Какво представлява възпалението? Симптоми, причини, диагностика и лечение

Възпаление

Възпалението, известно още като инфламация, е биологичен процес, който играе ролята на първа защитна линия на организма. Възпалението е нормална реакция на тялото към чужди стимули и показва, че имунната система функционира добре. Когато в тялото навлязат чужди и вредни вещества, елементите на защитната система се изпращат към мястото, за да помогнат за защитата на другите клетки и за отстраняването на уврежданията. Този процес на защита и възстановяване може да доведе до някои симптоми, които могат да бъдат леки или тежки. Въпреки че възпалението обикновено се проявява в засегнатата област, понякога то може да има невидими ефекти в други тъкани. Храносмилателната, кръвоносната, нервната, дихателната, имунната и метаболитната системи могат да бъдат обект на възпаление.

Възпалителният отговор има за цел да елиминира източника, причинил нараняването, и да възстанови или отстрани увредените клетки. Възпалението е важен и необходим процес за регенерацията и оздравяването на тялото, но когато възпалението продължава по-дълго от нормалното или стане нерегулирано, могат да възникнат хронични увреждания. Това състояние, наречено хронично възпаление, може да играе роля в развитието на хронични заболявания като диабет тип 2, ХОББ, сърдечно-съдови заболявания и рак. Възпалението може да изисква домашни грижи, медикаментозно лечение, добавки и допълнителни терапии.

Какво представлява възпалението?

Възпалението е реакцията на тялото към увреждания и е част от естествения защитен механизъм. То се обяснява като разпознаване и елиминиране на чужди и вредни вещества от имунната система, последвано от стартиране на лечебния процес. Имунната система е сложна система, съставена от клетки, които се борят с инфекциите срещу чужди стимули. Тази система има задачата да предупреждава и защитава другите клетки на тялото срещу чужди стимули и да лекува уврежданията.

Възпалението е физиологична реакция, включваща молекулярни и клетъчни химикали, клетки на имунната система и кръвоносни съдове. Клетките, увредени поради вътрешни и външни причини, стимулират производството на провъзпалителни цитокини, хемокини и други сигнални молекули. Това стимулиране е факторът, който инициира възпалителния отговор. Според продължителността, формата и симптомите на възпалителния отговор, той се разделя на два вида. Класификацията като остро и хронично възпаление се основава на следните характеристики:

Остро възпаление: Започва бързо и става тежко за кратко време. Може да бъде причинено от внезапни наранявания и травми, микробна инвазия и др. Може да продължи от няколко часа до няколко дни.

Хронично възпаление: Това е бавно и продължително възпаление, което продължава месеци или години. Възпалителният отговор може да продължи дори когато в тялото няма опасност. Може да се появява периодично и да се влошава. При хронично възпаление могат да възникнат увреждания в тъканите на тялото.

Периодът от 2-6 седмици между острото и хроничното възпаление се нарича подостро възпаление.

Какви са симптомите на възпалението?

Симптомите на възпалението могат да варират в зависимост от острия или хроничния профил. Симптомите на острото възпаление обикновено се развиват по-бързо и са със забележима интензивност. Когато тъканта е наранена или увредена, малките кръвоносни съдове бързо и временно се свиват, след което се разширяват, което води до увеличаване на притока на кръв към зоната. Този процес може да продължи от 15 минути до няколко часа. Кръвоносните съдове стават по-пропускливи от нормалното и вещества като антитела и фактори на съсирване се събират в зоната. Тези признаци на остро възпаление, които са необходими и полезни за тялото, могат да бъдат неприятни. Тези признаци често включват:

Промени в цвета на кожата,

Зачервяване,

Температура,

Болка и чувствителност в наранената зона,

Подуване,

Оток,

Кожа, която се усеща топла при допир,

Намалена подвижност в засегнатата зона.

Симптомите на хроничното възпаление протичат по-бавно в сравнение с острата форма и може да не бъдат забелязани веднага. За разлика от острото възпаление, краткотрайните клетки се заменят от важни защитни елементи като лимфоцити и макрофаги. Тези първични възпалителни клетки проникват в тъканната зона, произвеждат ензими и причиняват прогресия на тъканното увреждане. Често срещаните симптоми на хронично възпаление са:

Хронична умора,

Болки в тялото,

Болки в ставите,

Безсъние,

Загуба или наддаване на тегло,

Чести инфекции,

Диария или запек,

Усложнения на храносмилателната система,

Язви в устата,

Кожни обриви,

Нарушения на настроението като тревожност и депресия.

Хроничното възпаление може да засегне стомаха, червата, сърцето, опорно-двигателния апарат, имунната система и нервната система, като дава различни признаци.

Какво причинява възпалението?

