Was ist eine Eustachische Röhrenfunktionsstörung? Was sind die Symptome? Wie erfolgt die Diagnose und Behandlung?

Das Gefühl eines verstopften Ohrs ist ein unangenehmer Zustand, als ob Ihr Ohr mit Watte gefüllt wäre. Viele Menschen stellen sich mit der Beschwerde vor: "Mein Ohr ist ständig verstopft, fühlt sich unter Druck und voll an", und dahinter steckt meist eine Eustachische Röhrenfunktionsstörung.

In diesem Artikel finden Sie Antworten auf Fragen zu den Ursachen von Ohrverstopfungen, Ohrverstopfung nach einer Grippe, wie man eine hartnäckige Ohrverstopfung löst, Behandlungsmöglichkeiten bei Ohrverstopfung und wie man eine Ohrverstopfung loswird.

Was ist eine Eustachische Röhrenfunktionsstörung?

Die Eustachische Röhre (Ohrtrompete) ist ein dünner Kanal, der als Brücke zwischen dem Mittelohr und dem Nasenrachenraum dient. Wir haben zwei davon in unserem Körper, eine auf der rechten und eine auf der linken Seite. Diese Struktur verbindet den Bereich hinter dem Trommelfell mit dem hinteren Teil Ihrer Nase und ist für Ihre Hörgesundheit von entscheidender Bedeutung.

Aufgabe und Bedeutung der Eustachischen Röhre

Die Eustachische Röhre hat drei Hauptaufgaben: Schutz, Belüftung und Drainage.

Dank der Schutzfunktion wird Ihr Mittelohr vor Sekreten aus dem Nasenrachenraum, bei Kehlkopf-Reflux und plötzlichen Druckveränderungen geschützt. Die Röhre ist normalerweise geschlossen und öffnet sich nur beim Schlucken oder Gähnen.

Die Belüftungsaufgabe gleicht den Druck auf der Innen- und Außenfläche des Trommelfells aus. Durch den Ausgleich des atmosphärischen Drucks der Außenumgebung mit dem Druck im Mittelohr sorgt sie dafür, dass Ihr Trommelfell ordnungsgemäß funktioniert.

Die Drainagefunktion sorgt dafür, dass Flüssigkeiten, die sich im Mittelohr ansammeln, in den Nasenrachenraum abgeleitet werden. Dadurch wird eine Flüssigkeitsansammlung in Ihrem Ohr verhindert.

Wie entsteht eine Funktionsstörung?

Eine Eustachische Röhrenfunktionsstörung liegt vor, wenn diese Röhre eine oder mehrere der genannten Funktionen nicht erfüllen kann.

Es gibt zwei Haupttypen. Beim obstruktiven Typ kann sich die Röhre nicht ausreichend öffnen. Aufgrund von Ursachen wie Grippe, Allergien, Sinusitis oder vergrößerten Rachenmandeln entsteht eine Verstopfung in der Röhre. Im Mittelohr beginnt ein Luftmangel und es entsteht ein Unterdruck. Dies nehmen Sie als ein Völlegefühl im Ohr wahr.

Beim patulösen Typ bleibt die Röhre ständig offen. Der knorpelige Teil, der normalerweise geschlossen sein sollte, ist immer offen. In diesem Fall hören Sie Ihr eigenes Sprechen und Atmen in Ihrem Ohr.

Eine der häufigsten Ursachen für Mittelohrerkrankungen ist die Eustachische Röhrenfunktionsstörung. Sie kann zu Trommelfellperforationen und Mittelohrentzündungen führen.

Wer ist gefährdet?

Kinder, insbesondere im Alter zwischen 1 und 6 Jahren, haben ein viel höheres Risiko als Erwachsene. Denn ihre Eustachischen Röhren sind kürzer und horizontaler. Die Röhrenlänge, die bei der Geburt 17-18 mm beträgt, erreicht bei Erwachsenen 35 mm. Bei Kindern kann zudem eine vergrößerte Rachenmandel das Öffnen der Röhre verhindern. Untersuchungen zeigen, dass bei neunzig Prozent der Kinder vor dem Schuleintritt eine Mittelohrflüssigkeitsansammlung aufgrund einer Eustachischen Röhrenfunktionsstörung auftritt.

