Die hepatobiliäre Chirurgie ist eine Form der allgemeinmedizinischen Behandlung von Erkrankungen der Leber, der Bauchspeicheldrüse, der Gallenblase und der Gallenwege. Diese Operationen, die ein hohes Maß an Spezialisierung und Geschick erfordern, gehören zu den anspruchsvollen und komplexen chirurgischen Eingriffen im Bereich der Allgemeinchirurgie. Es handelt sich dabei in der Regel um Eingriffe bei Lebertumoren, Bauchspeicheldrüsentumoren oder Tumoren der Gallenblase und der Gallengänge. Im Rahmen der hepatobiliären Chirurgie kommen verschiedene Behandlungsmethoden wie Cholezystektomie, Pankreasresektion und Leberresektion zum Einsatz.
Was ist hepatobiliäre Chirurgie?
Das hepatobiliäre System ist eine komplexe Struktur, die aus der Leber, der Gallenblase, den Gallengängen und der Bauchspeicheldrüse besteht und auch andere Systeme im Körper beeinflusst. Das hepatobiliäre System ist für die Verdauung von Fetten und die Ausscheidung von Abfallstoffen aus dem Körper unerlässlich. Probleme, Verstopfungen, Verletzungen oder Zysten, die in diesem System auftreten, können ernsthafte gesundheitliche Probleme darstellen, die behandelt werden müssen. Chirurgische Eingriffe, die an diesem komplexen biologischen System vorgenommen werden, nennt man hepatobiliäre Chirurgie.
Im Rahmen hepatobiliärer chirurgischer Verfahren können je nach Gesundheitszustand des Patienten Eingriffe wie Leberresektion, Pankreasresektion und Cholezystektomie durchgeführt werden. Insbesondere wenn ein bösartiger Tumor innerhalb des Systems festgestellt wird, können solche Eingriffe durchgeführt werden, um die Ausbreitung des Krebses zu verhindern und das krebsartige Gewebe aus dem Körper zu entfernen.
Bei welchen Problemen werden hepatobiliäre chirurgische Methoden eingesetzt?
Die im Rahmen der hepatobiliären Chirurgie durchgeführten Eingriffe werden bei verschiedenen Gesundheitsproblemen angewendet. Die behandelte Erkrankung kann je nach gewähltem chirurgischen Verfahren variieren. Die Leberresektion, auch Hepatektomie genannt, basiert auf der Entfernung eines Teils der Leber. Dieses Verfahren wird bei den folgenden Gesundheitsproblemen bevorzugt:
Primäre Leberkrebsarten wie hepatozelluläres Karzinom und Cholangiokarzinom,
Sekundärer Leberkrebs wie metastasierender kolorektaler Krebs,
Gutartige Läsionen wie Adenome und Leberzysten,
Gallensteine in den intrahepatischen Gängen.
Im Falle einer Leberspende kann dem Spender mittels Leberresektion ein bestimmter Teil der gesunden Leber entnommen werden.
Ein weiterer Eingriff im Rahmen der hepatobiliären Chirurgie ist die Pankreatektomie, auch Pankreasresektion genannt. Die Gesundheitsprobleme, bei denen eine Pankreasresektion erforderlich ist, sind wie folgt:
Bauchspeicheldrüsenkrebs,
Bauchspeicheldrüsenzysten,
Schwere chronische Pankreatitis,
Metastasierender Nierenkrebs,
Pankreas-neuroendokrine Tumoren wie Insulinome.
Die Cholezystektomie ist ein weiterer Eingriff, der im Rahmen der hepatobiliären Chirurgie durchgeführt wird. Diese Operation, bei der die Gallenblase entfernt wird, ist ein in der Bevölkerung weit verbreiteter Eingriff. Zu den Gründen für die Notwendigkeit einer Cholezystektomie gehören die folgenden Punkte:
Vorhandensein von Gallensteinen, die Symptome verursachen,
Entwicklung einer Cholezystitis, bekannt als Gallenblasenentzündung,
Vorhandensein großer Gallenblasenpolypen mit dem Risiko einer Entartung zu Krebs,
Risiko von Gallenblasenkrebs,
Entwicklung einer Pankreatitis aufgrund von Gallensteinen,
Gallensteine im Gallengang.
