
Was ist eine Frozen Shoulder? Was sind die Symptome, Übungen und Behandlungsmethoden bei einer Frozen Shoulder?
Die Frozen Shoulder, auch adhäsive Kapsulitis genannt, ist ein Zustand, bei dem die Beweglichkeit der Schulter eingeschränkt ist. Diese Erkrankung, die meist langsam beginnt und sich mit der Zeit verschlechtert, schränkt die Schulterbewegungen ein und erschwert die täglichen Aktivitäten. Zu den Symptomen der adhäsiven Kapsulitis gehören Schmerzen, Bewegungseinschränkungen und Muskelschwäche. Die Behandlungsmethoden sind vielfältig. Optionen wie Physiotherapie, Schmerztherapie und chirurgische Eingriffe stehen zur Verfügung. Zudem wird empfohlen, verschiedene Übungen durchzuführen, um die Frozen Shoulder zu lindern und den Heilungsprozess zu beschleunigen.
Was ist eine Frozen Shoulder?
Die Frozen Shoulder, auch bekannt als adhäsive Kapsulitis, entsteht durch eine Verdickung, Entzündung und Versteifung des Bindegewebes, das das Schultergelenk umgibt. Bei Schmerzen versuchen Patienten, ihre Schulter so wenig wie möglich zu bewegen, was zu einer weiteren Verdickung der Schulterkapsel führt. Diese Verdickung führt dazu, dass der Patient die Schulter auch bei dem Wunsch danach im weiteren Verlauf nicht mehr bequem bewegen kann.
Was sind die Symptome einer Frozen Shoulder?
Die Symptome einer Frozen Shoulder werden in drei Phasen unterteilt. Diese Phasen und Symptome sind wie folgt:
Einfrierphase: Es kommt zu einer Versteifung der Schulter und Bewegungen verursachen Schmerzen. Der Schmerz nimmt langsam zu und kann nachts stärker werden. Neben den Schmerzen in der Schulter tritt auch eine Bewegungseinschränkung auf. Diese Phase kann zwischen 2 und 9 Monaten andauern.
Gefrorene Phase: In dieser Phase können die Schmerzen nachlassen, aber die Schulter ist immer noch steif. Die Steifheit in der Schulter erschwert die Erledigung täglicher Aufgaben. Diese Gefrierphase kann zwischen 4 Monaten und 1 Jahr dauern.
Auftauphase: Die Schmerzen lassen nach und die Beweglichkeit der Schulter kehrt langsam zurück. Die Zeit bis zur vollständigen oder nahezu vollständigen Genesung kann 3 Jahre oder länger dauern.
Wie wird eine Frozen Shoulder diagnostiziert?
Wenn Sie einen Facharzt zur Diagnose einer Frozen Shoulder aufsuchen, werden Ihre Symptome abgefragt und eine körperliche Untersuchung durchgeführt. Bei der körperlichen Untersuchung wird der Bewegungsumfang der Schulter überprüft und festgestellt, ob während der Bewegung Schmerzen auftreten. Um sie von anderen Krankheiten mit ähnlichen Symptomen zu unterscheiden, können Röntgenaufnahmen der Schulter, Ultraschall oder ein MRT durchgeführt werden.
Was sind die Behandlungsmethoden bei einer Frozen Shoulder?
Die Behandlung einer Frozen Shoulder erfolgt in der Regel bis zum Abklingen der ersten Phase mit Schmerzmitteln. Wenn die Krankheit jedoch nicht von selbst zurückgeht, können unterschiedliche Behandlungswege erforderlich sein, um die Schulterbeweglichkeit wiederzuerlangen.
Warme oder kalte Kompressen: Die Anwendung von warmen oder kalten Kompressen kann Schmerzen und Schwellungen reduzieren.
Übungen zu Hause: Sie können die Übungen, die Ihnen Ihr Facharzt beigebracht hat, zu Hause durchführen.
Schulter-Rehabilitation: Mit Hilfe eines Physiotherapeuten können Sie Übungen zur Dehnung und zur Verbesserung des Bewegungsumfangs durchführen.
TENS: Dies ist ein kleines Gerät, das Schmerzen durch Blockierung der Nerven reduziert. Es kann bei einigen Patienten angewendet werden.
Schmerz- und abschwellende Medikamente: Wenn Sie darauf achten, die von Ihrem Arzt verschriebenen Medikamente regelmäßig einzunehmen, können Schmerzen und Schwellungen auf ein Minimum reduziert werden. Bei stärkeren Schmerzen und Schwellungen können Medikamente direkt in den Körper injiziert werden.