Bei Erwachsenen liegt die Prävalenz bei einem Prozent. Zustände wie das Down-Syndrom und Gaumenspalten beeinflussen die Entwicklung der Röhre, weshalb bei diesen Patienten häufig eine Eustachische Funktionsstörung beobachtet wird. Fettleibigkeit erhöht das Risiko aufgrund der Zunahme des Fettgewebes um die Eustachische Röhre. Auch Zigarettenrauch beeinträchtigt die Funktion der Eustachischen Röhre.

Ursachen der Eustachischen Röhrenfunktionsstörung

Viele Faktoren stören die normale Funktion Ihrer Eustachischen Röhre und gehören zu den Ursachen für Ohrverstopfungen. Das Verständnis dieser Probleme hilft Ihnen bei der Bewältigung von Situationen wie Ohrverstopfung nach einer Grippe oder hartnäckiger Ohrverstopfung.

Infektionen der oberen Atemwege und Grippe

Infektionen der oberen Atemwege wie Erkältungen, Grippe und Sinusitis sind die häufigste Ursache für eine Eustachische Röhrenfunktionsstörung. Diese Infektionen führen zu Entzündungen und Schleimansammlungen in den Eustachischen Röhren. Die Entzündung erschwert das Öffnen der Röhren und führt dazu, dass Flüssigkeit und Luft im Mittelohr eingeschlossen werden.

Ein Schleimhautödem verstopft die Eustachische Röhre und beeinträchtigt deren Druckausgleichsfunktion. Insbesondere bei Kindern, die häufig an Infektionen der oberen Atemwege leiden, tritt eine Eustachische Funktionsstörung häufiger auf als bei anderen Personen. Daher sind Beschwerden über Ohrverstopfungen nach einer Grippe sehr verbreitet.

Allergische Reaktionen

Allergien, insbesondere gegen Pollen und Hausstaubmilben, verursachen Schwellungen in der Nase und den Eustachischen Röhren. Allergische Rhinitis erzeugt ein chronisches Schleimhautödem und beeinträchtigt die Funktion der Eustachischen Röhre negativ.

Das durch Allergenexposition entstehende nasale und nasopharyngeale Schleimhautödem führt dazu, dass die Öffnung der Eustachischen Röhre anschwillt und sich verschließt. Bei Patienten mit saisonaler oder perennialer allergischer Rhinitis ist die Prävalenz der Eustachischen Funktionsstörung deutlich höher als in der Allgemeinbevölkerung. Die zum Nasopharynx hin öffnende Mündung der allergischen Rhinitis enthält allergische Entzündungszellen, und das Risiko für eine Eustachische Röhrenfunktionsstörung ist bei Kindern höher als bei Nicht-Allergikern.

Anatomische Probleme

Die Größe der Rachenmandel ist bei Kindern die wichtigste Ursache für eine Eustachische Funktionsstörung. Vergrößertes Adenoidgewebe kann die nasopharyngeale Mündung der Röhre mechanisch blockieren oder eine Quelle chronischer Entzündungen bilden, was zu einer funktionellen Obstruktion führt.

Septumdeviation und Muschelhypertrophie verursachen ebenfalls eine anatomische Verstopfung. Bei einer Gaumenspalten-Deformität ist der Ansatz des Musculus tensor veli palatini abnormal, und der Muskel kann die Röhre nicht effektiv öffnen, weshalb bei Kindern mit Gaumenspalte chronische seröse Otitis media extrem häufig vorkommt. Nasopharynxtumoren sollten insbesondere bei Erwachsenen bei einseitiger chronischer Verstopfung in Betracht gezogen werden.

Druckveränderungen

Druckveränderungen wie bei Flugreisen oder beim Tauchen beeinflussen die Funktionalität der Eustachischen Röhren. Schnelle Höhenveränderungen können dazu führen, dass diese Röhre nicht ausreichend arbeiten kann. Barotrauma tritt während des Fliegens, Tauchens und bei schnellen Höhenveränderungen auf.

Wenn eine Verstopfung der Eustachischen Röhre aufgrund von Ursachen wie Erkältung, Sinusitis oder Allergien vorliegt, wird das Druckgefühl im Ohr während des Fluges intensiver erlebt. Unerfahrene Taucher, die die Techniken zum Druckausgleich im Ohr nicht beherrschen, haben ebenfalls ein hohes Risiko für ein Mittelohr-Barotrauma.

