Въшловидна чесотка (uyuz): какво е и какви са симптомите?

Чесотката е заразно кожно заболяване. Засяга човешкото тяло най-често при проникване на микроскопични акари, наречени Sarcoptes scabiei, и се проявява със силен сърбеж, особено през нощта, кожни обриви, зачервяване, мехурчета и кори. Чесотката може да се появи на всяка възраст и във всяка социално-икономическа група, но е по-разпространена в условия на голямо струпване на хора и там, където хигиенните стандарти са ниски.

Какво представлява чесотката?

Чесотката е заболяване, което се причинява от акара Sarcoptes scabiei, проникнал в тялото, и предизвиква сърбеж. Тези малки паразитни акари прокарват малки тунели под повърхностния слой на кожата. С времето те причиняват появата на дребни червени петна и силен сърбеж по кожата. Чесотката се разпространява лесно от човек на човек. Животните също могат да се заразят, но акарите им са малко по-различни по строеж. Чесотката, която обикновено засяга домашните любимци, не може да се адаптира към живот в човешкото тяло. Въпреки това хората могат да реагират с определен тип алергична реакция към акарите по домашния любимец.

Какви са симптомите на чесотката?

Заразените хора може да са били изложени на чесотка в продължение на 4–6 седмици, преди да забележат първите симптоми – червен обрив и подути участъци. Малките точици по кожата може да наподобяват убождания или пъпки. Обривът се разпространява бавно в продължение на няколко седмици или месеци. Освен зачервяването, симптомите на чесотката включват:

Интензивен сърбеж, който се засилва през нощта и може да затруднява заспиването

Понякога подутини, които се заразяват в резултат на драскане

Обрив под формата на сивкави или телесни на цвят тънки линии по кожата

Мехурчета, зачервяване и малки червени точици по кожата

Кори върху обривите

Раздразнение, рани и инфекции по кожата в резултат на интензивен сърбеж

Сърбеж, който се засилва при затопляне на кожата, например при топъл душ или при влизане в легло

Освен това децата, заболели от чесотка, може да изпитват сърбеж по цялото тяло, а поради нощния сърбеж и произтичащата от това липса на сън децата може да бъдат раздразнителни или уморени.

Как се получава ухапване от чесотъчен акар?

Повечето пациенти с чесотка могат да носят между 10 и 15 акара, като всеки акар е по-малък от половин милиметър. Поради това акарите са доста трудно забележими. При оглед с просто око по кожата могат да изглеждат като малки черни точки. Ухапването от чесотъчен акар обикновено се проявява като малки червени точици или мехурчета. Тези мехурчета обикновено се концентрират в кожните гънки и между пръстите. Сърбежът става особено забележим през нощта и с течение на времето се засилва.

Как се поставя диагноза чесотка?

В повечето случаи лекарят може да постави диагнозата въз основа на вида на обривите и на описанието на сърбежа от пациента. Сред методите, използвани за диагностициране на чесотката, са:

Изследване на кожна проба: Лекарят взема кожна проба от определени участъци на кожата и я изследва под микроскоп. Тези проби се изследват под микроскоп, за да се потвърди наличието на акари Sarcoptes scabiei и на техни яйца.

PCR тестове: За потвърждение на диагнозата чесотка лекарят може да назначи молекулярни изследвания, като PCR (полимеразна верижна реакция). Тези изследвания могат да определят ДНК на паразитите на чесотката и да потвърдят диагнозата.

Как се лекува чесотката?

При лечението на чесотката най-често използваните от лекаря два метода за унищожаване на акара са лечение с крем с permethrin. Лекарят може да поиска лекарството да се нанася върху цялото тяло от шията надолу. Понякога лосионът може да се наложи да се нанесе два пъти под контрола на лекаря. В някои случаи лекарят може да препоръча антихистаминови средства, които се приемат през устата и като крем, за облекчаване на сърбежа.

Тъй като чесотката се разпространява много лесно, е важно едновременно да се лекуват всички в дома и други лица в близък контакт. Това помага за предотвратяване на разпространението на заболяването и намалява риска от повторна инфекция. Освен това личните вещи на заразеното лице (например дрехи, чаршафи, кърпи) трябва често да се перат или да се сушат при висока температура. Това може да помогне за унищожаване на паразитите. Повърхностите и средата, с които заразеното лице е имало контакт, трябва да се почистят и дезинфекцират. Особено спалнята, дивани и другите мебели трябва редовно да се почистват и да се прахосмукират.

След лечението трябва редовно да се проследява дали симптомите са изчезнали и дали лезиите по кожата са заздравели. При необходимост лекарят може да преоцени лечението или да препоръча друг метод на лечение. Вашият медицински специалист вероятно ще поиска лекарството да се нанесе върху цялото ви тяло от шията надолу. Понякога може да се наложи лосионът да се нанесе два пъти. Ако се появят нови симптоми, може да е необходимо допълнително лечение.

