит) дегеніміз не?

Экзема (атопиялық дерматит) — тері кедергісінің құрғауына және қышуына себеп болатын тері ауруы. Иммундық жүйенің тым белсенді болуына байланысты пайда болуы мүмкін. Экземаның нақты себебі белгісіз, дегенмен адамдар генетикалық және қоршаған орта факторларының өзара әрекеттесуіне байланысты экзема дамытуы мүмкін. Экзема бар адамдардың көпшілігінде сеналық қызба, аллергиялық демікпе және тағам аллергиялары сияқты қосымша симптомдар болуы жиі кездеседі. Экземаның алдын алуда және басқаруда дұрыс әрі тұрақты теріге күтім жасау өте маңызды.

Экзема (атопиялық дерматит) ағзада қай жерлерде байқалады?

Экзема теріде кез келген жерде пайда болуы мүмкін. Алайда ең жиі байқалатын аймақтар — бас терісі, қолдар және бет. Атопиялық дерматит ағзаның кез келген бөлігіне әсер етсе де, ең жиі қолдарда, шынтақ қатпарларында, тізе артында және бет пен бас терісінде байқалады. Әсіресе шынтақ және тізе қатпарларында теріде қызыл бөртпе және қызыл дақтар түрінде көрінеді. Сонымен қатар экземаның орны жас ұлғайған сайын өзгеруі мүмкін. Симптомдар көпіршіктерді қоса алғанда ауыруы мүмкін, ал теріні түсі өзгеруі мүмкін.

Теріде экзема

Теріде экзема әдетте ерте балалық шақта пайда болатын, тұқым қуалайтын, созылмалы, қабынулы тері проблемасы. Экземаның салдарынан пайда болған тері дақтары қызыл, қабыршақты және қышитын болады. Кейде мөлдір сұйықтық бар кішкене көпіршіктер пайда болуы мүмкін, ал терінің зақымдалған жерлерінен бұл сұйықтықтар жарылып ағуы мүмкін. Дегенмен сұйықтықтың ағуы әдетте терінің Staphylococcus aureus бактериясымен зақымданғанының белгісі болып табылады. Терідегі экземаның ауырлығы өзгеруі мүмкін, ал симптомдар күннен күнге күшейуі немесе азаюы мүмкін.

Бас терісіндегі экзема

Бас терісінің тітіркенуі экземаның бас терісінде байқалып тұрғанын көрсетуі мүмкін. Атопиялық дерматит деп те аталатын экзема теріңің беткі қабатынан тыс бас терісінің қышуына, қабынуына немесе бөртпеге ұқсас көріністе болуына да себеп болуы мүмкін. Бас терісінде байқалуы мүмкін әртүрлі дерматит түрлері бар. Оларды себорейлік, атопиялық және контактілі экзема деп атауға болады.

Экзема (атопиялық дерматит) белгілері қандай?

Атопиялық дерматит пайда болған адамда теріні қышытуға, құрғатуға, жарықтануға және ауыртуға себеп болуы мүмкін. Экземаға байланысты пайда болған қышыма қатты болуы мүмкін. Теріні қасу жағдайында инфекцияға себеп болуы мүмкін. Сонымен қатар экземаның ушығу деп аталатын кезеңдері де бар. Экзема белгілері мыналар:

Қышыма

Қызыл немесе қоңыр дақтар

Тырналған кезде сұйықтық бөлетін, ұсақ, ісінген сулы көпіршіктер

Инфекция түрінде қабыршақты тері жарасы

Теріде қызару

Экзема (атопиялық дерматит) неден пайда болады?

Экземаның нақты себебі белгісіз. Дегенмен бұл жағдайды туғызуы мүмкін бірнеше фактор бар деп ойлайды. Әсіресе атопиялық дерматит аллергиясы бар адамдарда байқалады. Сонымен қатар белгілі бір тағамның симптомдарды күшейтетін-күшейтпейтінін анықтау үшін тамақ күнделігі жүргізілуі мүмкін. Ауыр жағдайларда кейде тағам аллергиясының симптомдарды туғызатынын анықтау үшін аллергияға сынақ жүргізілуі мүмкін. Тізе, шынтақ, балтырдың артқы жағындағы иілу аймақтары және бір-біріне үйкелетін басқа да тері аймақтары сияқты тері қатпарлары тітіркенуге себеп болуы мүмкін. Отбасында экзема тарихы болуымен қатар, көптеген кең таралған үй заттары да қоршаған ортаны тітіркендіруі мүмкін және экземаның ушығуына әкелетін аллергиялық реакцияларға себеп болуы мүмкін.

Экзема (атопиялық дерматит) диагнозы қалай қойылады?

Экземаға күдік туындағанда дұрыс диагноз қою үшін міндетті түрде дәрігерге қаралу керек. Экзема әдетте тері зақымдануларының пайда болуына және ағзада орналасқан жеріне қарай диагноз қойылады. Көп жағдайда денсаулық сақтау маманы экзема түрлерін, псориазды, саңырауқұлақ инфекцияларын немесе қотыр сияқты басқа тері ауруларын бағалап, экзема диагнозын нақтылауы қажет. Кейбір жағдайларда дәрігер экзема диагнозын растау үшін аллергияға сынақтар жасауды сұрауы мүмкін. Жамау сынағы — әсіресе атопиялық және контактілі экзема үшін қолданылатын аллергия сынағы. Дәрігер адамның реакция беретін-бермейтінін көру үшін 48 сағат бойы теріге аллерген бар жамауды жапсырады. Аллерголог сонымен қатар теріні шаншу кезінде аллергеннің сұйытылған нұсқасын қолданатын шаншу сынағын жүргізуі мүмкін.

Кімдерде жиі кездеседі?