Andere Ursachen

Weitere Faktoren, die zu einer Eustachischen Röhrenfunktionsstörung führen, sind:

• Zigarettenrauch: Führt zur Schädigung der Zilien in den Eustachischen Röhren und erschwert die Reinigung von Schleim. Bei Kindern, deren Eltern rauchen, treten Mittelohrentzündungen häufiger auf.
• Gastroösophagealer Reflux: Erzeugt ständige Entzündungen und Verstopfungen im Nasopharynxbereich.
• Hormonelle Veränderungen und Fettleibigkeit: Beeinflussen die Verstopfung der Eustachischen Röhren. Ein schneller Gewichtsverlust führt zum Abschmelzen des Ostmann-Fettpolsters um die Röhre.
• Strahlentherapie: Eine Strahlentherapie im Kopf-Hals-Bereich kann durch Fibrose der Schleimhaut der Eustachischen Röhre zu einer chronischen Funktionsstörung führen.

Was sind die Symptome einer Eustachischen Röhrenfunktionsstörung?

Das Erkennen der Symptome einer Eustachischen Röhrenfunktionsstörung ist für ein frühzeitiges Eingreifen wichtig. Die Beschwerden variieren von Person zu Person. Bei einigen Patienten treten leichte Beschwerden auf, bei anderen so intensive Symptome, dass der Alltag erschwert wird.

Gefühl von Völle und Verstopfung im Ohr

Dies ist das deutlichste Anzeichen einer Eustachischen Röhrenfunktionsstörung. Es entsteht ein Gefühl, als ob Druck auf Ihrem Ohr lastet. Patienten beschreiben dies oft so, dass sie sich "wie unter Wasser fühlen" oder ihre Ohren nicht reinigen können.

Im Mittelohr entsteht ein Luftmangel, also ein Unterdruck, und Sie spüren dies als Völle und Verstopfung im Ohr. Die Verstopfung kann in einem Ohr auftreten oder gleichzeitig in beiden Ohren entstehen. Insbesondere durch Aktivitäten wie Schlucken, Gähnen oder Kauen geht sie nicht weg.

Während einer Flugreise oder bei Höhenveränderungen kann sich dieses Gefühl verstärken. Wenn der Druckausgleich über längere Zeit nicht erreicht werden kann, kann eine Flüssigkeitsansammlung im Mittelohr dauerhaft werden.

Hörverlust und Klangveränderungen

Aufgrund der Flüssigkeitsansammlung im Mittelohr werden Geräusche dumpf oder schwach wahrgenommen. Die Ohrverstopfung äußert sich durch Symptome wie dumpfes Hören oder Schwierigkeiten bei der Unterscheidung von Umgebungsgeräuschen.

Es kann zu vorübergehendem oder länger anhaltendem Hörverlust kommen. Die Person hört Geräusche aus der Umgebung dumpfer. Die Hörqualität kann deutlich beeinträchtigt sein. Insbesondere bei Kindern kann dies dazu führen, dass sie den Fernseher laut stellen, häufig "ich habe es nicht gehört" sagen oder eine Verzögerung in der Sprachentwicklung zeigen.

Bei der patulösen Eustachischen Röhrenfunktionsstörung entwickelt sich der Zustand, dass der Patient sein eigenes Sprechen und Atmen im Ohr hört (Autophonie und Atem-Autophonie).

Ohrenschmerzen und Druck

Die Verstopfung in der Eustachischen Röhre führt zu einer Spannung auf dem Trommelfell und verursacht Schmerzen. Das Druckgefühl im Ohr ist eine häufige Beschwerde, die entsteht, wenn der Mittelohrdruck nicht mit dem Außendruck ausgeglichen werden kann.

Insbesondere beim Schlucken oder Gähnen können die Schmerzen zunehmen. Bei einer obstruktiven Eustachischen Röhrenfunktionsstörung treten ein Völlegefühl im Ohr, Schmerzen und dumpfes Hören auf. Bei Änderungen des atmosphärischen Drucks kann der Druck von außen auf das Trommelfell bei Personen mit Eustachischer Funktionsstörung nicht ausgeglichen werden, da die Röhre nicht ausreichend arbeitet, und es können aufgrund des Einziehens des Trommelfells starke Schmerzen auftreten.