Wenn die Frozen Shoulder mit diesen Methoden nicht abklingt, können orthopädische chirurgische Optionen in Betracht gezogen und eine Operation durchgeführt werden. Hierfür gibt es zwei Arten von Operationen. Während der Operation, die unter Anästhesie durchgeführt wird, wird die Schulter gewaltsam bewegt. Dadurch verringert sich die Spannung in der Kapsel und der Bewegungsumfang nimmt zu. Bei der anderen Methode werden die verdickten Teile der Gelenkkapsel durchtrennt. In die geschnittenen Bereiche werden Instrumente eingeführt.
Was sind die Übungen bei einer Frozen Shoulder?
Bevor Sie mit den Übungen für die Frozen Shoulder beginnen, muss der Bereich aufgewärmt werden. Eine warme Dusche für 10-15 Minuten ist eine gute Methode zum Aufwärmen. Ein erwärmtes Handtuch ist ebenfalls eine Option, aber nicht so effektiv wie eine Dusche. Versuchen Sie bei den Übungen, bis zum Spannungspunkt zu dehnen, aber hören Sie auf, wenn Sie Schmerzen haben.
Pendelübung: Beginnen Sie zuerst mit dieser Übung. Stehen Sie auf, lassen Sie Ihre Schultern entspannt hängen und beugen Sie sich leicht nach vorne, sodass der Arm auf der betroffenen Seite nach unten hängt. Schwingen Sie Ihren Arm in kleinen Kreisen. Wiederholen Sie diese Übung einmal täglich, 10 Mal in jede Richtung. Wenn die Schmerzen nachlassen, können Sie den Durchmesser des Kreises vergrößern, aber überlasten Sie Ihre Schulter niemals.
Handtuch: Halten Sie ein etwa einen Meter langes Handtuch waagerecht hinter Ihrem Rücken fest. Nutzen Sie die Kraft Ihres gesunden Arms, um den Arm mit der Frozen Shoulder nach oben zu ziehen und zu dehnen. Diese Dehnübung kann 10-20 Mal täglich wiederholt werden.
Fingerspitzen: Stellen Sie sich vor eine Wand, in einem Abstand von etwa drei Vierteln Ihrer Armlänge. Strecken Sie die Fingerspitzen Ihres betroffenen Arms auf Hüfthöhe an die Wand. Während Ihr Ellbogen leicht gebeugt ist, lassen Sie Ihre Finger langsam die Wand hochwandern und heben Sie Ihren Arm bis auf Schulterhöhe oder auf eine Höhe, die Sie bequem erreichen können. Verwenden Sie bei dieser Bewegung Ihre Finger anstelle Ihrer Schultermuskulatur. Senken Sie Ihren Arm langsam ab und wiederholen Sie die Bewegung bei Bedarf mit Hilfe Ihres gesunden Arms. Sie können diese Übung 10 bis 20 Mal täglich durchführen.
Überkreuz-Dehnung: Während Sie sitzen oder stehen, heben Sie mit Ihrem gesunden Arm den betroffenen Arm am Ellbogen an und ziehen Sie ihn leicht nach oben und über Ihren Körper, um die Schulter zu dehnen. Halten Sie die Dehnung für 15 bis 20 Sekunden. Wiederholen Sie diese Dehnübung 10 bis 20 Mal täglich.
Achsel-Dehnung: Legen Sie Ihren Arm mit der Frozen Shoulder mit Hilfe Ihres gesunden Arms auf ein Regal in Brusthöhe. Beugen Sie langsam Ihre Knie, um Ihre Achselhöhle zu öffnen und zu dehnen. Beugen Sie Ihre Knie etwas tiefer, um die Achselhöhle noch etwas mehr zu dehnen, und strecken Sie sie dann wieder. Wiederholen Sie diese Bewegung jedes Mal mit etwas mehr Dehnung, aber ohne zu forcieren. Führen Sie diese Dehnübung täglich 10 bis 20 Mal durch.
Stärkung der Rotatorenmanschette: Sobald sich Ihr Bewegungsumfang verbessert hat, können Sie mit Übungen zur Stärkung der Rotatorenmanschettenmuskulatur beginnen. Stellen Sie sicher, dass Sie Ihre Schulter aufgewärmt und Ihre Dehnübungen durchgeführt haben, bevor Sie mit dem Krafttraining beginnen. Halten Sie für die Außenrotation ein elastisches Übungsband zwischen Ihren Händen, wobei Ihre Ellbogen seitlich am Körper anliegen und in einem 90-Grad-Winkel stehen. Drehen Sie den Unterarm des betroffenen Arms zwei bis drei Zoll nach außen und halten Sie diese Position für fünf Sekunden. Befestigen Sie für die Innenrotation ein Ende des elastischen Übungsbandes an einem festen Punkt. Greifen Sie das andere Ende mit der Hand des Arms mit der Frozen Shoulder, während der Ellbogen in einem 90-Grad-Winkel gebeugt ist. Ziehen Sie das Band 5-7 cm in Richtung Ihres Körpers und halten Sie diese Position für fünf Sekunden. Sie können diese Bewegungen einmal täglich 10 bis 15 Mal durchführen.
