Аналды (артқы жол) сүйелдері дегеніміз не? Белгілері және емдеу әдістері

Аналды сүйелді емдеу — денсаулық саласында жиі кездесетін, бірақ көбінесе айтылмайтын тақырыптардың бірі. Адам папиллома вирусы (ВПЧ) инфекциясының салдарынан пайда болатын аналды сүйелдер анус аймағында немесе оның маңында дамитын ет тәрізді өсінділер ретінде анықталады. Бұл жағдай адамдардың өмір сүру сапасына айтарлықтай әсер етіп, емделмеген жағдайда түрлі асқынуларға әкелуі мүмкін.

Ерте диагноз қою және тиісті ем аналды сүйелдерді сәтті басқаруда үлкен маңызға ие. Әртүрлі емдеу нұсқалары бар, олардың қатарына дәрілік терапия, физикалық араласу әдістері немесе хирургиялық процедуралар кіреді. Әрбір пациенттің жағдайы әртүрлі болғандықтан, емдеу жоспары жекелей дайындалады.

Аналды сүйел (Кондилома) дегеніміз не?

Аналды сүйелдер, басқаша айтқанда кондиломалар — Адам папиллома вирусы (ВПЧ) инфекциясының нәтижесінде артқы жол аймағында дамитын тері зақымданулары. Бұл түзілімдер жеке немесе бірнеше болып кездесетін, теріден көтеріліп тұратын құрылымдар түрінде пайда болады. Аналды аймақта ВПЧ инфекциясының болуы адамның жеке өмірі туралы кесіп пікір айту үшін жеткіліксіз; қалыпты жыныстық қатынастан кейін де аналды сүйелдер дамуы мүмкін.

ВПЧ вирусы дегеніміз не және ол қалай жұғады?

ВПЧ — теріде және шырышты қабаттарда инфекция тудыратын вирустардың үлкен отбасы. Оның әртүрлі ішкі түрлері бар және әрқайсысы әртүрлі клиникалық көріністерге әкелуі мүмкін. Аналды сүйелдер көбінесе жыныстық қатынас арқылы жұғады, бірақ бұл жалғыз жұғу жолы емес. Ортақ сүлгі, ұстара қолдану немесе нашар гигиена әдеттері де жұғуға себеп болуы мүмкін. Эпиляциядан кейін (ұстарамен немесе балауызбен) терінің сезіталтануы сүйелдің пайда болуын оңайлататын фактор болып табылады. Вирус жұққаннан кейін аурудың пайда болуы үшін әдетте 4-8 апта уақыт өтеді. Кейбір жағдайларда вирус ағзада ешқандай белгі бермей жасырын (латентті) күйде қалуы мүмкін.

Аналды сүйелдің сыртқы көрінісі қандай болады?

Аналды сүйелдер көбінесе ауыртпайтын, теріден көтеріліп тұратын шағын өсінділер түрінде басталады. Уақыт өте келе көбейіп, қызғылт түсті, гүлқарысқа (түсті капустаға) ұқсас құрылымда шоғырланған көрініске ие болады. Бастапқыда жекелей көрінуі мүмкін бұл зақымданулар саны көбейіп, аймақта қышынуға, қызаруға және бөліндіге әкелуі мүмкін. Кейде шағын инфекцияларға байланысты тері асты абсцестері де дамуы мүмкін. Сирек жағдайларда аналды сүйелдер жергілікті түрде тым үшейіп, аналды өзек шығысын толығымен жауып тастауы мүмкін (Бушке-Левенштейн ісігі).

Артқы жолдағы сүйел мен ет бөлігінің айырмашылығы

Артқы жолда кездесетін әрбір өсінді сүйел болмауы мүмкін. Қарапайым тері қатпарын шынайы сүйелден ажырата білу маңызды. Егер сөз болып отырған зақымдану қарапайым тері қатпары болмаса, онда әртүрлі ВПЧ ішкі түрлерімен байланысты дамыған сүйел болу ықтималдығы жоғары. Алайда нақты диагноз үшін міндетті түрде проктология маманының қарауы қажет. Маман дәрігер зақымданудың пішініне, құрылымына және орналасқан жеміне қарай қолданылатын емдеу әдісін анықтайды.