Gleichgewichtsprobleme

Aufgrund des nicht ordnungsgemäß ausgeglichenen Ohrdrucks können Gleichgewichtsprobleme und Schwindel (Vertigo) auftreten. Insbesondere wenn er mit Schwindel einhergeht, kann das Krankheitsbild anders bewertet werden.

In Fällen, in denen der Innenohrdruck steigt, können Völlegefühl, Rauschen und anfallsartiger Schwindel auftreten. Bei einer Eustachischen Röhrenfunktionsstörung können Schwindel, Instabilität und ein Gefühl der Benommenheit beobachtet werden. Ein Druckungleichgewicht zwischen den Mittelohren kann zu diesen Symptomen führen.

Ohrgeräusche (Tinnitus)

Es entsteht ein Gefühl von Ohrgeräuschen in Form eines ständigen Rauschens, Klingelns oder Summens im Ohr. Ohrgeräusche können sich als Pfeifen, Zischen, Rauschen, hochfrequente Töne oder Pochen bemerkbar machen.

In Momenten, in denen die Verstopfung nachlässt, oder beim Schlucken können Knall- oder Knackgeräusche aus dem Ohr wahrgenommen werden. Zudem tritt das Symptom auf, ein Klicken beim Öffnen und Schließen des Ohrs zu hören. Meist im Zusammenhang mit einer Infektion oder Entzündung entsteht ein Gefühl, als ob sich Flüssigkeit im Ohr bewegt.

Wie erfolgt die Diagnose einer Eustachischen Röhrenfunktionsstörung?

Vor der Behandlung einer Ohrverstopfung ist eine korrekte Diagnose von entscheidender Bedeutung. Ihr Hals-Nasen-Ohren-Arzt beginnt nach dem Anhören Ihrer Symptome mit einem detaillierten Untersuchungsprozess. Für die Diagnose kann manchmal eine vollständige HNO-Untersuchung, die Ihre Beschwerden verfolgt, ausreichen, aber zusätzlich können ein Hörtest und bildgebende Verfahren erforderlich sein.

Körperliche Untersuchung und Otoskopie

Die Untersuchung beginnt zunächst mit einer Otoskopie. Ihr Arzt untersucht Ihren Gehörgang und Ihr Trommelfell mit einem beleuchteten Instrument namens Otoskop. Der Zustand des Trommelfells liefert sehr wichtige Hinweise.

Bei einer Eustachischen Funktionsstörung können eine Einziehung des Trommelfells (Retraktion), eine bernsteinfarbene Flüssigkeitsansammlung, ein Luft-Flüssigkeits-Spiegel oder Luftblasen beobachtet werden. Beim patulösen Typ wird eine mit der Atmung synchrone Trommelfellbewegung beobachtet. Mit der pneumatischen Otoskopie wird die Beweglichkeit des Trommelfells beurteilt; bei Vorhandensein von Flüssigkeit ist die Bewegung eingeschränkt.

Ihr Arzt kann Sie bitten, Schluck- oder Druckmanöver zu versuchen. Beim Valsalva-Manöver versuchen Sie, bei geschlossener Nase und geschlossenem Mund Luft nach außen zu pressen. Wenn sich die Röhre öffnet, entsteht ein Knackgeräusch in Ihren Ohren. Beim Toynbee-Manöver schlucken Sie bei geschlossener Nase.

Tympanometrie und Hörtests

Die Tympanometrie ist der grundlegende diagnostische Test, der den Mittelohrdruck objektiv misst. Das in Ihren Gehörgang eingeführte Gerät zeichnet die Reaktion Ihres Trommelfells durch Änderung des Luftdrucks auf. Der Test dauert etwa 2 Minuten und ist schmerzfrei.

Die Ergebnisse werden in drei Haupttypen unterteilt. Typ A zeigt eine normale Kurve. Typ B ist eine flache Kurve und weist auf eine Flüssigkeitsansammlung im Mittelohr hin. Typ C zeigt einen Unterdruck-Scheitelpunkt und weist auf ein Problem mit der Eustachischen Röhre hin.

Die Reintonaudiometrie bestimmt den Grad und die Art des Hörverlusts. Geräusche in verschiedenen Frequenzen werden an Ihr Ohr gesendet und aufgezeichnet, ob Sie diese hören oder nicht. Ein Schallleitungsschwerhörigkeit tritt bei einer Eustachischen Funktionsstörung häufig auf.

