Was ist Kontaktdermatitis? Symptome, Ursachen und Behandlung

Kontaktdermatitis

Kontaktdermatitis ist ein Hautausschlag, der als Folge des Hautkontakts mit einer beliebigen Substanz oder damit verbundenen allergischen Reaktionen auftritt. Sie kann durch die Verwendung vieler Produkte wie Parfüms, Hautpflegeprodukte oder Metallschmuck ausgelöst werden. Die Ausschläge können ein gerötetes, erhabenes Erscheinungsbild haben. Da sie Juckreiz verursachen, sind sie unangenehm. Obwohl das Erscheinungsbild den Verdacht auf eine ansteckende Krankheit erwecken kann, breitet sie sich nicht von Mensch zu Mensch aus. Nach dem Entfernen des Allergens und des reizenden Stoffes klingen sie in der Regel von selbst ab.

Was ist Kontaktdermatitis?

Die Kontaktdermatitis ist ein Krankheitsbild, das Symptome wie Ausschlag, Rötung und Juckreiz als Folge des Kontakts eines Hautbereichs mit allergischen und reizenden Stoffen umfasst. Hauterkrankungen, die als Dermatitis bekannt sind, können als Hautreizung oder Schwellung der Haut infolge entzündlicher Reaktionen beschrieben werden. Bei der Kontaktdermatitis kann das Auftreten von Symptomen infolge eines direkten Kontakts als Unterscheidungsmerkmal angesehen werden. Die Arten der Kontaktdermatitis lassen sich in zwei Kategorien unterteilen:

Allergische Kontaktdermatitis: Sie umfasst entzündliche Reaktionen, die nach dem Kontakt des Patienten mit Stoffen entstehen, gegen die er allergisch ist. Es wird häufig beobachtet, dass sie sich gegen Parfüms, Metallschmuck und Konservierungsmittel entwickelt.

Irritative Kontaktdermatitis: Sie tritt infolge einer längerfristigen Exposition gegenüber Substanzen auf, die nicht allergen, aber reizend wirken. Sie tritt häufig bei Produkten wie Seifen und Reinigungsmitteln auf.

Was sind die Symptome einer Kontaktdermatitis?

Das auffälligste Symptom der Kontaktdermatitis ist der Ausschlag im Kontaktbereich. Einige der Symptome einer Kontaktdermatitis können wie folgt aufgezählt werden:

Dass der von Ausschlag betroffene Bereich rot, lila oder im Vergleich zu anderen Bereichen dunkler gefärbt ist,

Geschwollene und erhabene Bereiche,

Haut mit pickelähnlichen Strukturen und Bläschen darauf,

Klarer oder eitriger Ausfluss,

Brennendes und stechendes Gefühl,

Schmerzen in der Haut,

Schuppenbildung und Abblättern der Haut in diesem Bereich,

Juckreiz,

Trockene und rissige Haut.

Wenn Juckreiz auftritt, kann das Kratzen des Bereichs mit den Fingernägeln oder einem harten Gegenstand zur Bildung offener Wunden führen. Offene Wunden erhöhen das Infektionsrisiko. Aus diesem Grund sollte auf sicherere Methoden wie leichtes Klopfen auf den Juckreiz oder das Anwenden von Eis zurückgegriffen werden.

Wie entsteht eine Kontaktdermatitis?

Kontaktdermatitis entsteht als Reaktion des Körpers, nachdem eine Substanz mit der Haut in Kontakt gekommen ist. Substanzen auf der Haut binden an Proteine in der Haut und verursachen eine Sensibilisierung. Das Immunsystem definiert diese Substanz als Bedrohung und Fremdfaktor und aktiviert seinen Abwehrmechanismus. Die Symptome treten in der Regel nicht sofort auf, sondern werden nach einigen Tagen sichtbar; sie können anhalten und sich verschlimmern, wenn der Kontakt mit der auslösenden Substanz nicht unterbrochen wird. Einige der häufigen Ursachen für die Entstehung von Kontaktdermatitis können wie folgt aufgelistet werden:

Pflanzen und Kräuterprodukte,

Schmuckmetalle,

Verschreibungspflichtige oder rezeptfreie Medikamente,

Säurehaltige Produkte,

Körperflüssigkeiten wie Speichel, Urin und Schweiß,

Reinigungsprodukte wie Seife und Waschmittel,

Haarfärbemittel,

Latex- und Gummimaterialien,

Farbe, Lack.

Je nach dem Bereich, in dem die Symptome auftreten, können verschiedene Substanzen vermutet werden. Ein Patient, der an der Vulva an Kontaktdermatitis leidet, kann von dem Stoff seiner Unterwäsche oder dem von ihm verwendeten Waschmittel betroffen sein. Wenn eine Kontaktdermatitis an den Händen auftritt, kann dies auf Produkte wie Spülmittel oder Handseife zurückzuführen sein.

Wie wird eine Kontaktdermatitis diagnostiziert?

