Какво представлява холерата? Симптоми, начини на предаване и лечение

Холера

Холерата е сериозна чревна инфекция, която може да се разпространи бързо, особено в райони с лоша хигиена и недостиг на чиста вода, и може да бъде фатална, ако не се лекува. Това заболяване, причинено от бактерията Vibrio cholerae, обикновено се предава чрез консумация на замърсена вода и храна. Симптомите включват внезапна поява на обилна водниста диария и повръщане. Ранната диагностика и лечение значително намаляват риска от смърт. Осведомеността за холерата, научаването на начините за превенция и спазването на хигиенни мерки са от жизненоважно значение.

Какво представлява холерата?

Холерата е остро инфекциозно заболяване на тънките черва, причинено от бактерията Vibrio cholerae, което възниква при консумация на замърсена вода и храна и протича със силна диария и повръщане. Диагностицирането на заболяването възможно най-скоро свежда до минимум риска за живота.

Холерата се среща по-често на места, където водоснабдяването и личната хигиена са недостатъчни. Тя може лесно да се разпространи в пренаселена среда, при природни бедствия, бедност или война, и да доведе до смъртни случаи. Освен това канализационните отпадъци, попадащи в питейната вода, също могат да причинят бързо разпространение на холерата. Рискът от поява е висок след природни бедствия като проливни дъждове, наводнения и земетресения. Подобряването на жизнените условия и повишаването на осведомеността на обществото са от съществено значение за предотвратяване на заболяването.

Какви са симптомите на холерата?

Симптомите на холерата започват по два начина. Първият е холера с бавно начало. Наблюдават се диария, повръщане и лека болка. По време на дефекация няма коремна болка или напъни. Дефекацията започва внезапно и шумно, като изпражненията имат вид на оризова вода. Човек може да повръща без гадене или рефлекс за повръщане.

Друг симптом на холерата е внезапно започващата холера. Наблюдават се внезапна диария и повръщане. Тази класическа форма на холера се нарича cholera gravis. При пациента се наблюдават отпадналост и липса на апетит. По време на диарията няма коремна болка, а изпражненията се изхвърлят внезапно и в големи количества. Ентеротоксините на холерната бактерия, заселили се в чревната лигавица, причиняват тази диария.

Сред симптомите на холерата няма кръв или слуз в изпражненията; те са без мирис, приличат на оризова вода и съдържат бели частици, наподобяващи сварени оризови зърна. Повръщането също обикновено е под формата на фонтан.

При тежки случаи дефекацията може да се появи 15-30 пъти на ден. Количеството течност, загубено заедно с крампите, може да бъде между 3 и 20 литра на ден. Поради загубата на течности настъпва състояние, наречено дехидратация. Дехидратацията е състояние на бърза загуба на течности и минерали в тялото. Други симптоми могат да бъдат изброени, както следва:

Езикът е сух, устните са синкави, очите са хлътнали, лицето е изразено тревожно.

Кожата е студена, а ръцете са сбръчкани.

В някои случаи може да се наблюдава висока температура.

Пулсът е между 90 и 120 удара в минута.

При пациентите могат да се наблюдават шум в ушите и намалени рефлекси.

Зениците се разширяват и клепачите не се затварят напълно.

При пациенти с повишена степен на дехидратация могат да се наблюдават крампи в ръцете, краката и коремната област.

В устната лигавица могат да се образуват възпаления, подобни на дифтерия.

Общата устойчивост на тялото на пациента спада. В острата фаза могат да се наблюдават симптоми като често уриниране или пълна липса на уриниране. Холерата по време на бременност може да причини мускулни крампи и да създаде риск от спонтанен аборт. От момента, в който се появят симптомите, трябва незабавно да се потърси медицинско заведение.

Какво причинява холерата?

Причинителят на холерата са бактерии с форма на запетая (vibrio). Ентеротоксинът, произвеждан от бактериите, се прикрепя към вътрешната стена на червата и нарушава баланса на течностите в тялото. Холерната бактерия може да оцелее върху зеленчуци и плодове в продължение на 5-7 дни, а във вода – 15-20 дни. Кипването е един от методите, които убиват бактерията за 1-2 секунди. Тя е много чувствителна към киселини. Може да оцелее върху хартиени пари в продължение на 2-3 дни.

При индивиди с добро стомашно и чревно здраве холерата може да не се появи, тъй като стомашната киселина и панкреатичният секрет убиват бактериите. Рискът от холера е по-висок при хора със стомашни проблеми, ниска секреция на панкреаса, честа употреба на алкохол и различни чревни заболявания.

Инкубационен период: Варира от няколко часа до една седмица. Обикновено се приема, че е между пет часа и три дни.

Начини на предаване: Холерата е заболяване, подлежащо на задължително международно докладване. Когато инфекцията се предава чрез вода, тя може да се появи като епидемия, а когато се предава от носители – като верижни случаи.

Единственият източник на холерната бактерия е човекът. Няма междинен гостоприемник. Начините на предаване на холерата са директно от човек на човек. Навлизането на канализационни отпадъци в питейната вода играе голяма роля в разпространението на болестта. Миенето на зеленчуци и плодове с тази вода води до заболяване на много хора и причинява мащабни епидемии. Епидемиите се увеличават особено през летните месеци.

Начините на предаване на холерата обикновено се осъществяват чрез директен контакт (фекално-орален) с повръщаното и изпражненията на болни хора. Контактът със замърсени предмети също може да увеличи заразността. Мухите също са до голяма степен фактор за разпространението на холерата. Храните и напитките трябва да се съхраняват на закрито, където мухите не могат да влязат.

