Was ist Gallenblasenkarzinom? Symptome, Ursachen und Behandlungsmethoden

Gallenblasenkarzinom ist eine Erkrankung, die durch das unkontrollierte Wachstum bösartiger Zellen in der Gallenblase entsteht. Die Gallenblase, die sich auf der rechten Seite des Bauches befindet, ist dafür verantwortlich, die in der Leber produzierte Galle zu speichern, die bei der Verdauung verwendet wird. Durch verschiedene Risikofaktoren können in der inneren Schleimhaut der Gallenblase Krebszellen entstehen und sich ausbreiten. In den frühen Stadien verursacht es in der Regel keine Symptome und kann bis zu fortgeschrittenen Stadien unentdeckt bleiben. Wenn Symptome auftreten, können sie Ähnlichkeiten mit Erkrankungen wie Cholezystitis oder biliärer Kolik aufweisen. Das Gallenblasenkarzinom kann unbemerkt wachsen, da es sich im Inneren der Organe befindet.

Gallenblasenkarzinom wird in 4 Stadien eingeteilt. Wenn der Krebs in den frühen Stadien diagnostiziert wird, ist die Heilungschance höher. Wenn jedoch das Gallenblasenkarzinom metastasiert (sich ausbreitet), kann es schwierig sein, es mit einer Behandlung unter Kontrolle zu bringen. Es kann sich über Metastasen auf benachbarte Organe, weiter entfernte Organe, Lymphknoten und Blutgefäße ausbreiten. Das Stadium 4 des Gallenblasenkarzinoms ist eine riskante Phase in Bezug auf die Lebensdauer. Zu den Behandlungsoptionen gehören Chemotherapie, Strahlentherapie und Chirurgie.

Was ist Gallenblasenkarzinom?

Gallenblasenkarzinom ist eine Krebsart, die sich aus der abnormalen und schnellen Vermehrung von Zellen in der Gallenblase entwickelt. Gallenblasenkarzinomfälle machen den Großteil der allgemeinen Gallenwegskarzinome aus. Die Gallenblase ist ein birnenförmiges Organ, das sich unter der Leber befindet. Die für die Verdauung von Fetten notwendige Galle wird in der Leber produziert und gelangt in die Gallenblase, wo sie gespeichert wird. Während der Verdauung werden Gallenflüssigkeiten aus der Gallenblase in den Dünndarm freigesetzt, um bei der Verdauung von Fetten zu helfen.

Es ist eine seltene Gesundheitsstörung und kann in mehrere Typen unterteilt werden. Die meisten Gallenblasenkarzinome sind vom Typ Adenokarzinom. Seltener können sie als Plattenepithelkarzinom, adenosquamös, Sarkom und neuroendokrine Tumoren auftreten. Der Krebs kann von der Gallenblase ausgehen und sich auf andere Teile des Körpers ausbreiten. Um zu bewerten, ob der Krebs sich ausgebreitet hat und in welchem Ausmaß, kann eine Stadieneinteilung vorgenommen werden. Gallenblasenkarzinom wird nach der Stadieneinteilungsmethode wie folgt klassifiziert:

• Stadium 0: Wird als Carcinoma in situ bezeichnet und ist das früheste Stadium. Es zeigt anormales Zellwachstum, das vor dem Krebs auftritt.
• Stadium 1: Der Krebs breitet sich auf die Schleimhaut der Gallenblase und die Muskelschicht aus. Eine Ausbreitung auf benachbarte Lymphknoten und den Körper ist nicht zu beobachten.
• Stadium 2: Der Krebs breitet sich über die Muskelschichten auf das Bindegewebe aus. Eine Ausbreitung auf benachbarte Lymphknoten und den Körper ist nicht zu beobachten.
• Stadium 3: Der Krebs zeigt eine Ausbreitung auf die äußere Wand der Gallenblase, die Leber, Lymphknoten und umgebendes Gewebe.
• Stadium 4: Das Gallenblasenkarzinom wird als Endstadium bezeichnet. Der Krebs zeigt eine Ausbreitung auf mindestens drei Lymphknoten, entfernte Organe und Blutgefäße.