Für die Diagnose einer Kontaktdermatitis wird zunächst eine körperliche Untersuchung durchgeführt, während die Beschwerden des Patienten angehört werden. Zwar gibt es keinen Test, der ein definitives Ergebnis liefert, jedoch können einige Tests herangezogen werden, um andere vermutete Erkrankungen auszuschließen. Zum Beispiel können die Beschwerden eines Patienten mit Kontaktdermatitis am Fuß mit Fußpilz oder eine Kontaktdermatitis im Genitalbereich mit Genitalpilzen verwechselt werden. Um solche Situationen zu verhindern, kann die Verwendung von Tests wie Blut- und Urinuntersuchungen bevorzugt werden.

Bei Krankheiten wie Ekzemen oder Kontaktdermatitis ist es möglich, eine allgemeine Behandlung durchzuführen, ohne den Auslöser zu beachten. Darüber hinaus kann ein Epikutankest (Pflastertest) angewendet werden, um Substanzen zu identifizieren, die die Haut schädigen und das Auftreten von Symptomen verursachen. Für den Epikutantest werden kleine Quadrate auf den Rücken und die Innenseite des Arms gezeichnet. Auf jedes dieser Quadrate wird ein anderes Allergen aufgetragen. Das Auftreten von Reaktionen wie Schwellungen und Juckreiz zeigt an, dass eine Allergie gegen diesen Stoff im Körper vorliegt.

Wie wird eine Kontaktdermatitis behandelt?

In der ersten Phase der Behandlung der Kontaktdermatitis muss der Kontakt mit dem reizenden oder allergenen Stoff unterbrochen werden. Um die Schuppenbildung zu minimieren und der Haut zu ermöglichen, sich auf natürliche Weise zu erholen, wird empfohlen, die Haut mit einer parfümfreien Feuchtigkeitscreme, die zu ihrem Hautbild passt, mit Feuchtigkeit zu versorgen. Darüber hinaus können cremes mit Steroidgehalt auf die gebildeten Läsionen aufgetragen werden. Wenn der von Ausschlägen bedeckte Bereich und der Grad der Beeinträchtigung groß sind, können systemische Steroide bevorzugt werden. Steroide können wirksam sein, um die Symptome zu lindern, indem sie die Reaktion des Immunsystems unterdrücken. Insbesondere bei Patienten mit allergischer Kontaktdermatitis können Antihistaminika-Tabletten und -Cremes angewendet werden. Die Formulierung der verwendeten Produkte variiert je nach dem Bereich, in dem die Symptome auftreten. Für die Behandlung der vaginalen Kontaktdermatitis können Vaginalcremes und -zäpfchen verwendet werden. Zusätzlich zur medizinischen Behandlung können einige zu Hause angewendete Methoden die Heilung beschleunigen. Diese Methoden können unabhängig von der Art der Kontaktdermatitis angewendet werden. Einige Methoden, die bei der Behandlung der Kontaktdermatitis angewendet werden können, sind wie folgt:

Bei der Reinigung der Haut sollte darauf geachtet werden, feuchtigkeitsspendende Reinigungsmittel zu verwenden, die zum Hautbild passen.

Zur Linderung von Juckreiz und Schmerzen kann eine kalte Kompresse angewendet werden. Im Kühlschrank aufbewahrte Kühlpacks und Kältegele können auf der Haut verwendet werden, indem sie in ein Handtuch gewickelt werden, um den direkten Kontakt mit der Haut zu verhindern.

Wenn Juckreiz auftritt, kann das Kratzen mit den Fingernägeln zur Bildung offener Wunden führen und die Haut anfällig für Infektionen machen. Aus diesem Grund können Maßnahmen wie das Schneiden der Fingernägel und das Tragen von Schutzhandschuhen angewendet werden.

Das Duschen mit lauwarmem Wasser kann wirksam sein, um die Haut zu beruhigen. Das gründliche Eincremen der Haut nach der Dusche kann die Beschwerden ebenfalls reduzieren.

