Was ist die Schmetterlingsflechte (Lupus)? Symptome, Ursachen und Behandlung

Was ist die Schmetterlingsflechte (Lupus)?

Lupus ist eine Autoimmunerkrankung, bei der das Immunsystem den Körper, einschließlich der inneren Organe, angreift. Sie verursacht Entzündungen in der Haut, den Gelenken, im Bauchraum sowie in Organen wie den Nieren, der Lunge und dem Herzen. Da die Symptome häufig die Beschwerden anderer Erkrankungen imitieren, kann die Diagnose schwierig sein. Das markanteste Symptom ist der Gesichts-Ausschlag. Dieser Ausschlag tritt auf beiden Wangen auf und ähnelt den Flügeln eines Schmetterlings. Er kann bei den meisten, wenn auch nicht bei allen Fällen, deutlich auftreten. Bei dieser Krankheit, die nicht heilbar ist, wird meist vom Arzt eine medikamentöse Behandlung geplant, um die Symptome zu kontrollieren und die Häufigkeit von Schüben zu verringern.

Lupus ist eine Erkrankung, die im gesamten Körper Entzündungen verursacht. Bei dieser Erkrankung schädigt das Immunsystem den Körper aufgrund zellulärer Abnormalitäten, anstatt ihn zu schützen. Abhängig von der Region, in der das Autoimmunsystem Gewebeschäden verursacht, können unterschiedliche Symptome auftreten. Einige der betroffenen Körperregionen sind:

Haut

Blut

Gelenke

Nieren

Gehirn

Herz

Lunge

Welche Arten der Schmetterlingsflechte gibt es?

Ärzte klassifizieren die Lupus-Erkrankung im Allgemeinen als systemischen Lupus erythematodes (SLE) und diskoiden Lupus erythematodes (DLE). SLE ist die häufigste Lupus-Form und bedeutet, dass im gesamten Körper Krankheitssymptome auftreten können. SLE macht 70 % der Lupus-Fälle aus. Sie betrifft viele Organe und Systeme im Körper. Daher neigt SLE dazu, eine schwerere Form von Lupus zu sein. Die Symptome können von mild bis schwer variieren. Bei DLE, einer Form des kutanen Lupus, betreffen die Symptome ausschließlich die Haut. DLE zeigt sich typischerweise als kreisförmige Läsionen an der Kopfhaut und im Gesicht, obwohl sie auch an anderen Körperteilen wie im Inneren des Ohrs auftreten kann. Die Läsionen neigen dazu, rot zu sein und können dick sowie schuppig werden. In einigen Fällen verursachen die Läsionen Narbenbildung und Farbveränderungen der Haut. Wenn die Läsionen auf der Kopfhaut Narben hinterlassen, wächst das Haar in diesem Bereich möglicherweise nicht wieder nach. Andere Arten umfassen:

Neonataler Lupus: Babys werden manchmal mit Lupus geboren. Babys, die von biologischen Eltern mit Lupus geboren werden, erkranken nicht zwangsläufig an Lupus, aber ihr Risiko kann erhöht sein. Wenn das leibliche Elternteil diese Antikörper besitzt (unabhängig davon, ob es Lupus hat oder nicht), kann die Wahrscheinlichkeit für die Entwicklung eines neonatalen Lupus beim Baby steigen. Bei Babys mit Lupus können Symptome wie Hautausschlag, Leberprobleme und niedrige Blutwerte auftreten. Zudem verschwinden die Hautsymptome in der Regel innerhalb weniger Wochen, jedoch können einige Babys einen angeborenen Herzblock aufweisen, bei dem das Herz seine normale und rhythmische Pumpbewegung nicht regulieren kann. Dies ist eine schwerwiegendere Komplikation, und das Baby benötigt möglicherweise einen Herzschrittmacher.

Medikamenteninduzierter Lupus: Bestimmte Medikamente lösen als Nebenwirkung Lupus-Symptome aus. Dies ist in der Regel vorübergehend und kann nach dem Absetzen des auslösenden Medikaments verschwinden. Die Symptome ähneln meist denen von SLE, sind jedoch in der Regel weniger schwerwiegend.

Was sind die Symptome der Schmetterlingsflechte?

Die Symptome der Schmetterlingsflechte können bei Personen unterschiedlich wirken und ähneln sich oft nicht. Jeder erlebt eine andere Kombination und Schwere der Symptome. Eines der charakteristischsten Symptome sind rötliche oder purpurfarbene Ausschläge im Gesicht und an anderen Körperteilen, die die Form eines Schmetterlings haben.