Die hepatobiliäre Chirurgie wird je nach der im hepatobiliären System entwickelten Erkrankung geplant. Die chirurgische Planung erfolgt entsprechend dem Gesundheitszustand des Patienten.
Die im Rahmen der hepatobiliären Chirurgie angewandten Verfahren können den Verlauf lebenswichtiger Erkrankungen positiv beeinflussen. Wenn eine chirurgische Behandlung des Patienten in Betracht gezogen wird, sollte dies nicht verzögert und eine medizinische Einrichtung aufgesucht werden, die auf dem hepatobiliären Gebiet tätig ist.
Wie wird ein Patient für hepatobiliäre Chirurgie identifiziert?
Personen mit Beschwerden, die auf hepatobiliäre Erkrankungen hindeuten, werden verschiedenen Diagnoseverfahren unterzogen. Durch radiologische Untersuchungen kann festgestellt werden, ob eine Gewebeveränderung an dem untersuchten Organ vorliegt. Bei einem infektiösen Zustand wird der Entzündungsstatus im Körper durch Blutuntersuchungen bewertet. Wenn aufgrund einer Entzündung ein Gewebeschaden auftritt, können Unterschiede bei den Enzymwerten des betroffenen Organs beobachtet werden.
In Fällen mit Krebsverdacht wird durch eine Biopsie eine Gewebeprobe aus dem verdächtigen Organ entnommen. Nach laborärztlichen Untersuchungen kann festgestellt werden, ob das Gewebe krebsartig ist. Wenn das Krebsstadium für einen chirurgischen Eingriff ideal ist, wird eine hepatobiliäre Operation geplant, um das betroffene Organ vollständig oder teilweise aus dem Körper zu entfernen. Die hepatobiliäre Chirurgie ist eine Behandlungsmethode, auf die zurückgegriffen wird, wenn Medikamente oder andere Behandlungsmethoden nicht ausreichen und ein direkter chirurgischer Eingriff am Organ erforderlich ist.
Wie wird eine hepatobiliäre chirurgische Behandlung durchgeführt?
Im Rahmen der hepatobiliären Chirurgie werden verschiedene Methoden angewandt. Zu diesen Methoden gehören, wie oben erwähnt, die Cholezystektomie, die Pankreasresektion und die Leberresektion. Vor den chirurgischen Eingriffen wird beurteilt, ob der allgemeine Gesundheitszustand des Patienten für die Operation geeignet ist. Es wird bestimmt, ob die bestehende Krankheit durch eine chirurgische Behandlung korrigiert werden kann oder welche Art von Komplikationsrisiko bei einem chirurgischen Eingriff bestehen könnte. Wenn der Arzt dies nach den Untersuchungen für angemessen hält, kann eine hepatobiliäre Operation durchgeführt werden.
Wenn der Grund für eine hepatobiliäre Operation ein Krebsfall ist, wird vor der Operation bewertet, wie ausgedehnt der Tumor ist, wie gesund das Organ ist, an dem er haftet, und ob sich der Krebs auf das umliegende Gewebe ausgebreitet hat. Wenn die Ergebnisse der Untersuchungen dies zulassen, wird mit dem chirurgischen Prozess begonnen.
Hepatobiliäre chirurgische Methoden werden in der Regel mittels laparoskopischer Chirurgie oder robotergestützter Operationen durchgeführt. Dank geschlossener Operationstechniken wird ein schnellerer Heilungsprozess angestrebt. Bei umfassenderen oder komplexeren Operationen kann jedoch auch die Methode der offenen Operation angewandt werden. Nach den im Operationssaal durchgeführten Eingriffen werden die Patienten für eine gewisse Zeit im Krankenhaus unter Beobachtung gehalten.
