რა არის ცხიმოვანი ჯირკვალი (ლიპომა)? სიმპტომები, მიზეზები და მკურნალობის მეთოდები

ცხიმოვანი ჯირკვალი (ლიპომა)

ცხიმოვანი ჯირკვალი არის კანქვეშ არსებული ცხიმოვანი ქსოვილის დაგროვება, რომელიც, როგორც წესი, უვნებელია და არ საჭიროებს მკურნალობას. სხეულზე მისი მდებარეობიდან გამომდინარე, შესაძლოა გამოიწვიოს გარკვეული პრობლემები. სხვადასხვა ადგილას გაჩენილი ჯირკვლები შესაძლოა დაავადების მაჩვენებლად ჩაითვალოს. მაგალითად, მადელუნგის დაავადება შეიძლება გამოვლინდეს კისრის, მკლავებისა და გულმკერდის არეში გაჩენილი ჯირკვლებით. ისეთი დაავადებები, როგორიცაა დიაბეტი და ქოლესტერინი, შესაძლოა ზრდიდეს ორგანიზმში ცხიმოვანი ჯირკვლების გაჩენის რისკს.

რა არის ცხიმოვანი ჯირკვალი?

ცხიმოვანი ჯირკვალი (ლიპომა) არის კეთილთვისებიანი, რბილი ქსოვილის სიმსივნე, რომელიც შეიძლება გაჩნდეს სხეულის სხვადასხვა ნაწილში. კანქვეშა ცხიმოვანი ჯირკვალი შეიძლება გამოჩნდეს კანზე როგორც დიდი ამობურცულობა. შეხებისას ის ჩვეულებრივ არ არის მაგარი და შეიძლება იგრძნობოდეს პლასტილინის კონსისტენციის მსგავსად. შეხებისას ის შეიძლება მოძრავი იყოს კანქვეშ. ხშირად გვხვდება კისერზე, ტანზე, მხრებსა და მკლავებზე. სახეზე არსებული ცხიმოვანი ჯირკვალი შესაძლოა აგვერიოს აკნეში. თუმცა, აკნესგან განსხვავებით, ჯირკვლები უფრო ღრმად ყალიბდება, ამიტომ მათი გამოწურვა ან კანის მოვლის საშუალებებით გაწმენდა შესაძლოა შეუძლებელი იყოს. მკურნალობისთვის შესაძლოა უპირატესობა მიენიჭოს სტერილურ გარემოში, სკალპელისა და ნემსის მსგავსი მჭრელი ხელსაწყოს დახმარებით მცირე განაკვეთის გაკეთებას და ცხიმოვანი ქსოვილის მოცილებას.

რა არის ცხიმოვანი ჯირკვლის სიმპტომები?

ყველაზე ნათელი ნიშანი, რომელიც ცხიმოვანი ჯირკვლის შემჩნევის საშუალებას იძლევა, არის კანზე რბილი ქსოვილის დიდი ამობურცულობების სახით არსებული ჯირკვლები. კანქვეშა ცხიმოვანი ჯირკვლის წარმოქმნასთან დაკავშირებული სიმპტომები და ჯირკვლების მახასიათებლები შემდეგია:

ჯირკვლებს აქვთ საკუთარი საზღვრები. მათ აქვთ კაფსულირებული სტრუქტურა და არ ვრცელდებიან სხვა ქსოვილებზე.

ცხიმოვანი ჯირკვლები ნორმალურ პირობებში არ იწვევს ტკივილს, თუმცა მისი მდებარეობისა და ზომის მიხედვით შესაძლოა იგრძნობოდეს ტკივილი.

ჯირკვლის ფორმა გლუვი, მრგვალი კვანძის მსგავსია. მას აქვს სიმეტრიული გარეგნობა.

შეხებისას ცხიმოვანი ქსოვილი შეიძლება მოძრაობდეს და შესაძლოა შეინიშნებოდეს ფორმის დროებითი ცვლილებები.