Gelenkschmerzen

Muskelschmerzen

Brustschmerzen, insbesondere beim tiefen Durchatmen

Kopfschmerzen

Ausschläge

Fieber

Haarausfall

Geschwüre im Mund

Müdigkeit

Kurzatmigkeit

Schwellung der Lymphknoten

Schwellungen an Armen, Beinen oder im Gesicht

Verwirrtheit

Blutgerinnsel

Die Erkrankung kann manchmal zu anderen gesundheitlichen Problemen führen, darunter:

Sonnenempfindlichkeit

Trockene Augen

Depressionen

Krampfanfälle

Anämie

Raynaud-Syndrom

Osteoporose

Herzerkrankung

Nierenerkrankung

Was sind die Ursachen der Schmetterlingsflechte?

Heutzutage ist nicht genau bekannt, was die Schmetterlingsflechte verursacht, wobei folgende Faktoren die Erkrankung auslösen können:

Genetische Faktoren: Das Tragen bestimmter genetischer Mutationen kann die Wahrscheinlichkeit erhöhen, an Lupus zu erkranken. Das Vorhandensein spezifischer Gene kann sich negativ auf das Immunsystem auswirken und die Erkrankung verursachen.

Hormone: Reaktionen auf bestimmte Hormone im Körper (insbesondere Östrogen) können die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Lupus erhöhen. Hormone wie Östrogen können das Immunsystem beeinflussen und Lupus-Symptome auslösen.

Umweltfaktoren: Aspekte wie der Wohnort der Personen, die Exposition gegenüber Luftverschmutzung oder Sonnenlicht können das Risiko beeinflussen, an der Erkrankung zu erkranken. Diese Faktoren können in Wechselwirkung mit einer genetischen Veranlagung das Auftreten der Krankheit auslösen oder die Symptome verschlimmern.

Medikamente: Die langfristige Einnahme bestimmter Medikamente kann zur Entwicklung einer Form von Lupus führen, die als medikamenteninduzierter Lupus bezeichnet wird. Die Erkrankung kann durch bestimmte Blutdruckmedikamente, Antiepileptika und Antibiotika ausgelöst werden. Wenn die Einnahme des Medikaments gestoppt wird, beginnt sich die Krankheit meist zu bessern und die Symptome lassen nach.

Krankheitsgeschichte: Bestimmte gesundheitliche Zustände wie Rauchen, Stresslevel und andere Autoimmunerkrankungen können die Krankheit auslösen.

Wie wird die Schmetterlingsflechte diagnostiziert?

Bei der Diagnose der Schmetterlingsflechte können Schwierigkeiten auftreten. Der Grund dafür ist, dass die Erkrankung viele verschiedene Teile des Körpers der Betroffenen betrifft und unterschiedliche Symptome verursacht. Zur Diagnose der Schmetterlingsflechte nimmt der Arzt zunächst die Krankengeschichte des Patienten auf. Faktoren wie familiäre Vorbelastung, andere Erkrankungen, eingenommene Medikamente und in der Vergangenheit aufgetretene Infektionen werden berücksichtigt. Anschließend führt er eine körperliche Untersuchung durch, um den Zustand der Symptome zu überprüfen. Zusätzlich zur körperlichen Untersuchung kann der Arzt folgende Tests anfordern, um die Diagnose zu unterstützen. Einige bei der Schmetterlingsflechte verwendete Tests können umfassen:

Bluttests: Bluttests sind ein wichtiges Instrument für die Diagnose. Sie werden verwendet, um zu sehen, ob das Immunsystem gesund funktioniert, und um andere zugrunde liegende Erkrankungen wie Anämie oder Infektionen zu überprüfen. Darüber hinaus können andere Bluttests die Nierenfunktion, Leberenzyme und die Anzahl der Leukozyten bewerten.

Antinukleäre Antikörper (ANA)-Test: Dieser Test sucht nach Antikörpern, bei denen es sich um Proteinmarker handelt, die die Geschichte Ihres Körpers im Kampf gegen Infektionen zeigen. Menschen mit Lupus haben oft bestimmte Antikörper, die darauf hinweisen, dass ihr Immunsystem überaktiv ist. Obwohl die Mehrheit der Menschen mit der Erkrankung einen positiven ANA-Test hat, hat die Mehrheit der Menschen mit einem positiven ANA-Test die Erkrankung möglicherweise nicht. Wenn der ANA-Test positiv ausfällt, kann der Arzt einen spezifischeren Antikörpertest anfordern.

Urinuntersuchungen: Eine Urinanalyse kann angefordert werden, um auf Anzeichen von Infektionen oder andere gesundheitliche Probleme zu prüfen. Die Untersuchung einer Urinprobe kann erhöhte Proteinwerte oder rote Blutkörperchen im Urin zeigen; dies kann auftreten, wenn die Erkrankung Ihre Nieren betroffen hat.