Bildgebende Verfahren

Die nasale Endoskopie bildet den hinteren Teil des Rachens und die Mündung der Eustachischen Röhre direkt ab. Sie ist von entscheidender Bedeutung bei der Beurteilung von vergrößerten Rachenmandeln, Tumoren oder anatomischen Problemen.

Radiologische Bildgebung wird nicht routinemäßig verwendet. Bei chronischer einseitiger Verstopfung können jedoch CT oder MRT für ein Screening auf Nasopharynxtumoren erforderlich sein. Bildgebung ist in Fällen mit Verdacht auf zusätzliche Pathologien wertvoll.

Behandlung der Eustachischen Röhrenfunktionsstörung

Der Behandlungsplan wird je nach dem Faktor festgelegt, der das Problem verursacht. Ihr Arzt empfiehlt Ihnen die am besten geeignete Methode unter Berücksichtigung der Schwere und Dauer Ihrer Beschwerden. In Fällen, die nicht auf eine medikamentöse Behandlung ansprechen, kommen chirurgische Optionen ins Spiel.

Methoden zur Anwendung zu Hause

Die Antwort auf die Frage, wie eine leichte Ohrverstopfung vergeht, liegt meist in einfachen Übungen. Das Valsalva-Manöver hilft, Ihre Eustachische Röhre zu öffnen: Verschließen Sie Ihre Nasenflügel mit den Fingern, halten Sie den Mund geschlossen und drücken Sie die Luft in Richtung Ihrer Ohren, indem Sie Ihre Wangen aufblähen. Beim Toynbee-Manöver schlucken Sie bei geschlossenem Mund und geschlossener Nase.

Kaugummikauen, Gähnen und häufiges Schlucken unterstützen das Öffnen der Eustachischen Röhre. Eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr hilft, den Schleim zu verdünnen. Heißer Wasserdampf sorgt dafür, dass der Schleim in der Nase und der Eustachischen Röhre weich wird. Salzwasser-Nasensprays können 2-3 Mal täglich verwendet werden.

Optionen der medikamentösen Behandlung

Nasensprays und abschwellende Mittel sind die erste Wahl bei verstopfter Nase. Abschwellende Sprays sollten jedoch nur 3-5 Tage lang verwendet werden, eine längere Anwendung hat den gegenteiligen Effekt. Intranasale Steroide wie Mometason oder Fluticason werden bei Allergien oder Ausfluss 6-12 Wochen lang angewendet.

Antihistaminika sind bei allergischen Reaktionen wirksam. Antibiotika sind nur bei bakteriellen Infektionen erforderlich. Bei Reflux-Problemen kann eine PPI-Behandlung für 8-12 Wochen verabreicht werden.

Wann ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich?

Wenn nach 3 Monaten keine Reaktion auf eine konservative Behandlung erfolgt, wird eine Operation in Betracht gezogen. Bei Patienten mit lang anhaltenden und schweren Symptomen kann eine Operation erforderlich sein. Das Einsetzen eines Belüftungsröhrchens gleicht den Mittelohrdruck aus, das Röhrchen verbleibt 6-18 Monate im Trommelfell. Wenn bei Kindern eine vergrößerte Rachenmandel vorliegt, kann in derselben Sitzung eine Adenoidektomie durchgeführt werden.

Ballondilatationsmethode

Die Ballontuboplastik ist eine aktuelle Methode, die bei Verstopfungen der Eustachischen Röhre angewendet wird. Sie wurde erstmals 2010 in den Vereinigten Staaten angewendet. Unter Vollnarkose wird mit Hilfe eines Endoskops durch die Nase die Mündung der Eustachischen Röhre erreicht. Ein Ballonkatheter wird platziert und 2 Minuten lang mit einem Druck von 10 bar aufgeblasen. Der Eingriff dauert für beide Seiten 15-20 Minuten.

Die Erfolgsrate der Behandlung liegt bei achtzig Prozent. Es wird kein Schnitt gemacht, der Patient wird am selben Tag entlassen. Bei 42 Patienten, bei denen in der Klinik eine Ballondilatation durchgeführt wurde, lag die Rezidivrate in der 12-monatigen Nachbeobachtung bei vierzehn Prozent.

