Какво е кератит (възпаление на роговицата)? Симптоми, причини и лечение

Кератитът е здравословен проблем, който се проявява чрез възпаление на роговицата – прозрачния слой в предната част на окото, който има форма на купол. Наричан още язва на роговицата, кератитът може да доведе до загуба на зрението в по-късните етапи, ако не бъде диагностициран и лекуван навреме.

Какво е кератит?

Кератитът, в разговорния език известен като възпаление на роговицата, е здравословен проблем, характеризиращ се с възпаление на роговичния слой в предната част на окото поради инфекциозни или неинфекциозни причини. Болката в очите и зачервяването на очите са първите неща, които идват на ум, когато се споменат симптомите на кератит. Освен това, ако не се лекуват в ранен етап, симптомите могат да прогресират и да доведат до по-сериозни усложнения като затруднено отваряне на клепачите, замъглено зрение и загуба на зрение.

Възпалението на роговицата може да възникне поради инфекция, причинена от микроорганизми като бактерии, вируси, гъбички и паразити, или може да се развие поради травми като неправилна употреба на контактни лещи или попадане на чуждо тяло в окото. Поради тази причина експертите оценяват този здравословен проблем в две категории: инфекциозен и неинфекциозен кератит.

Лечението на кератит варира в зависимост от причината и тежестта на заболяването. При случаи на възпаление на роговицата, дължащо се на инфекция, могат да се използват различни капки за очи в зависимост от вида на микроорганизма. В случаите, когато те не са ефективни, към лечебния процес могат да бъдат включени перорални лекарства. Рядко обаче тези лечения могат да се окажат неуспешни и заболяването да прогресира, причинявайки увреждане на роговичния слой и съответно загуба на зрение. В такъв случай може да се наложи прибягване до процедури за операция на кератит, като например трансплантация на роговица, за възстановяване на зрителната функция.

Какви са симптомите на кератит?

В ранните си етапи кератитът обикновено се проявява с болка и зачервяване на очите. Съответно, основните симптоми са както следва:

Зачервяване на очите,

Болка и чувство за чуждо тяло (парене) в очите,

Промени в зрението, като замъглено зрение или намалено зрение,

Чувствителност към светлина,

Невъзможност за отваряне на очите,

Сълзене на очите.

Възпалението на роговицата може да засегне центъра на роговичния слой, както и тъканите около роговицата, което е известно като маргинален кератит. Колко време след началото на заболяването ще се появят симптомите, варира в зависимост от фактора, причиняващ заболяването. В някои случаи на възпаление на роговицата симптомите се появяват бързо, докато в други случаи може да е необходимо повече време за проявата им.

Как се развива кератитът?

Язвата на роговицата, вид очно заболяване, което може да доведе до сериозни усложнения, включително загуба на зрение, ако не се лекува, има различни причини. На първо място са инфекциите, причинени от микроорганизми като вируси, бактерии, паразити и гъбички. Освен това източници на травма, като чуждо тяло, попаднало в окото, също могат да причинят възпаление на роговицата. Основните причини за кератит са следните:

Бактерии: Бактериалният кератит, причинен от бактерии, съставлява по-голямата част от случаите на възпаление на роговицата. Около 80% от случаите на бактериално възпаление на роговицата се причиняват от бактериите Staphylococcus, Streptococcus и Pseudomonas. Неправилната употреба на контактни лещи може да предизвика възпаление, като причини увреждане на роговичния слой. Проучванията показват, че при около 19-42% от пациентите с бактериално възпаление на роговицата причината за възпалението е недостатъчното внимание към хигиената на контактните лещи.

Гъбички: Гъбичният кератит е вид възпаление на роговицата, което се развива в резултат на инфекция с различни гъбички, главно Aspergillus, Candida и Fusarium.

Паразити: Паразитният кератит е възпаление на роговицата в резултат на паразитна инфекция. Различни паразити, особено паразитът Acanthamoeba, могат да причинят възпаление на роговицата. Този паразит може да се пренесе чрез плуване в басейн, езеро или море, ходене в горски райони или контакт на заразена вода с контактни лещи.

Вируси: Различни вируси, включително човешки аденовируси и особено вирусът Herpes simplex, известен като вирус на херпеса, могат да причинят възпаление на роговичния слой. Херпесният кератит е здравословен проблем, който се развива в резултат на възпаление на роговичния слой след заразяване с вируса на херпес симплекс. Херпетичното възпаление на роговицата, което често засяга едното око, а рядко и двете, и се проявява със симптоми като болка в окото, зачервяване и чувствителност към светлина, обикновено се предизвиква от типа HSV-1. Херпесното възпаление на роговицата може да протече остро или хронично.

При случаи на остър херпетичен кератит симптомите могат да се появят много бързо след заразяване с вируса. Въпреки това, след като вирусът на херпеса веднъж се установи в тялото, той може да остане в латентно състояние за дълго време и инфекцията може да се повтори при подходящи условия. Различни проучвания показват, че вирусът на херпес симплекс е най-честата причина за роговична слепота в световен мащаб. Експертите могат да използват различни антивирусни капки и лекарства както по време на лечението на херпетичен кератит, така и при лечението на аденовирусен кератит.

В допълнение към изброените по-горе, в някои случаи язвата на роговицата може да възникне поради неинфекциозни причини. Неинфекциозните причини за язва на роговицата са следните:

Очни наранявания като одрасквания,

Дълготрайна употреба на контактни лещи,

Несваляне на лещите по време на плуване,

Живот в райони с висока концентрация на полени,

Отслабена или потисната имунна система по някаква причина,

Дълготрайно излагане на вредните слънчеви лъчи.

