Какво е поликистозен яйчников синдром? Какви са симптомите?

Какво е поликистозен яйчников синдром? Какви са симптомите?

Поликистозният яйчников синдром (PCOS) е един от най-често срещаните хормонални нарушения при жените. Нарушаването на естрогенната среда около яйцата води до намалена овулация, неовулация, а от там до нередовен менструален цикъл и липса на менструация. Ако овулацията е рядка или липсва, забременяването може да се затрудни. При ултразвуково изследване се наблюдава натрупване на множество фоликули в яйчника. Може да се появи повишено окосмяване (V-окосмяване), инсулинова резистентност или захарен диабет, удебеляване на матката поради липса на менструация, рак на матката, високо кръвно налягане.

Поликистозният яйчников синдром може да доведе до няколко заболявания при жените. Примери за тях са: затлъстяване, инсулинова резистентност, захарен диабет тип 2, хирсутизъм (окосмяване), хипертония, нарушения на мазнините в кръвта и висок холестерол, мастна чернодробна дегенерация, диабет по време на бременност, висок пролактин, болест на Хашимото и хипотиреоидизъм, автоимунни заболявания, увеличаване на риска от сърдечни заболявания, сънна апнея, нарушения на съня, хранителни разстройства, дефицит на вниманието, ниски нива на витамин D, повишаване на стреса, депресия.

Тези оплаквания могат да започнат в периода на пубертета. При някои жени може да няма никакви оплаквания или симптоми до зряла възраст.

При това заболяване хормоните работят нередовно. Прекомерното отделяне на LH (хормон с много важна роля в репродуктивната система), излъчван от хипофизата, и на андрогенния хормон от яйчника води до нарушаване на функциите на яйчника. Инсулинът може да се наблюдава в повишени количества и може да се развие инсулинова резистентност в резултат на състоянието. Освен това може да се наблюдава повишаване на хормоните от тестостеронов тип, наречени андрогени.

Поради това заболяване при жени с кратковременна менструация, тъй като овулацията е рядка или липсва, тялото може да бъде продължително изложено на висок ефект на естрогена. Прогестеронът, отделян след овулация при жените, потискайки ефектите на естрогенния хормон, може да увеличи риска от рак на матката.

Какви са причините за поликистозния яйчников синдром?

Точната причина за поликистозния яйчников синдром не е известна. Генетично заболяването може да се предава от индивид на индивид в рамките на семействата. Най-важно е затлъстяването, но и някои други фактори могат да доведат до поликистозен яйчников синдром.

Висока концентрация на андрогени: Високите нива на андрогени водят до нередовна менструация при яйчниците. Нередовната овулация може също да доведе до развитие на кисти в яйчниците. Повишените андрогени причиняват прекомерно окосмяване и акне при жените.

Инсулинова резистентност: Повишаването на нивата на инсулин води до това яйчниците да произвеждат и отделят мъжките полови хормони (андрогени). Повишените мъжки полови хормони потискат овулацията и водят до поликистозен яйчников синдром. Инсулинът помага на тялото ви да преработва глюкозата (захарта) и да я използва за енергия. Инсулиновата резистентност е състояние, при което панкреасът не отделя инсулин правилно и в кръвта се натрупва високо количество глюкоза. При всички лица с инсулинова резистентност не се наблюдава висока глюкоза или диабет, но инсулиновата резистентност може да доведе до диабет. Наличието на наднормено тегло или затлъстяване също може да увеличи инсулиновата резистентност. При високо ниво на инсулин може да се наблюдава нормална кръвна захар.

Възпаление: Хората с поликистозен яйчников синдром може да имат хронично нискостепенно възпаление. Могат да се извършат изследвания, които измерват С-реактивния протеин (CRP), показващ нивото на възпаление в кръвта, и нивата на белите кръвни клетки.

Въпреки че повечето жени с поликистозен яйчников синдром могат успешно да забременеят, наличието на поликистозен яйчников синдром може да увеличи риска от някои усложнения при бременност. Поликистозният яйчников синдром може да доведе до увеличаване на следните рискове, свързани с бременността:

Прееклампсия

Гестационен диабет

Високо кръвно налягане

Ако се касае за преждевременно раждане (раждане преди 37-ата седмица на бременността) или за затлъстяване, диабет или високо кръвно налягане, се счита за подходящо извършването на цезарово сечение.

Жените с поликистозен яйчников синдром е изключително важно да се подлагат на годишен гинекологичен преглед. За да се предпазят от някои заболявания, особено от захарен диабет в напреднала възраст, трябва да се предотврати прекомерното покачване на теглото, да се спортува редовно в ежедневието, а ако лекарите сметнат за подходящо, да се осигури редовен менструален цикъл с лекарства.

Какви са симптомите на поликистозния яйчников синдром?

При поликистозния яйчников синдром с нарушена менструация може да се наблюдават няколко симптома. При тези симптоми генетичната предразположеност е водеща. Но те могат да се появят и в напреднала възраст. Макар симптомите да се различават от човек на човек, общите симптоми при жените могат да бъдат изброени по следния начин.

Нередовна менструация: менструацията може да спре или да е нередовна.

Може да има затруднения при забременяване.

Може да има покачване на теглото.

Може да се появят пъпки (акне) като кожен проблем.

Може да се появи окосмяване по лицето и тялото.

Може да има косопад.