Es ist besser, diese Übungen mit Ihrem Arzt abzusprechen, da nicht jede Übung für jeden Patienten geeignet ist.
Wann ist ein chirurgischer Eingriff bei einer Frozen Shoulder erforderlich?
Eine chirurgische Behandlung bei einer Frozen Shoulder wird nur sehr selten eingesetzt. Wenn andere Behandlungsmethoden nicht anschlagen, kann eine Operation erforderlich sein.
Wie verläuft der Heilungsprozess bei einer Frozen Shoulder?
Jede der Phasen einer Frozen Shoulder kann mehrere Monate bis Jahre dauern. Eine vollständige Genesung kann 18-24 Monate in Anspruch nehmen. Um die Genesung zu beschleunigen, wird empfohlen, die Ihnen beigebrachten Übungen durchzuführen, mit Ihrem Physiotherapeuten zu sprechen und die verschriebenen Medikamente regelmäßig einzunehmen.
Häufig gestellte Fragen zur Frozen Shoulder
Es gibt verschiedene Risikofaktoren, die die Wahrscheinlichkeit für die Entwicklung einer Frozen Shoulder erhöhen. Dieser Zustand tritt am häufigsten bei Erwachsenen zwischen 40 und 60 Jahren sowie bei Frauen auf. Eine kürzlich erlittene Schulterverletzung ist ebenfalls ein wichtiger Faktor, der das Risiko für eine Frozen Shoulder erhöht. Jede Verletzung oder Operation, die die Bewegung der Schulter einschränkt, kann zur Entwicklung einer Frozen Shoulder führen. Ein Beispiel hierfür ist ein Riss der Rotatorenmanschette. Bei 10 bis 20 % der Diabetiker besteht die Wahrscheinlichkeit, eine Frozen Shoulder zu entwickeln. Ein Schlaganfall kann zu einer Frozen Shoulder führen, da er die Arm- und Schulterbewegungen einschränkt. Darüber hinaus können andere gesundheitliche Probleme wie Hypothyreose (Unterfunktion der Schilddrüse), Hyperthyreose (Überfunktion der Schilddrüse), Parkinson-Krankheit und Herzerkrankungen das Risiko für eine Frozen Shoulder erhöhen. Die Ursachen der Frozen Shoulder sind nicht genau bekannt, aber es gibt Informationen darüber, wie sie entsteht. Eine Frozen Shoulder beginnt, wenn eine Entzündung in der Kapsel des Schultergelenks auftritt. Diese Entzündung führt dazu, dass die Kapsel verdickt und straff wird. Mit der Zeit bilden sich dicke Narbengewebebänder, was zu einer Verringerung der Flüssigkeitsmenge im Schultergelenk führt. Diese Flüssigkeit wird Synovialflüssigkeit genannt. Die Synovialflüssigkeit sorgt für die Schmierung des Gelenks und dessen reibungslose Funktion. Daher schränkt die Abnahme der Flüssigkeit die Beweglichkeit der Schulter ein. Bei einer Schulterverletzung kann das Risiko einer Frozen Shoulder durch rechtzeitige Übungen verringert werden. Ihr Arzt wird Ihnen Übungen empfehlen, die für Ihre Verletzung geeignet sind. Wenn keine Verletzung vorliegt, ist Ihre Körperhaltung im Alltag sehr wichtig. Um die Schultergesundheit zu erhalten, können Sie Schultern und Arme in einer entspannten und natürlichen Position halten. Wenn eine Frozen Shoulder nicht behandelt wird, kann der Patient dauerhafte Schmerzen und Steifheit in der Schulter haben. Gleichzeitig können Humerusfrakturen auftreten. Da dieser Zustand das tägliche Leben stark beeinträchtigt, ist eine frühzeitige Behandlung eine gute Option. Für die Behandlung einer Frozen Shoulder kann ein Termin in der Abteilung für Orthopädie und Traumatologie vereinbart werden. Eine Frozen Shoulder lässt sich an den Symptomen erkennen. Zu den Symptomen gehören Steifheit in der Schulter, Schmerzen und Bewegungseinschränkungen. Wenn eine Frozen Shoulder nicht behandelt wird, kann die Bewegungseinschränkung in der Schulter zunehmen, es besteht jedoch auch die Möglichkeit, dass sie von selbst abklingt. Daher variiert die Dauerhaftigkeit von Patient zu Patient. Bevor Sie auf gefährliche Situationen stoßen, können Sie einen Termin bei einem Facharzt vereinbaren und sich untersuchen lassen.
Wenn Sie unter Schulterschmerzen, Steifheit oder Bewegungseinschränkungen leiden, wenden Sie sich umgehend an einen Facharzt für Orthopädie und Traumatologie.
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