Экзема кейде балалықта басталып, біраз уақыттан кейін жазылып, кейін қайта пайда болуы мүмкін. Сонымен бірге экзема алғаш рет ересектік кезеңде кенеттен пайда болуы мүмкін. Кейбір экзема түрлері ересектерде жиі кездеседі.

Ересектердегі атопиялық дерматит

Ересектерде пайда болатын экзема белгілері балаларда байқалатын экземамен кейбір ұқсастықтар көрсетеді. Ересектерде байқалатын экзема емделмесе, күшті қышыма, тері инфекциялары және өмір сапасының төмендеуіне себеп болуы мүмкін. Ересек экземасы сонымен қатар ағзаның әртүрлі аймақтарында көбірек симптом беруге бейім.

Балалардағы атопиялық дерматит

Экземасы бар балалардың терісінде қабыну нәтижесінде пайда болған қызыл, құрғақ, қышитын дақтар бар. Жиі қасу салдарынан теріде көпіршіктер, сұйықтық бөлу, қабыршақтану немесе инфекциядан туындаған жаралар да пайда болуы мүмкін. Кейде экзема бар бала апталап немесе айлап қасыса, тері өте бүдір әрі қараңғы түске ене бастауы мүмкін. Ауыр экземасы бар кейбір балаларда тұтас дене зақымдалуы мүмкін. Атопиялық дерматиті бар балаларда тағамдарға, жануарларға, шаң кенелеріне, ағаш гүлтозаңына және шөпке қарсы аллергия болуы мүмкін, бірақ бұл аллергиялардың экземаның себебі екені нақты емес.

Емі қалай жүргізіледі?

Дерматолог және аллерголог экзема үшін дұрыс емді анықтауға көмектесе алады. Дұрыс ем экземаның түріне және ауырлығына байланысты өзгереді. Сонымен қатар дәрігер бірнеше емді біріктіруді пайдалы деп табуы мүмкін. Экзема созылмалы жағдай болғанына қарамастан, оны басқаруға болатын мәселе. Кейбір өмір салты өзгерістері арқылы стрессті басқару, теріге күтім жасау ережесін құру және дәрігер ұсынған емдеу жоспарын орындау экземаның ушығуының алдын алуға көмектесуі мүмкін.

Дәрілер: Дәрігер тағайындаған антигистаминдік дәрілер экзема салдарынан пайда болған қышымаға жеңілдік бере алады. Сонымен қатар стероидты кремдер мен жағылатын майлар қышыма мен қабыршақтануды жоя алады. Орташа немесе ауыр экзема жағдайын жеңілдету үшін жоғары тиімді стероидтарды дәрігер тағайындауы мүмкін. Дәрігер жергілікті гидрокортизон көмектеспегенде, ішке қабылдайтын кортикостероидтарды тағайындауы мүмкін.

Терапиялар: Фототерапия — экземаны туғызатын иммундық жүйе реакцияларының алдын алуға көмектесетін емдеу әдісі. Ол үшін ультракүлгін сәуле немесе күн шамдары пайдаланылады. Бұл терапия экземаны азайтуға немесе тазартуға көмектесуі мүмкін.

Өмір салтының өзгерістері: Әсіресе стресс экзема симптомдарын туғызуы немесе оларды одан бетер нашарлатуы мүмкін. Терең тыныс алу жаттығуларын, йога, медитация сияқты әрекеттермен айналысу, жұбатушы музыка тыңдау, жақсы түнгі ұйқыға басымдық беру, суық компресс қолдану қышымаға жеңілдік беруге көмектесуі мүмкін. Экземаны нашарлататыны ойланылатын тағамдардан аулақ болу да симптомдарды жеңілдетуге көмектеседі.

Жиі қойылатын сұрақтар

Экземаны не туғызатыны толық белгілі болмаса да, теріде мәселе туғызуы мүмкін мына кеңестер көмектесуі мүмкін:

Химиялық заттардан, сабындардан, жуу құралдарынан, әртүрлі иістерден, белгілі бір маталардан және түтіннен сияқты тітіркендіргіш заттардан аулақ болу

Жайлы киім киу

Киер алдында барлық жаңа киімдерді жуу

Парфюмсыз теріге күтім құралдарын қолдану

Экзема бір адамнан екіншісіне жұқпайды. Дегенмен экзема теріні инфекцияларға көбірек сезімтал етуі мүмкін. Экзема мен тамақтану арасындағы байланыс анық емес. Тағам аллергиясы болса, сол тағамнан аулақ болу экзема симптомдарының алдын алуға көмектесуі мүмкін. Тағам аллергиясы жоқ адамдарда экземаны туғызатын немесе нашарлататын дәлелденген тағамдар жоқ. Алайда кейбір тағамдар адамнан адамға өзгеретін симптомдардың күшеюіне себеп болуы мүмкін. Тері денсаулығына оң әсер ететін дәрумендер экзема үшін де пайда әкелуі мүмкін. Әсіресе А дәрумені терінің сау, серпімді және жарқыраған болуына көмектеседі және атопиялық дерматиттің ауырлығын азайта алады. С дәрумені сонымен қатар терінің су жоғалтуын болдырмауға көмектеседі және сондықтан теріңіздің ылғалдылығын және pH тепе-теңдігін сақтайды. Бұл дәрумендердің жетіспеушілігі кезінде дәрігер дәрумен қоспаларын тағайындауы мүмкін.

Экзема міндетті түрде дәрігер диагноз қоюы керек тері мәселесі. Басқа тері аурулары да экземамен шатастырылуы мүмкін. Сондықтан өз саласының маманы дәрігерден қабылдауға жазылу арқылы симптомдардың экземамен байланысы туралы ақпарат ала аласыз.