Независимо от причината, в случаите на съмнение за възпаление на роговицата е важно незабавно да си запишете час при специалист в областта и да преминете необходимите прегледи.

Как се диагностицира кератитът?

Пациентите, които посещават здравни заведения с оплаквания като зачервяване на очите, болка, сълзене и замъглено зрение, се оценяват подробно от офталмолог. На първия етап експертите изслушват оплакванията на пациента. След това те проучват подробно медицинската история на пациента, като задават различни въпроси относно това дали е бил изложен на травма, която би могла да засегне очите му, или дали наскоро е прекарал инфекция. След прегледите роговицата може да бъде изследвана подробно с помощта на устройство, наречено биомикроскоп (slit-lamp), което помага за изследване чрез увеличаване на структурите на окото.

Освен това, по време на диагностиката на кератит, експертите могат да приложат флуоресцеиново багрило върху повърхността на окото, за да направят уврежданията на роговицата по-видими и да получат ясен образ. В допълнение, ако има съмнение за инфекция при пациента, тъканни проби, взети от роговицата, или събрани проби от сълзи могат да бъдат изследвани в лаборатория. Ранната диагностика и започването на лечението са изключително важни, както при всяко заболяване, за предотвратяване на прогресията на възпалението в роговицата и трайната загуба на зрение.

Как се лекува кератитът?

Лечението на кератит варира в зависимост от вида и тежестта на заболяването. Бактериалното възпаление на роговицата обикновено може да се лекува с антибиотични капки за очи. Въпреки това, в тежки случаи, при които инфекцията е прогресирала, може да се наложи перорален прием на антибиотици. По време на лечението на възпаление на роговицата, причинено от вируси, като например лечението на херпетичен кератит, експертите могат да предпишат антивирусни капки и лекарства. При лечението на гъбично възпаление на роговицата се използват противогъбични капки и перорални противогъбични лекарства. В случай на паразитна язва на роговицата, първият вариант за лечение, който идва на ум, са антипаразитни капки или лекарства.

Освен това възпалението на роговицата не винаги може да бъде с инфекциозен произход. В случай на неинфекциозно възпаление на роговицата могат да се използват капки с изкуствени сълзи, противовъзпалителни лекарства или лечение с предпазни контактни лещи. Експертите могат да предпишат кортикостероидни капки в тежки случаи. Рядко обаче може да не се постигнат положителни резултати от изброените методи на лечение. В случай че възпалението не отшуми въпреки всички методи на лечение и съществува риск от загуба на зрение, може да се наложи трансплантация на роговица. Важно е да се обръща внимание на хигиената на очите по време на лечението и лекарствата да се използват според препоръките на лекаря.

Често задавани въпроси

Херпетичното възпаление на роговицата е очна инфекция, причинена от вируса на херпес симплекс (HSV). Тази очна инфекция, която обикновено засяга роговичния слой на окото, може да причини оплаквания като замъглено зрение, болка в окото, зачервяване и чувствителност към светлина. Острият херпетичен кератит започва внезапно и може да прогресира бързо. След лечението съществува риск вирусът HSV да остане в латентно състояние и инфекцията да се повтори. Повтарящите се инфекции могат с течение на времето да доведат до загуба на зрение. По време на лечението на херпетично възпаление на роговицата експертите могат да предпишат антивирусни лекарства и, ако е необходимо, кортикостероиди. Ранната диагностика и лечение могат да помогнат за предотвратяване на сериозни усложнения като загуба на зрение. Възпалението на роговицата може да се прояви със симптоми като зачервяване на очите, болка, замъглено зрение, прекомерно сълзене и чувствителност към светлина. Освен това усещането за чуждо тяло в окото, подуване на клепача и затруднено отваряне на очите също са често срещани симптоми при случаи на възпаление на роговицата. Времето за възстановяване от инфекция на роговицата може да варира в зависимост от вида и тежестта на инфекцията. При нормални условия може да се забележи облекчаване на симптомите в рамките на 1-2 дни след започване на употребата на противовъзпалителни лекарства. Въпреки това, в случаите, когато инфекцията е тежка, този период може да бъде по-дълъг. Кератитът и конюнктивитът са две отделни инфекциозни очни заболявания, които засягат различни части на окото. Кератитът е възпаление на роговицата, която е прозрачният слой в предната част на окото. Конюнктивитът е възпаление на конюнктивалния слой, който покрива бялата и прозрачна част на окото и вътрешността на клепачите. В някои случаи конюнктивитът, наричан още „розово око“, може да прогресира и да причини възпаление на роговицата. Да, роговицата на окото може да се регенерира. Защитните епителни клетки, които са външният слой на роговицата, обикновено могат да възстановят малки наранявания в рамките на 3 до 10 дни. Въпреки това, след по-сериозни увреждания или инфекции може да е необходимо повече време за регенериране на роговицата.

Ако изпитвате оплаквания като зачервяване на очите, болка, сълзене или чувствителност към светлина, важно е да се консултирате със специалист по очно здраве без забавяне.

Като отделение по очни болести на Hisar Hospital Intercontinental, ние предоставяме услуги с модерни технологии при диагностиката и лечението на заболявания на роговицата.

Запишете своя час веднага и направете първата стъпка към здраво зрение.