Как протича процесът след лечение на чесотката?

В периода след лечението при липса на бързо отшумяване на симптомите, при влошаване или повторно появяване на симптомите по кожата трябва да се потърси лекар. Някои мерки, които трябва да се имат предвид в периода след лечението, са:

Контролни прегледи при лекар: След лечението лекарят редовно проверява състоянието на пациента и на другите лица, живеещи в същия дом със заразеното лице. Причината за това е, че в някои случаи лечението трябва да се повтори или промени. Освен това за предотвратяване на разпространението на инфекцията и намаляване на риска от повторна инфекция е важно членовете на семейството да спазват лечението и проследяването.

Лична и околна хигиена: Акарите на чесотката могат да оцелеят върху повърхността на заразените дрехи, спалното бельо, на което е лежал пациентът, или на използваните кърпи до два-три дни. За да се унищожат акарите на чесотката, трябва да се перат чаршафите и дрехите, използвани от заразеното лице. Важно е вещите да се перат с топла вода и да се сушат.

Често задавани въпроси

Чесотката може да се появи на всяка част от кожата. Акарите обаче предпочитат да проникват в определени части на тялото. Някои от местата, където сърбежът и обривите са най-чести, са:

Ръце: Акарите предпочитат първо да проникнат в кожата между пръстите и около ноктите.

Ръце, лакти и китки: Началната точка обикновено са кожните гънки като междупръстните пространства, китките, лактите, подмишниците, зърната, кръста, генитално-аналната област и задните части. Тези области са влажни и топли, където акарите на чесотката лесно достигат до кожата и се размножават.

Продължителността на чесотката може да варира в зависимост от това колко рано е започнало лечението и колко добре е отговорено на подходящото лечение. Обикновено симптомите на чесотката се облекчават в рамките на няколко дни след започване на лечението. Изхвърлянето на паразита на чесотката от тялото и пълното оздравяване може да отнеме няколко седмици. При чесотка студеният компрес може да бъде по-полезен. Студените приложения могат да помогнат за обезболяване на сърбежа и намаляване на възпалението. Чесотката и уртикарията са две кожни заболявания, които се различават по своите кожни прояви и причини. Чесотката е инфекция, причинена от акари, а уртикарията е алергична реакция. При чесотката обривите обикновено са в гънките, като междупръстните пространства и вътрешната страна на китките и лактите, докато при уртикарията обривите могат да се появят по цялото тяло. Уртикарията обикновено представлява сърбящи издигнати подутини или петна. Те може да са червени, розови или с цвят, същия като кожата. Могат да се появят като отделни точки, петна или като голям свързан издигнат участък. Обривът при чесотка е подобен на мехурчета или пъпки, розови подутини, пълни с течност по върха. Чесотката може да причини и сиви линии по кожата, в допълнение към червените подутини. Друг често срещан симптом, който отличава чесотката от уртикарията, е обривът и силният сърбеж, които се влошават през нощта. Чесотката не е заболяване, което отшумява от само себе си. Докато акарите и яйцата им останат в кожата, сърбежът и обривът продължават. Ако чесотката не се лекува, симптомите с течение на времето могат да се засилят и да станат по-тежки, като сериозно повлияят качеството на живот. Нелекуваната или късно лекувана чесотка може да доведе до наранявания на кожата и бактериални инфекции. Коравата чесотка, известна още като норвежка чесотка, е най-тежката форма на заболяването. Може да се среща по-често при хора с отслабена имунна система и при възрастни хора. Причинява се от силна инфекция с паразита на чесотката. Чесотката е силно заразно кожно заболяване и може лесно да се предава от човек на човек при контакт. Пряк контакт с човек, който е заразен, е най-честият начин за предаване на инфекцията. Инкубационният период на чесотката обикновено може да продължи от 4 до 6 седмици. Въпреки това инкубационният период може да варира в зависимост от имунната система на заразеното лице, броя на паразитите и количеството паразити, с които е имало контакт. Заразените хора могат да предават чесотката през инкубационния период, дори когато симптомите още не са започнали. Лечението на чесотката по време на бременност трябва да се планира внимателно, като се отчитат здравето на бременната и на бебето. Обикновено при лечение на чесотката по време на бременност лекарите могат да предпишат безопасни и ефективни лекарства за нанасяне върху кожата.

Чесотката е състояние, при което се появява силен сърбеж, който се засилва през нощта. Ранната диагноза и лечение помагат за облекчаване на симптомите и намаляване на предаването на инфекцията. Затова е важно лицата с признаци на чесотка да запишат час за преглед в кожното отделение и да започнат лечение.