Was ist dermatologische Chirurgie? Welche Diagnose- und Behandlungsmethoden gibt es?
Die Unterstützung der Differentialdiagnose bei Hauterkrankungen und die Behandlung von Erkrankungen, die komplexe Therapien erfordern, insbesondere Hautkrebs, sind Aufgabe des Fachgebiets Dermatologie, das als ‘’Dermatologische Chirurgie’’ bezeichnet wird. Wie alle anderen Bereiche der Dermatologie umfassen auch die Arbeiten der dermatologischen Chirurgie die Diagnose, Befundung und Behandlung von Erkrankungen der Haut und ihrer Schichten; zugleich wird angestrebt, das Rezidivrisiko der Erkrankung so weit wie möglich zu senken. Mit umfassenden, individuell angepassten und komfortablen Behandlungen lässt sich die Lebensqualität der Betroffenen verbessern.
Was ist dermatologische Chirurgie?
Als Teilgebiet des Fachgebiets Dermatologie bezeichnet man die Behandlungsrichtung, die sich mit Hautkrebs sowie damit verbundenen Läsionen und Erkrankungen befasst, als dermatologische Chirurgie. Hautgesundheit, kosmetische Anliegen, ästhetische Eingriffe und zahlreiche chirurgische Eingriffe werden im Rahmen der dermatologischen chirurgischen Behandlungen durchgeführt. Die dermatologische Chirurgie befasst sich nicht nur mit der Gesundheit der Haut, sondern auch mit der Gesundheit der angrenzenden Gewebe, die die Haut ergänzen und schützen, wie Nägel und Haare. Mit der fortschreitenden Entwicklung von Technologie und medizinischen Verfahren wurden in der dermatologischen Chirurgie auch viele neue Methoden eingeführt. Mit zahlreichen unterschiedlichen Techniken, die sowohl ästhetische Anliegen mindern als auch die Gesundheit der schützenden Hautschichten stärken, lassen sich in der dermatologischen Chirurgie viele erfolgreiche Ergebnisse erzielen.
Welche Behandlungen werden in der dermatologischen Chirurgie häufig angewendet?
In der dermatologischen Chirurgie konzentrieren sich die am häufigsten gewählten Behandlungstechniken und -methoden in der Regel auf bestimmte Erkrankungen. Diese Erkrankungen und ihre Behandlungen lassen sich wie folgt aufzählen:
Diagnostik und Behandlung von Hautkrebs
Mohs-Chirurgie
Mikroskopisch kontrollierte Chirurgie
Behandlungen bei Haarausfall und Wiederherstellung der Kopfhaut
Narbenbehandlungen (Narben)
Anti-Aging-Behandlungstechniken (Maßnahmen gegen die Hautalterung)
Anwendungen zur Verbesserung und Verringerung von Muttermalen (Geburtsmalen) und später entstandenen Veränderungen
Dermabrasion
Dermales Microneedling und chemisches Peeling
Kryotherapie
Botulinumtoxin-Behandlungen
Lasertherapien
Inzisionelle und exzisionelle Biopsie
Nagelchirurgie
Elektrochirurgie
Wie wird eine dermatologisch-chirurgische Behandlung durchgeführt?
Für die speziellen dermatologisch-chirurgischen Verfahren gibt es grundlegende Behandlungstechniken, die auf die jeweilige Erkrankung und den Gesundheitszustand der betroffenen Person abgestimmt sind. Alle diese Eingriffe müssen ausnahmslos von einem Facharzt für Dermatologie in einer offiziellen Gesundheitseinrichtung durchgeführt werden. Die gebräuchlichsten dieser Behandlungsmethoden werden im Folgenden erläutert:
Hautbiopsie: So wird die Entnahme von Gewebe aus einem Bereich bezeichnet, in dem der Verdacht auf eine Erkrankung besteht, um es zu untersuchen. Die Hautbiopsie wird in lokaler Betäubung durchgeführt. Dabei wird ein Stück Haut von 3 bis 5 Millimetern entnommen. Anschließend wird dieses Stück zur Untersuchung an die Pathologie geschickt. Auf diese Weise lassen sich zahlreiche Erkrankungen diagnostizieren und bestätigen. Bei der Hautbiopsie gibt es zwei unterschiedliche Verfahren: die inzisionelle und die exzisionelle Biopsie. Bei der exzisionellen Biopsie wird der läsionierte Bereich mit einem kleinen Skalpell oder einer Stanze (Punch) entfernt, während bei der inzisionellen Biopsie kleinere Bereiche mit einem Skalpell eingeschnitten werden.