Was sind die Ursachen für hepatobiliären Krebs?
Die Ursachen für Krebs variieren je nach Gewebe oder Organ, in dem der Krebs auftritt. Die Risikofaktoren, die zur Entwicklung von Krebs im hepatobiliären System führen können, sind wie folgt;
Typ-2-Diabetes
Hepatitis B oder C
Hoher Alkoholkonsum und Rauchen
Fettleibigkeit
Zirrhose
Aflatoxin-Exposition
Fettlebererkrankung
Genetische Störungen
Hämochromatose
Altern
Chronische Bauchspeicheldrüsenentzündung, bekannt als Pankreatitis
Krebs in der Familiengeschichte
Die Ursachen für hepatobiliären Krebs variieren je nach den Organen, in denen die Krebsentwicklung beobachtet wird. Typ-2-Diabetes, Fettleibigkeit und eine familiäre Krebsgeschichte gehören jedoch zu den gemeinsamen Ursachen für hepatobiliäre Krebsarten.
Was ist Bauchspeicheldrüsenkrebs und wie wird er behandelt?
Bauchspeicheldrüsenkrebs, der durch ein abnormales Wachstum der Zellen in der Bauchspeicheldrüse entsteht, tritt meist als duktales Adenokarzinom der Bauchspeicheldrüse auf. Diese Krebsart, die an den Kanälen haftet, die Verdauungsenzyme aus der Bauchspeicheldrüse nach außen transportieren, hat bei frühzeitiger Erkennung gute Heilungschancen. Die Frage „Wie entsteht Bauchspeicheldrüsenkrebs?“ lässt sich damit erklären, dass die Zellen, die die Bauchspeicheldrüsengänge auskleiden, aufgrund von Veränderungen in ihrer DNA zu Krebszellen werden.
Die Behandlung von Bauchspeicheldrüsenkrebs variiert je nach Art und Stadium des Krebses. Im Rahmen der Behandlung werden in der Regel hepatobiliäre Chirurgie und Chemotherapie kombiniert.
Was ist Leberkrebs und wie wird er behandelt?
Leberkrebs ist eine Krebsart, die in den Leberzellen beginnt. Die Leber, die sich im rechten Oberbauch unter dem Zwerchfell befindet, ist ein Organ von der Größe eines Fußballs. In diesem Organ können sich verschiedene Krebsarten entwickeln. Die häufigste Form von Leberkrebs ist das hepatozelluläre Karzinom, das in den Hauptleberzellen, den sogenannten Hepatozyten, entsteht. Die Leber ist ein Organ, in dem Krebs häufig als Folge von Metastasen entsteht. Krebs, der in anderen Körperteilen wie Dickdarm, Lunge oder Brust entsteht, kann auch in die Leber metastasieren.
Zu den Symptomen von Leberkrebs gehören ungewollter Gewichtsverlust, Schmerzen im Bauchbereich, Übelkeit und Erbrechen, chronische Müdigkeit, Schwellungen im Bauchbereich, Gelbsucht (Ikterus) der Haut und Augen sowie eine Aufhellung der Stuhlfarbe. Personen, die aufgrund dieser Symptome eine medizinische Einrichtung aufsuchen, werden auf Krebs untersucht. Wenn nach den Untersuchungen eine Krebsdiagnose gestellt wird, wird die Behandlung entsprechend dem Stadium und der Art des Krebses geplant. Im Rahmen der Behandlung können Chemotherapie, Strahlentherapie und hepatobiliäre chirurgische Methoden angewandt werden.
Was sind Gallenblasenprobleme und was sind ihre Ursachen?
