Was ist Ohrenschmerzen? Symptome, Ursachen und Behandlungsmethoden

Ohrenschmerzen

Ohrenschmerzen sind eine häufige Beschwerde, die zwar meist bei Kindern auftritt, aber Menschen jeder Altersgruppe betreffen kann. Die große Mehrheit der Menschen erlebt in einer Lebensphase Ohrenschmerzen. Schmerzen können direkt von einem Problem im Ohr herrühren, aber auch Probleme in benachbarten Regionen wie Zähnen, Kiefer, Hals oder Nacken können Schmerzen im Ohr verursachen. Daher ist es wichtig, das zugrunde liegende Problem der Ohrenschmerzen zu ermitteln. Auf diese Weise kann sowohl ein unnötiger Einsatz von Antibiotika vermieden als auch ein ernsthaftes Gesundheitsproblem frühzeitig erkannt werden.

Was sind Ohrenschmerzen?

Ohrenschmerzen sind Schmerzen, die von Strukturen im oder um das Ohr herum ausgehen und unterschiedlich empfunden werden können. Ohrenschmerzen, in der medizinischen Fachsprache auch als Otalgie bezeichnet, kommen zwar meist bei Kindern häufiger vor, sind aber ein weit verbreitetes Problem, das Menschen jeden Alters betreffen kann. Der im Ohr empfundene Schmerz tritt meist als Schmerz im rechten oder linken Ohr auf. In einigen Fällen können jedoch Schmerzen in beiden Ohren gleichzeitig verspürt werden. Wenn diese Schmerzen über einen längeren Zeitraum anhalten, können sie die Lebensqualität der betroffenen Person erheblich beeinträchtigen; sie können pulsierend, brennend oder stechend sein. Der Schmerz kann kontinuierlich sein oder in Form von Anfällen auftreten, die sich in bestimmten Abständen verstärken.

Ohrenschmerzen werden je nach Herkunft des Schmerzes in zwei Klassen unterteilt: primäre Otalgie und sekundäre Otalgie. Die primäre Otalgie zeigt an, dass der Schmerz direkt vom Ohr ausgeht, während die sekundäre Otalgie anzeigt, dass der Schmerz von einer anderen Struktur wie den Zähnen oder dem Kiefer ausgeht. Ohrenschmerzen bei Kindern werden in der Regel durch primäre Ursachen wie eine Mittelohrentzündung verursacht, also durch Probleme, die am Ohr selbst auftreten. Untersuchungen zeigen, dass etwa 80 % der Kinder unter 3 Jahren mindestens einmal an einer Mittelohrentzündung erkranken.

Bei Erwachsenen hingegen gehört die Gehörgangsentzündung zu den primären Ursachen. Darüber hinaus fallen etwa 40 % der bei Erwachsenen auftretenden Ohrenschmerzen in die Kategorie der sekundären Otalgie. Gesundheitsprobleme wie Kieferprobleme, Zahninfektionen, Pharyngitis, Sinusitis, Nacken- und Wirbelsäulenerkrankungen und in seltenen Fällen Kopf-Hals-Tumoren können sich durch Schmerzen im linken oder rechten Ohr äußern. Obwohl die Otalgie meist durch eine einfache Infektion verursacht wird, kann insbesondere ein anhaltender Ohrenschmerz ein Indikator für ein ernsteres Gesundheitsproblem sein. Daher ist es bei länger anhaltenden Schmerzen wichtig, einen Facharzt zu konsultieren.

Welche Symptome haben Ohrenschmerzen?

Ohrenschmerzen können je nach Ursache des Schmerzes unterschiedlich auftreten. Zum Beispiel kann ein plötzlich auftretender, starker Schmerz auf eine Mittelohrentzündung hindeuten, während Ohrenschmerzen beim Schlucken von außergewöhlichen Ursachen wie einer Mandelentzündung herrühren können. Die Hauptsymptome von Ohrenschmerzen lassen sich wie folgt auflisten:

Brennender, pulsierender, stechender Schmerz, der in einem oder beiden Ohren verspürt wird,

Druck- oder Völlegefühl im Ohr,

Erhöhte Empfindlichkeit bei Druck auf das Ohr,

Ausfluss, der gelb oder klar sein kann,

Juckreiz, insbesondere bei Schmerzen durch eine Gehörgangsentzündung,

In Kopf und Gesicht ausstrahlende Schmerzen,

Abgeschlagenheit,

Hohes Fieber bei bestimmten infektionsbedingten Zuständen,

Schwindel und Gleichgewichtsverlust.

Da Babys sich noch nicht vollständig ausdrücken können, können Symptome von Ohrenschmerzen bei ihnen Unruhe, Appetitlosigkeit oder Verhaltensweisen wie das Greifen ans Ohr umfassen. Bei Erwachsenen können die Schmerzen von anderen Symptomen wie Kopfschmerzen, Tinnitus, Ausfluss oder Gleichgewichtsverlust begleitet werden.

Was sind die Ursachen für Ohrenschmerzen?