Може да причини депресия и тревожност. Наличието на възпаление и в мозъка може да причини психологически промени.

Може да се развие сънна апнея.

При някои жени болките по време на менструация са силни, но при наличие на хронични тазови болки може да се наблюдава ендометриоза (шоколадова киста).

Може да възникне безплодие.

Може да се появи сгъстяване на гласа.

Може да има увеличаване, намаляване и чувствителност на гърдите.

Може да се появи гестационен диабет или високо кръвно налягане, свързано с бременността.

Какви са методите за диагностика на поликистозния яйчников синдром?

При жена с нарушена менструация диагнозата се поставя, когато повишените андрогенни хормони дават клинични находки у пациентката или когато има повишение в лабораторните изследвания. При ултразвук не е задължително да се вижда класическа поликистозна картина. Значимото повишаване на LH спрямо FSH е важно за диагнозата. Андрогенните хормони могат да са в норма, но могат да са и повишени. Освен това може да се установи повишен HOMA индекс, показващ инсулинова резистентност.

Друг метод за диагностика е изследването на яйчниците с ултразвук. При поликистозния яйчников синдром яйчниците се увеличават и могат да съдържат множество фоликуларни кисти. Но не при всяка жена се образуват кисти в яйчниците. Поставянето на диагноза поликистозен яйчников синдром само с ултразвук през първите 2-3 години след пубертета може да въведе в заблуда. Препоръчва се жените, на които е поставена диагноза поликистозен яйчников синдром, редовно да се контролират.

Какви са методите за лечение на поликистозния яйчников синдром?

След като бъде диагностициран поликистозен яйчников синдром и се започне лечение, което лекарят ви счита за подходящо, симптомите могат да бъдат сведени до минимум, нередовната менструация може да бъде предотвратена и, най-важното, може да се предотврати безплодието. Но поликистозният яйчников синдром не е заболяване, което може напълно да се излекува.

Освен използваните лекарства, с редовна и балансирана хранителна програма може да се предотврати покачването на теглото. С цел предотвратяване на малоподвижността през деня се препоръчва ежедневна физическа активност.

Ако при индивида се появят симптоми на поликистозен яйчников синдром, е изключително важно да се консултира с лекар. С ранна диагноза могат да се намалят симптомите на поликистозния яйчников синдром и да се предотврати неблагоприятното влияние върху здравето. Поради увеличаващия се с възрастта риск от здравословни проблеми се препоръчват редовни здравни прегледи.

Лекарят и болницата са много важни; в този процес на лечение лекарствата, давани на пациента, и извършените изследвания и обследвания трябва да са в правилна пропорция.

Как трябва да се храним при поликистозния яйчников синдром?

Както при лечението на поликистозния яйчников синдром, така и хранителната програма трябва да бъде съставена индивидуално. Целта и тук трябва да бъде преодоляването на инсулиновата резистентност, която най-вероятно съществува при високо тегло, и отслабването на човека. Неизползваната в тялото захар може да доведе до хипогликемия и съответно до прекомерна консумация на сладко на гладно. За хранене при поликистозния яйчников синдром може да се направи следното:

Трябва да се избягва захарта и храните със захар.

Вместо бяло брашно е за предпочитане храна от пълнозърнести брашна.

Препоръчва се избор на храни с нисък гликемичен индекс.

С храни с високо съдържание на протеин може да се предотвратят внезапните чувства на глад.

Тъй като може да протече с хипертония, консумацията на сол трябва да бъде ограничена и се препоръчва да се пие достатъчно вода.

С цел предотвратяване на малоподвижността в дневната програма трябва да се спортува.

В дневния хранителен режим трябва да се приема препоръчваното количество фибри.

Вместо мазнини от животински произход в диетата трябва да се включат здравословни мазнини и ядки.

Трябва да се избягват газираните напитки, пържените храни и сладкишите в сироп.

Определя се количеството вода, което човек трябва да приема дневно, и приемът на вода трябва да се увеличи.

Диетичният списък трябва да е индивидуален. Той варира според начина на живот на човека, физическата активност, индекса на телесна маса и потребностите. След поставяне на диагноза поликистозен яйчников синдром задължително се консултирайте с вашия диетолог.

Често задавани въпроси

Отговорите на някои от често задаваните въпроси относно поликистозния яйчников синдром са следните: Поликистозният яйчников синдром е заболяване, с което се сблъсква човек през детеродния период. Поради нередовната менструация забременяването на човека може да бъде затруднено. С днешната технология и с множеството съществуващи методи на лечение забременяването може да стане възможно. При поликистозния яйчников синдром няма лечение чрез операция. При хората с поликистозен яйчников синдром може да се наблюдава нередовно менструално кървене и продължително кървене. При силно кървене се препоръчва посещение в болница. Не може да се твърди, че при жени, на които е поставена диагноза поликистозен яйчников синдром, настъпва ранна менопауза. При хората с поликистозен яйчников синдром се наблюдават окосмяване и нередовна менструация, както и множество заболявания, които той причинява. Поликистозният яйчников синдром не може напълно да изчезне, но е възможно лечение, което намалява симптомите и заболяванията, които той причинява. При лечението на поликистозния яйчников синдром трябва да се внимава лекарствата и материалите, които се използват, да бъдат одобрени от FDA. Ако имате симптоми на поликистозен яйчников синдром, е важно да се консултирате с лекар.