Причините за възпалението могат да бъдат ендогенни (вътрешни) и екзогенни (външни). Картината на острото възпаление може да възникне поради различни причини. Основните от тях са:

Нараняване от чуждо тяло,

Изгаряния и измръзвания,

Бактериални, гъбични и вирусни инфекции,

Алергени,

Дразнители,

Токсини,

Алкохол,

Радиация,

Неподходящи имунологични реакции,

Тъканна некроза,

Киселини, основи и окислителни агенти.

Най-честата причина за остро възпаление са инфекциозните агенти като бактерии и вируси.

Резистентни бактерии, гъбички, протозои и паразити,

Продължително излагане на дразнещи промишлени химикали,

Продължителна и прекомерна употреба на алкохол и тютюневи изделия,

Затлъстяване,

Ниска или липсваща физическа активност,

Нездравословно хранене,

Вродени дефекти, медииращи възпалението,

Автоимунни заболявания (ревматоиден артрит, лупус, диабет тип 1, псориазис и др.),

Често повтарящи се остри инфекции,

Хроничен стрес,

Нарушаване на баланса на чревната флора,

Нарушения на съня и циркадния ритъм,

Биохимични и възпалителни индуктори (окислени липопротеини, хомоцистеин и др.).

Хроничното възпаление може да произтича от различни заболявания от патологична гледна точка и да доведе до заболявания. Може да бъде отговорно за случаи на възпаление на сърцето, мозъка, ставите, черния дроб, стомаха и червата.

Как се диагностицира възпалението?

Диагнозата на възпалението може да се постави основно чрез наличието и тежестта на симптомите, физикалния преглед, изследванията и медицинската история. Необходимо е да се вземат предвид фактори като текущото състояние на нараняване и травма на пациента, вродени или придобити заболявания, фамилна анамнеза, използвани лекарства и условия на околната среда. Освен това могат да се предпочетат някои изследвания, които помагат за поставяне на окончателна диагноза. Тестът за остро и хронично възпаление включва измерване на възпалителните маркери в тялото. Тези маркери могат да се считат за C-реактивен протеин (CRP), еритроцити, прокалцитонин, фибриноген, провъзпалителни цитокини и серумни протеини. Изследванията, оценени в рамките на диагностиката, са както следва:

C-реактивен протеин (CRP): CRP, синтезиран в черния дроб, има нива под 5 mg/L в кръвта. Производството на CRP може да се увеличи при инфекция, хирургична интервенция, хронично възпаление и голяма травма. Докато CRP се наблюдава в диапазона 10-40 mg/L при леко възпаление и вируси, той достига нива от 40-200 mg/L при наличие на бактериална инфекция. При изгаряния и по-тежко бактериално възпаление стойността на CRP може да надвиши 200 mg/L.

Скорост на утаяване на еритроцитите (СУЕ): Това е неспецифичен маркер и може да бъде повлиян от състояния като бременност, анемия, затлъстяване и стареене. Може да се повиши през първите 24-48 часа на възпалението в тялото и да покаже постепенно намаляване.

Прокалцитонин: Той е предшественик на хормона калцитонин и обикновено има стойности под 0,1 ng/mL. PCT може да се увеличи в кръвния поток по време на инфекция и възпаление. Може да се използва и за разграничаване на вирусна или бактериална сепсис.

Провъзпалителни цитокини: Това е измерване на протеини, които медиират възпалението, като IL-1 бета, IL-6, TNF-a, IL-8. Може да се използва за идентифициране на специфични източници, причиняващи хронично възпаление.

Как се лекува възпалението?

Възпалението не винаги изисква лечение. По-специално лечението на острото възпаление може да включва домашни грижи и лекарства. С тези подходи острото възпаление може да отшуми и да се подобри в рамките на няколко дни. Препоръчват се подходи като почивка на възпалената зона, прилагане на студен компрес на всеки няколко часа и осигуряване на грижа за раната. Лечението на хроничното възпаление обаче може да бъде по-всеобхватно. Лечението на хроничното възпаление може да се проведе под формата на промени в начина на живот, хранене и медикаментозно лечение. Загубата на тегло и поддържането на идеално тегло имат важно място за намаляване на хроничното възпаление. Методите, включени в опциите за лечение, могат да бъдат изброени, както следва:

Физическа активност: Упражненията могат да намалят много провъзпалителни цитокини и молекули, независимо или във връзка със загубата на тегло.