Ohrenschmerzen können direkt durch ohrbedingte Ursachen hervorgerufen werden, aber auch durch Probleme in anderen Geweben und Organen, die in einer anatomischen Beziehung zum Ohr stehen. Ohrinfektionen gehören zu den am häufigsten auftretenden Ursachen für Ohrenschmerzen. Eine Ohrinfektion kann das Innen-, Mittel- oder Außenohr betreffen. Eine Außenohrinfektion, umgangssprachlich auch als Schwimmerohr bekannt, ist eine meist bakterielle Infektion, die den äußeren Teil des Ohrs und den Gehörgang betrifft. Der Hauptgrund, warum die Gehörgangsentzündung umgangssprachlich auch als Schwimmerohr bezeichnet wird, ist, dass die Erkrankung meist dadurch entsteht, dass nach dem Pool, dem Meer oder dem Duschen kontinuierlich Feuchtigkeit im äußeren Gehörgang verbleibt. Die feuchte Umgebung bietet einen geeigneten Nährboden für die Vermehrung von Bakterien und macht das Ohr anfällig für Infektionen.

Eine weitere häufige Ursache für Ohrenschmerzen ist die Mittelohrentzündung. Insbesondere die große Mehrheit der Ohrenschmerzen im Kindesalter hat eine Mittelohrentzündung als Ursache. Eine Mittelohrentzündung ist durch eine Entzündung des Raumes hinter dem Trommelfell aufgrund von Viren oder Bakterien gekennzeichnet. Da eine Mittelohrentzündung meist mit einer Infektion der oberen Atemwege wie Grippe oder Erkältung zusammenhängt, können die Patienten neben Ohrenschmerzen auch Symptome wie Fieber und temporären Hörverlust aufweisen. Zudem können Schmerzen wie Ohrenschmerzen im Flugzeug durch Barotrauma, das heißt durch veränderten Druck, auftreten.

Weitere mögliche Ursachen für Ohrenschmerzen lassen sich wie folgt auflisten:

Ohrenschmalz, eine wächserne Substanz von gelblich oder bräunlicher Farbe, die auf natürliche Weise von Drüsen im Außenohr zum Schutz des Ohrs produziert wird,

Das Eindringen von Fremdkörpern in das Ohr,

Zahninfektionen,

Halsinfektionen wie Pharyngitis und Tonsillitis,

Einige Nacken- und Wirbelsäulenerkrankungen.

Zusätzlich zu den genannten können sich in seltenen Fällen auch einige Kopf- und Halskrebsarten durch Schmerzen im Ohrinneren äußern.

Wie wird die Diagnose von Ohrenschmerzen gestellt?

Der wichtigste Schritt bei der Diagnose von Ohrenschmerzen besteht darin, zu unterscheiden, ob der Schmerz vom Ohr oder von umliegenden Geweben und Organen ausgeht. In diesem Sinne erheben Fachärzte zunächst die medizinische Anamnese des Patienten und bewerten Faktoren wie Ort, Dauer, Intensität des Schmerzes, begleitende Symptome wie Fieber, Hörverlust, Ohrausfluss, zuvor erlebte ähnliche Anfälle und die Krankengeschichte des Patienten. Nach der Anamneseerhebung untersuchen die Fachärzte den Patienten gründlich. Während der Untersuchung untersucht der Arzt das Trommelfell und den Gehörgang mit einem Spezialinstrument namens Otoskop. Das Vorliegen von Symptomen wie Rötung, Schwellung oder Ausfluss während der Untersuchung kann auf eine Ohrinfektion hindeuten.

Wenn bei den Untersuchungen kein Problem im Ohr festgestellt wird, werden auch Mund-, Hals-, Kiefer- und Nackenbereich sorgfältig untersucht. In einigen Fällen können auch weiterführende Untersuchungen wie Hörtests, Messungen des Ohrendrucks oder Blutuntersuchungen erforderlich sein. Insbesondere bei lang anhaltenden Ohrenschmerzen können auch bildgebende Verfahren wie CT und MRT eingesetzt werden.

Wie werden Ohrenschmerzen behandelt?

Die Behandlung von Ohrenschmerzen kann je nach dem Faktor variieren, der die Schmerzen verursacht. Bei Patienten mit Ohrenschmerzen infolge von Infektionen wie Gehörgangsentzündung oder Mittelohrentzündung können Fachärzte nach Feststellung, dass die Ursache bakteriell ist, ein geeignetes Antibiotikum verschreiben. Bei einer Gehörgangsentzündung werden meist antibiotische Ohrentropfen verwendet, während bei einer Mittelohrentzündung die Anwendung von Antibiotika erforderlich sein kann. Bei milden Verläufen, insbesondere bei Kindern, können Fachärzte jedoch, wenn keine zusätzlichen Symptome wie Fieber vorliegen, empfehlen, einige Tage zu warten, um zu sehen, ob die Symptome nachlassen, bevor eine Behandlung eingeleitet wird.