Nachsorge und Überwachung nach der Behandlung

Ab dem Tag nach dem Eingriff wird empfohlen, 3-5 Mal täglich das Valsalva-Manöver durchzuführen. Die Anwendung von nasalen Steroiden, Nasenspülungen und Antibiotikatherapie wird fortgesetzt. Bei Patienten, denen ein Belüftungsröhrchen eingesetzt wurde, sollte der äußere Gehörgang beim Baden und in Schwimmbädern mit Ohrstöpseln verschlossen werden.

Häufig gestellte Fragen

Die Dauer hängt von der Ursache ab. Eine Ohrverstopfung nach einer Grippe klingt meist innerhalb von 1-2 Wochen von selbst ab. In chronischen Fällen können die Beschwerden jedoch monatelang anhalten. Die Reaktion auf die Behandlung variiert ebenfalls von Person zu Person.

Leichte Fälle können mit einfachen Manövern vergehen. Schlucken, Kaugummikauen und die Valsalva-Übung helfen. Wenn eine Allergie oder Infektion vorliegt, muss die zugrunde liegende Ursache behandelt werden. Suchen Sie bei einer hartnäckigen Ohrverstopfung unbedingt einen Arzt auf.

Sie sollten einen Hals-Nasen-Ohren-Arzt aufsuchen. Ihr Arzt untersucht Ihr Ohr und führt bei Bedarf Hörtests durch. Die Behandlung der Ohrverstopfung wird speziell auf Ihre Situation zugeschnitten.

Kauen Sie während des Starts und der Landung Kaugummi oder trinken Sie Wasser. Gähn- und Schluckbewegungen helfen, Ihre Eustachische Röhre zu öffnen. Sie können das Valsalva-Manöver versuchen. Wenn Sie eine Grippe oder Allergie haben, verwenden Sie vor der Reise ein abschwellendes Mittel.

Ja, Kinder haben ein höheres Risiko. Ihre Eustachischen Röhren sind kürzer und horizontaler positioniert als bei Erwachsenen. Wenn eine vergrößerte Rachenmandel hinzukommt, tritt das Problem häufiger auf. Wenn Ihr Kind häufig an Ohrenentzündungen leidet, ist eine ärztliche Kontrolle wichtig.

Unter den Ursachen für eine über lange Zeit nicht behandelte Ohrverstopfung kann das Problem mit der Eustachischen Röhre chronisch werden. Es entwickelt sich eine dauerhafte Flüssigkeitsansammlung im Mittelohr und Hörverlust. Wiederkehrende Ohrenentzündungen können auftreten. Es können dauerhafte Veränderungen am Trommelfell entstehen.

Trinken Sie viel Flüssigkeit, verwenden Sie bei verstopfter Nase ein Salzwasserspray. Inhalieren Sie heißen Dampf. Halten Sie sich von Zigarettenrauch fern. Führen Sie regelmäßig die Valsalva-Übung durch. Wenn Ihre Beschwerden jedoch länger als 2 Wochen anhalten, suchen Sie professionelle Hilfe.

Versuchen Sie, Allergene zu meiden. Verwenden Sie das von Ihrem Arzt empfohlene Antihistaminikum und Nasenspray. Wenn Sie eine saisonale Allergie haben, beginnen Sie mit der Behandlung, bevor die Saison beginnt. Die Allergiekontrolle ist für die Behandlung der Ohrverstopfung wichtig.

Zusammenfassend zur Eustachischen Röhrenfunktionsstörung

Obwohl eine Ohrverstopfung unangenehm ist, ist sie ein behandelbarer Zustand. Zusammenfassend stehen einfache Anwendungen zu Hause, medikamentöse Behandlungen oder bei Bedarf chirurgische Optionen zur Verfügung. In unserer Klinik sind siebzig Prozent der Patienten mit konservativen Methoden geheilt worden.

Wenn Ihre Beschwerden länger als zwei Wochen anhalten oder Ihren Alltag beeinträchtigen, suchen Sie einen Hals-Nasen-Ohren-Arzt auf. Eine frühzeitige Diagnose verhindert dauerhafte Probleme. Sie können mit einfachen Übungen wie Valsalva-Manövern beginnen, aber die zugrunde liegende Ursache muss behandelt werden. Mit dem richtigen Behandlungsansatz können Sie Ihre Ohrgesundheit wiedererlangen und bequem hören.

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