Противовъзпалителна диета: Характеризира се с нисък гликемичен индекс, богата на диетични фибри, плодове и зеленчуци, с ограничено съдържание на трансмазнини и наситени мазнини. В тялото има храни и хранителни вещества, които се борят с възпалението. Боровинки, зеле, броколи, карфиол, череши, брюкселско зеле, ябълки, зелен и черен чай, съдържащи полифеноли, естествени антиоксиданти и противовъзпалителни съединения, могат да покажат защитни ефекти срещу възпаление. Куркума, съдържаща куркумин, мазна риба, съдържаща омега-3, ядки, джинджифил, пълнозърнести продукти могат да бъдат включени в диетата. Микроелементи като витамин Е и D, селен, магнезий, цинк показват противовъзпалително и антиоксидантно действие. Не трябва да се предпочитат диети с високо съдържание на сол и захар, съдържащи преработени меса и пържени храни. Освен това, в рамките на лечението на чревно възпаление могат да се използват пробиотични и пребиотични добавки под лекарски контрол. При наличие на възпаление в стомаха трябва да се избягват газирани напитки, рафинирани въглехидрати и храни с високо съдържание на мазнини.

Медикаментозно лечение: Групи лекарства като кортикостероиди, статини, нестероидни противовъзпалителни лекарства, метформин могат да бъдат предписани в зависимост от местоположението на възпалението.

Често задавани въпроси

Възпалението е имунният отговор на тялото към вредни или чужди вещества. В тялото на здрав човек краткотрайното възпаление е първата стъпка към оздравяването и е нормален процес. При образуването на възпаление участват клетки на имунната система, провъзпалителни цитокини, хемокини и сигнални молекули. Възпалението може да се наблюдава при бактериални, гъбични, паразитни и вирусни инфекции, автоимунни заболявания като ревматоиден артрит, лупус, диабет тип 1, ракови заболявания, белодробни заболявания като астма и ХОББ, сърдечно-съдови заболявания, невродегенеративни заболявания като Алцхаймер и Паркинсон, заболявания на храносмилателната система като болест на Крон и възпалителни заболявания на червата. Възпалението има 5 основни признака: зачервяване, повишаване на температурата, подуване, загуба на функция и болка. Освен това може да се прояви като хронична умора, чести инфекции, температура, болки в тялото и ставите, язви/обриви в устата и по кожата, диария или запек, промени в теглото, нарушения на настроението и безсъние. Наличието на възпаление може да се разбере чрез измерване на стойности като CRP, СУЕ, прокалцитонин, провъзпалителни цитокини в кръвните изследвания. Възпалението се случва в зоната, където са се настанили основни заболявания, наранявания и травми, токсичност, инфекции. Освен това може да се появи хронично като възпаление на сърцето, черния дроб, белите дробове, мозъка, ставите, червата и стомаха. Стойностите на възпалението се измерват чрез различни тестове. Те могат да бъдат представени като рутинни или скъпи тестове. В рамките на кръвните изследвания могат да се измерят показатели като прокалцитонин, C-реактивен протеин, скорост на утаяване на еритроцитите, IL-6, IL-8, TNF-a, IL-1 бета. Хроничното възпаление е картина, при която възпалението в тялото продължава месеци или години. Може да прогресира бавно и да има дългосрочни последици. Счита се за състояние на постоянно възпаление, дори ако няма задействащ фактор. Продължителното възпаление може да увреди здрави тъкани и органи, могат да възникнат сериозни усложнения. Възпалението може да бъде намалено чрез методи като поддържане на идеално тегло и сваляне на излишните килограми, редовна физическа активност, управление на стреса, адекватно и балансирано хранене, домашни грижи, почивка, употреба на лекарства и добавки. Обикновено острото възпаление може да отшуми от само себе си в рамките на няколко дни. По време на този период на възстановяване може да се постигне бързо оздравяване с правилни грижи и подходи за лечение. Често повтарящи се инфекции, основни здравословни проблеми и други фактори могат да причинят възпаление в тялото, което не отшумява. Възпалението е нормален етап от имунния отговор на тялото. Ето защо възпалението може да възникне, когато клетките на тялото са в опасност. Възпалението може да се повтори при хора, изложени на различни рискови фактори, но това е нормално. За разлика от това, резистентното и по-често от нормалното повтарящо се възпаление може да стане хронично и да доведе до увреждане. За възпаление трябва да се консултирате със специалисти по инфекциозни болести. Освен това, в зависимост от зоната, в която се появява възпалението, може да се потърси помощ от специалисти по вътрешни болести, гастроентерология, ортопедия и ревматология.

Кога трябва да се консултирате с лекар?

Ако изпитвате болка, подуване, умора, храносмилателни проблеми или повтарящи се инфекции, които не отшумяват дълго време, може да става въпрос за основно хронично възпаление. Ранната диагностика е от голямо значение за предотвратяване на възможни усложнения.

Нашите специалисти по инфекциозни болести предлагат цялостна оценка на причината за възпалението, разширени изследвания и персонализирани планове за лечение.

Можете да се свържете с нас за подробна информация и записване на час.