In Fällen, in denen Ohrenschmerzen nicht auf ein schwerwiegendes Gesundheitsproblem zurückzuführen sind, können einige zu Hause angewendete Methoden helfen, die Schmerzen zu lindern. Das Auflegen von kalten Kompressen, das Ausruhen mit aufrechtem Kopf, das Trinken von viel Flüssigkeit und das Vermeiden von Druck auf das Ohr können die Schmerzen reduzieren. Bei Kindern mit Ohrenschmerzen kann das Stillen oder die Fütterung mit der Flasche dazu beitragen, den Druck im Ohr zu verringern.

Häufig gestellte Fragen

Ohrenschmerzen können durch Gesundheitsprobleme im Ohr oder in an das Ohr angrenzenden Strukturen verursacht werden. Gehörgangsentzündung, Mittelohrentzündung, Druckveränderungen, Ansammlung von Ohrenschmalz, Eindringen von Fremdkörpern in das Ohr, Zahn- oder Kieferprobleme können zu den Hauptursachen für Ohrenschmerzen gezählt werden. Darüber hinaus können Erkrankungen der oberen Atemwege oder Gesundheitsprobleme wie Sinusitis und Allergien sich ebenfalls durch Ohrenschmerzen äußern. Ohrenschmerzen entstehen meist in Verbindung mit Ohrinfektionen. Darüber hinaus können Zahninfektionen, Kiefergelenksprobleme, Mandelentzündung, Pharyngitis, Reflux, Sinusitis, Entzündungen der Halslymphknoten und in seltenen Fällen einige Kopf-Hals-Tumoren Ohrenschmerzen verursachen. Wenn die Ohrenschmerzen leicht sind und nicht von einer schweren Infektion herrühren, können einige zu Hause angewendete Methoden zur Linderung der Schmerzen beitragen. Das Auflegen von kalten Kompressen, das Schlafen mit leicht erhöhtem Kopf und das Vermeiden von schmerzauslösendem Druck können nützlich sein. Zusätzlich können in einigen Fällen Tropfen, die mit Naturprodukten wie Olivenöl, Ingwer oder Knoblauch zubereitet wurden, um das Ohr herum aufgetragen werden, unter der Bedingung, dass sie nicht direkt in das Ohr geträufelt werden. Dennoch ist es wichtig, vor der Anwendung dieser Methoden, insbesondere bei Kindern, einen Facharzt zu konsultieren. Die bei Ohrenschmerzen anwendbaren Medikamente variieren je nach zugrunde liegender Ursache. Bei Schmerzen durch eine bakterielle Infektion können Fachärzte Antibiotika verschreiben. Zur Linderung der Schmerzen können unter ärztlicher Aufsicht Schmerzmittel eingesetzt werden. Ohrenschmerzen infolge einer Mittelohrentzündung treten insbesondere bei Kindern häufiger auf. Dennoch können Ohrenschmerzen auch bei Erwachsenen auftreten. Obwohl die große Mehrheit der Ohrenschmerzen von Infektionen herrührt, die das Innen-, Mittel- oder Außenohr betreffen, können auch Gesundheitsprobleme wie Zahninfektionen, Kiefergelenksprobleme oder Sinusitis Ohrenschmerzen verursachen. Ohrenschmerzen, die durch einfache Ursachen wie Druckveränderungen entstehen, können von alleine abklingen. Da jedoch lang anhaltende, starke Schmerzen ein anderes Gesundheitsproblem verbergen können, ist es wichtig, die Hilfe eines Facharztes in Anspruch zu nehmen. Wenn Ohrenschmerzen stark sind, über einen längeren Zeitraum anhalten oder von Symptomen wie Hörverlust, Fieber, Schwindel oder Ohrausfluss begleitet werden, ist eine detaillierte medizinische Untersuchung wichtig, da dies auf ein anderes Gesundheitsproblem hindeuten kann. Bei manchen Menschen können Ohrenschmerzen wiederkehren. Insbesondere nach häufig durchgemachten Infektionen der oberen Atemwege sind rezidivierende Mittelohrentzündungen bei Kindern weit verbreitet. Zudem besteht auch bei Erwachsenen, die häufig im Meer und in Pools schwimmen, das Risiko des Wiederauftretens von Schmerzen. Bei Ohrenschmerzen sollte zunächst ein spezialisierter Hals-Nasen-Ohren-Arzt (HNO) aufgesucht werden. Wenn HNO-Ärzte feststellen, dass die Schmerzen ohrfremde Ursachen haben, können sie die Patienten an Zahnärzte, Kieferchirurgen oder Neurologen überweisen.

Ohrenschmerzen sind oft ein einfaches, infektionsbedingtes Problem; jedoch können lang anhaltende oder starke Schmerzen Vorboten ernsthafter Erkrankungen sein. Wenn auch Sie unter Ohrenschmerzen leiden, können Sie einen Termin bei unseren spezialisierten HNO-Ärzten vereinbaren und die notwendigen Kontrollen durchführen lassen. Einen Termin vereinbaren