Аналды сүйел неліктен пайда болады және кімдерде кездеседі?

Артқы жолда кездесетін сүйелдердің пайда болуында бірнеше факторлар рөл атқарады. ВПЧ инфекциясы тек белгілі бір топ адамдарда ғана емес, әртүрлі жастағы және жыныстағы адамдарда кездесуі мүмкін. Аналды сүйелдер көбінесе жас ересектерде пайда болса да, қауіп факторлары бар болған жағдайда кез келген жаста дамуы мүмкін.

Жыныстық жолмен жұғу

Аналды сүйелдерді тудыратын ВПЧ вирусының ең кең таралған жұғу жолы — жыныстық қатынас. Мұндағы маңызды нәрсе — аналды жолмен қатынасқа түсу міндетті емес. Қалыпты жыныстық қатынастан кейін де аналды аймақта сүйелдер дамуы мүмкін. Вирус жыныстық қатынас кезінде тері мен шырышты қабаттың жанасуы арқылы оңай жұғады. Жұққаннан кейін аурудың көрінуі үшін әдетте 4-8 апта уақыт өтуі тиіс. Кейбір жағдайларда вирус ағзада ешқандай белгі бермей латентті (жасырын) күйде қалуы мүмкін.

Гигиенаның болмауы және ортақ заттарды қолдану

Жыныстық қатынас жалғыз жұғу жолы емес. Нашар гигиена әдеттері мен ортақ заттарды қолдану да жұғу қаупін арттыратын факторлар болып табылады. Әсіресе ортақ сүлгі, ұстара қолдану сияқты себептермен де жұғу жүзеге асуы мүмкін. Сонымен қатар, эпиляциядан кейін (ұстарамен немесе балауызбен) аналды аймақтағы терінің сезіталтануы сүйелдің пайда болуы үшін қолайлы фактор жасайды. Сондай-ақ дәретханалардан да жұғу қаупі бар.

Иммундық жүйенің әлсіздігі

Иммундық жүйесі әлсіз адамдарда аналды сүйелдер жиірек кездеседі. Ағзаның қорғаныс механизмі әлсіреген кезде ВПЧ вирусы оңай орналасып, көбейе алады. Аналды және жыныс аймағы сияқты ылғалды орталар аурудың дамуы үшін қолайлы жағдайлар туғызады. Иммундық жүйесі төмен адамдарда сүйелдер тезірек таралып, емге төзімдірек болуы мүмкін.

Жиі серіктес ауыстыру

Көптеген жыныстық серіктестермен қатынасқа түсу аналды сүйел қаупін арттыратын маңызды факторлардың бірі болып табылады. Әртүрлі серіктестерде болатын әртүрлі ВПЧ түрлерімен жанасу ықтималдығы артқан сайын, инфекция қаупі де көтеріледі. Әсіресе қорғалмаған жыныстық қатынас жағдайында бұл қауіп тіпті арта түседі. Гомосексуалды қатынас та қауіп факторларының қатарына кіреді, бірақ бұл жағдай тек осы топта ғана кездесетін мәселе емес.

Артқы жолдағы сүйелдің белгілері қандай?

ВПЧ инфекциясына байланысты дамитын аналды сүйелдердің белгілері аурудың сатысына қарай өзгереді. Адамдар көбінесе белгілерді байқаған кезде дәрігерге жүгінеді. Ерте диагноз қою және емдеу ықтималды асқынулардың алдын алу тұрғысынан үлкен маңызға ие.

Қышыну, бөлінді және тітіркену

Аналды сүйелдердің алғашқы белгілерінің қатарында артқы жолдағы қышыну болады. Бұл қышыну көбінесе сүйел пайда болғаннан кейін пайда болады және адамның жайлылығын ciddi түрде бұзуы мүмкін. Қышынумен бірге тітіркену мен қызару да байқалуы мүмкін. Аймақта пайда болған сүйелдердің саны көбейген сайын тітіркену де арта түседі және соған байланысты бөлінді дамуы мүмкін. Қышынудың қарқындылығы адамнан адамға өзгереді, кейбір пациенттерде жеңіл өтсе, кейбіреулерінде күнделікті өмірге әсер ететін деңгейде болуы мүмкін.