Elektrokoter (Elektrokoagulation): Der Elektrokoter wird bei chirurgischen Eingriffen eingesetzt, um Wunden am Körper zu schneiden und zu verschließen. Elektrokoagulation ist die allgemeine Bezeichnung für Eingriffe und Anwendungen, die mit diesem Gerät durchgeführt werden. Bei diesem Verfahren, das unter lokaler (regionaler) Betäubung durchgeführt wird, wird zunächst elektrische Energie in Wärme umgewandelt. An der Stelle, an der diese Wärmeenergie angewendet wird, werden Gewebebläschen verschorft und zerstört. Folgende Erkrankungen werden mit der Elektrokoagulationstechnik behandelt:
Warzen, Hühneraugen, eingewachsene Nägel, seborrhoische Keratosen, Molluscum, Feuermale und Hautverhornungen wie Hauthorn können mithilfe des Elektrokoters behandelt werden.
Kryotherapie: Die Kryotherapie ist ein Gefriertherapieverfahren, das als wissenschaftlich fundierte Behandlungsmethode eingesetzt wird. Durch die Einwirkung von flüssigem Stickstoff wird zunächst im läsionierten Bereich eine Gewebeschädigung erzeugt. Danach kommt es im läsionierten Bereich zum Auftauen. Anschließend ist der Bereich einer Temperatur von -196 Grad ausgesetzt, wodurch er gefriert und anschwillt. Danach bildet sich Wasser, es entsteht eine Kruste, und das Gewebe wird passiv, unwirksam, schmerzfrei und zu einem Gewebe, in dem die Erkrankung nicht fortschreitet. Nach der Kryotherapie können sich im behandelten Bereich und in seiner Umgebung Rötungen und Blutergüsse zeigen. Diese sollten innerhalb weniger Wochen abklingen; andernfalls ist eine ärztliche Kontrolle unbedingt erforderlich. Die Kryotherapie wird vor allem bei Warzen, Keloiden, eingewachsenen Nägeln, basalzelligen Hautkarzinomen, Alopecia areata, Keilitis, bestimmten Hauttumoren und Molluscum contagiosum angewendet, und es werden dabei sehr gute Ergebnisse erzielt.
Lasertherapien: Die Lasertherapie gehört zu den häufig eingesetzten Techniken in der dermatologischen Chirurgie. Sie wird überwiegend bei der Behandlung von Muttermalen, Altersflecken und Sonnenflecken, Warzen und Hühneraugen eingesetzt. Bei der Lasertherapie gibt es drei unterschiedliche Verfahren: fototherm, fotomechanisch und fotochemisch. Je nach Beschwerden des Patienten sowie Größe und Ausbreitung der Läsion wird die am besten geeignete Technik ausgewählt, die Art der Anwendung festgelegt und die Behandlung entsprechend gesteuert. Darüber hinaus zählt die Lasertechnik, die auch zur Haarentfernung eingesetzt wird, in letzter Zeit zu den beliebtesten Anwendungen.
Chemisches Peeling: Das chemische Peeling gehört zu den mildesten Verfahren der dermatologischen Chirurgie. Wie der Name schon sagt, handelt es sich dabei um ein Abschälverfahren, das auf die oberste Hautschicht aufgetragen wird. Durch dieses Verfahren wird die Haut von abgestorbenen Hautzellen sowie von Schmutz und Mikroorganismen befreit, die sich darauf angesammelt haben, und dabei gründlich gereinigt.
Mohs-Chirurgie: Dabei handelt es sich um ein Verfahren zur Entfernung von Hauttumoren und Hautkrebs. Es ist ein chirurgisches Verfahren, das darauf abzielt, das Wachstum und die Ausbreitung bösartiger Zellen zu verhindern.
Welche Erkrankungen gehören zur Dermatologie?