როდესაც ცხიმოვანი ჯირკვალი სახეზე ან სხეულზეა, ის თვალსაჩინოა და შესაძლოა დისკომფორტს იწვევდეს. თუმცა, როდესაც ის ორგანოების გარშემო ყალიბდება, სიმპტომების არარსებობის გამო შესაძლოა შეუმჩნეველი დარჩეს. მაგალითად, თუ მუცლის ღრუში წარმოიქმნა ცხიმოვანი ჯირკვალი, ეს გარედან შესაძლოა არ ჩანდეს.

როგორ ყალიბდება ცხიმოვანი ჯირკვალი?

მექანიზმი და მიზეზები, რომლებიც იწვევს ცხიმოვანი ჯირკვლების წარმოქმნას, ზუსტად არ არის დადგენილი. კანქვეშა და კუნთშიდა ცხიმოვანი ჯირკვალი შეიძლება წარმოიქმნას ცხიმოვანი ქსოვილების კაფსულურ სტრუქტურაში დაგროვებისა და ზრდის შედეგად. ჯირკვლების წარმოქმნის რისკ-ფაქტორები შეიძლება ჩამოითვალოს შემდეგნაირად:

გენეტიკურმა განწყობამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს ცხიმოვანი ქსოვილების დაგროვებასა და გამრავლებაზე. დნმ-ში მომხდარმა მუტაციებმა შეიძლება გაზარდოს ლიპომების წარმოქმნა.

ქსოვილებში მიღებულმა ტრავმებმა შეიძლება გამოიწვიოს ჯირკვლის წარმოქმნა. ძლიერი დარტყმის შემდეგ აღნიშნულ არეში შესაძლოა წარმოიქმნას ლიპომა.

ქრონიკულმა დაავადებებმა, როგორიცაა შაქრიანი დიაბეტი და ქოლესტერინი, შეიძლება შექმნას რისკი. სისხლში შაქრისა და ქოლესტერინის მაღალი დონე ლიპომებისთვის დამახასიათებელია. მიუხედავად იმისა, რომ ეს არ არის დადასტურებული, ქუთუთოზე ცხიმოვანი ჯირკვლის წარმოქმნა შეიძლება დაკავშირებული იყოს ქოლესტერინთან.

მრავლობითი მემკვიდრეობითი ლიპომატოზი არის გენეტიკური პრობლემა და შეიძლება გამოვლინდეს მუცლის, მკლავებისა და ფეხების არეში გაჩენილი ჯირკვლებით.

გარდნერის სინდრომმა შეიძლება გამოიწვიოს ლიპომებისა და სიმსივნეების წარმოქმნა. შესაძლოა გამოვლინდეს ავთვისებიანი ცხიმოვანი ჯირკვლის სიმპტომებით.

მადელუნგის დაავადება შეიძლება გამოვლინდეს კისრის, გულმკერდის, მკლავების მსგავს არეებში სიმეტრიულად გაჩენილი ჯირკვლებით.

ადიპოზური დოლოზა (Adiposis dolorosa) უფრო ხშირად გვხვდება 35-50 წლის ასაკის სიმსუქნის პრობლემის მქონე ქალებში.

როგორ ისმება ცხიმოვანი ჯირკვლის დიაგნოზი?

ცხიმოვანი ჯირკვლის დიაგნოსტიკისთვის შესაძლოა საკმარისი იყოს ფიზიკური გასინჯვა და პაციენტის სიმპტომების მოსმენა. პაციენტის ოჯახური სამედიცინო ისტორიის მოსმენით შესაძლებელია გარკვეული წარმოდგენის შექმნა. გარდა ამისა, ჯირკვლები განისაზღვრება როგორც კეთილთვისებიანი სიმსივნეები, თუმცა ექიმმა შესაძლოა ჩაატაროს დეტალური კვლევა. ვიზუალიზაციის მეთოდების გამოყენებით, როგორიცაა კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT) და მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI), შესაძლებელია დეტალურად შეისწავლოს ჯირკვლების მდებარეობა და ის, თუ არის თუ არა ქსოვილები სიმსივნური. ზოგიერთ შემთხვევაში შესაძლებელია ლიპომიდან ნიმუშის აღება და ბიოფსიის ჩატარება.

როგორ მკურნალობენ ცხიმოვან ჯირკვალს?