Мерки за общественото здраве: Не само индивидуалните практики, но и здравните мерки, предприети на обществено ниво, играят голяма роля в превенцията на заболяването. Редовният контрол на водоснабдителната инфраструктура от общините, подобряването на канализационните системи, извършването на проверки на храните и повишаването на осведомеността на обществото са изключително важни.

Как се диагностицира холерата?

Холерата може да бъде объркана с други стомашно-чревни инфекции поради симптомите на повръщане и диария. Например, при дизентерията дефекацията с напъни, наличието на кръв и слуз в изпражненията са симптоми, които я отличават от холерата. Поради това правилната диагноза на заболяването и ранната намеса са от решаващо значение за положителния отговор на лечението.

Прегледът започва с подробна предварителна оценка, направена от лекаря. Тази стъпка е важна за установяване на начина на предаване на холерата. При тежка диария и повръщане се прави микробиологично изследване на изпражненията. Пробата, взета чрез изпражнения или ректален секрет, се изследва под микроскоп. Визуализирането на бактерията Vibrio cholerae може да потвърди диагнозата. Някои случаи на холера могат да се повторят малко след възстановяването на пациента.

Липсата на кръв и левкоцити при изследването на изпражненията помага за разграничаването на холерата от други бактериални инфекции, причиняващи диария. При други инфекции, като амебна дизентерия, в изпражненията могат да се открият кръв и слуз. След поставяне на диагнозата заболяването трябва да бъде докладвано и лечението да започне бързо.

Как се лекува холерата?

Лечението на холерата трябва да се извършва в клинична среда. Лечението на пациента в съответствие с условията за изолация е много важна стъпка за предотвратяване на заразяването. Близките на пациента трябва да обръщат внимание на миенето на ръцете и стъпките за дезинфекция.

Основната цел на лечението на холерата е да се възстанови загубената от пациента вода и електролити. За тази цел се измерва количеството течност, което пациентът приема и отделя. При леки случаи достатъчно количество течност се приема през устата. При пациенти, които не могат да се хранят нормално, се извършва рехидратация чрез венозен път. При пациенти в тежко състояние, освен осигуряването на загубените течности, може да се приложи и антибиотично лечение.

На пациентите, които могат да се хранят през устата, се препоръчва да приемат меки храни с висока хранителна стойност, богати на витамини и които не предизвикват газове. Общото състояние и жизнените функции на пациента се проследяват често.

Съществува ваксина срещу холера. Ваксината осигурява защита за около 4-6 месеца. Средно тя може да осигури имунитет само в около 50% от случаите. Поради това тя няма широко приложение, както другите ваксини.

Често задавани въпроси

Причината за холерата е бактерията Vibrio cholerae, която обикновено се предава чрез консумация на вода и храна, замърсени с изпражнения. Нехигиеничните храни и неспазването на дезинфекцията на ръцете са основните начини на предаване. Епидемиите от холера могат бързо да се разпространят в райони с недостатъчна чиста вода и санитарни условия. Водните източници, замърсени с изпражнения на заразени лица, и храните, които влизат в контакт с тази вода, причиняват разпространението на епидемията. Рискът от епидемия се увеличава в пренаселени жилищни райони и лагери след природни бедствия. Най-важният въпрос в хода на заболяването е ранното разпознаване и възстановяване на бързо развиващата се загуба на течности и електролити в тялото. Когато започнат симптомите на диария и повръщане, трябва незабавно да се потърси медицинско заведение. Холерата се характеризира с внезапно започваща, обилна, водниста и без мирис диария. Диарията обикновено е с вид на оризова вода, а дефекацията се случва без напъни. Ако не се лекува, холерата може да бъде животозастрашаваща. Силната загуба на течности и електролити може да доведе до хиповолемичен шок и смърт за кратко време, но при ранна диагностика и намеса процентът на смъртност е много нисък. Съществуват различни ваксини, разработени за холера. Въпреки че ваксините не осигуряват пълна и дългосрочна защита, те могат да се прилагат като превантивна мярка, особено за хора, пътуващи до епидемични райони, и за рискови групи от населението. Холерата до голяма степен може да бъде предотвратена чрез спазване на хигиенните правила. Инфекцията може да бъде предотвратена чрез мерки като осигуряване на чиста питейна вода, правилно функциониране на канализационните системи, добро готвене на храните и правилното им съхранение. Основният подход при лечението на холерата е осигуряването на баланс на течности и електролити през устата или венозно. При средно тежки и тежки случаи може да се приложи антибиотично лечение срещу бактерията. Хората, преболедували холера, могат да развият имунитет срещу бактерията, причинила заболяването, за известно време. Този имунитет може да намалее с времето и човекът да стане уязвим към риск от повторна инфекция. Поради това преболедуването на болестта не означава, че човек е напълно защитен и че тя не може да се повтори. Специалността, към която трябва да се обърнете при поява на симптоми на холера, е инфекциозни болести и клинична микробиология. Ако симптомите са започнали внезапно, трябва да се потърси спешна помощ в най-кратки срокове.

Вземете симптомите на холерата насериозно

Внезапната поява на силна диария и повръщане може да доведе до сериозна загуба на течности, която може да създаде риск за живота за кратко време. За диагностиката и лечението на холера и други инфекциозни заболявания, Hisar Hospital предоставя услуги с екип от специалисти по инфекциозни болести и модерна лабораторна инфраструктура.

Ако имате съмнения за холера, от жизненоважно значение е да потърсите медицинско заведение без губене на време.

Можете да се свържете с нас за подробна информация и записване на час.