Die menschliche Haut ist der größte Verbindungsweg zur Außenwelt und zugleich der größte Schutzschild des gesamten Körpers. Als größtes Entgiftungsorgan spiegelt die Haut von innen und außen zahlreiche gesundheitliche Probleme wider und kündigt sie an. Das Fachgebiet Dermatologie zielt darauf ab, die Hautgesundheit zu erhalten, die allgemeine Gesundheit des Körpers auf höchstem Niveau zu halten und sowohl die zelluläre als auch die körperliche Immunabwehr auf höchstem Niveau zu bewahren. Daher sind die Diagnose, Befundung und frühzeitige Behandlung von Hauterkrankungen sehr wichtig. Zu den am häufigsten auftretenden Hauterkrankungen gehören:
Warzen und Muttermale
Hautkrebs und Hauttumoren
Eingewachsene Nägel
Läsionen der Kopfhaut
Hühneraugen
Welche Behandlungsmethoden gibt es bei dermatologischen Erkrankungen?
Bei Hauterkrankungen gibt es zahlreiche chirurgische, rekonstruktive und vorbeugende Maßnahmen. Durch diese Behandlungsverfahren, die sowohl die tieferen Hautschichten als auch die oberste Hautschicht erfassen, treten in erster Linie ästhetische Bedenken in den Hintergrund. Darüber hinaus bleiben durch die Erhaltung der Unversehrtheit und Gesundheit der Haut auch die allgemeine körperliche Gesundheit erhalten und das Immunsystem wird unterstützt. Einige Behandlungsmethoden und aktuelle Anwendungen bei dermatologischen Erkrankungen lassen sich wie folgt aufzählen:
Dermapen: Diese Anwendung, die auch als Kollageninduktion bezeichnet wird, gehört zu den Verfahren zur Hautverjüngung. Durch die Mikronadelung wird das Kollagenbildungssystem der Haut stimuliert. Dabei werden sehr kleine Nadeln mit millimetergroßen Spitzen verwendet, wodurch die Erneuerungsprozesse der Hautschicht unterstützt werden.
Häufig gestellte Fragen zu dermatologisch-chirurgischen Behandlungen
Dermatologisch-chirurgische Anwendungen verfügen über eine große Vielfalt an Behandlungstechniken, da sie sowohl die allgemeine Gesundheit und Immunabwehr als auch die Unversehrtheit und das ästhetische Erscheinungsbild der Haut erhalten. Folglich können bei Patientinnen und Patienten sowie bei Personen, die diese Anwendungen in Anspruch nehmen möchten, Fragen entstehen. Die wichtigsten Fragen zu dermatologisch-chirurgischen Anwendungen lauten wie folgt: Das wichtigste Thema bei dermatologischen Anwendungen ist, wer den Eingriff durchführt. Alle komplexen oder einfachen Eingriffe müssen ausnahmslos von einem Facharzt für Dermatologie durchgeführt werden. Bei Eingriffen, die von nicht qualifizierten Personen durchgeführt werden, können zahlreiche Probleme auftreten, etwa Verbrennungen, Narben, allergische Reaktionen und hygienische Probleme. Die menschliche Haut schützt den gesamten Körper vor äußeren Einflüssen, kann aber gleichzeitig in vielen Bereichen sehr empfindlich sein. Bei dermatologisch-chirurgischen Eingriffen wird jedoch die für die Läsion und das betroffene Gewebe am besten geeignete Technik und Methode angewendet, weshalb das Risiko einer Narbenbildung insgesamt sehr gering ist. Dank fortschrittlicher medizinischer Verfahren und Techniken wie ästhetischer Nähte konnten kosmetische Bedenken auf ein Minimum reduziert werden. Wie bei allen Behandlungen sollte man sich im Rahmen der ärztlichen Überwachung und Empfehlungen schonen. Der behandelte Bereich sollte sauber gehalten werden. Außer nach ärztlicher Empfehlung sollten keine Cremes, Medikamente, Lotionen usw. angewendet werden. Lassen Sie sich auch bei allen dermatologischen Beschwerden und Behandlungen von einem Facharzt bzw. Chirurgen für Dermatologie informieren und beraten. Lassen Sie sich rechtzeitig untersuchen, bevor Ihre Beschwerden fortschreiten, und gehen Sie so mit einer frühen Diagnose Schritt für Schritt auf einen gesunden Weg.