როდესაც ცხიმოვანი ჯირკვალი წარმოიქმნება და არანაირი სიმპტომი არ ვლინდება, მკურნალობა შესაძლოა საჭირო არ იყოს. ჯირკვლები შესაძლოა არ რეაგირებდეს პერორალურად მიღებულ ან ინექციით შეყვანილ მედიკამენტებზე. ჩვეულებრივ, მკურნალობა ხორციელდება ქირურგიული ჩარევით, როგორიცაა ცხიმოვანი ქსოვილის ამოკვეთა ან კანის ქსოვილის გახსნა და შიგთავსის გამოცლა. მკურნალობის გამოყენება და მართვა შეიძლება განსხვავდებოდეს ჯირკვლის მდებარეობისა და ზომის მიხედვით.

შუბლზე ცხიმოვანი ჯირკვლის სამკურნალოდ შესაძლოა უპირატესობა მიენიჭოს სტერილურ გარემოში ჯირკვალზე განაკვეთის გაკეთებას და ცხიმის ამოღებას. ჭრილობის ზომიდან გამომდინარე, შესაძლოა საჭირო გახდეს ნაკერების დადება. სასქესო ორგანოების ცხიმოვანი ჯირკვლისთვისაც შესაძლოა მსგავსი ჩარევები იქნას გამოყენებული. როდესაც წარბზე ცხიმოვანი ჯირკვალი შეინიშნება, რადგან ეს ჯირკვლები ზომით უფრო პატარაა, მათი ამოღება შესაძლებელია შპრიცის დახმარებით მცირე ხვრელის გაკეთებით. თვალის ქვედა ცხიმოვანი ჯირკვლის მკურნალობისთვის, არეალის მგრძნობელობის გამო, AHA-BHA მჟავების გამოყენებით შესაძლებელია ზომაში შემცირება. გარდა ამისა, შესაძლებელია სტეროიდული ინექციებისა და ლაზერული მკურნალობის გამოყენება. თვალში გაჩენილი ცხიმოვანი ჯირკვლის მკურნალობისას ასევე შესაძლოა უპირატესობა მიენიჭოს ქირურგიულ ჩარევებს.

თუ პაციენტს თავზე აქვს ცხიმოვანი ჯირკვალი, მისი აღმოჩენა და მასზე ჩარევა უფრო ადვილია, ხოლო უფრო ღრმად წარმოქმნილი დიდი ჯირკვლების ქირურგიული გზით ამოღება შესაძლოა რთული იყოს. ლიპოსაქციის პროცედურის დროს გამოიყენება სქელი და გრძელი ნემსები, რაც საშუალებას იძლევა დიდი რაოდენობით ცხიმი იქნას გამოცლილი.

