Екзема (атопичен дерматит) – какво е? Симптоми и причини. Как се лекува?

Какво е екзема (атопичен дерматит)? Какви са симптомите и причините? Как се лекува?

Екземата е състояние, при което кожата става суха, сърбяща и грапава. Това състояние отслабва бариерната функция, която отговаря за задържането на влагата в кожата и предпазва организма от външни фактори. Симптомите обикновено се появяват в детска възраст и продължават до зряла възраст. Наличието на екзема в семейството също увеличава вероятността от поява при децата. Симптомите на екземата могат да варират от човек на човек в зависимост от нейния вид. Повечето видове екзема са склонни да причиняват суха кожа, сърбящи лезии и обриви. Хората, които подозират, че имат кожно заболяване като екзема, трябва задължително да се прегледат при дерматолог за точна диагноза. Екземата обикновено може да се диагностицира според външния вид на кожните лезии и според местата на тялото, където се намират. В някои случаи обаче за диагнозата могат да са необходими и различни изследвания. При някои хора екземата с течение на времето може да отшумее сама. Особено хората, които са имали екзема в детска възраст, може да забележат, че не я изпитват като възрастни. При хората, при които не настъпва подобрение, екземата е доживотно състояние, което изисква контрол на симптомите. Въпреки че няма окончателно лечение, съществуват много възможности, които могат да помогнат за контрол и намаляване на симптомите.

Какво е екзема (атопичен дерматит)?

Екземата (атопичният дерматит) е кожно заболяване, което води до изсушаване и сърбеж на кожната бариера. Може да възникне поради прекомерна активност на имунната система. Точната причина за екземата не е известна, но е възможно хората да развият екзема поради взаимодействие между генетични и околосредови фактори. Много хора с екзема често изпитват придружаващи симптоми като сенна хрема, алергична астма и хранителни алергии. При предотвратяването и контрола на екземата е от голямо значение подходящата и последователна грижа за кожата.

Къде по тялото се появява екземата (атопичният дерматит)?

Екземата може да се появи на всяка точка от повърхността на кожата. Но най-често се среща в области като скалпа, ръцете и лицето. Атопичният дерматит може да засегне всяка част от тялото, но най-често се появява по ръцете, в огъвките на лактите, зад коленете и по лицето и скалпа. Особено в огъвките на лактите и коленете се проявява като червен обрив и червени петна по кожата. Освен това локализацията на екземата може да се променя с напредването на възрастта. Симптомите, включително мехурчетата, могат да бъдат болезнени, а цветът на кожата може да се промени.

Екзема по кожата

Екземата по кожата е хронично, инфламаторно кожно заболяване с наследствен характер, което обикновено се появява в ранна детска възраст. Кожните петна, получени от екземата, стават червени, люспести и сърбящи. Понякога се образуват малки мехурчета, съдържащи прозрачна течност, а от засегнатите участъци на кожата тази течност може да изтече след спукване. Изтичането на течност обаче обикновено е признак, че кожата е инфектирана с бактерията Staphylococcus aureus. Тежестта на екземата по кожата може да варира, а симптомите могат да се влошават или да се подобряват от ден на ден.

Екзема по скалпа

Раздразнението по скалпа може да показва, че екземата е локализирана там. Атопичният дерматит, наричан още екзема, освен на повърхността на кожата, може да причини сърбеж, възпаление или обрив подобен вид на скалпа. Има различни видове дерматит, които могат да се появят по скалпа. Те могат да бъдат наречени себорейна, атопична и контактна екзема.

Какви са симптомите на екземата (атопичния дерматит)?

Атопичният дерматит може да причини сърбеж, изсушаване, напукване и болка в кожата на човека, при когото се е развил. Сърбежът, предизвикан от екземата, може да бъде силен. Ако кожата се дере, може да настъпи инфекция. Също така има периоди, наречени обостряния, при които екземата се влошава. Симптомите на екземата са следните:

Сърбеж

Червени или кафеникави петна

Малки, издути мехурчета с течност, която изтича при драскане

Люспеста кожна рана с вид на инфекция

Зачервяване на кожата

Какви са причините за екземата (атопичния дерматит)?

Точната причина за екземата не е известна. Смята се обаче, че има няколко фактора, които могат да предизвикат това състояние. Особено се среща при хора с алергия към атопичен дерматит. Също така може да се води дневник на храненето, за да се установи дали определена храна влошава симптомите. В тежки случаи понякога може да се направи изследване за алергия, за да се определи дали хранителна алергия провокира симптомите. Кожните гънки, особено зоните на огъване зад коленете, лактите, долните крайници и други участъци на кожата, които се триват един в друг, могат да причинят раздразнение. Освен наличието на екзема в семейната анамнеза, много често срещани домакински предмети също са потенциално дразнители от околната среда и могат да предизвикат алергични реакции, водещи до обостряне на екземата.

Как се поставя диагноза на екземата (атопичния дерматит)?