Häufig gestellte Fragen

Allergische Kontaktdermatitis wird nicht wie erbliche Krankheiten von Eltern auf Kinder übertragen. Sie tritt jedoch mit höherer Wahrscheinlichkeit bei Personen auf, in deren Familie allergische Erkrankungen wie allergische Rhinitis, Asthma oder Ekzeme vorkommen. Allergische Kontaktdermatitis, auch atopische Kontaktdermatitis genannt, ist ein Krankheitsbild, das Symptome umfasst, die durch den Einsatz des Immunsystems im Körper und die Bildung eines Entzündungsmechanismus nach dem Kontakt mit einer allergenen Substanz entstehen. Neben dem Kontakt mit einer allergenen Substanz können ähnliche Symptome auch durch die orale Einnahme auftreten. Zu den häufigen Ursachen für allergische Kontaktdermatitis gehören viele Produkte wie Parfüms, Süßstoffe, antibiotische Cremes, kosmetische Produkte, Pollen, Zahnpasten und Mundwässer. Für die Behandlung der allergischen Kontaktdermatitis können neben Steroidprodukten auch Cremes und Pillen mit antihistaminischer Eigenschaft bevorzugt werden. Irritative Kontaktdermatitis ist die Bezeichnung für die Erkrankung, die als Ergebnis eines längerfristigen Kontakts mit reizenden Substanzen auftritt. Sie äußert sich durch Hautreizungen, Ausschlag und juckende Läsionen als Folge häufiger Exposition gegenüber ätzenden Stoffen wie Seife und Waschmittel. Bei Personen mit atopischen Ekzemproblemen besteht ein höheres Risiko für das Auftreten. Zu den häufigen Substanzen, die zu irritativer Kontaktdermatitis führen, gehören Antiseptika, antibakterielle Sprays, Zement, Staub, Erde und verschiedene Öle. Die Symptome treten ähnlich wie bei der allergischen Kontaktdermatitis auf. Kontaktdermatitis beginnt Minuten oder Stunden nach dem Kontakt Symptome zu zeigen. Die gebildeten Ausschläge heilen in der Regel nach einem Zeitraum von 2-4 Wochen ab. Die Dauer, der ausgebreitete Bereich und die Schwere der Symptome können jedoch variieren. Variablen wie die Größe des Expositionsbereichs, die Reaktion des Immunsystems des Patienten und die Substanzen, mit denen interagiert wird, beeinflussen die Dauer des Auftretens von Beschwerden. Die für die Behandlung bevorzugten medizinischen Medikamente verändern ebenfalls den Heilungsprozess. Zum Beispiel kann es innerhalb von 12 bis 24 Stunden nach der Anwendung von Produkten, die systemische Steroide enthalten, zu einer Linderung und einer Abnahme der Symptome kommen. Nach der Bestimmung der Substanz, die die allergische Kontaktdermatitis verursacht, und der Beseitigung des Kontakts mit dieser Substanz klingen die Symptome nach einigen Tagen oder Wochen von selbst ab. Wenn der betroffene Bereich klein ist und die Symptome mild verlaufen, kann eine Heilung ohne Eingriff erwartet werden. In einigen Fällen ist es möglich, die Symptome mit einfachen Methoden wie kalten Kompressen und Feuchtigkeitsspendern zu Hause zu kontrollieren. In Fällen wie der Unfähigkeit, die Dermatitis auslösende Substanz zu bestimmen, der Ausbreitung der Symptome auf einen großen Bereich und dem Auftreten schwerer Beschwerden ist es jedoch notwendig, unverzüglich die nächstgelegene Gesundheitseinrichtung aufzusuchen. Das Auftreten einer Kontaktdermatitis bei einem Baby gehört ebenfalls zu den Situationen, bei denen nicht erwartet werden sollte, dass sie von alleine vorübergeht. Es gibt keinen spezifischen Test, der für die Diagnose einer Kontaktdermatitis angewendet werden kann. Nachdem entschieden wurde, dass eine Kontaktdermatitis vorliegt, kann ein Epikutantest durchgeführt werden, um festzustellen, welches die auslösende Substanz ist. Um den Epikutantest durchzuführen, werden auf die Innenseite eines der Arme oder auf den Rücken so viele Quadrate gezeichnet, wie Substanzen aufgetragen werden sollen. Diese Quadrate werden nummeriert und den aufgetragenen Substanzen zugeordnet. Nach der Anwendung wird etwa 15 bis 30 Minuten gewartet und die auftretenden Symptome werden beobachtet. Es wird akzeptiert, dass sich eine Allergie gegen die Substanzen in den Fächern entwickelt hat, in denen Symptome wie Schwellung, Juckreiz und Rötung beobachtet werden. Nach diesem Vorgang wird bevorzugt, den Bereich eine Zeit lang gut mit Feuchtigkeit zu versorgen und vor äußeren Einflüssen zu schützen. Kontaktdermatitis ist eine Art von Ekzem, das durch Kontakt entsteht. Der Unterschied zu anderen Ekzemarten besteht darin, dass ein direkter Kontakt mit dem Allergen oder dem reizenden Stoff stattfindet. Allergisches Ekzem kann ähnliche Symptome wie Kontaktdermatitis verursachen. Während das allergische Ekzem jedoch eine vererbte Krankheit ist, ist dies bei der Kontaktdermatitis nicht der Fall. Allergische Kontaktdermatitis fällt in das Fachgebiet der Dermatologie. Wenn die Hauptursache der Allergie untersucht werden soll, kann die Überweisung des Patienten an die Abteilung für Immunologie und Allergologie bevorzugt werden. Bei Patienten, bei denen eine vaginale Kontaktdermatitis festgestellt wird, kann die Untersuchung durch einen Frauenarzt (Gynäkologen) durchgeführt werden.

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