Какво представлява паник атаката? Симптоми, причини и методи за лечение

Паник атака

Паник атаката е състояние на интензивен страх и тревожност, което се появява в рамките на няколко минути, когато няма реална опасност. В това състояние човек може да се чувства така, сякаш получава инфаркт или губи контрол. По време на тази атака, която обикновено достига най-високия си интензитет в рамките на няколко минути, се появяват физически симптоми като ускорен сърдечен ритъм, задух и изпотяване. Повечето паник атаки не застрашават живота, но могат да бъдат много страшни. Макар и рядко, тя може да доведе до внезапно събуждане по време на сън през нощта или при заспиване. Индивидите, които получават паник атака при заспиване, може да изпитват затруднения със съня поради страха от загуба на контрол над тялото си. Паник атаката по време на сън възниква с внезапно състояние на интензивен страх, започващ по време на сън без никакви стимули. Получаването на паник атака в сънуването може да възникне в резултат на изплуване на потиснати в подсъзнанието страхове на повърхността по време на сън. Ако човек преживее паник криза 1-2 пъти през живота си и това състояние отшуми само по себе си, то не изисква безпокойство. Ако има повтарящи се неочаквани паник атаки и е налице тревога от появата на друга атака, това се нарича паническо разстройство. Разликите между тревожност и паник атака се разграничават по това, че тревожността е по-дълготрайна и генерализирана, докато паник атаките започват внезапно. Лечението на паник атаката се извършва с психотерапия и при необходимост с медикаментозна подкрепа.

Какво представлява паник атаката?

Паник атаката се различава от общото състояние на тревожност, базирано на постоянна тревога; за разлика от тревожността, паник атаката започва много внезапно и е кратковременна с интензивни физически симптоми. Обикновено започва в края на юношеството или в ранна зрялост и се среща по-често при жените, отколкото при мъжете. Въпреки че при малките деца могат да се наблюдават подобни пристъпи на страх, те не са толкова разпространени, колкото при възрастните.

Какви са симптомите на паник атаката?

Симптомите на паник атаката обикновено се развиват внезапно и достигащ пик в рамките на няколко минути. Симптомите на паник кризата обикновено нарастват интензивно за няколко минути и могат да създадат у човека страх от смъртта. Честите симптоми на паник атака са следните:

Сърцебиене или ускорен пулс: Усещането за палпитации представлява много бързо биене на пулса. При паник атака тялото отделя адреналин, което повишава сърдечната честота.

Задух и усещане за задушаване: Стеснение в гърдите, усещане за невъзможност за поемане на дълбок дъх. Това е един от най-неприятните симптоми, често срещани по време на паника. Когато паник атаката със сърцебиене и паник атаката със задух се появят заедно, човек може да се почувства така, сякаш се задушава.

Изпотяване и треперене: Пристъпи на внезапно изпотяване, втрисане или треперене. Треперенето може да се увеличи поради напрежението в мускулите. Симптомите на паник атака при децата могат да включват внезапни пристъпи на плач, треперене и затруднено дишане.

Болка в гърдите и болка, разпространяваща се към лявата ръка: Паник атаката може да бъде объркана с инфаркт, тъй като симптомите могат да си приличат. Могат да се наблюдават стягане, усещане за пробождане или парене в гърдите, понякога болка, излъчваща се към лявата ръка или челюстта. Това може да създаде възприятие, подобно на инфаркт по време на паника. Изтръпването на лявата ръка при паник атака може да бъде един от физическите ефекти на кризата и да създаде съмнение за инфаркт.

Световъртеж и усещане за прилошаване: Световъртеж, потъмняване пред очите, усещане за прилошаване. Тези симптоми могат да бъдат свързани с внезапна промяна на кръвното налягане и пулса.

Изтръпване или мравучкане: Може да се появи усещане за боцкане, изтръпване в някоя част от тялото, основно в ръцете, краката или лявата ръка.

Безпокойство и усещане за загуба на контрол: Много хора в средата на пристъпа се чувстват така, сякаш губят контрол над себе си; те могат да изпитат страх от излизане извън контрол или от смърт.

Тези физически симптоми понякога могат да бъдат объркани с инфаркт или друг сериозен здравословен проблем. Освен това паник атаката може да се наблюдава по всяко време на деня; понякога тя води до внезапно събуждане през нощта в леглото при заспиване или по време на сън. Подобни симптоми могат да се наблюдават и при деца и юноши, но малките деца могат да изпитват затруднения да обяснят тези състояния. Симптомите, които се появяват през нощта, могат да включват внезапно събуждане, невъзможност за дишане, ускорен сърдечен ритъм. Като цяло по време на паник атака кръвното налягане в тялото се повишава. Симптомите на нощната паник атака могат да се проявят с внезапно събуждане от сън, усещане за задушаване и интензивен страх.

Как възниква паник атаката?