ხშირად დასმული კითხვები

ცხიმოვანი ჯირკვლები მკურნალობისა და გაწმენდის შემდეგ, თუ რისკ-ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ მათ წარმოქმნაზე, კვლავ არსებობს, შესაძლოა ხელახლა გაჩნდეს. ხელზე ცხიმოვანი ჯირკვლის წარმოქმნისა და მკურნალობის შემდეგ, იმავე არეში მიღებული დაზიანების შედეგად შესაძლოა კვლავ შეგვხვდეს ჯირკვლის წარმოქმნა. რაც შეეხება სახეზე დაავადების მიერ პროვოცირებულ ცხიმოვან ჯირკვალს, სანამ დაავადების გამომწვევი მიზეზი არ აღმოიფხვრება, პრობლემა შეიძლება განმეორებით წარმოიქმნას. ყურში ცხიმოვანი ჯირკვლის წარმოქმნა ხშირი შემთხვევა არ არის. ვინაიდან ყურებში ცხიმოვანი ქსოვილი ძალიან მცირე რაოდენობითაა, თუმცა იშვიათად, მაგრამ ცხიმოვანი ჯირკვლის წარმოქმნა შესაძლებელია. დაავადებები, როგორიცაა ქოლესტერინი, დიაბეტი და მადელუნგის დაავადება, რომლებიც იწვევენ ლიპომების წარმოქმნას მთელ სხეულში, ასევე ქმნიან რისკს ყურში ცხიმოვანი ჯირკვლების გაჩენისთვის. ყურში დანახული ჯირკვლები შესაძლოა არ იყოს დაავადების განმასხვავებელი სიმპტომი. სახესა და თავზე ცხიმოვანი ჯირკვლის დანახვის შემდეგ, ესთეტიკური გარეგნობისთვის შესაძლოა მივმართოთ ქირურგიულ ჩარევებს. პაციენტებს შესაძლოა არ სურდეთ სახესა და თავზე ცხიმოვანი ჯირკვლის ოპერაციის შემდეგ ნაწიბურების ან ნაკერების კვალის დარჩენა. ოპერაციის შემდგომი შეხორცების პროცესში ინფექციისგან და ისეთი გამღიზიანებლებისგან დაცვა, როგორიცაა მზის სხივები, დაეხმარება კანს შეხორცებაში. შეხორცების პროცესის შემდეგ დარჩენილი კვალის სამკურნალოდ შესაძლოა გამოყენებულ იქნას კანის მოვლის პროცედურები და პროფესიონალური პროცედურები, როგორიცაა ლაზერული თერაპია. ცხიმოვანი ჯირკვლები ნორმალურ პირობებში უმტკივნეულო სტრუქტურებია. მაგალითად, ცხვირზე გაჩენილი ცხიმოვანი ჯირკვალი ადამიანს არანაირ ჩივილს ან ტკივილს არ უქმნის, მხოლოდ ესთეტიკური თვალსაზრისით შეიძლება იწვევდეს დისკომფორტს. ანგიოლიპომები, რომლებიც შეიცავენ სისხლძარღვებს, შესაძლოა მტკივნეული იყოს. გარდა ამისა, სახსრებისა და ძვლების მახლობლად არსებული ჯირკვლების გამო შესაძლოა არაპირდაპირი ტკივილი წარმოიქმნას. ცხიმოვანი ჯირკვლები, როგორც წესი, პატარა და უვნებელი სტრუქტურებია. ვინაიდან თვალები და მათი მიმდებარე ტერიტორია მგრძნობიარე ზონებია, თვალის ქვედა ცხიმოვანი ჯირკვალი შესაძლოა აშინებდეს ადამიანებს, თუმცა ის არანაირ პრობლემას არ იწვევს. თუ ჯირკვლები ძალიან დიდ ზომას აღწევს და აწვება ახლომდებარე სახსრებს, შესაძლოა საშიში გახდეს. ასეთ შემთხვევებში ექიმის მიერ სტერილურ გარემოში შესაძლებელია ჩარევა. ზოგიერთ შემთხვევაში პაციენტებს ჯირკვლები შესაძლოა აერიოთ აკნეში და პროცედურა ჩაიტარონ არაკვალიფიციურ პირებთან. ქირურგიული ჩარევის არასწორად ჩატარებამ შესაძლოა გამოიწვიოს ისეთი პრობლემები, როგორიცაა ინფექცია, სისხლდენა და ნაწიბურების წარმოქმნა. თუ თვალში არის ცხიმოვანი ჯირკვალი და ის იზრდება, შესაძლოა წარმოიქმნას მხედველობის პრობლემები და პროგრესირების შესაჩერებლად საჭირო გახდეს ჩარევა. ვინაიდან ლიპომები ცნობილია როგორც კეთილთვისებიანი, ცხიმოვანი სიმსივნეები, პაციენტებს შესაძლოა ეგონოთ, რომ ეს სიმსივნური სტრუქტურებია. ცხიმოვანი ჯირკვლები მათი წარმოქმნის საფუძვლებიდან გამომდინარე ვერ გარდაიქმნება სიმსივნურ უჯრედებად. ზოგიერთ შემთხვევაში შესაძლოა აგვერიოს ლიპოსარკომებში. ლიპოსარკომა არის ავთვისებიანი რბილი სიმსივნური სტრუქტურა და ცხიმოვანი ჯირკვლებისგან განსხვავებით, არის მაგარი და ვითარდება კანის უფრო ღრმა ფენებში. ზომითაც შესაძლოა უფრო ფართო არეალზე გავრცელდეს. ცხიმოვანი ჯირკვლები, როგორც წესი, უვნებელია და მკურნალობას არ საჭიროებს. მაგალითად, თვალზე ცხიმოვანი ჯირკვლის წარმოქმნისას შესაძლოა არ გამოიწვიოს მხედველობასთან დაკავშირებული არანაირი პრობლემა. სახსრებისა და ძვლების შეერთების ადგილებთან ახლოს განვითარებულმა დიდი ზომის ჯირკვლებმა შესაძლოა შეზღუდოს მოძრაობა. კისერზე წარმოქმნისას ასევე შესაძლოა სირთულეები შექმნას თავის მოძრაობისას ან წოლის პოზიციის მიღებისას. მიუხედავად იმისა, რომ ცხიმოვანი ჯირკვლების მკურნალობაში ხშირად უპირატესობა ენიჭება ქირურგიულ ჩარევებს, შესაძლებელია მკურნალობა ოპერაციის გარეშეც. იმ შემთხვევებში, როდესაც ცხიმოვანი ჯირკვლის ოპერაცია არ ტარდება, შესაძლოა გამოყენებულ იქნას სტეროიდული ინექციები, ცხიმოვანი ქსოვილების შემცირებისთვის განკუთვნილი ქიმიური ნივთიერებების ინექციები და ლაზერული თერაპია. ვინაიდან თვალის გარშემო ცხიმოვანი ჯირკვლის ოპერაცია შესაძლოა სარისკო იყოს, შესაძლოა მივმართოთ ლაზერულ პროცედურებს. როდესაც თეთრი ცხიმოვანი ჯირკვლის ოპერაციით ამოღებაა საჭირო, საჭირო დრო განსხვავდება ჯირკვლის ზომისა და მდებარეობის მიხედვით. მაშინ, როდესაც თვალის ქვემოთ პატარა ზომის ცხიმოვანი ჯირკვლის ოპერაციის ხანგრძლივობა შეიძლება იყოს ნახევარი საათი ან ნაკლები, კუნთში წარმოქმნილი დიდი ჯირკვლის ოპერაციით ამოღებას შეიძლება დასჭირდეს 2-3 საათი. ზუსტი პასუხის მისაღებად უმჯობესია დეტალური ინფორმაცია მიიღოთ იმ ექიმისგან, რომელიც ჩაატარებს ოპერაციას. ცხიმოვანი ჯირკვლის ოპერაციაში ნაკერების დადების აუცილებლობა შეიძლება შეიცვალოს ჯირკვლის მდებარეობისა და ზომის მიხედვით. პატარა ზომის ლიპომების ამოღების შემდეგ ჭრილობა იფარება სახვევით და დროთა განმავლობაში შესაძლოა თავისით შეხორცდეს. ვინაიდან დიდი და კანის უფრო ღრმა ნაწილებში არსებული ჯირკვლების ოპერაციებისას შესაძლოა საჭირო გახდეს დიდი განაკვეთები, შესაძლოა უპირატესობა მიენიჭოს ნაკერების დადებას.