Ет бөлігіне ұқсайтын өсінділер

Жиі кездесетін алғашқы физикалық белгі — теріден көтеріліп тұрған шағын өсінділер. Бұл өсінділер көбінесе ауыртпайды және бастапқыда жекелей көрінеді. Уақыт өте келе олардың саны көбейіп, қызғылт түсті гүлқарысқа ұқсас көрініске ие болуы мүмкін. Ет бөлігіне ұқсайтын бұл құрылымдар қарапайым тері қатпарынан айырмашылығы, айқын шекараларды көрсетеді және ұстаған кезде қаттырақ болады. Сүйелдер ылғалды ортада тезірек көбеюге бейім болады.

Кеш сатыларда кездесетін үлкен зақымданулар

Емделмеген аналды сүйелдер уақыт өте келе үшейіп, кеңірек аумақтарға таралуы мүмкін. Кейбір жағдайларда сүйелдер жергілікті түрде тым үшейіп, аналды өзек шығысын толығымен жауып тастайтын көлемге жетуі мүмкін. Бұл жағдай Бушке-Левенштейн ісігі деп аталады және ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін. Үлкен зақымданулар дәретхана әдеттеріндегі өзгерістер мен ауырсынуға себеп болуы мүмкін.

Аналды абсцесс және инфекция қаупі

Аналды аймақтағы сүйелдер инфекция қаупін арттырады. Қышынуға байланысты аймақта шағын жарақаттар пайда болуы мүмкін және бұл жағдай бактериялық инфекцияларға жағдай жасайды. Шағын инфекцияларға байланысты тері асты абсцестері (аналды абсцесс) дамуы мүмкін. Абсцестер ауырсыну, ісіну және қызу сияқты белгілерді тудырады. Иммундық жүйесі әлсіз адамдарда инфекция қаупі жоғарырақ болады және емделмеген жағдайда денсаулыққа күрделі мәселелерге әкелуі мүмкін.

Аналды сүйел қалай диагноз қойылады және емделеді?

Аналды сүйелдердің дұрыс диагнозы мен емі үшін маман дәрігерге жүгіну үлкен маңызға ие. Диагностикадан кейін қолданылатын емдеу әдісі сүйелдердің санына, өлшеміне және орналасқан жеріне қарай жекелей анықталады.

Көзбен қарап тексеру және аналды тексеру

Аналды сүйелдерді диагноз қоюдағы алғашқы қадам — көзбен қарап тексеру. Тәжірибелі проктология маманы сүйелдердің типтік көрінісіне байланысты көптеген жағдайларда диагнозды оңай қоя алады. Сыртқы аймақта көрінетін сүйелдерден басқа, аналды өзек ішінде орналасқан сүйелдерді анықтау үшін егжей-тегжейлі аналды тексеру қажет. Диагностика кезінде сүйелдің пішіні, құрылымы және орналасқан жері бағаланады және бұл факторлар қолданылатын емдеу әдісін анықтайды.

Аналды мазок тесті қажет пе?

Аналды кондиломада, әсіресе жоғары қауіп тобындағы пациенттерде, әйелдердегі жатыр мойны обырындағыдай, емге дейін аналды мазок тестімен бағалау жасалуы мүмкін. Алайда бұл қолданыс сирек қажет болады. Көбінесе көзбен оңай көрінетін сүйелдер үшін тікелей емге көшу ұсынылады.

Котеризация (күйдіру) әдісі

Аналды сүйелді емдеуде жиі таңдалатын әдістердің бірі — котеризация. Бұл процедурада электр тогы қолданылып, сүйел тіні күйдіріліп жойылады. Кондиломаны емдеудің негізінде зақымдануды толығымен жою мақсат етіледі. Бұл әдіс әсіресе саны шектеулі сүйелдер үшін тиімді.