Gallenblasenerkrankungen sind in der Regel durch die Entwicklung von Gallensteinen gekennzeichnet, die den Gallenfluss in den Gallengängen blockieren. Die entstehenden Steine können eine Verstopfung der Gallengänge verursachen und zu Entzündungen oder Schmerzen führen. Gallensteine entstehen, wenn die überschüssige Galle in der Gallenblase nicht abfließt, sondern zu wachsen beginnt und verklumpt. Dieser Zustand, der über lange Zeit keine Symptome zeigt, kann durch eine Verstopfung eine Gallenblasenentzündung wie Cholezystitis verursachen. Wenn die Cholezystitis chronisch wird, kann sie in Gangrän übergehen.
Ein weiteres Gallenblasenproblem ist die biliäre Dyskinesie, die als funktionelle Gallenblasenstörung bekannt ist. Diese Krankheit, die bedeutet, dass ein Problem bei der Fähigkeit besteht, die in der Gallenblase produzierte Galle in die Gänge zu transportieren, kann zu einer Ansammlung von Galle führen und chronische Entzündungen verursachen.
Einige Risikofaktoren können bei der Entwicklung von Gallenblasenerkrankungen eine Rolle spielen. Übergewicht, ein Alter über 60 Jahre, eine familiäre Vorgeschichte von Gallenblasenerkrankungen, das weibliche Geschlecht und eine Ernährung mit hohem Cholesteringehalt können das Risiko für Gallenblasenerkrankungen erhöhen.
Die hepatobiliäre Chirurgie ist ein Fachgebiet, das Spezialisierung erfordert. Diese chirurgischen Prozesse, die eine Vielzahl von Systemen und Organen betreffen, sind von lebenswichtiger Bedeutung. Daher wird empfohlen, bei Beschwerden, die die Organe des hepatobiliären Systems betreffen, Ärzte zu konsultieren, die auf diesem Gebiet spezialisiert sind.
Häufig gestellte Fragen zu hepatobiliären Themen
Hepatobiliär ist der Name der chirurgischen Abteilung selbst. In dieser Abteilung werden Diagnosen und Behandlungen für Erkrankungen der Leber, der Bauchspeicheldrüse, der Gallenwege und der Gallenblase durchgeführt, die einen chirurgischen Eingriff erfordern. Bei einer Erkrankung der Gallenblase können Symptome wie Übelkeit und Erbrechen, Herzrasen oder ein plötzlicher Blutdruckabfall nach dem Essen, dunkel gefärbter Urin, blasser Stuhl und Gelbsucht auftreten. Bei einer hepatobiliären Ultraschalluntersuchung können Lebererkrankungen mittels Ultraschallbildgebung erkannt werden. Die Diagnose einer Lebererkrankung kann durch Bluttests, verschiedene Laboruntersuchungen und bei Bedarf durch eine Biopsie, bei der eine Gewebeprobe entnommen wird, gestellt werden. Die Gallenblase ist ein Organ, das die von der Leber produzierte Gallenflüssigkeit speichert und während der Verdauung in den Darm abgibt. Dank der Gallenflüssigkeit wird das über die Nahrung aufgenommene Fett verdaut. Bei einer Erkrankung der Gallenblase wird diese in der Regel aus dem Körper entfernt. Nachdem die Gallenblase entfernt wurde, fließt die in der Leber produzierte Galle weiterhin in den Darm. Dies ermöglicht es den Personen, nach der Operation ihr normales Leben fortzusetzen. Bei Problemen mit der Galle können im Alltag verschiedene Beschwerden auftreten. Es können Symptome wie Herzrasen nach dem Essen, Veränderungen in der Stuhlstruktur und -farbe, Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen auftreten. Wenn die Leber teilweise geschädigt ist oder ein Teil davon durch einen chirurgischen Eingriff entfernt wird, ist sie das einzige Organ im Körper, das sich selbst regenerieren kann.
Wenn Sie ein gesundheitliches Problem haben, das eine hepatobiliäre Operation erfordert, können Sie für eine frühzeitige Diagnose und Behandlung ohne Zeitverlust einen Termin bei unseren spezialisierten Allgemeinchirurgen vereinbaren.
