Симптоми, видове, диагностика и методи за лечение на вродените сърдечни заболявания

Какво представляват вродените сърдечни заболявания?

Вроденото сърдечно заболяване (ВСЗ) е общ термин за набор от вродени дефекти, които засягат нормалното функциониране на сърцето. Основната причина за сърдечните аномалии, възникнали при раждането, е невъзможността на бебешкото сърце да се развие здравословно по време на бременност. Вродените сърдечни заболявания са сред най-честите вродени дефекти. Проблемите в сърцето могат да нарушат функцията му да изпомпва кръв. Поради нарушената функция на изпомпване, скоростта на кръвния поток може да бъде много бавна, кръвният поток може да не функционира по начина, по който трябва, кръвта може да бъде изпомпвана в грешна посока или кръвният поток може да бъде напълно блокиран. Вродените сърдечни дефекти имат много видове в зависимост от състоянието на проблемите, които причиняват в сърцето. Те могат да засегнат една или повече части на сърцето.

Какво представляват вродените сърдечни заболявания?

Вроденото сърдечно заболяване или вроденият сърдечен дефект са сърдечни заболявания, срещани при бебетата по време на процеса на раждане. Някои случаи на ВСЗ са прости и може да не доведат до появата на сериозни здравословни проблеми при бебето. Въпреки това, някои видове сърдечни заболявания могат да бъдат опасни за живота и да изискват лечение в кърмаческа възраст. Сърдечните заболявания могат да засегнат органи или тъкани като сърдечни стени, сърдечни клапи и кръвоносни съдове. Най-сериозните вродени сърдечни дефекти се наричат критични вродени сърдечни заболявания. Някои бебета, родени със сериозни сърдечни аномалии, може да се нуждаят от хирургическа интервенция. Въпреки това, възможните симптоми на по-леки сърдечни дефекти може да не се появят до детска или зряла възраст.

В повечето случаи причината за заболяването не може да бъде установена. Много фактори могат да окажат влияние. Сред тях вирусна инфекция, прекарана от майката, или генетична предразположеност могат да причинят това състояние. Освен това, някои вродени сърдечни дефекти могат да бъдат резултат от употребата на вредни вещества като цигари, алкохол или наркотици по време на бременност. Дупката между двете камери на сърцето е пример за много често срещан вроден сърдечен дефект.

Какви са видовете вродени сърдечни заболявания?

При бебетата могат да се наблюдават различни видове вродени сърдечни заболявания. Тези състояния могат да засегнат част от сърцето или да причинят аномалии в повече от една част. Най-честите видове са:

Цианотични вродени сърдечни заболявания

Това състояние може да се наблюде, когато сърцето намалява количеството кислород в организма. При това заболяване родените бебета може да се нуждаят от операция. Причината за това са недостатъчните нива на кислород. Обикновено нивата на кислород са ниски и те трябва да се подложат на операция. То може да причини цианоза, състояние, което се проявява с посиняване на тъканите и кожата. Някои от цианотичните вродени сърдечни заболявания включват:

Обструктивни лезии в лявото сърце: Тези видове състояния са ситуации, при които кръвният поток между сърцето и останалата част от тялото е намален. Състоянията включват хипопластичен синдром на лявото сърце, при който лявата страна на сърцето ви е твърде малка, и прекъсване на аортната дъга (липса на аорта).

Обструктивни лезии в дясното сърце: Те намаляват кръвния поток между вашето сърце и белите ви дробове (пулмонарен кръвен поток). Примерите включват тетралогия на Фало (група от четири аномалии), аномалия на Ебщайн, пулмонална атрезия и трикуспидална атрезия (клапите не се развиват правилно).

Проблеми с кръвния поток: При това състояние посоките на системния и пулмоналния кръвен поток могат да бъдат различни. Пример за това е транспозицията на големите артерии. Това състояние е ситуация, при която двете основни артерии, излизащи от сърцето, са на грешното място. Друго състояние е заболяването трукус артериозус, при което сърцето ви има само една основна артерия вместо две за пренос на кръв към тялото.

Ацианотично вродено сърдечно заболяване

При този тип сърдечен дефект кръвта съдържа достатъчно количество кислород, но този кислород се изпомпва към цялото тяло по ненормален начин. Някои от ацианотичните вродени сърдечни заболявания включват:

Проблем с аортата: Тези състояния се наблюдават с структурни или функционални аномалии на аортата. Например, коарктацията на аортата е състояние, което възниква със стесняване на аортата и може да доведе до усложнения като високо кръвно налягане и сърдечна недостатъчност чрез ограничаване на кръвния поток. Друг пример е аортната стеноза. В този случай аортната клапа се стеснява, което затруднява изпомпването на кръв от лявата камера на сърцето към аортата. Симптомите на аортната стеноза могат да включват задух, болка в гърдите, замаяност, усещане за прилошаване и бърза уморяемост. Състоянието на аортна атрезия възниква при пълно затваряне на аортната клапа, което пречи на кръвния поток.

Дупка в сърцето: Възможно е да има необичаен отвор в една от стените на сърцето. Състоянията се наименуват според местоположението на дупката. Някои от състоянията са дефект на междупредсърдната преграда, предсърдно-каменен канал, дефект на междукамерната преграда или патен дуктус артериозус. Симптомите могат да варират в зависимост от размера, местоположението на дупката и други фактори, но обикновено могат да включват симптоми като затруднено дишане, учестено дишане, недостатъчно наддаване на тегло, ниски нива на кислород, посиняване на кожата (цианоза), ускорен сърдечен ритъм и бърза уморяемост.