მიუხედავად იმისა, რომ ცხიმოვანი ჯირკვალი (ლიპომა) უმეტეს შემთხვევაში უვნებელია, მან შესაძლოა გამოიწვიოს ზრდა, ტკივილი, ესთეტიკური შეშფოთება ან მოძრაობის შეზღუდვა. განსაკუთრებით სახის, კისრის, თვალის გარშემო და სახსრების მახლობლად წარმოქმნილი ცხიმოვანი ჯირკვლები აუცილებლად უნდა შეფასდეს სპეციალისტი ექიმის მიერ.

Hisar Hospital Intercontinental-ში;

✔ გამოცდილი ექიმთა გუნდი

✔ ვიზუალიზაციის მოწინავე ტექნოლოგიები

✔ სტერილური და უსაფრთხო ქირურგიული ჩარევები

✔ ესთეტიკური მოსაზრებების გათვალისწინებით დაგეგმილი მკურნალობის მიდგომები

ცხიმოვანი ჯირკვლის დიაგნოსტიკა და მკურნალობა იგეგმება ინდივიდუალურად.

სხეულზე შემჩნეული შეშუპებებისა და ჯირკვლებისთვის, დროულად ჩაეწერეთ კონსულტაციაზე ჩვენს დერმატოლოგებთან და უზრუნველყავით თქვენი ჯანმრთელობა.