Was sind die Symptome des Gallenblasenkarzinoms?

Die Diagnose von Gallenblasenkarzinom kann schwierig sein, da die Symptome in der frühen Phase nicht auftreten. Die meisten Fälle, die in der frühen Phase diagnostiziert werden, werden während einer Operation entdeckt. Wenn das Gallenblasenkarzinom fortschreitet, zeigt es unspezifische Symptome. Daher kann es mit anderen Gallenblasenerkrankungen verwechselt werden. Die Symptome können direkt oder indirekt auf Gallenblasenkarzinom hinweisen. Zu den häufigsten Symptomen des Gallenblasenkarzinoms gehören:

• Fieber,
• Gelbsucht der Augen und Haut,
• Schmerzen im Oberbauch,
• Übelkeit und Erbrechen,
• Vorhandensein einer Masse im Bauch,
• Ungewollter Gewichtsverlust,
• Blähungen,
• Appetitlosigkeit.

In fortgeschrittenen und schweren Stadien des Gallenblasenkarzinoms können Symptome wie Gallenstau, Gallenbaum und Zwölffingerdarmfisteln auftreten. Darmverschluss, Aszites, tastbare abdominale Massen und Lebervergrößerung sind Symptome des fortgeschrittenen Gallenblasenkarzinoms.

Was verursacht Gallenblasenkarzinom?

Gallenblasenkarzinom neigt dazu, durch chronische Entzündungen und Genmutationen zu entstehen. Chronische Entzündungen sind eine gemeinsame Quelle für die meisten Risikofaktoren des Gallenblasenkarzinoms. Entzündungsfaktoren, die die Gallenblase von innen und außen beeinflussen, können die Entzündung und das Wachstum von Zellen anregen. Daher sind verschiedene Gesundheitsprobleme, die die Gallenblase und ihre Umgebung betreffen, mit der Krebsentstehung durch chronische Entzündungen verbunden. Andere onkologische Ursachen umfassen Mutationen wie CDKN2a, TP53. Das Wachstum, die Vermehrung und der Tod von Zellen werden durch Onkogen-Gene kontrolliert. Außerdem gibt es Gene, die die schnellere Teilung von Zellen verhindern und sicherstellen, dass die Zellen zur richtigen Zeit sterben, die als Tumorsuppressorgene bezeichnet werden. DNA-Veränderungen, die die Aktivierung von Onkogen- und Tumorsuppressorgenen verhindern, werden als Mutationen bezeichnet. Um sich in eine Krebszelle zu verwandeln, sind in der Regel Mutationen in mehreren Genen erforderlich. Genveränderungen, chronische Entzündungen, Toxine und Verletzungen sind Risikofaktoren für Gallenblasenkarzinom, darunter:

• Gallensteine,
• Anomalien in den Gallenblasen- und Pankreasgängen,
• Gallenblasenverkalkung,
• Gallenblasenpolypen,
• Entzündliche Darmerkrankungen,
• Primäre sklerosierende Cholangitis,
• Geburtsfehler von Gallenblasen-Zysten,
• Geburtsfehler von Pankreas, Gallenblase und Gallenwegen,
• Infektionen mit Helicobacter pylori und Salmonella typhi,
• Berufliche Exposition gegenüber Substanzen wie Methylcellulose, Radon,
• Einige Medikamente.

Zusätzlich können Fettleibigkeit, Rauchen und Tabakprodukte, Alkoholkonsum und ungesunde Ernährungsweisen andere krebserregende Quellen sein.

Wie wird Gallenblasenkarzinom diagnostiziert?

