იცოდით თუ არა, რომ ადამიანებში ცივი ხველის შემდეგ ყველაზე ხშირი დაავადება დისკის თიაქარია?

წელის ტკივილის ერთადერთი მიზეზი შეიძლება არ იყოს დისკის თიაქარი!

წელის ტკივილით მიმართულ პაციენტთა ნახევარზე მეტი პირველი კვირის შემდეგ, 90%-ზე მეტი კი პირველი ერთი თვის შემდეგ მნიშვნელოვნად გამოჯანმრთელდება. 10%-ზე ნაკლებში კი ჩივილები ექვს თვეზე მეტ ხანს შეიძლება გაგრძელდეს და მძიმე დაავადების ნიშანი იყოს. წელის ტკივილის გამომწვევ მიზეზთა შორისაა დისკის თიაქარიც. საზოგადოებაში ხშირად ფიქრობენ, თითქოს წელის ტკივილი ყოველთვის დისკის თიაქრის ნიშანია; სინამდვილეში კი დისკის თიაქარი ფართო სპექტრის მრავალ მიზეზს შორის მხოლოდ ერთია. რადგან წელის ტკივილმა შეიძლება მიუთითოს მარტივ კუნთურ სპაზმზე, მექანიკურ წელის ტკივილზე, ოსტეოართროზსა და სპონდილოზზე (ხერხემლის დაკირკვლა), დისკის თიაქარზე, ხერხემლის ანთებით-ინფექციურ დაავადებებზე, აბსცესებზე, ძვლის დაავადებებსა და მოტეხილობებზე, მეტაბოლურ-ჰორმონულ დაავადებებზე, რევმატულ დაავადებებზე, შინაგანი ორგანოების დაავადებებზე, მსხვილი სისხლძარღვების დაავადებებზე (აორტის ანევრიზმა, სისხლძარღვების დახშობები,…), სხვადასხვა სიმსივნეებსა და კიდევ მრავალ სხვა დაავადებაზე. ამიტომ, პაციენტთან დეტალური საუბრით დაავადების მახასიათებლებისა და მიმდინარეობის დაზუსტება, ფართო სისტემური და ნევროლოგიური გასინჯვა, საბაზისო და მოწინავე კვლევები და გამოსახულებითი კვლევები აუცილებელია მოსალოდნელი დაავადებების დიფერენცირებისთვის.

წელის ტკივილის გამომწვევ რისკ-ფაქტორებზე ყურადღება!

თუ პროფესიულად ფიზიკურად გაქვთ დატვირთვა, მძიმე სამუშაოს ასრულებთ,

ხანგრძლივად ზიხართ,

უმოძრაო ცხოვრების წესი გაქვთ,

წელისა და მუცლის კუნთები სუსტი გაქვთ,

ხერხემალს არასწორად იყენებთ,

ხერხემალში აგებულების და ფორმის დარღვევები გაქვთ,

ჭარბი წონა გაქვთ,

მოწევთ,

სტრესში ხართ, დეპრესიას განიცდით, რისკის ქვეშ ხართ. თუმცა, დისკის თიაქრის მთავარი ფაქტორი მაინც ტრავმაა, რომელიც შეიძლება იყოს ან ერთი, მაგრამ მძიმე ტრავმა, ან მუდმივად განმეორებადი მიკროტრავმები. დისკის თიაქრის მქონე პაციენტებში ყველაზე ხშირი სიტუაციაა წელის ტკივილი ინტენსიური ფიზიკური დაძაბვის შემდეგ და ერთმხრივი ფეხის ტკივილი, რომელიც ან იმავე დროს, ან უმეტესად მომდევნო დღეებში იწყება.

პაციენტები თავიანთ სპეციფიკურ კლინიკურ სურათს ქმნიან დისკის თიაქრის ადგილმდებარეობის, თიაქრის ტიპის, ხარისხის, წარმოშობის მიზეზისა და ხანგრძლივობის, თანმხლები ხერხემლის დარღვევებისა და დეგენერაციის, პაციენტის სხეულის აღნაგობის, წინა სპორტული აქტივობის, ფსიქოლოგიური მდგომარეობის, ავადმყოფობის აღქმისა და გამოხატვის ფორმის მიხედვით. კლინიკურ სურათში, როგორც წესი, წინა პლანზეა წელისა და ფეხის ტკივილი; თუმცა, ნერვული ქსოვილის დაზიანებით შეიძლება განვითარდეს ნევროლოგიური ფუნქციის დარღვევებიც — ძალის დაკარგვა, მგრძნობელობის დარღვევები, გარკვეული დროის სიარულის შემდეგ ტკივილის გაძლიერება და აქტივობის გაგრძელების შეუძლებლობა, შარდვისა და defekაციის კონტროლის დარღვევები. შესაბამისად, ყველა ცვლადის გათვალისწინებით უნდა დაისვას სრული დიაგნოზი; აუცილებლად უნდა იქნას გათვალისწინებული კლინიკური დიაგნოზისა და ლაბორატორიული და გამოსახულებითი კვლევების თანხვედრის პირობა და უნდა შემუშავდეს პიროვნულად მორგებული მკურნალობის გეგმა.

სწორი დიაგნოზითა და დროული ჩარევით შეგიძლიათ ჯანმრთელობა დაიბრუნოთ!

მკურნალობის საფუძველია ხერხემალსა და დისკზე დატვირთვის შემცირება, ნერვულ ქსოვილზე წნევის მოხსნა და ორგანიზმის საკუთარი თვითგანკურნების მექანიზმების გაძლიერება. დისკის თიაქრის ქირურგიული მკურნალობის წარმატების მაჩვენებელი, თუ გარკვეული პირობებისა და ალგორითმების მიხედვით ვიმოქმედებთ, ძალიან მაღალია (95-98%). ამისთვის:

ქირურგიული მკურნალობის გადაწყვეტილება სწორად იყოს მიღებული (წელის ტკივილის მქონე პაციენტთა დაახლოებით 3% ქირურგიულ მკურნალობას საჭიროებს),

ქირურგიული დაგეგმვა (ოპერაციის დიზაინი) სწორად იყოს შესრულებული (რადგან ყველა პაციენტის საჭიროება ერთი და იგივე არ არის, პიროვნულად მორგებული ქირურგიული დაგეგმვა აუცილებელია),

სწორად დაგეგმილი ოპერაცია კარგ ცენტრში, ოპტიმალურ პირობებში, კარგი ქირურგიული ტექნიკით შესრულდეს,

პაციენტის განათლება, ოპერაციის შემდეგ ხერხემლის სწორად გამოყენების სწავლა და გამოყენება, საჭიროების შემთხვევაში ვარჯიში და ფიზიოთერაპია წარმატებული მკურნალობის საფეხურებს წარმოადგენს.

დისკის თიაქრის ქირურგიულ მკურნალობაში გამოყენებადი ოქროს სტანდარტი ოპერაციაა „მიკროდისკექტომია“. ამ მეთოდის გამოყენებით, ქირურგიული მიკროსკოპის დახმარებით, ქირურგიული ჩარევა შესაძლებელია განხორციელდეს ძალიან კარგი გამოსახულებით და მაღალი სიზუსტით, მცირდება ნერვული ქსოვილის დაზიანების რისკი და, გარდა ამისა, ოპერაციის კვალი და ნორმალური ქსოვილების დაზიანება მინიმალურ დონეზეა.