Biopsie: In einigen Fällen, wenn vermutet wird, dass die Erkrankung zu möglichen Schäden an Haut, Nieren oder anderen Organen geführt hat, kann der Arzt eine Biopsie anfordern. Dies kann bei der Diagnose und Behandlung der Krankheit helfen.

Wie wird die Schmetterlingsflechte behandelt?

Das Ziel der Behandlung ist es, Methoden zu planen, die die Symptome unter Kontrolle halten. Das Ziel ist es, die Schäden, die den Organen des Patienten zugefügt werden können, und die Auswirkungen auf das tägliche Leben zu verringern. Die meisten Menschen benötigen eine Kombination von Medikamenten, um akute Krisen zu verhindern und die Schwere der Symptome zu verringern. Die Behandlung der Schmetterlingsflechte kann Folgendes umfassen:

Hydroxychloroquin: Die Hydroxychloroquin-Behandlung kann eingesetzt werden, um die Symptome zu lindern und das Voranschreiten der Krankheit zu verlangsamen.

Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR): Unter ärztlicher Aufsicht verwendete rezeptfreie NSAR lindern Schmerzen und können Entzündungen reduzieren. Aufgrund ihrer Nebenwirkungen bei langfristiger Anwendung sollten sie nicht ohne ärztliche Kontrolle angewendet werden.

Kortikosteroide: Kortikosteroide sind vom Arzt verschriebene Medikamente zur Senkung von Entzündungen. Der Arzt kann Medikamente in Form von Tabletten verschreiben oder eine Kortikosteroid-Injektion direkt in eines der Gelenke verabreichen.

Immunsuppressiva: Medikamente, die das Immunsystem unterdrücken, können bei schweren Fällen für die Behandlung nützlich sein.

Häufig gestellte Fragen

Das Auftreten von Schmetterlingsflechte in der Familiengeschichte von Personen kann das Risiko des Auftretens der Erkrankung erhöhen. Jedoch führen nur genetische Faktoren nicht zur Entwicklung der Erkrankung. Auch Umweltfaktoren können eine Rolle spielen. Die Schmetterlingsflechte oder der Lupus beginnt meist unter dem Einfluss bestimmter auslösender Faktoren wie genetischer Veranlagung, Umweltfaktoren und hormoneller Veränderungen. Lupus ist eine Autoimmunerkrankung, die meist einen chronischen Verlauf zeigt und lebenslang anhalten kann. Meistens kann ein Behandlungsplan erstellt werden, indem die Symptome unter Kontrolle gehalten werden. Insbesondere Komplikationen, die innere Organe betreffen können, können die Erkrankung jedoch gefährlich machen. Die Erkrankung hat keinen klaren Einfluss auf die Lebenserwartung der Patienten, da der Verlauf der Krankheit von Person zu Person stark variiert. Während die meisten Patienten bei geeigneter Behandlung eine normale Lebenserwartung haben können, kann sie in einigen Fällen schwere Komplikationen verursachen. Bei dieser Erkrankung können akute Schübe verhindert oder verringert werden, indem Aktivitäten vermieden werden, die die Symptome auslösen. Maßnahmen wie das Vermeiden von Sonneneinstrahlung, regelmäßige Bewegung unter ärztlicher Aufsicht, ausreichend Schlaf und Stressabbau können von Nutzen sein. Die Krankheit tritt meist im jungen Erwachsenenalter auf, d.h. zwischen 15 und 45 Jahren, kann aber in jedem Alter beobachtet werden. Die Behandlung der Krankheit wird im Allgemeinen von der dermatologischen Poliklinik geplant, da die Schmetterlingsflechte eine Autoimmunerkrankung ist und Symptome im Zusammenhang mit Gelenken, Muskeln und Bindegewebe umfasst. Die Diagnose der Krankheit wird in der Regel durch Bluttests gestellt, wobei insbesondere das Vorhandensein von Antikörpern wie antinukleären Antikörpern (ANA) untersucht wird.

Diagnose und Behandlung der Schmetterlingsflechte (Lupus) im Hisar Hospital

Die Schmetterlingsflechte (Lupus) ist eine chronische Autoimmunerkrankung, die eine frühzeitige Diagnose und regelmäßige Nachsorge erfordert. Die im Hisar Hospital Intercontinental tätigen Fachärzte für Dermatologie bieten moderne medizinische Ansätze für die Lupus-Diagnose und eine patientenbezogene Behandlungsplanung.

Wenn Sie Lupus-Symptome verspüren oder eine detaillierte Bewertung bezüglich der Krankheit erhalten möchten, können Sie einen Termin in unserer dermatologischen Poliklinik vereinbaren und unsere Fachärzte konsultieren.