Криотерапия (қатыру) әдісі

Криотерапия — сүйел тінін тым салқын қолдану арқылы қатырып жою процесі. Қатырылған тән уақыт өте келе түсіп қалады және орнын қалыпты теріге береді. Бұл әдіс көбінесе шағын және беткейлік сүйелдер үшін таңдалады.

Дәрілік емдеу нұсқалары

Кейбір жағдайларда хирургиялық араласуды қажет етпейтін дәрілік емдер қолданылуы мүмкін. Бұл емдер көбінесе жергілікті түрде қолданылады және ВПЧ вирусының көбеюіне кедергі жасап, сүйелдердің кішірейіп, уақыт өте келе жоғалып кетуін қамтамасыз етеді. Емнен кейін аурудың қайталану ықтималдығы болғандықтан, тұрақты бақылаулар маңызды.

Анестезия астында араласу қажеттілігі

Әсіресе аналды өзек ішінде орналасқан кондиломалардың назардан тыс қалмауы үшін жеңіл анестезия астында араласу қажет болуы мүмкін. Бұл процедурада аналды өзек ретрактордың көмегімен кеңейтіліп, егжей-тегжейлі тексеріледі. Анестезия астында жасалатын процедуралар көбінесе ауыртпайды және ауруханаға жатуды қажет етпейді. Тиімді емнен кейін сүйелдер қысқа мерзімде жазылады.

Аналды сүйелді емдеу жекелей жоспарлануы тиіс. Сүйелдердің саны, өлшемі және орналасқан жері қолданылатын емдеу әдісін анықтайтын факторлар болып табылады. Сонымен қатар, қорғану әдістерін қолдану және тұрақты денсаулық бақылауларын жасау аналды сүйел қаупін азайтуда тиімді. Проктология маманы жасаған бағалау дұрыс емдеу жоспарын құрудағы алғашқы қадам болып табылады.

Аналды сүйел туралы жиі қойылатын сұрақтар қандай?

Аналды сүйелдің белгілері қандай? Аналды сүйелдердің негізгі белгілерінің қатарында артқы жолда қышыну, тітіркену, бөлінді және теріден көтеріліп тұрған шағын өсінділер болады. Бұл өсінділер уақыт өте келе көбейіп, қызғылт түсті, гүлқарысқа ұқсас көрініске ие болуы мүмкін.

Аналды сүйелдер қалай жұғады? Аналды сүйелдер көбінесе жыныстық қатынас арқылы жұғады, бірақ ортақ сүлгі немесе ұстара қолдану сияқты жолдармен де жұғуы мүмкін. Нашар гигиена әдеттері мен иммундық жүйенің әлсіздігі де жұғу қаупін арттырады.

Аналды сүйелді емдеу қалай жүзеге асырылады? Емдеу әдістерінің қатарында котеризация (күйдіру), криотерапия (қатыру) және дәрілік емдер болады. Емдеу жоспары сүйелдердің санына, өлшеміне және орналасуына қарай жекелей анықталады. Кейбір жағдайларда анестезия астында араласу қажет болуы мүмкін.

Аналды сүйелдер өзінен-өзі өтіп кете ме? Кейбір жағдайларда аналды сүйелдер өзінен-өзі өтіп кетуі мүмкін, бірақ көбінесе емді қажет етеді. Емделмеген сүйелдер үшейіп, таралып, инфекция қаупін арттыруы мүмкін. Сондықтан ерте диагноз қою және емдеу маңызды.

Аналды сүйелдерден қорғану мүмкін бе? Аналды сүйелдерден қорғану үшін қауіпсіз жыныстық қатынас жасау, жеке гигиенаға мән беру және ортақ заттарды қолданудан бас тарту маңызды. Сонымен қатар, ВПЧ вакцинасын алу да қорғаныш болуы мүмкін. Тұрақты денсаулық бақылаулары ерте диагноз қою тұрғысынан пайдалы болып табылады.