Паник атаката започва в резултат на свръх реакция на тяъмто от тип „бягай или се бий“. Симпатиковата нервна система (хормони като адреналин), която нормално се активира в момент на опасност, може да се включи ненужно по време на паник атака. Например сърдечната честота се ускорява, кръвното налягане се повишава, мускулите се напрягат и дишането се учестява. Мозъкът от своя страна може да помисли тези физиологични промени за реална опасност и да реагира. При някои хора атаките могат да бъдат свързани с висок стрес, интензивни промени в начина на живот, травматични събития или тревожни разстройства. Прекомерната консумация на кофеин, алкохол или някои лекарства също се броят сред факторите, които задействат паник атаката.

Как се поставя диагнозата паник атака?

Диагнозата паник атака обикновено се поставя чрез оценка от лекар. Вашият лекар може първо да поиска физически преглед, кръвни изследвания и изследвания като ЕКГ, за да изключи други състояния като сърдечни заболявания или щитовидни нарушения, които могат да доведат до подобни на атака симптоми. След това той прави психологическа оценка, като задава подробни въпроси относно симптомите, които изпитвате, честотата на атаките, провокиращите ситуации и вашата история. Вашите симптоми могат да бъдат записани с помощта на различни скали за тревожност или въпросници. Според критериите на DSM-5, за диагнозата паническо разстройство са необходими повтарящи се, неочаквани паник атаки и страх от повторна атака или промени в поведението, продължаващи най-малко един месец. Няма категоричен лабораторен тест; диагнозата се основава на мнението на специалист и историята на симптомите. В този процес тестовете за паник атака или въпросниците, изготвени от вашия лекар, могат да служат като ръководство за определяне на вашите симптоми.

Как се лекува паник атаката?

Основната цел при лечението на паник атаката е да се намали тежестта и честотата на симптомите. Най-ефективните методи са психотерапията и медикаментозното лечение. Когнитивно-поведението терапия (КПТ) се препоръчва като лечение на първи избор при паническо разстройство. Тази терапия ви помага да се справяте със страховете, като ви учи, че това, което усещате в момента на атаката, е неопасно. Също така, терапията с експозиция може да ви помогне да се изправите по контролиран начин срещу страшните ситуации, водещи до паник атака. Най-често избираните антидепресанти при медикаментозното лечение са инхибиторите на обратното захващане на серотонина (SSRI) или инхибиторите на обратното захващане на серотонин и норепинефрин (SNRI). Краткосрочно успокоителните от бензодиазепиновата група и в зависимост от състоянието бета-блокерите също могат да облекчат симптомите. Лекарствата обикновено започват да действат в рамките на няколко седмици и дозата се коригира под лекарско наблюдение. Освен това прости дихателни упражнения (например бавно и дълбоко дишане) помагат за намаляване на интензивността на паник атаката. Техниките за релаксация, методи за отпускане като йога и редовните упражнения също могат да бъдат част от плана за лечение. Важно е на пациентите, подложени на лечение, да се препоръчва да избягват кофеин, алкохол, цигари и стимулиращи лекарства; тези вещества могат да отключат или влошат паник атаките.