Die Symptome des Gallenblasenkarzinoms, die Familiengeschichte, die medizinische Vorgeschichte und die Medikamenteneinnahme sind Faktoren, die bei der Diagnose helfen. Um das Vorhandensein und das Stadium des Krebses festzustellen, können viele verschiedene Tests durchgeführt werden. Zu den häufig durchgeführten Tests gehören:

• Karsinoembryonisches Antigen (CEA): CEA, das von gesunden und krebskranken Zellen ausgeschüttet wird, ist ein Tumormarker.
• CA 19-9-Test: Hohe Werte des Tumormarkers CA 19-9 können auf Krebs hinweisen.
• Leberfunktionstests: Wenn die Menge der von der Leber ausgeschütteten Substanzen höher als normal ist, wird an Krebs gedacht.
• Blutuntersuchungen: Gallenblasenkarzinom kann durch Blutwerte, die die Funktion verschiedener Organe und den allgemeinen Gesundheitszustand anzeigen, angezeigt werden.
• Ultraschall: Ermöglicht die Sichtbarmachung von Gallenblasentumoren und -polypen, Gallenstau und Cholezystitis.
• Computertomographie (CT): Detaillierte Bilder der inneren Organe unter Verwendung von Röntgenstrahlen.
• Magnetresonanztomographie (MRT): Gadolinium-Kontrastmittel, das intravenös verabreicht wird, wird zur detaillierten Bildgebung von Krebszellen verwendet.
• PTC: Röntgenaufnahmen der Leber und der Gallenwege mithilfe eines unter die Haut injizierten Farbstoffs.
• ERCP: Verfahren zur Sichtbarmachung der Leber, Gallenblase und Gallenwege durch ein Endoskop.
• Endosonographie (EUS): Erstellung von Sonogrammbildern von Geweben durch ein Endoskop, das über den Mund oder Rektum in den Körper eingeführt wird.
• Laparoskopie: Ermöglicht die Untersuchung der Organe durch kleine Einschnitte in die Bauchdecke, durch die ein Laparoskop eingeführt wird.
• Biopsie: Umfasst die Entnahme von Gewebeproben zur mikroskopischen Untersuchung.

Wie wird Gallenblasenkarzinom behandelt?

Die Behandlung des Gallenblasenkarzinoms wird nach der Stadieneinteilung festgelegt. Bei frühen Krebsfällen werden Behandlungsansätze angewendet, die darauf abzielen, den Krebs vollständig zu beseitigen und die Entstehung neuer Krebserkrankungen zu verhindern. Zu den bevorzugten Behandlungsansätzen bei Vorhandensein von Krebs in der frühen Phase gehören hauptsächlich:

• Chemotherapie: Eine medikamentöse Behandlung, die verwendet wird, um die Vermehrung von Krebszellen zu stoppen und krebskranke Zellen zu beseitigen. Bei Gallenblasenkarzinom kann Chemotherapie auch nach der Chirurgie eingesetzt werden, um verbleibende Krebszellen im Körper zu eliminieren.
• Strahlentherapie: Strahlung, die dem Körper zugeführt wird, schädigt und tötet krebskranke Zellen. Dadurch wird das Tumorwachstum verlangsamt und der Schaden an gesunden Zellen minimiert. Es kann nach der Chirurgie zur Beseitigung verbleibender krebskranker Gewebe eingesetzt werden.
• Chirurgie: Die Gallenblasenoperation umfasst die Entfernung der Gallenblase und des umgebenden Gewebes. Auch betroffene Teile der Leber und krebskranke Lymphknoten müssen chirurgisch entfernt werden.

Fortgeschrittene, wiederkehrende, nicht operable und metastasierende Krebserkrankungen können nicht vollständig behandelt werden. Einige Behandlungsmethoden können jedoch schwere Symptome lindern und die Lebensdauer verlängern. Immuntherapie stärkt das natürliche Abwehrsystem des Körpers gegen Krebs mit im Körper oder im Labor produzierten Substanzen. Zielgerichtete Therapien sind Behandlungen, die sich auf krebskranke Zellen mit bestimmten Genmutationen konzentrieren.

Häufig gestellte Fragen

Die frühzeitige Diagnose von Gallenblasenkarzinom erhöht die Behandlungserfolge.
Vereinbaren Sie jetzt einen Termin für eine Beratung mit den Spezialisten der Allgemeinchirurgie im Hisar Hospital und erhalten Sie detaillierte Informationen.