Проблеми, свързани с белодробната артерия: Белодробната артерия е съдът, който пренася кръвта от дясната страна на сърцето към белите дробове за получаване на кислород. Състоянието, при което тази артерия е твърде тесна, се нарича пулмонална стеноза. Степента на пулмоналната стеноза обикновено се класифицира като лека, умерена, тежка и критична. Симптомите на пулмоналната стеноза могат да включват сини устни и кожа (цианоза), задух, умора.

Какви са симптомите на вродените сърдечни заболявания?

Симптомите на вроденото сърдечно заболяване могат да започнат веднага щом бебето се роди или да не се появят до по-късен етап. Някои от симптомите могат да включват:

Сиво-син цвят на кожата, устните и ноктите

Прекомерна сънливост

Учестено дишане и затруднено дишане

Прекомерна умора

Сърдечен шум

Слабо кръвообращение

Слаб пулс или силно тупкащо сърце

Как се получават вродените сърдечни заболявания?

Вродените сърдечни заболявания са вродени сърдечни аномалии и се дължат на непълно завършване на нормалното развитие на сърцето през ембрионалния период. Въпреки че точната причина за заболяването не е известна, някои рискови фактори могат да включват:

Наличие на ненормални хромозоми или генетика, получени от родителите или възникнали случайно

Използване на вредни вещества като алкохол, цигари по време на бременност

Въздействие на някои лекарства, приемани по време на бременност

Прекарани метаболитни заболявания като диабет, фенилкетонурия или вирусни инфекции като рубеола по време на бременност

Освен това, недостатъчното или лошо хранене по време на бременност може да повлияе на ембрионалното развитие на сърцето и да допринесе за появата на вродени сърдечни заболявания.

Как се поставя диагнозата на вродените сърдечни заболявания?

По време на бременност в някои случаи специалист може да открие проблем, свързан с кръвоносната система, по време на рутинни прегледи. В такива случаи лекар може да изиска някои изследвания за по-подробен преглед. Освен това, рутинните физикални прегледи на бебета и деца след раждането могат да помогнат на лекарите да открият сърдечни аномалии. Лекарите оценяват сърдечното здраве на пациента, докато слушат сърдечните тонове или наблюдават симптоми като цианоза. В допълнение към физикалния преглед, за подпомагане на диагнозата от лекаря могат да бъдат изискани следните изследвания:

Рентгенография на гръден кош: Рентгенографията на гръден кош прави вътрешни снимки на гръдния ви кош, за да разкрие структурни аномалии.

Електрокардиограма (ЕКГ): Електрокардиограмата (ЕКГ) измерва електрическата активност на сърцето.

Ехокардиограма (ЕХО): Методът на ехокардиографското изследване използва ултразвук за създаване на изображения на сърдечните клапи и камери.

Сърдечна катетеризация: Сърдечната катетеризация е инвазивна медицинска процедура, използвана за оценка и лечение на вътрешната структура на сърцето и съдовете. С този метод на изследване лекарят може да разбере колко добре сърцето изпомпва кръв и циркулира.

Магнитно-резонансна томография (МРТ): МРТ за сърдечни заболявания може да създаде подробни изображения на вашето сърце.

Как се лекуват вродените сърдечни заболявания?

Лечението на вродените сърдечни заболявания може да варира в зависимост от вида и тежестта на вродения сърдечен дефект. Някои вродени сърдечни проблеми не се нуждаят от никакво лечение. Например малките дупки в сърцето обикновено отшумяват от само себе си с растежа на детето. Възможните лечения могат да включват:

Сърдечна катетеризация за коригиране на прости дефекти, като малка дупка във вътрешната стена на сърцето

Медикаментозно лечение за подпомагане на по-ефективната работа на сърцето или за управление на кръвното налягане

Хирургична интервенция при сериозни състояния, като коригиране на голям септален дефект, отваряне на стеснена клапа или съд, или коригиране на анатомичната структура на сърцето

Сърдечна трансплантация в тежки случаи

Често задавани въпроси

Цианотичните вродени сърдечни заболявания са сериозни сърдечни заболявания, които причиняват промени в цвета на кожата при бебетата, като сред техните видове се намират състояния като тетралогия на Фало, пулмонална атрезия и пулмонална стеноза. Скринингът за вродени сърдечни заболявания е тест, извършван от специалист след раждането за откриване на възможни сърдечни дефекти при бебетата. По време на теста се използва устройство, наречено пулсов оксиметър. Вродената сърдечна недостатъчност е състояние, при което сърцето не може да изпомпва кръв достатъчно ефективно в резултат на вродени сърдечни аномалии. Сърдечното заболяване не се предава директно от майката на детето. Въпреки това наличието на заболяването в семейната история може да увеличи риска от развитие на състоянието. Сърдечното заболяване, причиняващо цианоза, обикновено е състояние, известно като тетралогия на Фало. При това заболяване се наблюдава дисбаланс на кръвообращението между дясната и лявата страна на сърцето на човека и недостатъчно оксигениране на кръвта.

Ако забележите симптоми на вродено сърдечно заболяване при вашето дете, ранната диагностика и правилното лечение са от голямо значение. Нашите специалисти по детска кардиология и сърдечна хирургия в Hisar Hospital Intercontinental обслужват с модерни методи за диагностика и лечение на вродени сърдечни заболявания.

За да получите подкрепа от нашия здравен екип, запазете час незабавно или се свържете с нашата кардиологична поликлиника.