Често задавани въпроси

Сред причините за паник атака са генетичната предразположеност, травмите и интензивният стрес. По време на паник атака човекът обикновено се чувства много уплашен, безпомощен и на път да загуби контрол. Пулсът му бие бързо, поти се, трепере и дишането му се учестява. Той може да си помисли, че получава инфаркт поради натиска в гърдите си, затова обикновено се опитва да седне или да остане на земята. Поради световъртеж или усещане за прилошаване може да поиска да клекне или да легне на земята. За него е трудно да се успокои съзнателно; понякога може да потърси помощ от най-близките си хора или медицинския персонал. Накратко, погледнато отвън, човекът, преживяващ паник атака, показва израз на интензивен страх и безпомощност, дишането и сърдечният му ритъм изглеждат неконтролируеми. Началото на паник атаката обикновено може да се развие след стресово събитие или от само себе си. Правилният дихателен контрол и психологическата подкрепа са от голямо значение при управлението на паник атаката. Когато атаката започне, първо трябва да се уверите, че сте в безопасност и ако е възможно, да почивате, докато седите или лежите. Дихателните упражнения при паник атака включват техники за дълбоко дишане от диафрагмата и бавно издишване. Опитвайки се да останете спокойни, помнете, че усещанията за паника са временни. Бавните упражнения за дълбоко дишане са много ефективни; дишайте, като вдишвате през носа за 4 секунди и издишвате отново за 4 секунди. Дихателното упражнение при паник атака осигурява облекчение чрез регулиране на дишането в момент на криза. Затварянето на очите и мисленето за успокояващ образ или представянето на някой любим човек може да бъде от полза. Паник атаката обикновено отшумява от само себе си в рамките на 5–15 минути; задържането на това време в съзнанието ви може да бъде успокояващо. Ако е необходимо, уведомете ваш близък или медицински служител. Ако ви е трудно да се справите сами, незабавно потърсете подкрепа от някой, на когото имате доверие, като приятел или членове на семейството. Накратко, най-добрият подход е да се съсредоточите върху успокояването (например правене на дихателни упражнения), да помните, че събитието е временно и при необходимост да поискате помощ. При тихите паник атаки отвън не се наблюдават изразени движения на ръцете и краката; човекът изглежда спокоен отвън, но изпитва интензивна паника вътре в себе си. Вътрешните симптоми са следните: усещане за тежест или стягане в гърдите, сърцебиене, което започва не бавно, а внезапно се ускорява, усещане за вътрешно треперене, световъртеж и усещане за прилошаване, палпитации и усещане за невъзможност за дишане. Също така се изпитва интензивно усещане за катастрофа или чувство, че нещо наближаващо ще се обърка. Например, въпреки че няма неволно свиване и треперене в ръцете или краката на лицето, то може да изпита усещане за мравучкане в ръцете си или треперене на тялото отвътре. Тези симптоми не се забелязват отвън, човек обикновено усеща, че преживява буршна буря вътре в себе си. Специалистите посочват, че при тихите атаки могат да се наблюдават признаци като сърцебиене, световъртеж, задух и интензивна тревожност. Въпреки че паник атаката обикновено възниква без очевидна предварителна причина, някои фактори могат да създадат риск и провокиращ фактор. Генетичната предразположеност и разликите в мозъчната функция могат да създадат склонност към паник атака; изследователите понякога определят паник атаката като вид фалшива аларма. Тоест, тялото погрешно взема нормален сърдечен ритъм за реална опасност и реагира прекомерно. В допълнение към това, високите нива на стрес, интензивните промени в начина на живот или травматичните преживявания могат да отключат паник атаката. Употребата на кофеин, алкохол, някои наркотици или стимулиращи лекарства също може да стартира атаката. Например прекомерната консумация на кофеин може да ускори пулса, причинявайки безпокойство и усещане за паника. Паник атаката не уврежда директно сърцето или друг орган. По време на паник атака в тялото има интензивно отделяне на адреналин и в резултат на това сърдечната честота се увеличава, кръвното налягане се повишава. Това може да имитира симптомите на инфаркт, но не създава физическо увреждане на сърдечния мускул. Единствените временни ефекти, причинени от паник атаката по отношение на здравето, са повишаването на сърдечната честота и кръвното налягане. Паник атаката може да доведе до повишаване на кръвното налягане, което може да накара човека да се паникоиса още повече. Хората с паник атака обикновено се тревожат за моментите, в които ще получат атака. В момента на пристъпа те изпитват загуба на контрол, страх от смъртта или усещане за катастрофа. Те се чувстват безпомощни, защото са получили атака. Освен това те са в състояние на постоянен страх и тревога кога ще бъде следващата атака. Те могат да проявят тенденция да избягват средите, където са преживели паник атаки (като затворени пространства, тълпи, шофиране) или да не влизат в тези места. При съмнение за паник атака обикновено можете да започнете с вашия личен лекар или лекар по вътрешни болести. При първоначалния преглед се правят изследвания за изключване на физически проблеми. След това той може да ви насочи към специалист по психиатрия. Основното лечение се осигурява от психиатър или клиничен психолог. В някои случаи психолози или психологически консултанти, които правят психологическа оценка, също могат да се включат в лечението. Накратко, подходящо е да се обърнете към лекар от първичната медицинска помощ като първа стъпка, а след това към отделението по психиатрия. Не забравяйте, че ролята на специалистите по психично здраве (в областта на психиатрията и психологията) е голяма в лечението на хора с паник атака. Паник атаката започва особено в периода след юношеството и е по-често срещана при млади възрастни. Жените са изложени на риск от развитие на паническо разстройство около два пъти повече от мъжете. Среща се често при хора на възраст между 20 и 30 години. Също така рискът се увеличава при тези с фамилна анамнеза. Въпреки че може да се наблюдава и при деца и в напреднала възраст, най-високата честота е установена при млади възрастни жени. Ако не се лекуват, паник атаките могат да се влошат с времето и да намалят качеството на живот. Човек може да започне да избягва социални дейности и ежедневни задължения поради страх от атака. Дългосрочната висока тревожност може да доведе до допълнителни проблеми като депресия или злоупотреба с вещества. Ако лечението не започне в ранния период, паник атаките могат да станат по-чести и неконтролируеми. Ето защо е важно да потърсите мнение на специалист възможно най-скоро след появата на симптомите на паник атака. Няма категорични доказателства, че директният недостиг на витамини води до паник атака, но някои дефицити на витамини и минерали могат да засилят симптомите на тревожност. Недостигът на витамин D, магнезий и цинк също може да влоши симптомите на тревожност. Въпреки това само витаминната добавка няма да бъде достатъчна за предотвратяване на паник атаката. Балансираното хранене и преодоляването на дефицитите по лекарски съвет могат да подобрят общото ниво на тревожност.

Ако изпитвате симптоми на паник атака или смятате, че тревожността ви влияе на ежедневието, консултирайте се със специалист без забавяне. Нашите специалисти по психиатрия в Hisar Hospital могат да ви подкрепят в диагностиката и лечението на паник атака. Кликнете тук, за да запишете час, или разгледайте нашето отделение по психиатрия.