При подозрение за екзема е задължително да се посети лекар за точна диагноза. Екземата обикновено може да се диагностицира според външния вид на кожните лезии и според местата на тялото, където се намират. Най-често здравният специалист трябва да определи вида на екземата, като оцени други кожни заболявания като псориазис, гъбични инфекции или шабър, за да уточни диагнозата екзема. В някои случаи лекарят може да поиска провеждане на алергични тестове за потвърждаване на диагнозата екзема. Епикутанният пач тест е алергичен тест, който се прилага особено при атопичен и контактен дерматит. Лекарят поставя пач, съдържащ алерген, върху кожата за 48 часа, за да види дали пациентът реагира. Алерголог може също да извърши прик тест, който включва нанасяне на разреден алерген върху повърхността на кожата чрез убождане.

При кого се среща по-често?

Екземата понякога започва в детството, след известно време отшумява и по-късно може да се появи отново. Също така екземата може внезапно да се появи за първи път в зряла възраст. Някои видове екзема са по-разпространени при възрастни.

Атопичен дерматит при възрастни

Симптомите на екземата при възрастни показват определени прилики с екземата, наблюдавана при деца. Ако екземата при възрастни не се лекува, тя може да доведе до силен сърбеж, кожни инфекции и влошаване на качеството на живот. Екземата при възрастни също така проявява склонност да дава повече симптоми в различни части на тялото.

Атопичен дерматит при деца

При децата с екзема по кожата има червени, сухи, сърбящи пластини, възникнали в резултат на възпаление. При често драскане могат да се развият мехурчета, изтичане, кори или рани, причинени от инфекция. Понякога, ако дете с екзема се дере седмици или месеци, кожата може да стане много грапава и по-тъмна на цвят. При някои деца с тежка екзема може да се засегне цялото тяло. Децата с атопичен дерматит могат да имат алергии към храни, животни, домашни акари, дървесен прашец и треви, но не е сигурно, че тези алергии са причина за екземата.

Как се лекува?

Дерматологът и алергологът могат да помогнат за определяне на правилното лечение на екземата. Правилното лечение зависи от вида и тежестта на екземата. Освен това лекарят може да прецени, че е полезно да се комбинират няколко лечения. Екземата е хронично състояние, но е проблем, който може да се контролира. Управлението на стреса чрез някои промени в начина на живот, създаването на рутина за грижа за кожата и спазването на плана за лечение, препоръчан от лекаря, могат да помогнат за предотвратяване на обостряния на екземата.

Лекарства: Антихистаминовите препарати, предписани от лекаря, могат да облекчат сърбежа, причинен от екземата. Също така стероидните кремове и мазила могат да премахнат сърбежа и лющенето. За облекчаване на умерена или тежка екзема лекарят може да предпише високоефективни стероиди. Ако топикалният хидрокортизон не помогне, лекарят може да предпише перорални кортикостероиди.

Терапии: Фототерапията е процедура, която помага за предотвратяване на имунните реакции, предизвикващи екземата. За целта се използват ултравиолетова светлина или слънчеви лампи. Тази терапия може да помогне за намаляване или изчистване на екземата.

Промени в начина на живот: Стресът особено може да предизвика или да влоши симптомите на екземата. Дълбоки дихателни упражнения, йога, медитация, слушане на успокояваща музика, добрият нощен сън като приоритет и студени компреси могат да помогнат за облекчаване на сърбежа. Избягването на храни, за които се смята, че влошават екземата, също спомага за облекчаване на симптомите.

Често задавани въпроси

Въпреки че не е напълно известно какво предизвиква екземата, следните съвети могат да помогнат при проблеми с кожата:

Избягване на дразнители като химикали, сапуни, перилни препарати, различни аромати, определени тъкани и дим

Носене на удобни дрехи

Пране на всички нови дрехи преди носене

Използване на козметични продукти за грижа за кожата без парфюм

Екземата не се предава от един човек на друг. Въпреки това екземата може да направи кожата по-податлива на инфекции. Връзката между екземата и храненето е неясна. При наличие на хранителна алергия избягването на тази храна може да помогне за предотвратяване на симптомите на екземата. При хора без хранителна алергия няма доказани храни, които да предизвикват или влошават екземата. Въпреки това някои храни могат да доведат до увеличаване на симптомите, като реакцията е различна при различните хора. Витамините, полезни за здравето на кожата, могат да бъдат от полза и при екзема. По-специално витамин А помага за получаване на по-здрава, еластична и блестяща кожа и може да намали тежестта на атопичния дерматит. Витамин С също така помага за предотвратяване на загубата на вода от кожата и затова поддържа влажността и pH баланса на кожата. При недостиг на тези витамини лекарят може да назначи витаминни добавки.

Екземата трябва задължително да бъде диагностицирана от лекар като кожен проблем. Други кожни заболявания също могат да бъдат объркани с екзема. Затова, като запишете час при специалист в тази област, можете да получите информация за връзката на симптомите с екземата.